खाली पीडी द्वारे योगदान दिले जाऊ शकते सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत आहेत:
डोळे आणि डोळे परिशिष्ट (एच 00-एच 59).
- केराटोकोनजंक्टिव्हिटिस सिक्का (केसीएस; ड्राई आय सिंड्रोम; सिक्का सिंड्रोम; केराटोकोनजंक्टिव्हिटिस सिक्का; इंग्लिश “ड्राई आय सिंड्रोम”) (एटिपिकलवर लागू होतो पार्किन्सन रोग (पीपीएस) टेकू पॅरेसिससह आणि या रोगाच्या सुरुवातीच्या काळात आणि आयडिओपॅथिक पार्किन्सन रोग (आयपीएस) मध्ये लवकर पडणे.
त्वचा आणि त्वचेखालील (L00-L99).
- Seborrheic इसब (समृद्ध प्रदेशांमधील लालसरपणावर वंगण आकर्षित स्नायू ग्रंथी).
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)
- ऑर्थोस्टेटिक हायपोटेन्शन - कमी केले रक्त स्थितीत बदलताना चक्कर आणि अशक्तपणाचा त्रास होऊ शकतो.
तोंड, अन्ननलिका (अन्न पाईप), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).
- गॅस्ट्रोपेरेसिस (जठरासंबंधी पक्षाघात).
- बद्धकोष्ठता (बद्धकोष्ठता) - आतड्यांसंबंधी मज्जासंस्था (ईएनएस; "ओटीपोटात मेंदू") च्या डीजनरेटिव्ह प्रक्रियांमुळे:
- व्हेन्युलर आणि रेखांशाचा स्नायू थर दरम्यान म्येंटेरिक प्लेक्सस (ऑरबॅचचा प्लेक्सस).
- सबमुकोसा मध्ये सबम्यूकोसल प्लेक्सस (मेसनेर प्लेक्सस) (श्लेष्मा आणि स्नायूच्या थरांमधील ऊतीचा थर)
हे, आतड्यांसंबंधी हालचाल व्यतिरिक्त (“आतड्यांची हालचाल करण्याची क्षमता)” मूलभूत लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील स्वर, स्राव आणि नियंत्रित करते शोषण, जे करू शकता आघाडी ते बद्धकोष्ठता अपवर्तक उपचार ("थेरपीला अनुत्तरित").
- हायपरसालिव्हेशन (समानार्थी शब्द: सिलोरिया, सिलोरिया किंवा पाय्टिझिझम) - लाळ वाढली आहे.
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आणि संयोजी मेदयुक्त (M00-M99)
- संधिवात (सांधेदुखी)
- कमरेसंबंधी मणक्याचे वेदना (प्रगत पीडी असलेले रुग्ण); डोपामिनर्जिक औषधांमध्ये वेदना बदलणे योग्य ठरू शकते; शिफारसः वेदना तीव्रतेचे समांतर देखरेखीसह संरचित एल-डोपा चाचणी करा; डोपामाइनच्या डोसमध्ये बदल केल्यास → ओपिओइड्स सुधारत नसल्यास (दर 3-6 महिन्यांत मॉनिटरिंग कार्यक्षमता)
नियोप्लाझम्स (C00-D48)
- घातक मेलेनोमा (4 पट जास्त धोका).
मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)
- अ‍ॅकिनेटिक संकट - हलविण्यास असमर्थता.
- डेलीरियम - इडिओपॅथिक पार्किन्सन रोग (आयपीएस) परिणामी; डेलीरियम व्यापकता दर:
- आयपीएस सह बाह्यरुग्णांपैकी 4%
- आयपीएस रूग्ण रूग्ण रूग्णांप्रमाणे उपचार करतात: २२--22%
- शल्यक्रिया हस्तक्षेपानंतर आयपीएस रुग्णः 11-60%.
भविष्यवाणी जोखीम घटक आहेत: वय> 65 वर्षे, चा इतिहास प्रलोभन, अल्कोहोल गैरवर्तन, संवेदनाक्षम कमजोरी (दृश्य किंवा श्रवण कमजोरी), उदासीनता संज्ञानात्मक कमजोरी किंवा स्मृतिभ्रंश, मल्टीमॉर्बिडिटी.
- डिमेंशिया / पार्किन्सन डिमेंशिया (पीडी-डी) (घटनाः 25% ते 50%) - यांच्याशी जवळचा संबंध
- गंभीर ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनः सिस्टोलिक दाब कमी होणार्‍या प्रत्येक 10 मिमीएचजीसाठी, वेड होण्याची शक्यता 80% वाढली
- रंग दृष्टीच्या अडथळ्यामुळे स्मृतिभ्रंश होण्याचा धोका तीनपट वाढला
- विचलित आरईएम झोप; जवळजवळ प्रत्येक रुग्णाला त्याचा त्रास झाला
- ज्या रुग्णांना आधीपासूनच सौम्य संज्ञानात्मक अशक्तपणा किंवा मानसिक संवेदनांच्या इतर चिन्हे जसे मानसिक लक्षणे किंवा व्हिज्युअल मतिभ्रम होते
- मंदी (35-45% रुग्णांमध्ये उद्भवते).
