निदान | सायनुसायटिस

निदान

निदान करून आहे शारीरिक चाचणी आणि अनुनासिक स्राव आणि नासिकापी (स्फटिका) पासून स्मियर घेणे. च्या उपचार दरम्यान गुंतागुंत झाल्यास सायनुसायटिस किंवा जर रोगाचा कोर्स दीर्घकाळापर्यंत असेल किंवा शस्त्रक्रिया उपचारासाठी आखली गेली असेल तर, सायनसची एमआरआय तपासणी घेता येते अधिक माहिती जळजळ बद्दल. तथापि, रोगाचा कोर्स गुंतागुंत न झाल्यास एमआरआय आवश्यक नाही!

उपचार

तीव्र सायनुसायटिस डिसॉन्जेस्टंट अनुनासिक थेंब किंवा xylometazoline (Otrivin®) किंवा ऑक्सीमेटॅझोलिन (Nasivin®) असलेल्या फवारण्यांसह उपचार केला जातो. ते लहान खोल्यांमधून स्राव काढून टाकण्याची सोय करतात अलौकिक सायनस. एका आठवड्यानंतर, अनुनासिक थेंब / फवारण्या बंद केल्या पाहिजेत कारण अन्यथा आपल्या अनुनासिक श्लेष्मल त्वचेचा सतत उपयोग करण्याची सवय होईल आणि त्याशिवाय (खाजगीपणा) आणखी फुगणार नाही. काही कान, नाक आणि घशातील डॉक्टर (ईएनटी डॉक्टर) देखील पुवाळलेला, दाहक स्राव थेट काढून टाकण्याची शक्यता देतात.

अनुनासिक परिच्छेद मध्ये एक decongestant औषधांसह घाला (“उच्च घाला”) देखील श्लेष्मा काढून टाकावे. रुग्णाने घरी नियमितपणे श्वास घ्यावा. सह इनहेलेशन कॅमोमाइल वाफ (कमिलोसॅने) किंवा मीठ (एसेसर-साल्झा) चा दाहक-विरोधी आणि आनंददायी प्रभाव असतो.

डीकॉन्जेस्टंट अनुनासिक थेंब / फवारण्या केल्या नंतर, खारट द्रावणासह अनुनासिक स्वच्छ धुवा (एम्सर-साल्झ्यू सोल्यूशन) शुद्ध करू शकतो. नाक चिकट स्राव बाहेर काढून टाकून. खारट द्रावणास देखील एक जंतुनाशक आणि डीकेंजेस्टेंट प्रभाव असतो. याव्यतिरिक्त, रूग्णांना लहान लहरी, मायक्रोवेव्ह किंवा रेड लाइटसह बाह्यरुग्ण विकिरण ऑफर केले जाऊ शकते डीकेंजेस्टेंट उपायानंतर.

हे उत्तेजित करण्याच्या उद्देशाने आहे रक्त रक्ताभिसरण आणि दाह उपचार पुवाळलेला परानसाल सायनस दाह प्रतिजैविक देखील उपचार करणे आवश्यक आहे. जर परानसाल सायनस दाह अद्याप दोन आठवड्यांनंतर बरे झाले नाही, ईएनटी विशेषज्ञ किरकोळ प्रक्रियेची शिफारस करू शकते.

या प्रक्रियेदरम्यान, तो करेल पंचांग ज्वलनशील अलौकिक सायनस आणि त्या समाधानासह स्वच्छ धुवा प्रतिजैविक. सिनुप्रेट ®फॉर्टे आणि सिनुप्रेट® थेंब हर्बल औषधे म्हणून वापरली जातात. द सायनुसायटिसचा उपचार तीन उद्दिष्टे असावीत.

एकीकडे, असंख्य वैकल्पिक उपायांसह याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो, जे प्रामुख्याने निसर्गोपचारातून ओळखले जातात. परंतु असंख्य पारंपारिक वैद्यकीय तयारी देखील वापरली जाऊ शकते. च्या सूज कमी करण्यासाठी अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा, बहुतेक प्रकरणांमध्ये सक्रिय पदार्थ गट अल्फा 1 एड्रेनोरेसेप्टर onगोनिस्टची औषधे वापरली जातात.

