लक्षणे
रक्ताभिसरण डिसऑर्डरच्या प्रमाणात आणि ते कोठे आहे यावर अवलंबून असते याची खूप भिन्न लक्षणे रक्ताभिसरण विकार पाय मध्ये आढळू शकते. रक्ताभिसरण विकार बहुतेकदा पाय मध्ये आढळतात. तीव्र रक्ताभिसरण विकार हात किंवा पाय मध्ये फार लवकर गंभीर लक्षणांचा विकास होऊ.
6 ठराविक लक्षणे त्यांच्या इंग्रजी भाषांतरांसह 6 “पी” एस म्हणून लक्षात ठेवता येतील. यात समाविष्ट:
- नाडी नष्ट होणे (नाडीपणा)
- फिकटपणा आणि कोल्ड (फिकटपणा),
- अर्धांगवायू पर्यंत स्नायू कमकुवतपणा,
- संवेदनांचा त्रास, एक सुन्नपणा (पॅरास्थेसिया) द्वारे लक्षात येण्यासारखा त्रास,!
- वेदना (वेदना) आणि
- शॉक (प्रणाम)
या व्यतिरिक्त, वेदना झोपेचे विकार देखील उद्भवू शकतात. तीव्रतेच्या रक्ताभिसरणातील गडबडीला वैद्यकीय परिघीय धमनी रोगविषयक रोग (पीएडी) म्हणतात, बोलताना, पीएडीच्या पायांवर परिणाम होतो तेव्हा बहुधा त्याला "विंडो ड्रेसिंग" रोग देखील म्हणतात. जर पायांची मांसपेशी पुरेसे पुरविली जात नाही रक्त, आता यापुढे तणावाखाली पुरेसे ऑक्सिजन पुरविले जात नाही, ज्यामुळे होऊ शकते वेदना.
याचा परिणाम म्हणून वेदना, पाय पुरेसा पुरवठा होईपर्यंत रूग्ण नियमित अंतराने त्याच्या किंवा तिच्या स्नायूंना थोडा ब्रेक देण्यास थांबतो. रक्त पुन्हा. पीएव्हीके 4 वेगवेगळ्या टप्प्यात विभागले गेले आहेत, त्यातील प्रत्येकजण भिन्न लक्षणांशी संबंधित आहे. पहिला टप्पा: हा टप्पा अद्याप लक्षणांशिवाय आहे.
स्टेज 2: येथे वेदना केवळ तणावात येते. स्टेज 3: वेदना विश्रांती देखील होते, विशेषत: जेव्हा झोपी जाते. जर एखादी संबंधित व्यक्ती बसली किंवा उभे राहिली तर लक्षणे सुधारतात कारण रक्त गुरुत्वाकर्षणामुळे पाय मध्ये रक्ताभिसरण वाढते.
टप्पा 4: येथे, रक्ताभिसरण विकार आधीच इतके तीव्र आहेत की ते मेलेल्या ऊतकांद्वारे दृश्यमान होतात; याला "धूम्रपान करणारे" असेही म्हणतात पाय”(कधीकधी खुल्या जखमांसह त्वचेचे रंगद्रव्य). एक विशिष्ट अडचण म्हणजे पीएडी इन मधुमेह मेलीटस हा रोग बर्‍याचदा वेदनांच्या बाबतीत कमी झालेल्या संवेदनशीलतेसह असतो, म्हणूनच चौथ्या टप्प्यात उशिरा पीएडी निदान होते.
आतड्यांमधील रक्ताभिसरण विकार उद्भवतात पोटदुखीआतड्यांसंबंधी स्नायूंना येथे काम करावे लागण्यामुळे जे खाल्ल्यानंतर लक्षात येते. वेदनांमुळे रूग्णांची भूक कमी होत असल्याने अशा प्रकारचे रक्ताभिसरण डिसऑर्डर वजन कमी करण्याबरोबरच असते. जर अडथळा तीव्र असेल तर उदाहरणार्थ ए रक्ताची गुठळी ते वाहून गेले आहे, हे जीवघेणा ठरू शकते कारण आतड्यांसंबंधी ऊतींचे निधन होते आणि आतडे अर्धांगवायू (अर्धांगवायू इलियस) होतो.
