दुर्लक्ष हा न्यूरोलॉजिकल लक्ष विकार आहे ज्यामध्ये प्रभावित व्यक्ती अर्धा जागा किंवा शरीराच्या अर्ध्या भागाकडे आणि / किंवा वस्तूकडे दुर्लक्ष करतात. हा अनुक्रमे एक अहंेंद्रिक आणि अ‍ॅलोसेन्ट्रिक डिसऑर्डर आहे.
दुर्लक्ष म्हणजे काय?
मध्यम सेरेब्रलच्या रक्तस्राव नंतर दुर्लक्ष बहुधा दिसून येते धमनी (सेरेब्रल आर्टरी) आणि उजवा गोलार्ध सेरेब्रल इन्फ्रॅक्ट्स. हा न्यूरोलॉजिक डिसऑर्डर कॉर्टेक्स (सेरेब्रल कॉर्टेक्स) च्या पॅरिटल लोबमधील घावमुळे होतो. रोगनिदान बहुतेक वेळा अवघड होते कारण रोगसूचकशास्त्र वेगवेगळे असते. दुर्लक्ष केल्यामुळे सर्व संवेदनाक्षम पद्धतींवर परिणाम होऊ शकतो आणि बर्‍याच बाबतीत रुग्णांना त्यांची कमतरता ठाऊक नसते आणि त्यांच्या वर्तणुकीशी संबंधित विकृती सामान्य म्हणून वर्गीकृत करतात. परिणामी, रोगाचा (एनोसोग्नोसिया) अंतर्दृष्टी नाही.
कारणे
दुर्लक्ष विशिष्ट विशिष्ट हानीसह विकसित होते मेंदू विभाग, अनुक्रमे पॅरिएटल लोब आणि पॅरिएटल लोब. हे क्षेत्र मेंदू लक्ष नियंत्रित करण्यासाठी जबाबदार आहे. संभाव्य हानीचा समावेश आहे मेंदू ट्यूमर, स्ट्रोक, सेरेब्रल रक्तस्त्राव, अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापत, मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह, मेंदूचा दाह, मल्टीपल स्केलेरोसिस, स्नायू रोग आणि गौण मज्जासंस्था आणि न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोग. दुर्लक्षित सिंड्रोम असलेले बहुतेक रुग्ण उजव्या बाजूने प्रभावित होतात स्ट्रोक मेंदूच्या उजव्या गोलार्धातील नुकसानीसह. ते शरीराच्या किंवा जागेच्या डाव्या बाजूला किंवा त्याकडे दुर्लक्ष करतात. डावा गोलार्ध सेरेब्रल इन्फेक्शन कमी तीव्र असतो आणि वारंवार आढळतो.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
रुग्ण शरीराचे केवळ अर्धे भाग मुंडवते किंवा धुवून टाकते. तो खराब झालेल्या बाजूने संपर्क साधला तर तो प्रतिसाद देत नाही कारण तो काहीच ऐकू किंवा पाहत नाही. तो दुर्लक्ष करीत असलेल्या अडथळ्यांमध्ये अडथळा आणतो किंवा धावतो. जेवताना, तो प्लेटच्या एका बाजूला फक्त अन्नाकडे दुर्लक्ष करून अन्न समजतो. जर त्याने एखादे चित्र काढायचे असेल तर फक्त त्या बाजूचे भाग समाविष्ट केले जातील. प्रभावित व्यक्ती बाहेरील लोकांसाठी इतके विचित्र वागण्याचे कारण असे आहे की त्यांना बहुतेकदा त्यांची कमतरता जाणवत नाही. त्यांच्यासाठी त्यांचे वर्तन सामान्य आहे, त्यांच्या आजारपणाबद्दल अंतर्दृष्टी नसते आणि जेव्हा त्यांचे सामाजिक वातावरण त्यांच्या वर्तनात्मक कटाक्षांकडे लक्ष वेधते तेव्हा ते अधिकच हिंसक प्रतिक्रिया देतात. ते विचित्र, अपमानकारक, अज्ञानी, उदासीन, प्रेमळ आणि जिद्दीसारखे दिसतात. क्लिनिकल न्यूरोसाइकोलॉजीचे उद्दीष्ट हे विविध उपचारात्मक दृष्टिकोनांसह या तूट कमी करणे किंवा दूर करणे आहे. यशस्वी उपचारांची एक पूर्व शर्त म्हणजे रुग्णाची क्षमता समजून घेण्याची क्षमता. जोपर्यंत हे होत नाही, तोपर्यंत प्रभावित व्यक्तींना त्यांच्यात जाण्याची खूप कमी प्रेरणा असते उपचार, आणि त्यांच्याशी व्यवहार करणे कठीण आहे.
