नटक्रॅकर सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

नटक्रॅकर सिंड्रोम डाव्या रेनलचे एक शिरासंबंधी संक्षेप आहे शिरासहसा सह वेदना लक्षणे आणि रक्त किंवा मूत्रातील प्रथिने. उपचार अनेकदा स्टेन्टिंगचे रूप घेतात. रोगनिदान उत्कृष्ट आहे.

नटक्रॅकर सिंड्रोम म्हणजे काय?

चा रोग गट शिरा कॉम्प्रेशनमध्ये कॉम्प्रेस्ड वेन्सशी संबंधित लाक्षणिकरित्या संबंधित अनेक अटी समाविष्ट आहेत. अशीच एक अट नटक्रॅकर सिंड्रोम आहे. नटक्रॅकर इंद्रियगोचर ही सर्वांमध्ये सामान्य व्हॅस्क्युलर कॉम्प्रेशन आहे. लक्षण कॉम्प्लेक्सचे नेमके प्रसार काय आहे ते माहित नाही. सिंड्रोमची सर्व लक्षणे डाव्या रेनलच्या जाममुळे होते शिरा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ओटीपोटात महाधमनी आणि वरिष्ठ मेसेंटरिक दरम्यान रक्तवाहिनी बनते धमनी. एक परिणाम म्हणून, कनिष्ठ दरम्यान दबाव ग्रेडियंट व्हिना कावा आणि एलआरव्ही साधारणत: तीन पट वाढते. पातळ शिरासंबंधीचा सेप्टा फुटणे आणि हेमेट्युरिया होतो. सिंड्रोमचे तीन वेगवेगळे प्रकार ओळखले जातात: पूर्ववर्ती व्यतिरिक्त, औषध पार्श्वभूमी आणि एकत्रित न्यूटक्रॅकर इंद्रियगोचर माहित असते. आतापर्यंत वर्णन केलेली बहुतांश घटना सुदूर पूर्वेमध्ये घडली आहेत. जीवनाच्या तिस third्या आणि चौथ्या दशकाच्या दरम्यान हा रोग स्वतः प्रकट होतो. सिंड्रोममुळे पुरुष सेक्सपेक्षा मादी सेक्सचा जास्त वेळा परिणाम होतो.

कारणे

न्यूटक्रॅकर सिंड्रोम मानवी शरीरशास्त्र द्वारे अनुकूल आहे आणि अशा प्रकारे मानवी वंशातील सामान्य स्वभाव पासून उद्भवते. अनुवांशिक पूर्वस्थिती किंवा कौटुंबिक क्लस्टरिंग अस्तित्त्वात नाही. अशा प्रकारे, ओटीपोटात महाधमनी आणि वरिष्ठ मेसेंटरिक दरम्यान डाव्या रेनल रक्तवाहिनीचे जाम करणे धमनी शारीरिकदृष्ट्या कोणत्याही मानवासाठी धोका असतो. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की या जोखीमसाठी मानवी उत्क्रांती जबाबदार आहे. अशा प्रकारे, मानवांच्या सरळ चालनामुळे ए लॉर्डोसिस किंवा कमरेसंबंधी मणक्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण वक्रता. ही वक्रता आता नटक्रॅकर सिंड्रोमचे वास्तविक कारण असल्याचे मानले जाते. द अट उंचीशी किंवा संबंधित मापदंडांशी संबंधित असल्याचे दिसत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्ण सरासरी उंचीचे astस्थेनिक आणि सामान्य आकाराचे व्यक्ती असतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

