निदान | अँकिलोजिंग स्पॉन्डिलायटीस

निदान

निदान लक्षणांच्या आधारे केले जाते आणि शारीरिक चाचणी प्रयोगशाळेच्या संयोजनात आणि क्ष-किरण निष्कर्ष. मोरबुईच्या निदानासाठी आंतरराष्ट्रीय स्तरावर स्वीकारले. बेखतेरेव यांनी १ 1984 of of चा सुधारित न्यूयॉर्कचा निकष स्वीकारला आहे: ही समस्या विश्वासार्ह आहे क्ष-किरण बदल केवळ सरासरी 5 ते 9 वर्षानंतरच उद्भवतात.

बाहेर प्रकट सांधे वारंवार असतात आणि हे प्रथम प्रकटीकरण असू शकते, जेणेकरून बेखतेरेव्ह रोगाच्या लवकर स्वरूपाचे निदान बर्‍याचदा केले जाऊ शकत नाही. - परत बसलेला वेदना आणि 3 महिन्यांहून अधिक काळ कडकपणा चळवळीद्वारे सुधारणा, परंतु विश्रांतीद्वारे नाही.

  • धनुष्य आणि पुढच्या विमानात कमरेसंबंधीचा मेरुदंड प्रतिबंधित गतिशीलता. - प्रतिबंधित श्वास घेणे वक्षस्थळाचे <2.5 सेमी (पर्यटन वय आणि लिंग सुधारित) करणे. - सेक्रॉयलिएकमध्ये दाहक बदल सांधे (शस्त्रक्रिया > ग्रेड 2 द्विपक्षीय किंवा ग्रेड 3-4 एकतर्फी).
  • जर तीन क्लिनिकल निकष पूर्ण केले तर. - जर क्लिनिकल निकष नसल्यास फक्त रेडिओलॉजिकल निकष पूर्ण केले तर. - निदान 1.

क्लिनिकल निकष: दीप-बसलेली लोअर बॅक वेदना आणि 3 महिन्यांहून अधिक काळ कडकपणा चळवळीद्वारे सुधारित परंतु विश्रांतीमुळे नाही. धनुष्य आणि पुढच्या विमानात कमरेसंबंधी रीढ़ मर्यादित गतिशीलता.

प्रतिबंधित श्वास घेणे वक्षस्थळाचे <2.5 सेमी (पर्यटन वय आणि लिंग सुधारित) करणे. 2 रे रेडिओलॉजिकल निकष सॅक्रोइलाइकच्या क्षेत्रात दाहक बदल सांधे (शस्त्रक्रिया > ग्रेड 2 द्विपक्षीय किंवा ग्रेड 3-4 एकतर्फी). - दीप-बसलेली लोअर बॅक वेदना आणि 3 महिन्यांहून अधिक काळ कडकपणा

चळवळीद्वारे सुधारणा, परंतु विश्रांतीद्वारे नाही. - धनुष्य आणि पुढच्या विमानात कमरेसंबंधीचा मेरुदंड प्रतिबंधित गतिशीलता. - प्रतिबंधित श्वास घेणे वक्षस्थळाचे <2.5 सेमी (पर्यटन वय आणि लिंग सुधारित) करणे.

2. संभाव्य एमबी. बेखतेरेव: जर तीन क्लिनिकल निकष पूर्ण केले तर. क्लिनिकल निकषाशिवाय केवळ रेडिओलॉजिकल निकष पूर्ण केल्यास. - जर तीन क्लिनिकल निकष पूर्ण केले तर. - जर क्लिनिकल निकषाशिवाय केवळ रेडिओलॉजिकल निकष पूर्ण केले तर.

प्रयोगशाळेची मूल्ये

बेखतेरेव आजाराने ग्रस्त सुमारे 90% रुग्णांमध्ये मानवी ल्युकोसाइट प्रतिजन बी 27 आहे रक्त. तथापि, एचएलए-बी 27 दृढनिश्चय स्क्रीनिंग चाचणी म्हणून योग्य नाही. तथापि, लक्षणे असल्यास, शारीरिक चाचणी आणि रेडिओलॉजिकल निष्कर्षांमुळे संशयाची शंका येते एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस, सकारात्मक एचएलए-बी 27 निदानाची संभाव्यता वाढवते.

मध्ये प्रक्षोभक मूल्ये वाढली रक्तजसे की सीआरपी (सी-रिtiveक्टिव प्रोटीन) आणि एक प्रवेगक घट्ट घट (बीएसजी) प्रक्षोभक क्रियाशी संबंधित आहे आणि म्हणूनच रोगाचा अभ्यास करण्यासाठी याचा उपयोग केला जाऊ शकतो. तथापि, सौम्य प्रकरणांमध्ये, ही सामान्य श्रेणीत देखील असू शकते. एचएलए निर्धार देखील निदानाचा एक भाग म्हणून केला जातो एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस.

एन्कोइलोजिंग स्पॉन्डिलायटीसच्या निदानासाठी सेक्रॉयलिएक जोडांच्या क्षेत्रामधील रेडिओलॉजिकल बदलांना खूप महत्त्व आहे, परंतु रोगाच्या कोर्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी ते योग्य नाहीत. सेक्रोइलायटिसचे रेडिओलॉजिकल चिन्हे (सेक्रोइलाइक संयुक्तची जळजळ) स्क्लेरोसिस (हाडांचे कॉम्प्रेशन) आणि संयुक्त (तथाकथित रंगीबेरंगी चित्र) च्या जवळील इरोशन्स (हाडांचे विघटन) असलेले अस्पष्ट संयुक्त समोच्च आहेत. पाठीच्या स्तंभ आणि परिघीय सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये, रोगाच्या कोर्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी रेडिओलॉजिकल बदल अधिक योग्य आहेत.

ते दाहक नाश आणि मुख्यतः निराश झालेल्या दुरुस्तीच्या प्रक्रियेचे परिणाम आहेत. खालील वर साजरा केला जाऊ शकतो क्ष-किरण प्रतिमा: पाठीच्या स्तंभात, स्पॉन्डिलायडिसिटिस, बॉक्स कशेरुकाची निर्मिती, स्पॉन्डिलाफाइट निर्मिती, हाडांचा ब्रिज तयार करणे आणि शेवटी संयुक्त किंवा कशेरुकाचे शरीर फ्यूजन (तथाकथित बांबूची रॉड). - धूप

  • स्क्लेरोथेरपी
  • संयुक्त जागा अरुंद
  • अस्पष्ट संयुक्त रूपरेषा
  • सिंड्समोफाइट्स (मेरुदंडातील अस्थिबंधनाचे कॅल्सीफिकेशन, जेणेकरुन कशेरुकाचे शरीर कार्यशीलतेने एकमेकांशी जोडलेले असेल) आणि आणि
  • हाडांची spurs.