निदान
निदान बहुधा केवळ क्लिनिक केले जाते. याचा अर्थ असा आहे की दुखापतीच्या कारणाबद्दल आणि त्याच्या लक्षणे तसेच तसेच शारीरिक चाचणी निदान करण्यासाठी पुरेसे आहेत कॅप्सूल फुटणे. जर वेदना असामान्यपणे गंभीर आहे, बरे करण्याचा वेळ विशेषतः लांब आहे किंवा मध्ये अस्थिरता आढळू शकते शारीरिक चाचणी, सहपरिवार जखम निश्चित करण्यासाठी पुढील निदान केले जाऊ शकते.
च्या मदतीने क्ष-किरण प्रतिमा, विशेषत: हाडांचा सहभाग ओळखला जाऊ शकतो आणि निर्धारित केला जाऊ शकतो. कॅप्सूल फाडण्याच्या प्रमाणात अधिक बारकाईने परीक्षण करण्यासाठी एमआरआयचा सल्लादेखील घेता येतो. एमआरआय परीक्षा दैनंदिन क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये क्वचितच वापरल्या जातात कॅप्सूल फुटणे.
एमआरआय परीक्षणामुळे सामान्यत: उपचारांमध्ये बदल होत नाही, जरी निदानाची पुष्टी झाली तरीही, ती सहसा केली जात नाही. याव्यतिरिक्त, एमआरआय परीक्षा खूप महाग आहे आणि त्या तुलनेत क्ष-किरण परीक्षा, एक जटिल प्रक्रिया. तत्वतः, तथापि, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगमध्ये बोटांमधील कॅप्सूल फाडणे अगदी चांगल्या प्रकारे दृश्यमान केले जाऊ शकते. अस्थिबंधन, स्नायू आणि सांध्याच्या प्रभावांसह उच्च रिझोल्यूशनसह विशेषतः मऊ ऊतक शोधले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, एमआरआयमध्ये कोणत्याही किरणोत्सर्गाच्या प्रदर्शनास सामील केले जात नाही कारण एक्स-रे किंवा सीटी परीक्षांप्रमाणेच.
उपचार
दुखापतीनंतर लगेचच उपचारातील सर्वात महत्वाचे पावले उचलली पाहिजेत. या प्रकारच्या दुखापतींवरील उपचार तथाकथित “पेच स्कीम” वर आधारित आहेत. सुरुवातीच्या अक्षरामध्ये “विराम द्या”, “बर्फ,” कॉम्प्रेशन ”आणि“ उन्नतीकरण ”असे शब्द असतात.
या त्वरित उपायांमुळे, वरील सर्वांत तीव्र जखम थांबविणे आणि सूज कमी होऊ शकते, वेदना आणि हालचालींवर बंधन घालणे, यामुळे बरे होण्याची वेळ कमी होते. हे 4 उपचार उपाय पहिल्या 48 तासात केले पाहिजेत. त्यानंतर, पुरेसे वेदना थेरपी आणि संरक्षण तसेच पायाचे स्थिरीकरण चालते.
विशेषतः उच्चारलेल्या जखमांना ठराविक परिस्थितीत पंचर आणि आराम दिला जाऊ शकतो. शस्त्रक्रिया क्वचितच आवश्यक असते, बहुतेक वेळेस केवळ कॅप्सूल फाडण्याव्यतिरिक्त हाडे तुटलेली असतात. केवळ ठराविक वेळानंतर, जेव्हा सूज आणि वेदना कमी होते, हळूहळू आणि काळजीपूर्वक कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी संयुक्त मध्ये थोडी हालचाल पुन्हा सुरू केली पाहिजे.
जर ए फ्रॅक्चर पायाचे बोट नाकारले गेल्याने, पायाचे बोट स्थिर करण्यावर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे. यासाठी तथाकथित “मित्र टॅपिंग” करण्याची शिफारस केली जाते. येथे, शेजारच्या पायाचे बोट दुखापतग्रस्त पायाचे स्प्लिंट म्हणून वापरले जाते आणि त्यावर चिकटलेले असते.