न्यूटक्रॅकर सिंड्रोम सहसा युरोलॉजिक किंवा स्त्रीरोगविषयक लक्षणे म्हणून प्रकट होतो. युरोलॉजिकल लक्षणांमध्ये डाव्या बाजूची लंबर असू शकते वेदना. डाव्या बाजूची मॅक्रोस्कोपिक किंवा मायक्रोस्कोपिक हेमेट्युरिया किंवा प्रोटीनुरिया देखील विकसित होऊ शकतात. व्हेरिकोसेल किंवा वेरीस बहुतेक वेळा खालच्या भागांमध्ये विकसित होतात. सिंड्रोमची स्त्रीरोगविषयक अभिव्यक्ती श्रोणि रक्तसंचय सिंड्रोम शब्दाशी संबंधित आहे. ते म्हणून प्रकट होऊ शकतात पोटदुखी, डिस्मेनोरिया, कोयटस, डायसुरिया किंवा पेल्विक, वल्व्हार किंवा इतर प्रकारांमध्ये बदल जांभळा भागात. भावनिक अडथळे देखील समजण्याजोगे असतात. व्यतिरिक्त पोटदुखी, डावीकडे तीव्र वेदना, आणि डावे उत्तल लॉर्डोसिस कमरेसंबंधी प्रदेशात, न्यूटक्रॅकर सिंड्रोम असलेल्या स्त्रियांना डिम्बग्रंथि सोडली असेल वेदना, लैंगिक संभोग दरम्यान तीव्र आणि वेदना. सिंड्रोम ग्रस्त महिला आणि पुरुष दोघेही बर्‍याचदा तीव्र तक्रारी करतात पाठदुखी, डोकेदुखी, किंवा जननेंद्रियाच्या भागात वेदना मूळव्याध तसेच एक लक्षण असू शकते अट, ज्यात ते वाढीचे वैशिष्ट्यीकृत आहेत रक्त प्रवाह. पुरुषांमध्ये, शुक्राणु उत्पादन मर्यादित असू शकते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

नटक्रॅकर सिंड्रोमचे डायआ निदान कार्यशील रंगाने स्पष्ट केले जाऊ शकते डॉपलर सोनोग्राफी. इतर निदान साधनांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते गणना टोमोग्राफी or चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा. संशयास्पद निदानाची पुष्टीकरण पुष्कळदा मुत्र शिराच्या कॉन्ट्रास्ट इमेजिंगद्वारे होते, ज्यांना देखील म्हणतात फ्लेबोग्राफी. मूत्रपिंडाजवळील रक्तवाहिनी किंवा निकृष्टतेमध्ये दबाव मापन व्हिना कावा निदान गुण देखील दर्शवू शकते. नटक्रॅकर सिंड्रोम असलेल्या लोकांसाठी रोगनिदान तुलनेने अनुकूल आहे. लक्षणे कमी करण्यासाठी असंख्य उपचारात्मक चरण उपलब्ध आहेत. वाढीच्या अवस्थेत असलेल्या रुग्णांना बर्‍याचदा साजरा केला जातो आणि त्यांचा उपचार केला जात नाही. त्यांचे शारीरिक विकास सर्व लक्षणांच्या उत्स्फूर्त माफीस अनुकूल ठरू शकते. एकंदरीत, सर्व रूग्णांचे निदान उत्कृष्ट आहे. गंभीर वेदना किंवा गंभीर रक्तस्त्राव यासारख्या चिन्हांकित रोगसूचक रोगाने ग्रस्त व्यक्ती सक्रिय शल्यक्रिया हस्तक्षेपावर अवलंबून असतात, जरी हस्तक्षेपानंतरचा अंदाज उत्कृष्ट आहे.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नटक्रॅकर सिंड्रोमची लक्षणे आणि संकलन तुलनेने चांगले टाळले जाऊ शकतात आणि मर्यादित केले जाऊ शकतात. रोगाचा नेहमीच एक सकारात्मक मार्ग असतो. न्यूटक्रॅकर सिंड्रोममुळे पीडित व्यक्ती तीव्र वेदनांनी ग्रस्त आहेत. शिवाय, रक्तरंजित लघवी देखील होऊ शकते. ओटीपोटात वेदना किंवा खालच्या ओटीपोटातही न्यूट्रॅकर सिंड्रोम आणि आघाडी जीवनाची लक्षणीय घट. त्याचप्रमाणे, गंभीर पोटदुखी आणि तीव्र वेदना येऊ शकते, जे करू शकता आघाडी प्रामुख्याने लैंगिक संबंधापासून दूर जाणे. या वेदना क्वचितच परमेश्वरामध्ये पसरत नाहीत डोके किंवा परत आणि करू शकता आघाडी प्रभावित व्यक्तीची चिडचिडेपणा इतर गोष्टींबरोबरच लैंगिक संभोगाला नकार देखील नात्यात अडथळा आणू शकतो. लक्षणे दूर करण्यासाठी सामान्यत: न्यूट्रॅकर सिंड्रोमसाठी शस्त्रक्रिया केली जाते. ए ची स्थापना स्टेंट अस्वस्थता देखील कमी करू शकते. सहसा या प्रक्रियेत कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रक्रियेमुळे रुग्णाची व्यायाम सहनशीलता कमी होते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