अल्फा अ‍ॅड्रेनोरेसेप्टर्स वर स्थित आहेत कलम श्लेष्मल त्वचा आणि कारणीभूत रक्त कलम जेव्हा मेसेंजर पदार्थ रिसेप्टरवर पडतात तेव्हा संकुचित होण्याकरिता श्लेष्मल त्वचेच्या क्षेत्रामध्ये. पदार्थ झाइलोमॅटाझोलिन आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज श्लेष्मल त्वचेवर अशा रीसेप्टर्सना नक्की डॉक करण्यास सक्षम आहेत आणि हा संबंधित प्रभाव प्राप्त करण्यास सक्षम आहेत. या कारणास्तव, हा पदार्थ असलेली अनुनासिक फवारण्या वापरल्या जातात सायनुसायटिस.

आधीच श्लेष्मल त्वचेच्या पदार्थाच्या पहिल्या संपर्कासह सूज लक्षणीय प्रमाणात कमी होण्यास सुरवात होते. डिकॉन्जेस्टंट अनुनासिक थेंबांचे प्रशासन देखील त्याचे काही तोटे आहेत. मुख्य गैरसोय म्हणजे क्रियांचा तुलनेने कमी वेळ, ज्यास फक्त 3-6 तासांपेक्षा कमी वारंवार पुनरावृत्ती करण्याची आवश्यकता असते.

औषधोपचार योग्य ठिकाणी कार्यस्थळी आणण्यासाठी नाक, अर्ज केल्यावर नाकातून थेंब किंवा फवारलेले पदार्थ काढणे आवश्यक आहे. अडकलेल्या काही श्लेष्माचे स्राव या युक्तीच्या परिणामी नाकातील उच्च प्रदेशांपर्यंत अपरिहार्यपणे पोहोचेल. जर हे युक्ती वारंवार पुनरावृत्ती होत असेल तर नाकातील नाकातील नाक "अडकणे" होऊ शकते, ज्यामुळे नंतर अल्सर होण्याची समस्या होऊ शकते. अलौकिक सायनस.

Xylometazoline असलेल्या तयारीचा दुष्परिणाम म्हणजे आणखी एक नुकसान. विशेषतः दीर्घकालीन वापरासह, तयारीची प्रभावीता कमी केली जाऊ शकते. शिवाय, म्हणून ओळखली जाणारी एक घटनादुर्गंधीयुक्त नाक”येऊ शकते.

या प्रकरणात, अनुनासिक थेंबांच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरानंतर, नाक कायमस्वरुपी किंवा मधूनमधून कमीतकमी कमी होते. बहिर्गोल सहसा द्रव ते चिपचिपा सुसंगतता असते आणि त्यास त्याची गंध वास येते. असे झाल्यास, औषधोपचार त्वरित बंद केले जावे आणि उपचार सुरू होण्यापूर्वी उपचारांमध्ये दीर्घ विराम घ्यावा.

झिलोमेटाझोलिनच्या तयारीव्यतिरिक्त, अशी औषधे वापरली जातात जी मुख्यत: खारट घटकांमुळे सूज कमी करण्याच्या उद्देशाने असतात अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा. येथे देखील, खारट पदार्थ अनुनासिक फवारण्यांच्या स्वरूपात नाकाला दिले जातात. त्याचा प्रभाव रासायनिक उत्पादनांइतका वेगवान नसतो, परंतु तो बराच काळ टिकतो आणि नमूद केलेल्या दुष्परिणामांचा धोका धरत नाही.

याव्यतिरिक्त, औषधाच्या वापरासाठी कालावधी मर्यादित केले जात नाही. इनहेलरच्या स्वरूपात मीठ रचना नाकात देखील दिली जाऊ शकते. अशाप्रकारे टिपूस नेब्युलायझेशनमुळे हे शक्य होते की खारट पदार्थ बर्‍याचदा जास्त खोलवर आत शिरतात आणि अशा प्रकारे अंशतः त्या खोलीत प्रवेश करू शकतात. अलौकिक सायनस आणि प्रभावी.

• उपचाराचा हेतू होता की जळजळ आणखी प्रगती होण्यापासून रोखणे आणि ती थांबविणे.
• सायनुसायटिसच्या बाबतीत जळजळ झालेल्या दाट श्लेष्मल त्वचेचे प्रमाण वाढतच कमी होते.
• संबंधित लक्षणे कमी करावी.

