निदान | न्यूरोबॉरेलियोसिस - हे काय आहे?

निदान

संभाव्य न्यूरोबोरिलियोसिसचा सर्वात महत्त्वाचा संकेत म्हणजे भूतकाळ टिक चाव्या. जर डॉक्टरांना अशा चाव्याबद्दल माहिती दिली गेली आणि रूग्ण ठराविक दर्शवितो न्यूरोबॉरेलियोसिसची लक्षणे, सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड (अल्कोहोल) निदानाची पुष्टी करण्यासाठी घेतले जाऊ शकते. या उद्देशासाठी, मध्ये एक कॅन्युला घातला आहे पाठीचा कालवा मागच्या बाजूला कशेरुकाच्या निकालांच्या अंदाजानुसार आणि काही सेरेब्रोस्पिनल द्रव काढून टाकला जातो.

त्यानंतर प्रयोगशाळेत याची तपासणी केली जाऊ शकते. न्यूरोबोरिलेओसिसच्या बाबतीत, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये सामान्यत: पांढर्‍या प्रमाणात वाढ होते रक्त संक्रमणास विरोध करणारे पेशी ची वाढीव पातळी देखील आहे प्रतिपिंडे रोगजनकांच्या विरूद्ध

काही प्रकरणांमध्ये, निश्चितपणे न्यूरोबोरियलियोसिसचे निदान करणे कठीण आहे, कारण सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये जळजळ मूल्ये बहुतेक वेळा शोधण्यायोग्य नसतात, विशेषत: प्रारंभिक अवस्थेत. यापूर्वी देखील थोडा वेळ लागू शकतो प्रतिपिंडे उत्पादित आहेत. रुग्णाच्या लक्षणांमागील इतर कारणे वगळण्यासाठी, इमेजिंगची वारंवार विनंती केली जाते (उदा. सीटी, एमआरआय ऑफ द मेंदू).

जर मेंदू स्वतःच त्याचा परिणाम होतो, इमेजिंगमुळे वारंवार यासारखे जखम दिसून येतात मल्टीपल स्केलेरोसिस. सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड आसपासच्या मज्जातंतूंचा द्रव असतो मेंदू आणि पाठीचा कणा. सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड एक काठ दरम्यान मिळते पंचांग सीएसएफ निदानासाठी.

न्यूरोबोरिलेओसिसच्या बाबतीत, बहुतेकदा सीएसएफमध्ये संसर्गाची चिन्हे दिसतात, उदाहरणार्थ पांढर्‍याची वाढलेली संख्या रक्त पेशी, एक उन्नत पातळी प्रतिपिंडे पॅथोजेन बोरेलिया बर्गडोरफेरी आणि कधीकधी उन्नत प्रथिने पातळी विरूद्ध. विशेषतः जर सीएसएफमधील प्रतिपिंडे पातळी त्यापेक्षा जास्त असेल रक्तहे न्यूरोबोरिलियोसिसचे संकेत आहे. रोगाच्या सुरुवातीच्या काळात, तथापि, सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइडमध्ये बदल देखील अनुपस्थित असू शकतात, जेणेकरुन सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड डायग्नोस्टिक्स निदानाच्या बाबतीत 100% वर अवलंबून राहू शकत नाही. न्यूरोबोरिलियोसिसमध्ये, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (मेंदूत एमआरआय) कधीकधी बदल प्रकट करू शकते.

उदाहरणार्थ, जेव्हा मेंदूवर परिणाम होतो तेव्हा मेंदूच्या पांढर्‍या वस्तूचे नुकसान बर्‍याचदा प्रकट होते, जे त्यासारखेच दिसू शकते मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) हे प्रामुख्याने असल्यास मेनिंग्ज ज्याचा परिणाम होतो, तेथे इमेजिंगमध्ये कॉन्ट्रास्ट माध्यमाचे संग्रहण दिसून येते. पासून न्यूरोबॉरेलियोसिस पुरेसे फरक करणे मल्टीपल स्केलेरोसिस, वेगवेगळ्या परीक्षा आणि घटकांचा विचार केला पाहिजे.

यामध्ये रोगाच्या परिस्थितीतील फरक, तक्रारी, निष्कर्ष, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा, सीएसएफ डायग्नोस्टिक्स, प्रयोगशाळा परीक्षा, नेत्रचिकित्सा परीक्षा, स्केलेटल स्किंटीग्राफी आणि च्या परीक्षा हृदय. फॉर्मवर अवलंबून मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या आजाराची सुरुवात 23-30 किंवा 35-40 वर्षांच्या दरम्यान आहे. अनुवांशिक पूर्वस्थिती असू शकते.

काही लेखक संसर्गजन्य रोग आणि मल्टिपल स्क्लेरोसिस दरम्यानच्या संबंधाबद्दल संशय घेतात. इतर लेखक आतड्यांसंबंधी रोगांशी संबंधित संबंधांची कल्पना देखील करू शकतात. सध्याच्या ज्ञानाच्या स्थितीनुसार, रोग पूर्णपणे मध्यवर्ती भागांवर परिणाम करते मज्जासंस्था.

याउलट, कोणत्याही वयात न्यूरोबॉरेलियोसिस विकसित होऊ शकतो. न्यूरोबॉरेलिओसिसचा ट्रिगर ए टिक चाव्या. वैयक्तिक आणि अनुवांशिक घटकांमुळे संक्रमणाचा धोका बदलू शकतो.