- दोन वेळेचे मुद्दे: निदानानंतर लवकर आणि दुसरे म्हणजे, नंतर नक्कीच जेव्हा अशक्तपणा आणि अपंगत्व वाढते.
- तरुण रूग्णांमध्ये, बहुतेकदा रोगाच्या मोटर चिन्हे सुरू होण्याआधी नैराश्य येते आणि म्हणूनच ते लवकर लक्षण मानले जाऊ शकते
- हायपरसोम्निया (दिवसा झोपेत वाढ होणे).
- निद्रानाश (झोपेचा त्रास)
- पार्किन्सन रोग (पीडी-एमसीआय) मध्ये सौम्य संज्ञानात्मक अशक्तपणा (एलकेबी; सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी, एमसीआय) - निदानानंतर पहिल्या पाच वर्षांत, पीडी असलेल्या सर्व लोकांपैकी 57% लोक सौम्य संज्ञानात्मक अशक्तपणा विकसित करतात; दहा वर्षांनंतर, पीडी असलेले बहुतेक लोक वेडांनी जगतात
- सायकोसिस
- अस्वस्थ पाय सिंड्रोम (आरएलएस) - पायात असामान्य खळबळ, क्वचितच बाहूंमध्ये आणि हलण्याची तीव्र इच्छा. तक्रारी फक्त विश्रांती घेतात, विशेषत: संध्याकाळी आणि रात्री.
- झोपेसंबंधी श्वास घेणे डिसऑर्डर (एसबीएएस) - झोपेच्या दरम्यान सतत पुन्हा जागृत होणार्‍या प्रतिक्रिया (उत्तेजन) सह संपूर्ण (अप्नेस) आणि अपूर्ण श्वसन अटक (हायपोपिनस) असतात.
इतरत्र वर्गीकृत नसलेले लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर00-आर 99)
- तीव्र वेदना (> 3 महिने) कडकपणामुळे (स्नायूंचा कडकपणा), अकिनेसिया (चंचलपणा, हालचालीची कडकपणा) आणि ट्यूमरल त्रास 60% रुग्ण); आरंभिक मोटरच्या लक्षणांपूर्वी वेदना लवकर लक्षण म्हणून उद्भवू शकते
- डिसफॅगिया (75% पर्यंत रुग्णांना एखाद्या वेळी डिसफॅगियाचा त्रास होतो).
अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99).
- मूत्राशय रिक्त करण्याचे विकार
- नपुंसकत्व
रोगनिदानविषयक घटक
- संज्ञानात्मक तूट: मेटाबोलिक सिंड्रोम पीडी रूग्णांमध्ये संज्ञानात्मक तूट वाढीसाठी स्वतंत्र जोखीम घटक आहे.
- पार्किन्सनच्या आजाराची प्रगती (रोगाची प्रगती) हे तीन घटक निर्धारित करतात:
- ऑर्थोस्टेटिक हायपोटेन्शन (चे नियमन डिसऑर्डर रक्त सरळ पवित्रा बदलताना उद्भवणारे दाब).
- आरईएम स्लीप वर्तन डिसऑर्डर (इंग्रजी: जलद डोळ्यांची हालचाल स्लीप वर्तन डिसऑर्डर, आरबीडी)
- संज्ञानात्मक तूट (सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी, एमसीआय).
डिफ्यूज मॅलिग्नंट कॅटेगरी (= 35% रुग्ण) मध्ये आढळलेल्या सर्वात चिन्हांकित प्रगतीमध्ये एमसीआय, आरबीडीच्या ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन (> 90% प्रकरणांमध्ये) असलेले रुग्ण होते. या रुग्णांनी मोटरची तीव्र लक्षणे आणि गुंतागुंत देखील दर्शविली. तसेच, वाढली उदासीनता आणि चिंता उद्भवली.
- अनुभूती: जीबीए जीन, जो लीसोसोमल प्रोटीन-ग्लुकोसेरेब्रोसिडेस एन्कोड करतो, साठी धोका वाढवते पार्किन्सन रोग विषम-विषाणूच्या स्वरुपात आढळल्यास, संज्ञानात्मक घटासाठी रूग्ण. टीप: सामान्य लोकसंख्येपैकी 30 लोकांपैकी एक जीबीएच्या उत्परिवर्तित प्रकाराचा विषम वाहक आहे.