न्यूटक्रॅकर सिंड्रोम नेहमीच लक्षणे देत नाही आणि त्यानुसार, उपचार करणे आवश्यक नसते. ठराविक तक्रारी झाल्यास वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे. जो कोणी लक्षात घेतो रक्त मूत्र मध्ये, flanks च्या क्षेत्रात किंवा मध्ये वेदना अंडकोष, तसेच विचलित शुक्राणु निर्मिती, कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. श्रोणि किंवा क्षेत्रामध्ये वेदना अंडाशय तसेच वैद्यकीय स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. डॉक्टर रुग्णाची शारिरीक तपासणी करेल आणि मग निदान करेल. जर निदान लवकर केले तर सामान्यत: टेस्टिक्युलर आणि डिम्बग्रंथि बिघडण्यासारख्या गुंतागुंत टाळता येतात. ज्या लोकांना आधीच मज्जातंतू विकारांनी ग्रासले आहे त्यांनी वरील लक्षणे आढळल्यास त्वरित योग्य वैद्यकीय व्यावसायिकांशी बोलावे. जननेंद्रियाच्या भागात धमनी संबंधी तक्रारी किंवा विकृती असलेले लोक जोखीम गटांशी संबंधित आहेत आणि नमूद केलेल्या तक्रारींसह कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरकडे जावे. लक्षणे अधिक तीव्र झाल्यास किंवा त्यापासून दूर करता येत नसल्यास हे विशेषतः आवश्यक आहे कर व्यायाम आणि बेड विश्रांती. मग डॉक्टरांनी त्याचे कारण निश्चित केले पाहिजे आणि आरंभ केला पाहिजे उपचार. कौटुंबिक डॉक्टर व्यतिरिक्त, मूत्रलज्ज्ञ किंवा स्त्रीरोगतज्ज्ञ तसेच न्यूरोलॉजिस्ट देखील योग्य ठिकाणी आहेत. फिजिओथेरपिस्टसमवेत उपचारात समाविष्ट केले जावे.