एक कठोर सह टेप पट्टी दोन्ही पायाच्या बोटांच्या आसपास, फाटलेल्या कॅप्सूलसह पायाचे बोट स्थिर आणि संरक्षित केले जाऊ शकते. टेप नियमितपणे आणि शॉवरिंगनंतर बदलणे महत्वाचे आहे. त्वचेखालील त्वचेची खात्री करुन घ्यावी टेप पट्टी निरोगी आहे आणि योग्य पादत्राणामुळे बोटांच्या व्यतिरिक्त आराम मिळतो.
आरामदायक परंतु संरक्षक आणि स्थिर बंद शूज देखील यासाठी योग्य आहेत. जखमी पायाचे बोट स्थिर करण्यासाठी स्प्लिंटचा वापर देखील केला जाऊ शकतो. हे विशेषत: मोठ्या पायाचे बोटसाठी उपयुक्त ठरू शकते, जे शूज आणि टेपसह पूर्णपणे स्थिर करणे कठीण आहे.
इतर बोटांना अनेकदा स्प्लिंटची आवश्यकता नसते. मलमपट्टी किंवा टेप सहसा पुरेसे स्थिर आणि संरक्षण प्रदान करते. पायाच्या अंगठ्यामध्ये कॅप्सूल फाडण्यापासून बचाव करण्यासाठी आणि जखमी झालेल्या क्षेत्रास स्थिर करण्यासाठी पट्टीचा उपयोग स्प्लिंट किंवा टेपचा पर्याय म्हणून केला जाऊ शकतो.
एक पट्टी लवचिक आहे आणि संपूर्ण पाय आणि टाच कव्हर करते. स्प्लिंट प्रमाणेच, मलमपट्टी विशेषत: मोठ्या पायाच्या बोटांच्या जखमांसाठी उपयुक्त आहे, कारण हे स्पष्टपणे पुढे जाते, इतर बोटांना टेप करणे कठीण आहे आणि चालताना चालणार्‍या ताणतणावाच्या अधीन आहे. स्प्लिंटच्या उलट, पट्टी बूट मध्ये कमी जागा घेते आणि घालण्यास अधिक आरामदायक असते, परंतु लवचिक सामग्रीमुळे संपूर्ण स्थिरता प्राप्त करू शकत नाही.
यामुळे तीव्र टप्प्यात मलमपट्टी अयोग्य ठरते आणि दुखापतीनंतर पहिल्या आठवड्यांपर्यंत. हे उपचारांच्या पुढील आठवड्यांत अतिरिक्त समर्थन प्रदान करू शकते परंतु हालचालींच्या मंद वाढीस देखील प्रोत्साहित करू शकते. पायाच्या बोटांवर शस्त्रक्रिया करणे फारच क्वचितच आवश्यक असते.
एक शुद्ध कॅप्सूल फुटणे पायाचे बोट सहसा केवळ सौम्य आणि हळू हालचालीद्वारे पुराणमतवादी पद्धतीने केले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, तथापि, हाड फ्रॅक्चर कॅप्सूल फाडण्याव्यतिरिक्त उपस्थित असू शकते. हलक्या हाडांच्या स्प्लिंटर्सवर देखील पुराणमतवादी उपचार केला जातो, तर संपूर्ण फ्रॅक्चर पायाच्या पायाच्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. चालताना पायाचे बोट दुखणे किंवा पायात अस्थिरता असल्यास शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. तसेच त्वचेच्या पृष्ठभागापर्यंतच्या जखमांसह ओपन फ्रॅक्चरसाठी बहुतेकदा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. ऑपरेशन दरम्यान फ्रॅक्चर परत त्याच्या नैसर्गिक स्थितीत परत आणले जाते आणि स्क्रूसह स्थिर होते.