जर रक्ताभिसरण डिसऑर्डर असेल तर हृदययाला कोरोनरी हृदयरोग (सीएचडी) म्हणतात. हे स्वतःला गंभीर म्हणून प्रकट करते छातीत वेदना क्षेत्र, जे संकुचित करणे आणि भयानक मानले जाते (एनजाइना पेक्टोरिस). काही प्रकरणांमध्ये, ही वेदना बाह्यात किंवा मध्ये पसरते पोट आणि गंभीरपणे श्वास घेता येत नाही या भावनेशी संबंधित आहे.
वेदनांच्या प्रमाणावर अवलंबून, ते केवळ ताणतणावात किंवा विश्रांती देखील उद्भवू शकते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, च्या रक्ताभिसरण विकार हृदय एक होऊ हृदयविकाराचा झटका. जर मेंदू रक्ताभिसरण विकारांमुळे प्रभावित होतो आणि परिणामी यापुढे पुरेशी ऑक्सिजन पुरविली जात नाही, तर त्या स्थानाच्या आधारे खूप भिन्न लक्षणे दिसू शकतात. धमनी अडथळा.
सर्वात महत्वाचे म्हणजे चक्कर येणे, अंगात तात्पुरती सुन्न होणे, बोलण्यात किंवा पाहण्यात अडचण येते, कानात वाजणे, स्वभावाच्या लहरी, विसंगती, गोंधळ आणि स्मृती विकार सर्वात वाईट परिस्थितीत, मध्ये रक्ताभिसरण गडबड मेंदू एक ठरतो स्ट्रोक. पायांच्या रक्ताभिसरण डिसऑर्डरमध्ये वेदना सुरू होण्याचे प्रकार आणि वेळ किती प्रमाणात आहे यावर अवलंबून असते कलम आधीच ब्लॉक केलेले आहे, म्हणजे पाय पर्यंत किती रक्त अद्याप पोहोचते.
रक्ताभिसरण डिसऑर्डरमुळे कमी रक्त वाहू शकते, वेगाने वेदना होते. परिधीय धमनीविषयक रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात, अद्याप वेदना होत नाही, परंतु नुकसान कलम आधीच वस्तुनिष्ठपणे शोधण्यायोग्य आहे. दुसर्‍या टप्प्यात, पहिल्या वेदना ताणतणावात होते.
जर रुग्ण नंतर थोडा काळ थांबला तर वेदना पुन्हा अदृश्य होईल. उभे राहणे आणि चालणे या दरम्यानच्या बदलामुळे पीएव्हीकेला “विंडो ड्रेसिंग” चे लोकप्रिय नाव देण्यात आले आहे. डॉक्टर या अवस्थेला क्लोडीकॅटिओ इंटरमिटेन्स देखील म्हणतात, ज्याचा अर्थ अधून मधून अशक्तपणा आहे.या कारणास्तव रक्त वाहणे आवश्यक असलेल्या स्नायूंचा पुरवठा करणे पुरेसे नसल्यामुळे उद्भवणारी वेदना होते.
रोगाच्या प्रगतीवर अवलंबून, वेदना मुक्त चालण्याचे अंतर 200 मीटरपेक्षा कमी किंवा जास्त आहे, आयआयए आणि आयआयबी टप्प्याशी संबंधित आहे. तिसर्‍या टप्प्यात, वेदना नंतर प्रकट होते जी आधीपासूनच कोणत्याही तणावाशिवाय विश्रांती घेते. पाय बेडवरुन लटकत असताना देखील निशाण्यातील वेदना नोंदवतात.
विश्रांती आणि ताणतणावाच्या वेदना व्यतिरिक्त, चतुर्थ टप्प्यात त्वचेची लक्षणे देखील आहेत, उदाहरणार्थ तथाकथित गॅंग्रिन, जे रक्त परिसंवादाच्या अभावामुळे होते. वेदनांचे स्थान रक्ताभिसरण डिसऑर्डर ज्या स्तरावर सुरू होते त्या पातळीवर अवलंबून असते. पीएडीचे तीन वेगवेगळे प्रकार आहेत: पेल्विक प्रकार, जांभळा टाईप आणि लोअर पाय टाइप करा.
वेदना खालच्या विभागात उद्भवते. याचा अर्थ असा की वेदना जांभळा असे सूचित करते की वास्कोकोनस्ट्रक्शन श्रोणिमध्ये स्थित आहे धमनी. च्या बाबतीत जांभळा प्रकार, वेदना कमी मध्ये उद्भवते पाय आणि बाबतीत खालचा पाय प्रकार, वेदना टाच किंवा पाय मध्ये उद्भवते.