उपचार आणि थेरपी

उपचार नटक्रॅकर सिंड्रोमसाठी सर्व बाबतीत सूचित केले जात नाही. तारुण्यात येणार्‍या लोकांप्रमाणेच, देखरेख केवळ सौम्य लक्षणे आणि कमीतकमी हेमातुरिया असलेल्या रूग्णांमध्ये लक्षणे अधिक दर्शविली जातात. जरी सामान्य रक्तगणनांसह वेदनाहीन आणि मधूनमधून रक्तस्त्राव झाल्यास, देखरेख उपचार आत्तासाठी प्राधान्य दिले जाते. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, रक्तवहिन्यासंबंधीचा स्थानांतरण दर्शविला जातो. भूतकाळात, स्वयंचलित प्रत्यारोपण मूत्रपिंड अनेकदा उपचार उपाय म्हणून मानले जात असे. या खुल्या शल्यक्रिया आहेत ज्यात चांगले परिणाम दिसून येतात. तथापि, या प्रक्रिया महत्त्वपूर्ण विकृतींशी संबंधित असल्याने, त्या आता क्वचितच वापरल्या जातात. आजकाल, नॉटक्रॅकर सिंड्रोमचा सामान्यत: एक्स्ट्राव्हास्क्यूलर स्टेंटद्वारे उपचार केला जातो. या प्रक्रियेमध्ये, सामान्यत: पीटीएफईपासून बनलेला एक कलम, कनिष्ठासह संगमापासून डाव्या रेनल रक्तवाहिनीच्या परिघात ठेवला जातो. व्हिना कावा डाव्या गोनाडल renड्रेनल शिरासह संगमाकडे जा. stents प्लेसमेंट उघडपणे शस्त्रक्रियेद्वारे किंवा लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियेचा भाग म्हणून केले जाऊ शकते. इंट्राव्हास्क्युलर आणि सेल्फ-डिप्लोयिंग मेटल स्टेंट सर्वात सामान्यपणे निवडले जाते. हा स्टेंट खाली असलेल्या डाव्या रेनल नसच्या भागापर्यंत प्रवास करतो स्थानिक भूल आणि डिजिटल वजाबाकी एंजियोग्राफी मार्गदर्शन. स्टेंटचा मध्यवर्ती भाग निकृष्ट व्हिने कॅवामध्ये ठेवला जातो.

संभाव्यता आणि रोगनिदान

नटक्रॅकर सिंड्रोमला अनुकूल रोगनिदान होते. रोगाचा कोर्स बहुतेक साहित्यामध्ये सकारात्मक म्हणून वर्णन केला जातो. तितक्या लवकर वेदना, रक्त प्रवाहाची अडचण किंवा हालचालींच्या मर्यादा उद्भवू लागताच, एखाद्या डॉक्टरांशी सहकार्य घ्यावे. यामुळे त्वरित निदानाची हमी मिळते आणि आवश्यक वैद्यकीय हस्तक्षेप सुरू होते. थोड्या वेळाने, लक्षणे कमी प्रमाणात मिळतात. रिकव्हरी खालीलप्रमाणे साध्य आहे जखम भरून येणे, जखम बरी होणे जवळजवळ सर्व प्रभावित व्यक्तींमध्ये वैद्यकीय मदत न मागल्यास तक्रारींमध्ये वाढ आणि आरोग्य अनियमितता अपेक्षित आहे. निसर्गोपचार किंवा इतर पर्यायी उपचार पद्धतींद्वारे जर संपूर्ण परिस्थितीत सुधारणा घडवायची असेल तर तीच लागू होते. या सिंड्रोममध्ये उपचार मिळविण्यासाठी या रोगनिदानविषयक दृष्टिकोनाची शक्यता पुरेसे नाही. त्याऐवजी, गुंतागुंत होण्याची अपेक्षा केली पाहिजे आणि दैनंदिन जीवनाचा सामना करणे कठीण होते. लक्षणेपासून दीर्घकालीन स्वातंत्र्यासाठी, काही रुग्णांमध्ये स्टेंट स्थापित करण्याची शिफारस केली जाते. यामुळे रोगाचा पुन्हा पडता येण्यापासून बचाव व्हावा आणि आयुष्यासाठी स्थिर रक्तवहिन्यासंबंधी क्रिया हमी मिळेल. तथापि, नियमित अंतराने तपासणी करणे चांगले आहे जेणेकरून जीवनात संभाव्य गुंतागुंत किंवा बदल झाल्यास त्वरित कारवाई केली जाऊ शकते. विशेषत: पडणे किंवा अपघात झाल्यानंतर कार्यात्मक क्रियाकलापांचे स्पष्टीकरण देण्याची शिफारस केली जाते.

प्रतिबंध

वचन देणे प्रतिबंधक उपाय नटक्रॅकर सिंड्रोम अस्तित्वात नाही, कारण लक्षण कॉम्प्लेक्स कमरेच्या पाठीच्या नैसर्गिक वक्रतेला अनुकूल आहे. तथापि, लक्ष्यित व्यायाम कमी करण्यासाठी लॉर्डोसिस सिंड्रोमची जोखीम कमी करण्यात सक्षम होऊ शकते.