जर काही दिवसांनंतर सायनुसायटिस बरे होत नसेल तर, एक तीव्र अभ्यासक्रम गृहित धरला पाहिजे. यामुळे थोडा वेगळा उपचार आवश्यक आहे. सायनुसायटिसच्या तीव्र प्रकरणांमध्ये, एकदा ओळखल्या जाणार्‍या डीकॉन्जेस्टंट उपचारांद्वारे उपचार केला जातो आणि त्याऐवजी रोगाच्या तीव्र स्वरूपाचे कारण म्हणून उपचार केले जाते. कारण अनेकदा एक आहे एलर्जीक प्रतिक्रिया.

विशेषत: क्वचितच टाळता येण्याजोग्या घराची धूळ बहुधा क्रोनिक सायनुसायटिसचे कारण म्हणून पाहिली जाते. च्या गटातून एक औषध असलेली नाकची फवारणी अँटीहिस्टामाइन्स या हेतूसाठी वापरले जाऊ शकते (विशेषत: स्थानिक उपचारांसाठी) किंवा अँटीहिस्टामाईन टॅब्लेटच्या रूपात दिली जाऊ शकते. उपचारांचा एक मुख्य गैरसोय साइड इफेक्ट्स आहेत, जे मुख्यत: जास्त काळ औषध घेत असताना वाढत्या थकवामुळे होते.

अलौकिक सायनसच्या तीव्र जळजळीच्या बाबतीत, प्रथम दाहक प्रतिक्रियेचा उपचार करण्याचा प्रयत्न देखील केला जाऊ शकतो. जरी तीव्र दाहक प्रतिक्रियेचे वास्तविक कारण पहिल्यांदाच कोणाचे लक्ष नसले तरी औषध असलेल्या औषधांच्या मदतीने शरीराची दाहक प्रतिक्रिया कमी करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो कॉर्टिसोन. या कारणासाठी नाकाची फवारणी देखील उपलब्ध आहे.

गंभीर आणि तीव्र प्रकरणांमध्ये, सिस्टमिक थेरपीसह कॉर्टिसोन गोळ्या चालविल्या जाऊ शकतात. तथापि, असंख्य दुष्परिणाम देखील येथे विचारात घेतले पाहिजेत. दीर्घकालीन वापरामुळे त्वचा पातळ होऊ शकते, वाढ होते रक्त साखर, अस्थिसुषिरता आणि renड्रेनल कॉर्टेक्सची अपुरीता.

तथापि, केवळ उच्च-डोसच्या दीर्घकालीन वापरामुळे हे शक्य आहे कॉर्टिसोन. नियमानुसार, दीर्घकालीन सायनुसायटिसचा देखील दीर्घकाळ आणि उपचार केला जात नाही कोर्टिसोन गोळ्या जास्त प्रमाणात दिले जात नाही. फवारण्या व्यतिरिक्त, वायुवीजनवेगवान औषध देखील दिले जाऊ शकते.

हे बहुतेक प्रकरणांमध्ये भाजीपाल्याच्या आधारावर असते आणि त्यात सामग्रीची सामग्री मेन्थॉल, पुदीना इ. असते म्हणून वर उल्लेखलेल्या औषधोपचारानंतरही कायम असणार्‍या सायनुसायटिसच्या बाबतीत, अँटीबायोटिक असलेल्या उपचारांचा विचार केला पाहिजे. एक वापरायचा की नाही हा निर्णय सहसा तीव्र आणि सर्वांगीण वरील घटनांद्वारे केला जातो ताप हल्ले आणि कोणत्याही परिस्थितीत या परिस्थितीत सुरू केले पाहिजे.

सर्वात प्रतिजैविकजसे की सेफुरॉक्साईम किंवा अमोक्सिसिलिन, येथे वापरले जातात. विशेषत: न्यूमोकोसीमुळे होणार्‍या बॅक्टेरियातील तीव्र सायनुसायटिसच्या बाबतीत, हेमोफिलस इन्फ्लूएंझा, मोरॅक्सेला कॅटेरॅलिस, एस. ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोसी किंवा तथाकथित एनारोब, प्रतिजैविक सेफ्युरोक्झिम अ‍ॅक्सिटिल, सेफपॉडॉक्सिमे प्रॉक्सिटिल, अमीनोपेनिसिलिन किंवा लेव्होफ्लोक्सासिन द्यावे. वैकल्पिकरित्या, तथाकथित सह उपचार मॅक्रोलाइड्स, ज्यास क्लेरिथ्रोमाइसिन आणि ithझिथ्रोमाइसिन आहेत, दिले जाऊ शकतात.