वेदनांच्या संदर्भात, हे लक्षात घ्यावे की रोगाशी संबंधित सहभागामुळे मधुमेह रोगी बराच काळ निरुपयोगी राहू शकतात. नसा आणि मोठ्या प्रमाणात अडचणी असूनही वेदना जाणवत नाही कलम. रक्ताभिसरण डिसऑर्डरची उपस्थिती केवळ अशा रुग्णांमध्येच ओळखली जाते जेव्हा त्वचेची लक्षणे दिसतात. पायांच्या रक्ताभिसरण विकारांच्या बाबतीत, जे तीव्रतेमुळे होते अडथळा एक धमनी, वेदना अचानक आणि चेतावणी न देता येते.
ते हालचाल अवलंबून नसतात आणि विश्रांती घेत नाहीत. त्यांच्याकडे बहुतेक वेळेस सुन्नपणा आणि प्रभावित भागात थंडपणाची भावना असते. अशा वेळी शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
मुंग्या येणे पाय मध्ये रक्ताभिसरण डिसऑर्डर एक सामान्य संवेदनशील लक्षण असू शकते. त्वचेच्या लहान संवेदनशील मज्जातंतूंच्या पेशीमुळे उद्भवणारी ही खळबळ आहे. जर या मज्जातंतूंच्या पेशी कमी ऑक्सिजन पुरविल्या गेल्या तर ते दोषपूर्ण संवेदना होऊ शकतात आणि मुंग्या व्यतिरिक्त, अप्रिय वेदना आणि सुन्नपणा होऊ शकते.
मुंग्या येणे बहुतेक वेळेस अगदी कमीतकमी नैसर्गिक रक्त परिसंचरण, बोटांनी सुरू होते. प्रगत रक्ताभिसरण विकारांमुळे, संपूर्ण पायांवर परिणाम होऊ शकतो आणि मज्जातंतू पेशी अगदी मरतात, सेन्सररी सेन्सरल त्रास होऊ शकतात. एक खुले पाय पायावर एक जखम आहे जी बरे होत नाही आणि म्हणूनच ती दीर्घकाळ टिकते.
बहुतेक वेळेस ही जखमेची स्थित असते खालचा पायकारण येथे रक्त परिसंचरण सर्वात कमी आहे. द खुले पाय अत्यंत कमी झाल्यामुळे होतो जखम भरून येणे, जखम बरी होणे रक्ताभिसरण डिसऑर्डरमुळे होतो. धमनी आणि शिरासंबंधित दोन्ही रक्त पुरवठा मेसेंजर पदार्थांच्या वाहतुकीत महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते जखम भरून येणे, जखम बरी होणेच्या संवादात रोगप्रतिकार प्रणाली आणि जखम बरे होऊ शकते अशा निरोगी जखमेचे वातावरण प्रदान करते.
खुले पाय धूम्रपान करणारे, मधुमेह आणि इतरांचे सामान्य दुय्यम रोग आहेत जादा वजन व्यक्ती. जखमेच्या आजूबाजूच्या रक्ताभिसरण सुधारण्यासाठी आणि संक्रमण टाळण्यासाठी उपचारांमध्ये हे महत्वाचे आहे रोगप्रतिकार प्रणाली रोगजनकांपासून बचाव करणे देखील रक्त परिसंवादाच्या अभावामुळे क्षीण होते. या विषयावरील अधिक माहिती येथे आढळू शकते: खुले पाय - पाय आणि रक्ताभिसरण समस्येच्या कारणास्तव भिन्न उपचार पद्धती वापरली जातात.
पाय मध्ये तीव्र रक्ताभिसरण विकारांचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे परिधीय धमनी रोगविषयक रोग (पीएडी). हे फोंटेनच्या मते चार चरणांमध्ये विभागले गेले आहे. उपचार हा रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो.
चारही टप्प्यात पीओओडीच्या कोणत्याही थेरपीचा आधार म्हणजे जोखीम घटकांचे निर्मूलन. यामध्ये थांबणे समाविष्ट आहे निकोटीन वापर, वजन कमी करणे, पूर्व-विद्यमान परिस्थितींचा सुसंगत उपचार जसे की मधुमेह मेलीटस आणि उच्च रक्तदाब, आणि भारदस्त रक्त लिपिड पातळी कमी. शिवाय, तथाकथित प्लेटलेट फंक्शन अवरोधक, यासह क्लोपीडोग्रल आणि एएसए, चारही टप्प्यात वापरली जातात.