हा रोग सीएनएसपुरता मर्यादित नाही परंतु तो इतर अवयवांमध्ये स्वतः प्रकट होऊ शकतो. द न्यूरोबॉरेलियोसिसची लक्षणे आणि मल्टिपल स्क्लेरोसिस अगदी समान असू शकते. तथापि, न्यूरोबॉरेलियोसिस सहसा चेहर्याचा पक्षाघात, जळजळ असतो हृदय स्नायू आणि इतर तक्रारी आणि हृदयाची विकृती, त्वचा बदल, नुकसान यकृत, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, यूरोजेनिटल सिस्टम, घसा, फुफ्फुस आणि सायनस.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या बाबतीत, ही लक्षणे सामान्यत: स्वतः प्रकट होत नाहीत. तथापि, मल्टिपल स्क्लेरोसिस चारकोट स्कॅन ट्रायड द्वारे दर्शविले जाते. इतर सर्व लक्षणे अगदी समान आहेत, जेणेकरून केवळ लक्षणांच्या आधारे भेदभाव करता येणार नाही.

तथापि, रोगाचा कोर्स वेगळे करणे शक्य आहे. मल्टिपल स्केलेरोसिस रिलेप्स आणि माफीच्या टप्प्यांसह अंतराद्वारे दर्शविले जाते. नियमानुसार, रोगाची सुरूवात अचानक होते, काही मिनिटांत किंवा काही तासात किंवा बर्‍याच दिवसांमध्ये.

तथापि, थकवा, वजन कमी होणे, आजारपणाची सामान्य भावना आणि स्नायू आणि अशक्य तक्रारींविषयी अनेक आठवडे सुरू होण्याआधी आठवड्यांपूर्वी अनेक स्क्लेरोसिस प्रकट होतात. सांधे दुखी. याउलट, तीव्र न्यूरोबॉरेलियोसिसची न्यूरोलॉजिकल लक्षणे काही दिवसांतच हळू हळू विकसित होतात. लक्षणांमधील घट आठवडे ते वर्षांपर्यंत टिकू शकते.

उर्वरित लक्षणे आणि उशीरा होणारे नुकसान कायम राहील. तीव्र न्यूरोबॉरेलियोसिसमध्ये तीव्र स्वरुपाच्या लक्षणांपेक्षा लक्षणे कमी उच्चारली जातात. तथापि, एकाधिक स्क्लेरोसिसच्या विरूद्ध, तेथे पूर्णपणे लक्षणे मुक्त अवस्था नाहीत.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगमध्ये बर्‍याचदा महत्त्वपूर्ण फरक शोधणे शक्य नसते. सीएसएफ डायग्नोस्टिक्समध्ये, बोररेलियाविरूद्ध विशिष्ट प्रतिपिंडे जीवाणू कधीकधी न्यूरोबोरिलेओसिसमध्ये आढळू शकते. परंतु कोणतीही antiन्टीबॉडीज शोधण्यायोग्य नसल्यास, हे अद्याप सुरक्षित वगळता निकष नाही.

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की घटनेनंतर काही आठवड्यांपर्यंत प्रतिपिंडे शोधण्यायोग्य नसतात. तथापि, विशिष्ट सिग्नल प्रथिने न्यूरोबॉरेलियोसिसच्या प्रारंभिक अवस्थेत आढळू शकते. याव्यतिरिक्त, पुढील पद्धती न्यूरोबोरिलेओसिसमध्ये एक विशिष्ट चित्र प्रकट करू शकतात.

परंतु नेहमीच असे नसते. अगदी नेमक नेत्रचिकित्सा तपासणीमध्ये डोळ्याच्या वेगवेगळ्या तक्रारी कधीकधी न्यूरोबोरिलियोसिस किंवा मल्टिपल स्क्लेरोसिसला योग्य प्रमाणात दिली जाऊ शकतात. पुढील परीक्षेत, एक स्केलेटल स्किंटीग्राफी, विविध मध्ये न्यूक्लाइड संचय सांधे मध्ये आढळू शकते संधिवात न्यूरोबोरिलेओसिसच्या बाबतीत.

परंतु हे एक विश्वसनीय एकल वैशिष्ट्य म्हणून देखील वापरले जाऊ शकत नाही. द हृदय वेगवेगळ्या पद्धतींनी तपासले जाऊ शकते. बहुविध स्क्लेरोसिसमुळे सहसा हृदयविकाराचा त्रास होत नाही.

दुसरीकडे, न्यूरोबॉरेलियोसिसच्या बाबतीत, हृदयाला विविध प्रतिबंध आणि हानी होणे असामान्य नाही. मल्टीपल स्क्लेरोसिसपासून न्यूरोबॉरेलिओसिस वेगळे करण्यासाठी, एक विस्तृत तपासणी आणि अनेक निकष आवश्यक आहेत. एकाधिक स्क्लेरोसिसचे विश्वसनीयरित्या वगळण्यासाठी किंवा शोधण्यासाठी, तथाकथित मॅकडोनाल्ड मापदंड वापरले जाऊ शकते. हे एकाधिक स्क्लेरोसिसच्या महत्त्वपूर्ण वैशिष्ट्यांचे वर्णन करते.