फॉलो-अप

नटक्रॅकर सिंड्रोमच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेष नाही उपाय किंवा प्रभावित व्यक्तीसाठी काळजी घेण्याचे पर्याय मुळीच उपलब्ध असतात, तथापि हे नेहमीच आवश्यक नसते. योग्य आणि विशेषत: वेळेवर उपचार करून, यापुढे कोणतीही गुंतागुंत किंवा पुढील अस्वस्थता नसते. म्हणूनच, लक्षणेची आणखी बिघाड होण्यापासून रोखण्यासाठी पीडित व्यक्तीने रोगाच्या पहिल्या चिन्हे आणि लक्षणांवर डॉक्टरांचा विचार केला पाहिजे. नियमानुसार, न्यूटक्रॅकर सिंड्रोममध्ये स्वत: ची उपचार होऊ शकत नाहीत. प्रक्रियेनंतर, जी न्युट्रॅकर सिंड्रोमच्या लक्षणांपासून पूर्णपणे मुक्त होऊ शकते, प्रभावित व्यक्तीची नियमित तपासणी यूरोलॉजिस्टने करावी. अशाप्रकारे, प्रारंभिक टप्प्यात पुढील तक्रारी शोधण्यासाठी मूत्रपिंडाच्या स्थितीवर कायमचे परीक्षण केले जाऊ शकते. काही बाबतीत, फिजिओ उपाय देखील आवश्यक आहेत. अशा परिस्थितीत, उपचार वेग वाढविण्यासाठी रुग्णा घरी अनेक थेरपी व्यायाम करू शकतो. देखभाल नंतर पुढील उपाय सहसा यापुढे आवश्यक नाही. नटक्रॅकर सिंड्रोम बाधित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी करत नाही. तथापि, या रोगासाठी जितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्याल तितक्या रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला आहे.

आपण स्वतः काय करू शकता

नटक्रॅकर सिंड्रोम ही एक चिंताग्रस्त स्थिती आहे ज्याचा आजकाल चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. वैद्यकीय उपचार प्रामुख्याने मध्यम बेवेगग आणि विशेष द्वारे समर्थित केले जाऊ शकतात कर व्यायाम. चिकित्सक योग्य वर्णन करेल कर अशा व्यायामामुळे, एकीकडे, मज्जातंतूंच्या तक्रारी दूर होतात आणि दुसरीकडे, मज्जातंतू पुन्हा पिचण्यापासून प्रतिबंधित करते. शिवाय, न्यूटक्रॅकर सिंड्रोमचे कारण रुग्णांनी निश्चित केले पाहिजे. ट्रिगरचे विविध प्रकार आहेत, जे मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात. म्हणूनच तक्रारींची डायरी ठेवणे आणि त्यातील काही कारणे लक्षात घेण्याचा सल्ला दिला जातो. थेरपीनंतर थोड्या वेळाने हे विशेषत: सुचवले जाते कारण सिंड्रोम आणि संभाव्य ट्रिगर्स यांच्यात सामान्यत: येथे अद्याप संबंध स्थापित केला जाऊ शकतो. औषधाचा उपचार नैसर्गिकसह पूरक असू शकतो वेदना. टी तसेच मलहम आणि लोशन ते प्रभावित भागात बाह्यरित्या लागू केले जाऊ शकते हे प्रभावी सिद्ध झाले आहे. जर अस्वास्थ्यकर जीवनशैली नटक्रॅकर सिंड्रोमचे कारण असेल तर पौष्टिक तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. तज्ञ पुढील उपचारांच्या उपायांची नावे सांगू शकेल आणि अशा प्रकारे वेदनादायक मज्जातंतूची पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यास मदत होईल. गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी रुग्णाने नियमित वैद्यकीय तपासणी देखील केली पाहिजे.