- व्हिज्युअल लक्ष तूट डिसऑर्डर बहुतेक वेळा दिसून येते. रुग्ण दुर्लक्षित बाजूंनी वस्तू, लोक आणि मोकळी जागा शोधत नाहीत किंवा उशीराने त्यांना पाहत नाहीत. त्यांच्या दिशेने जाणण्याची भावना प्रामुख्याने दुर्लक्षित अर्ध्यावर केंद्रित आहे.
- श्रवणविषयक दुर्लक्ष करून श्रवणशक्ती क्षीण होते आणि आवाज, संभाषणे, संगीत आणि भाषण समजले जात नाही किंवा मर्यादित मार्गाने समजले जात नाही. जर प्रभावित व्यक्तींकडे दुर्लक्ष केले गेले तर ते प्रतिसाद देत नाहीत किंवा उशीर करत नाहीत.
- वैयक्तिक दुर्लक्ष करून, रुग्ण शरीराचा अर्धा भाग रिकामा करतात आणि स्पर्श, दाब यासारख्या उद्दीष्टांना जाणवत नाहीत. वेदना, इजा दुखणे किंवा तपमान उत्तेजन. वैकल्पिकरित्या, ते दुर्लक्षित नसलेल्या शरीराच्या अर्ध्या भागाला हे उत्तेजन देतात.
- घाणेंद्रियाच्या दुर्लक्षामुळे, गंध लक्षात येत नाही.
- मोटारांकडे दुर्लक्ष केल्याने परिणाम कमी होतो (हेमियासिनेसिस).
- प्रतिनिधींकडे दुर्लक्ष दृश्य दृश्यामध्ये उत्तेजनांकडे दुर्लक्ष करते. रूग्णांना वस्तू, परिसर, लोक आणि अडथळे केवळ दुर्लक्षित बाजूलाच दिसतात ज्यामुळे बाधित बाजू चित्राच्या वर्णनातून बाहेर पडते.
निदान आणि रोगाची प्रगती
याचा परिणाम म्हणून हा एक विकत घेतला जाणारा समजलेला डिसऑर्डर आहे स्ट्रोक किंवा मेंदूच्या इतर प्रकारांचे नुकसान. विघटन प्रक्रिया मुळात बाजूने उलटलेली असते कारण मेंदूच्या नुकसानाच्या विरूद्ध केवळ बाजूकडे दुर्लक्ष केले जाते. जर उजवा गोलार्ध मेंदू विकार असेल तर जागा किंवा शरीराच्या डाव्या बाजूला उत्तेजन जाणवले जात नाही आणि उलट. हेमॅनेग्लेक्ट, हेमीप्लिक लक्ष कमी होण्याची आणि हेमीप्लिक दुर्लक्ष या सारख्या शब्दांचा समान वापर केला जातो. दृश्य, श्रवणविषयक, संवेदी किंवा मोटर अडथळा आणण्यामुळे एक गर्भाशय एकाच वेळी एकाधिक संवेदी चॅनेल प्रभावित करू शकतो. या तक्रारींसह, केवळ एका बाजूला कार्य सुरू आहे तर दुसरी बाजू पूर्णपणे बाहेर पडली आहे. निदान प्रामुख्याने वर्तणूक विकृती, इमेजिंग, ऊतकांचे नमुने आणि स्नायूंच्या बायोप्सीवर आधारित आहे. साध्या चाचण्या देखील प्रारंभिक संशयाची त्वरेने पुष्टी करतात. न्यूरोलॉजिस्ट शोध आणि क्रॉस-आऊट चाचण्या, वाचन, लेखन आणि अंकगणित चाचण्या आणि रेखाचित्र व्यायाम (व्हिज्युअल एक्सप्लोरेशन ट्रेनिंग) रूग्णांसह करतात. मध्ये उपचारदररोजच्या परिस्थितीकडे दुर्लक्ष करणार्‍या बाजू लक्षात घेऊन प्रशिक्षित केले जाते. ऑप्टोकिनेटिक सिम्युलेशनसह उपचार, रुग्णांनी दुर्लक्षित बाजूकडे जाणा symb्या प्रतीकांचे अनुसरण केले पाहिजे.
