कारणे | पाठीचा दाह

कारणे

पाठीचा दाह, म्हणजे कशेरुक सांधे, वर्टिब्रल बॉडीज किंवा कशेरुकी अस्थिबंधन, विविध संधिवाताच्या रोगांमुळे होऊ शकतात, ज्यांना एकत्रितपणे स्पॉन्डिलार्थराइटाइड्स म्हणून ओळखले जाते. स्पोंडिलार्थराइटाइड्सच्या गटात पाच क्लिनिकल चित्रे समाविष्ट आहेत: स्पॉन्डिलार्थराइटाइड्स आहेत अनुवांशिक रोग ज्यांच्या विकासाची यंत्रणा अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट झालेली नाही. बहुधा एचएलए-बी२७ जनुकाचे उत्परिवर्तन हे कारण आहे, कारण बहुसंख्य रुग्णांमध्ये हे जनुक आढळून आले आहे. संसर्गामुळे पाठीच्या किंवा कशेरुकाच्या शरीराच्या जळजळांना स्पॉन्डिलायटिस म्हणतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वर्टिब्रल बॉडीजचे संक्रमण वसाहतीमुळे होते जीवाणू, जे रक्तप्रवाहाद्वारे कशेरुकाच्या शरीरात पोहोचतात. तथापि, कशेरुकाच्या शरीराचा संसर्ग बुरशीद्वारे देखील शक्य आहे, व्हायरस किंवा परजीवी. पाठीचा दाह सह कशेरुकाच्या शरीराच्या संसर्गामुळे जीवाणू किंवा इतर जंतू खूप दुर्मिळ आहे.

  • बेकट्र्यू रोग
  • प्रतिक्रियात्मक संयुक्त जळजळ (उदाहरणार्थ रीटर सिंड्रोम)
  • एन्टरोपॅथिक स्पॉन्डिलार्थराइटिस (क्रोनिक इन्फ्लेमेटरी आंत्र रोग, जसे की क्रोहन रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिसशी संबंधित सांध्याची जळजळ)
  • सोरायटिक स्पॉन्डिलार्थराइटिस (सोरायसिसशी संबंधित सांध्याची जळजळ)
  • अभेद्य संयुक्त जळजळ जे मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये वारंवार होतात

वर वर्णन केलेल्या लक्षणांवरून निदान केले जाते. सर्व प्रथम, तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास anamnesis स्वरूपात घेतले जाते. याव्यतिरिक्त, एक आहे शारीरिक चाचणी, ज्यात अट सर्व सांधे, विशेषतः स्पाइनल कॉलमचे मूल्यांकन केले जाते, ज्यामध्ये गतिशीलता, दाब यांचा समावेश होतो वेदना, सूज किंवा संभाव्य वाईट पवित्रा.

इतर अवयवांमध्ये लक्षणे आढळल्यास, त्यांची देखील विस्तृत तपासणी केली जाते आणि कोणत्याही विकृतींचे दस्तऐवजीकरण केले जाते. दाहक मणक्याच्या रोगाच्या निदानामध्ये आणखी एक महत्त्वाची तपासणी आहे रक्त चाचणी येथे, स्वरूपात जळजळ मापदंडांचे निर्धारण रक्त सेडिमेंटेशन रेट (बीएसआर) आणि सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन (सीआरपी) महत्वाचे आणि सूचक आहेत.

HLA-B27 जनुकाचे निर्धारण देखील उपयुक्त ठरू शकते, कारण जनुकाची उपस्थिती बहुतेक वेळा संधिवाताच्या आजाराशी संबंधित असते. तथापि, अस्तित्वात नसलेले HLA-B27 जनुक हा संधिवाताच्या आजाराच्या उपस्थितीसाठी अपवादात्मक निकष नाही. दाहक मणक्याचे रोग असलेल्या सर्व रूग्णांपैकी फक्त 60-85% HLA-B27 पॉझिटिव्ह आहेत.

त्याचप्रमाणे, सकारात्मक HLA-B27 चाचणी नेहमी संधिवाताच्या आजाराशी संबंधित असेल असे नाही. तथापि, द रक्त निदान करण्यासाठी केवळ चाचणी पुरेशी नाही, म्हणूनच ए क्ष-किरण किंवा पुढील निदान साधन म्हणून मणक्याचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) आवश्यक आहे. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, पाठीचा कणा सामान्यतः सामान्य आणि अस्पष्ट दिसतो क्ष-किरण, कारण ही तपासणी सांध्यातील कोणतीही तीव्र जळजळ प्रकट करू शकत नाही.

फक्त वर्षांनंतर, जेव्हा मध्ये बदल होतो सांधे दाह ओघात आली आहे, करू शकता परिणाम, जसे ओसिफिकेशन, मध्ये आढळू शकते क्ष-किरण प्रतिमा मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRT) मध्ये परिस्थिती वेगळी आहे. या तपासणी पद्धतीसह, सांध्यामध्ये कोणतेही बदल होण्याआधीच सक्रिय दाहक प्रक्रियेची कल्पना केली जाऊ शकते.

या कारणास्तव, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ही एक महत्त्वाची परीक्षा आहे, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात. याव्यतिरिक्त, क्ष-किरणांच्या विपरीत, ते कोणत्याही रेडिएशनपासून मुक्त आहे. या सर्व परीक्षांच्या संयोजनातून, पाठीच्या स्तंभाच्या जळजळीचे निदान शेवटी केले जाते.