उपचार 14 दिवस सातत्याने केले जाणे आवश्यक आहे. यापुढे घेतल्याप्रमाणे, यासारखे क्लासिक दुष्परिणाम अतिसार येऊ शकते. तत्वतः, एक जोखीम देखील आहे जीवाणू प्रतिजैविक औषधांचा वारंवार आणि अयोग्य पद्धतीने वापर केल्यास प्रतिकार विकसित करणे.

यूएसएने नुकत्याच केलेल्या अभ्यासानुसार, प्रतिजैविक उपचारांचा पूर्णपणे लक्षणात्मक उपचारांपेक्षा जास्त फायदा नाही. या अभ्यासामध्ये, सायनुसायटिस ग्रस्त रूग्णांच्या एका गटावर लक्षणात्मक, निव्वळ डीकोन्जेस्टंट थेरपीद्वारे उपचार केले गेले, तर सायनुसायटिस ग्रस्त रूग्णाच्या इतर गटास अँटीबायोटिकचा उपचार केला गेला. निकालांमध्ये असे दिसून आले आहे की दोन्ही गटातील रूग्ण एकाच वेळी बरे झाले आणि अँटीबायोटिक गटाला लक्ष देणा-या गटावर काहीच फायदा झाला नाही.

या अभ्यासामुळे उपचारांच्या संकल्पनेत बदल होईल की नाही हे पाहणे बाकी आहे. तत्वानुसार, आजाराच्या गंभीर आणि खूप लांब कोर्सच्या बाबतीत प्रतिजैविक थेरपी (सध्या अद्याप) सुरू केली पाहिजे. हे सुनिश्चित केले पाहिजे की, आजारपणाचा कालावधी कमी न केल्यास कमीतकमी गुंतागुंत होण्याचे प्रमाण कमी केले जाऊ शकते.

याचे कारण असे आहे की सायनुसायटिसमध्ये रोगजनकांचा प्रसार कदाचित प्रतिजैविक उपचारांद्वारे कमी संभवतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅरॅनसल सायनुसायटिस काही आठवड्यांत पुरेसे, पुराणमतवादी (म्हणजे औषध थेरपी) बरे करते. तथापि, काही रुग्णांमध्ये, वारंवार रीप्लेस किंवा गंभीर, दीर्घकाळ चालणारे कोर्स असतात.

वर वर्णन केल्याप्रमाणे, शारीरिक परिस्थिती किंवा अनुनासिक अशा परिस्थितीत ही परिस्थिती असते पॉलीप्स अलौकिक सायनसपासून स्राव प्रवाहात अडथळा आणणे आणि अशा प्रकारे क्लिनिकल चित्रास प्रोत्साहन द्या. या प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया पुनरावृत्ती होणार्‍या लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा करण्यास मदत करू शकते. नाक पॉलीप्स च्या सौम्य वाढ आहेत अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा.कथित पॉलीपोसिस नासीमध्ये, ही वाढ अधिक वारंवार होते आणि केवळ अनुनासिकच नाही श्वास घेणे पण नाक स्वत: ची साफसफाईची यंत्रणा देखील.

एक पॉलीपेक्टॉमी, म्हणजेच काढून टाकणे पॉलीप्स, सायनस मुक्त करण्यास देखील मदत करू शकते. हे एका वाक्या सरळ करण्यासाठी देखील लागू होते अनुनासिक septum. तरीपण अनुनासिक septum कोणत्याही व्यक्तीमध्ये पूर्णपणे सरळ नाही, स्थूल विचलनामुळे अलौकिक सायनसपासून स्राव प्रवाहात बदल होऊ शकतो आणि अशा प्रकारे क्रॉनिक सायनुसायटिसला प्रोत्साहन मिळते. विशेषत: सायनुसायटिसच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, श्लेष्मल त्वचेव्यतिरिक्त सायनसच्या हाडांच्या भिंती देखील प्रभावित होऊ शकतात. हे अट हाडांच्या पदार्थाचे विघटन होऊ शकते आणि बर्‍याचदा जळजळीच्या जागेची शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असते.