गुंतागुंत
दुर्लक्ष ही आधीच एक गुंतागुंत आहे जी वारंवार स्ट्रोकनंतर विकसित होते. तथापि, जेव्हा दुर्लक्ष होते तेव्हा पुढील गुंतागुंत केवळ प्रभावित व्यक्तीच्या विशिष्ट स्वभावामुळे होते. हे टाळण्यासाठी, गहन थेरपी आवश्यक असेल. तथापि, स्वत: रुग्णालाही या डिसऑर्डरची माहिती नसते. म्हणूनच, याचा थेट परिणाम त्याला सुरुवातीला त्रास होत नाही अट आणि बर्‍याचदा थेरपीला परवानगी देत नाही. या आधारावर, विविध गुंतागुंत उद्भवू शकतात. मेंदूच्या क्षतिग्रस्त गोलार्धांमुळे इमेज केलेल्या सर्व वस्तूंकडे रुग्ण दुर्लक्ष करीत असल्याने, इतर वस्तूंबरोबरच या वस्तूंशी टक्कर घेताना अपघात आणि जखम होऊ शकतात. शिवाय, नर्सिंग समर्थनाशिवाय, प्रभावित व्यक्ती यापुढे स्वत: ला पुरेसा आहार देऊ शकत नाही किंवा वैयक्तिक स्वच्छतेमध्ये सर्वात सोपी क्रियाकलाप करू शकत नाही. गंभीर प्रकरणांमध्ये, हे होऊ शकते आघाडी ते कुपोषण मदतीशिवाय आणि दुर्लक्ष करण्याच्या प्रवृत्तीसह सामाजिक अलिप्ततेसाठी. तथापि, जवळपास 65 टक्के प्रकरणांमध्ये, थेरपीची कमतरता असूनही कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत न होता दुर्लक्ष 15 महिन्यांत अदृश्य होते. प्रभावित झालेल्यांपैकी जवळजवळ 35 टक्के लोकांमध्ये मात्र स्पष्ट लक्षणे राहिली आहेत जी लक्षणेच्या थेरपीसाठीच उपयुक्त आहेत. थेरपीची एक पूर्व शर्ती म्हणजे या रोगाचे आकलन. तथापि, संपूर्ण उपचार यापुढे शक्य नाही.
एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?
वर्तणुकीशी संबंधित विकृती किंवा सर्वसाधारणपणे सर्वसाधारणपणे एखाद्या गोष्टीचा त्याग केल्यासारखे दिसण्याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. जर प्रभावित व्यक्तीच्या स्वतःच्या शरीराबद्दल विशेष दृष्टीकोन असेल तर त्याला सहसा मदत आणि समर्थनाची आवश्यकता असते. लक्ष तूट डिसऑर्डर, बॉडी स्कीमा डिसऑर्डर आणि सक्तीची वागणूक यावर डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. दुर्लक्ष करून त्रस्त झालेल्या व्यक्तीला आजारपणाबद्दल अंतर्दृष्टी नसल्याने, लक्षणांच्या वैद्यकीय स्पष्टीकरणाची आवश्यकता असण्याची शक्यता फारच कमी आहे. म्हणूनच, डॉक्टरांच्या भेटी अनेकदा रुग्णाच्या स्वत: च्या पुढाकाराने होत नाहीत. म्हणूनच, जवळचे नातेवाईक, विश्वासू आणि मित्रांची काळजी घेण्याची जबाबदारी वाढली आहे. जर त्यांना अनियमितता दिसून आल्या तर त्यांनी प्रभावित व्यक्तीचा आत्मविश्वास वाढविला पाहिजे आणि डॉक्टरांशी पुढील कारवाईबद्दल चर्चा केली पाहिजे. ते त्यांच्या प्रयत्नात अयशस्वी होणार नाहीत हे सुनिश्चित करण्यासाठी, त्यांना प्रथम क्लिनिकल चित्राबद्दल पुरेशी माहिती प्रदान केली पाहिजे. विस्तृत स्पष्टीकरणासाठी डॉक्टरांना भेट देणे चांगले. जर प्रभावित व्यक्तीने शरीराच्या अर्ध्या भागाकडे अर्ध्यापेक्षा जास्त हात धुऊन लक्ष दिले असेल तर हे विसंगतीचे लक्षण आहे. जर तत्त्वानुसार, एखाद्या व्यक्तीने दैनंदिन जीवनात संकल्पनात्मक पाळीची वैशिष्ट्ये नोंदविली असतील तर पीडित व्यक्तीशी संभाषण घ्यावे. जर वास, नाद किंवा उत्तेजन लक्षात येत नसेल तर काळजी करण्याचे कारण आहे.