हे थ्रोम्बोसाइट्सच्या अत्यधिक आणि अकाली एकत्रिकरणास प्रतिकार करतात आणि अशा प्रकारे थ्रोम्बी तयार होण्यास प्रतिबंध करतात, ज्यामुळे जहाजांमध्ये निर्बंध येऊ शकतात आणि रक्ताभिसरण डिसऑर्डर होऊ शकतो. पुढील उपचार नंतर स्टेज-विशिष्ट आहे. दुसर्‍या टप्प्यात, उपरोक्त नमूद केलेल्या उपचारांव्यतिरिक्त, गहन चालण्याचे प्रशिक्षण हे पुराणमतवादी उपचारात्मक दृष्टिकोन म्हणून वापरले जाते. प्रशिक्षण कार्यक्रम स्पष्टपणे रचनाबद्ध असावा आणि आठवड्यातून किमान तीन वेळा सुमारे 30-60 मिनिटांपर्यंत चालविला जावा. किमान तीन महिने.
चालण्याचे अंतर लक्षणीय प्रमाणात वाढवता येते. तथापि, सर्व रूग्ण अशा प्रकारच्या उपचारांसाठी योग्य नाहीत. आणखी एक शक्यता तथाकथित आहे नफ्तीड्रोफ्यूरिल, वासोडिलेटर म्हणून कार्य करणारी आणि रक्तवाहिन्या रुंदीकरणाकरिता एक औषध, ज्यामुळे रक्त परिसंवादास चालना मिळते.
औषध स्टेज II पीएव्हीकेच्या उपचारांसाठी आहे. आवडले क्लोपीडोग्रल आणि एएसए, सिलोस्टाझोल प्लेटलेट फंक्शनचा प्रतिबंधक म्हणून कार्य करते. जर पुराणमतवादी आणि औषधोपचार उपचारांमध्ये लक्षणे सुधारण्यास अपयशी ठरले किंवा रोगाचा प्रादुर्भाव होण्यास असमर्थ ठरला तर पेरिफेरियल धमनी संबंधी रोगाच्या दोन ते चार टप्प्यात हस्तक्षेप करणारी प्रक्रिया वापरली जाते.
यात पर्कुटेनियस ट्रान्सल्युमिनल एंजिओप्लास्टी किंवा थोडक्यात पीटीए समाविष्ट आहे, प्रभावित जहाजांचे कमीतकमी हल्ले होणारे पृथक्करण आणि स्टेंट रोपण या प्रक्रियेमध्ये, धातू किंवा प्लास्टिकच्या जाळीने बनविलेले एक दंड, विस्तार करण्यायोग्य ट्यूब, ज्याला ए स्टेंट, जहाज उघडल्यानंतर ठेवण्यासाठी पात्राचे विस्तारीकरण झाल्यानंतर घातले जाते. तीन आणि चार टप्प्यात पीओओडीचा उपचार अल्प्रोस्टाडिल या प्रोस्टाग्लॅंडीनशी औषधोपचार म्हणून केला जातो.
औषध विश्रांतीच्या वेळी वेदना सुधारते, अल्सरची गती वाढवण्याची हमी देते, म्हणजे खोल आणि बर्‍याचदा रडणार्‍या जखमा आणि कमी करते. विच्छेदन दर. याव्यतिरिक्त, तीन आणि चार टप्प्यात पीओओडीच्या शस्त्रक्रियेमध्ये बायपास आणि थ्रोम्पेक्टॉमीचा शस्त्रक्रिया करणे म्हणजे ब्लॉक केलेल्या जहाजाची शस्त्रक्रिया करणे. तीव्र रक्ताभिसरण विकारांच्या बाबतीत त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.
तेथे, ब्लॉक केलेले जहाज शक्य तितक्या लवकर पुन्हा उघडले जाईल. जर रक्ताभिसरण डिसऑर्डरसाठी स्नायूंचा ताण जबाबदार असेल तर उष्मा अनुप्रयोग आणि मालिश यासारख्या विश्रांतीचा उपाय मदत करू शकतात. पाय मध्ये रक्ताभिसरण डिसऑर्डरचे संशयित निदान आधीच स्पष्ट लक्षणे आणि तक्रारींच्या आधारे केले जाऊ शकते.
याची पुष्टी करण्यासाठी, सोप्या चाचण्यांमुळे संशयाची पुष्टी होऊ शकते आणि रक्त परिसंवादाचे ठोस मोजमाप रोगाच्या व्याप्तीचे निश्चितपणे वर्णन करू शकतात. सर्व प्रथम, पाय वर विविध बिंदूंवर नाडी जाणवण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. ए रक्तदाब एक कफ आणि स्टेथोस्कोप वापरुन मोजमाप देखील प्रतिबंधित विद्यमान लेगची उंची आणि रक्ताभिसरण डिसऑर्डरची व्याप्ती दर्शवते.