उपचार आणि थेरपी
नातेवाईक त्यांचे दैनंदिन जीवन सुलभ करण्यासाठी काही पावले उचलू शकतात. चष्मा, कप आणि प्लेट्स उपेक्षित बाजूला थोडा कोनात टेबलवर ठेवलेले आहेत. सर्व क्रियाकलाप बाधित व्यक्तीला त्या बाजूस जागरूकता प्रशिक्षित करण्यासाठी निर्देशित आहेत. बेड स्थित आहे जेणेकरून रुग्ण भिंतीच्या दिशेने निरोगी बाजूने पडून आहे. जाणीवपूर्वक आणि रुग्ण हाताळणे आवश्यक आहे, कारण लक्ष देण्याची आणि एकाग्र करण्याची क्षमता प्रतिबंधित आहे. दररोजच्या परिस्थिती, संभाषणे आणि भेटी थकवणारा आहेत. म्हणून, वारंवार विश्रांती दर्शविली जातात. अत्यधिक टीका आणि अधीरपणा प्रतिकूल आहे आणि अवरोधित करण्याची वृत्ती मजबूत करते. एक सिगारेट पॅकचा आकार एक लहान डिव्हाइस सिग्नल जनरेटर म्हणून काम करतो. सिग्नल नियमित अंतराने वाजविते आणि पीडित व्यक्तीने दुर्लक्षित बाजूने डिव्हाइस बंद केले पाहिजे. एक व्हायब्रेटर स्नायूंना उत्तेजित करू शकतो आणि संवेदनशीलता वाढवू शकतो. विविध व्यायाम डोळा प्रशिक्षित करतात आणि डोके हालचाली क्यू उत्तेजनामुळे समज सुलभ होते, उदाहरणार्थ वस्तूंवर रंगीत खूण, प्रकाश सिग्नल किंवा ध्वनिक उत्तेजना. जर रोगाचा अंतर्दृष्टी असेल तर प्रभावित व्यक्ती स्वत: ची कार्यक्षम तंत्राचा उपयोग स्वतःकडे दुर्लक्ष करण्याची बाजू जाणीवपूर्वक जाणून घेण्यासाठी प्रवृत्त करू शकते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
जर एखाद्या स्ट्रोककडे दुर्लक्ष होत असेल तर रुग्णांना तातडीने वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे. जर दुर्लक्ष एकटेच झाले तर प्रभावित व्यक्तींना बर्‍याचदा उपचाराविना आजारपणाबद्दल जागरूकता नसते. याचा पुरावा रूग्णांच्या मेंदूच्या जखमांविरूद्ध असलेल्या पर्यावरणाची आणि शरीराची बाजू लक्षात घेत किंवा त्याकडे दुर्लक्ष करून करीत आहे. रोगनिदान अधिक वाईट होते कारण पुढील इंद्रियां कमजोर आहेत: व्हिज्युअल, श्रवणविषयक, स्पर्शिक आणि घाणेंद्रिया. परिणामी बाह्य जगातील उत्तेजनांकडे लक्ष कमी केले जाते. सामाजिक सहभागास अडथळा आणला जातो कारण संभाषणातील भागीदार योग्य प्रकारे पाहात नाहीत किंवा शोधातही नाहीत. मोटर फंक्शनच्या कमी समजण्यामुळे, हातची हालचाल कमी होते, परिणामी मांसलपणा आणि सामान्य कौशल्ये कमी होतात. रूग्णांना वाचणे, परिधान करणे, खाणे आणि व्यायाम करणे यात अडचण येते - दैनंदिन जीवनाची अशी सर्व क्षेत्रे जी स्वातंत्र्यात मोठ्या प्रमाणात कट दर्शवितात. न्युरोसायकोलॉजिकल थेरपीद्वारे सुधारण्याची शक्यता वाढते कारण यामुळे रोग जागरूकता वाढण्यास मदत होते. जरी उपचारांद्वारे, ही शक्यता कायम आहे की रूग्णांना त्यांच्या दैनंदिन जीवनात सहाय्य आवश्यक असेल. हे विशेषत: गतिशीलतेच्या समस्येसाठी खरे आहे आणि वातावरणाकडे लक्ष वेधण्यासाठी आवश्यक आहे.
प्रतिबंध
क्लिनिकल अर्थाने कोणतेही प्रतिबंध नाही, कारण स्ट्रोक, सेरेब्रल हेमोरेजेस, ब्रेन ट्यूमर, आणि इतर न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर अनपेक्षितपणे उद्भवतात आणि वय आणि जीवनाची पर्वा न करता कोणालाही प्रभावित करू शकतात. केवळ एक निरोगी जीवनशैली रोखू शकते.
आफ्टरकेअर
सहसा, दुर्लक्ष काही महिन्यांतच उपचार न करता स्वतःच अदृश्य होते. पाठपुरावा परीक्षा अनिवार्य नाही. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, ते असे असले तरी सल्ला दिला जातो, कारण बरे होण्याला विविध वैद्यकीय सहाय्य करतात उपाय. नियमितपणे न्यूरोलॉजिस्ट किंवा कमीतकमी फॅमिली डॉक्टरकडे जाण्याची शिफारस केली जाते. स्ट्रोकमुळे दुर्लक्ष झाल्यास हे विशेषतः आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, देखभाल विविध आहेत उपाय जे उपचारांना गती देऊ शकते. उदाहरणार्थ, च्या कंप थेरपी मान स्नायू, ऑप्टोकिनेटिक उत्तेजन किंवा व्हिज्युअल एक्सप्लोरेशन प्रशिक्षण बहुधा दुर्लक्ष करण्यासाठी वापरले जाते. याव्यतिरिक्त, तथाकथित प्रिझम घालून दुर्लक्ष करण्याचे परिणाम सुधारले जाऊ शकतात चष्मा. तथापि, विशिष्ट उपचारात्मक उपाय पाठपुरावा रोगाच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो. याव्यतिरिक्त, असे अनेक उपाय आहेत जे प्रभावित व्यक्ती आपल्या रोजच्या जीवनात समाकलित होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, खाणे, पिणे, कोंबिंग आणि ड्रेसिंगसारख्या क्रियाकलापांमध्ये दुर्लक्षित बाजू जाणीवपूर्वक समाविष्ट करण्याचा सल्ला दिला जातो. याव्यतिरिक्त, डोके आणि डोळ्यांच्या हालचालींचे विशेष प्रशिक्षण दिले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, दुर्लक्ष झालेल्या लोकांना काही महिन्यांसाठी रस्ता वाहतुकीमध्ये विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे. सुरुवातीला वाहन चालविणे टाळले पाहिजे. पादचारी म्हणून देखील सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. तद्वतच, रुग्ण नातेवाईकांसह असले पाहिजेत.
आपण स्वतः काय करू शकता
दुर्लक्ष करणे हळूहळू कमी करण्यासाठी, शरीराच्या किंवा शरीराच्या बाजूला असलेल्या दुर्लक्षित अर्ध्या भागाबद्दल पुन्हा जागरूकता मिळविणे आवश्यक आहे. शक्य असल्यास, ते अंथरुणावर स्थितीत ठेवण्यास मदत करते जेणेकरून बाधित बाजू खोलीच्या समोर असेल. परिणामी, अधिक उत्तेजनाकडे दुर्लक्ष केले जाते. त्याकडे दुर्लक्ष झालेले स्वतःच रुग्णाच्या लक्षात येत नसल्यामुळे आजूबाजूच्या लोकांनी वारंवार त्याची जाणीव करून दिली पाहिजे. कालांतराने, त्याला हे समजले की त्याने दोन्ही बाजूंनी वस्तू आणि ध्वनी स्रोतांचा शोध घ्यावा. जर शरीराच्या एका बाजूने ते जाणवले नाही किंवा पुरेसे समजले नसेल तर या बाजूकडे विशिष्ट लक्ष देण्यात मदत होऊ शकते. येथे, प्रभावित हात आणि पाय कडकपणे creamed आहे, किंवा दिशेने मालिश हृदय च्या बरोबर मालिश ब्रश याकडे दुर्लक्ष न करता बाजू शक्य तितक्या वेळा दैनंदिन कामांमध्ये समाविष्ट केली पाहिजे जेणेकरून ती पुन्हा संबंधित शरीराच्या क्षेत्राच्या रूपात मेंदूत नोंदली जाईल. जेवताना, फक्त दोन्ही हात मेजावर असले पाहिजेत, फक्त निरोगी हात काहीतरी करत असेल तर. प्रभावित व्यक्तीने आपला अशक्त हात आपल्या शरीरावर निरोगी ठेवला पाहिजे. अशाप्रकारे, तो हलवून किंवा खाली पडताना अडकण्यापासून किंवा मुरगळण्यापासून तो त्याचे सक्रियपणे संरक्षण करतो.