डॉपलर सोनोग्राफी ही आणखी एक द्रुत आणि स्वस्त परीक्षा आहे जी त्वरीत पार पाडली जाऊ शकते आणि रक्त प्रवाह आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा अडथळा याविषयी अधिक अचूक माहिती प्रदान करते. निदान पूर्ण करण्यासाठी,. एंजियोग्राफी, पायाच्या रक्तवाहिन्यांचे रेडिओलॉजिकल इमेजिंग केले जाऊ शकते. हे रक्त प्रवाह आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या कमकुवतपणाचे विशेषत: अचूक चित्र देऊ शकते.
या रोगाची व्याप्ती मोजली जाणारी अडथळा विचारात न घेता, रोगाची लक्षणे आणि परिणामांवर अवलंबून असते, कारण व्यक्तिपरक तक्रारी मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात. पाय मध्ये रक्ताभिसरण विकार असंख्य कारणांमुळे केले जाऊ शकते. रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून उपचार देखील मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात, म्हणूनच देखरेख हा रोग वेगवेगळ्या विभागांतील डॉक्टरांनीच केला पाहिजे.
बर्‍याचदा या आजारामागे अनेक जोखीम घटक असतात, जे कमी करणे, उपचार करणे आणि वैद्यकीयदृष्ट्या इंटर्निस्टद्वारे सुस्थीत करणे आवश्यक आहे. व्यतिरिक्त लठ्ठपणा, धूम्रपान आणि कौटुंबिक प्रवृत्ती, रक्तवाहिन्यांचा आजार बहुधा संबंधित असतो चरबी चयापचय विकार, उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह. या रोगाचा विकास होण्यापासून प्रतिबंधित करण्यासाठी संबंधित तज्ञाने उपचार केले पाहिजेत आणि अधूनमधून तपासणी केली पाहिजे.
प्रगत अवस्थेत, शल्यचिकित्सा उपचार आवश्यक असू शकतात, ज्यामध्ये प्लास्टिक सर्जन उपचार घेतात. ए स्टेंट रक्ताभिसरण डिसऑर्डरच्या लक्षणांमुळे त्वरित आराम मिळवून देणारी एक इंटरनेशनल थेरपी आहे. स्टेंट प्लेसमेंट एक लक्षणात्मक आहे रक्ताभिसरण विकारांसाठी थेरपी पाय मध्ये, जे तीव्र अडचणी आणि लक्षणे झपाट्याने खराब होण्याच्या बाबतीत केले जाऊ शकते.
हे बायपास शस्त्रक्रियेच्या पर्यायाचे प्रतिनिधित्व करते, परंतु सर्व प्रकारच्या रक्ताभिसरण डिसऑर्डरसाठी वापरले जाऊ शकत नाही. प्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर खाली असलेल्या ब्लॉकमध्ये कॅथेटर घालतात क्ष-किरण अरुंद क्षेत्रामध्ये एक बलून नियंत्रित करा आणि फुगवा, जो अरुंद क्षेत्राचा विस्तार करेल. यानंतर पात्राला वायर ट्यूब अर्थात स्टेंटद्वारे ओपन करता येते.
पायांमधील रक्ताभिसरण विकारांच्या उपचारात एक प्रगत शस्त्रक्रिया म्हणजे बायपासचा वापर. रक्तवाहिन्यासंबंधी मार्ग अशा प्रकारे घातला जातो की रक्तवाहिन्यांमधील गर्दीचा भाग बायपास केला जातो आणि उर्वरित अस्तित्वाच्या सहाय्याने पाय पुन्हा पुरविला जाऊ शकतो. रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, अधिक सौम्य स्टेंट थेरपी बायपास बदलू शकते, परंतु काही प्रकरणांमध्ये अद्याप बायपास ऑपरेशन आवश्यक आहे. येथेसुद्धा ऑपरेशननंतर लगेच लक्षणे सुधारतात. तथापि, जोखमीचे घटक आणि मूलभूत रोग अद्यापही उपचार करणे आवश्यक आहे, अन्यथा बायपासवर किंवा लेगमधील नवीन साइटवर पुढील अडथळे उद्भवतात, ज्यामुळे नवीन लक्षणे उद्भवतात.
