लैक्टोज असहिष्णुतेसाठी पोषण
बाबतीत दुग्धशर्करा असहिष्णुता, प्रभावित व्यक्तीने अनुसरण करणे आवश्यक आहे आहार तेवढे कमी आहे दुग्धशर्करा शक्य असल्यास आणि गंभीर लक्षणांच्या बाबतीत अगदी दुग्धशर्कराविनाही. जर आहार मध्ये कमी आहे दुग्धशर्करा, दररोज 10 ग्रॅमपेक्षा कमी दुग्धशाळेचे सेवन केले पाहिजे. दुग्ध व दुग्धजन्य पदार्थांचे प्रमाण उच्च लैक्टोज सामग्रीने टाळले पाहिजे.
यात संपूर्ण दूध तसेच स्किम मिल्क, कंडेन्स्ड मिल्क, मलई, मठ्ठा, मलई आणि दही यांचा समावेश आहे. प्रभावित व्यक्तीने शक्य तितक्या कमी औद्योगिक प्रक्रिया केलेल्या उत्पादनांचे सेवन केले पाहिजे आणि घटकांच्या याद्या बारकाईने तपासल्या पाहिजेत, कारण दूध किंवा दुधाची भुकटी अगदी विसंगत उत्पादनांमध्ये देखील जोडली जाऊ शकते. काही प्रकारचे चीज नैसर्गिकरित्या त्यांच्या उत्पादनाच्या प्रक्रियेमुळे दुग्धशर्कराचे प्रमाण कमी प्रमाणात असतात ज्यात परमेसन सारख्या कठोर चीजचा समावेश असतो.
लोणी अगदी लॅक्टोज-मुक्त आहे. अधिक आणि अधिक लैक्टोज-कमी उत्पादने फूड स्टोअरमध्ये देखील उपलब्ध आहेत. टॅब्लेटच्या स्वरूपात लैक्टस घेण्याची शक्यता देखील आहे. आपण स्वत: तयार केलेले जेवण खायचे नसल्यास हे उपयुक्त ठरू शकते, उदाहरणार्थ आपण जेव्हा रेस्टॉरंटमध्ये जाता किंवा प्रवास करता तेव्हा. तथापि, बाजारावर बर्‍याच प्रमाणित नसलेल्या तयारी आहेत ज्या फारच प्रभावी किंवा परिणामकारक नाहीत दुग्धशर्करा असहिष्णुता. किशोरवयीन मुलांसाठी, हे नोंद घ्यावे की अ कॅल्शियम दुग्धजन्य पदार्थ टाळताना कमतरता उद्भवू शकते; आवश्यक असल्यास कॅल्शियमचे पूरक असणे आवश्यक आहे.
लैक्टोज असहिष्णुता बरे करता येते?
दुग्धशर्करा असहिष्णुता असे घडते कारण काही लोकांचे शरीर आयुष्यात दुग्धशर्करा तोडण्याची क्षमता गमावते. सामान्यत:, दुग्धशर्कराच्या भिंतीमध्ये एन्झाइमद्वारे दुग्धशाळेचे विभाजन केले जाते छोटे आतडे आणि म्हणून मध्ये मध्ये गढून गेलेला रक्त. उत्क्रांतीकारी दूध फक्त अर्भक आहारात वापरायचे होते म्हणून, सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य साठीचे जनुक नंतरच्या आयुष्यात कमी-नियंत्रित होते आणि कमी किंवा यापुढे सक्रिय नसते.
ही नैसर्गिक प्रक्रिया अपरिवर्तनीय आहे, म्हणूनच दुग्धशर्करा असहिष्णुता बरे होऊ शकत नाही. कमी-दुग्धशर्करासह लक्षणे मुक्त केली जाऊ शकतात आहार आणि विविध प्रकारचे लैक्टोज मुक्त पर्याय उपलब्ध आहेत. रेस्टॉरंट्स आता दुग्धशर्कराशिवाय जेवण देतात आणि दुग्धजन्य पदार्थांच्या मोजणीत दुग्धशाळेतील गोळ्या मदत करू शकतात.
लैक्टोज असहिष्णुता अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित केल्यामुळे विशिष्ट वर्तणुकीशी किंवा आहारातील उपायांद्वारे लैक्टोज असहिष्णुतेच्या घटनेस प्रतिबंध करण्याचा कोणताही मार्ग नाही. लैक्टोज असहिष्णुतेची शंका बहुधा रुग्णाच्या संपूर्ण अ‍ॅनेमेनेसिसद्वारे स्थापित केली जाऊ शकते. विशेषतः जर पोटाच्या वेदना, फुशारकी आणि दुग्धजन्य पदार्थांच्या सेवनानंतर अतिसार होतो, दुग्धशर्करा असहिष्णुता ही एक स्पष्ट निवड आहे.
इतर चाचण्या करण्यापूर्वी, रुग्णाला प्रथम लैक्टोज मुक्त आहारात प्रशिक्षण दिले जाते. दुग्धशाळेपासून मुक्त आहारामुळे लक्षणांपासून मुक्तता व्हायला पाहिजे. जर दुग्धजन्य पदार्थांवर आहारावर कडक बंदी घातली गेली तर लक्षणे अदृश्य झाली तर दुग्धशाळेतील असहिष्णुता होण्याची शक्यता असते.
तथापि, रुग्णाला कमी-दुग्धशाळेचा आहार कसा घ्यावा याबद्दल अचूक माहिती दिली पाहिजे. जर प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुतेबद्दल संशय आला असेल, ज्यामध्ये लैक्टोज-क्लीव्हिंग एंझाइम लैक्टेजसाठी जनुक सदोष आहे आणि यापूर्वी कधीही कार्य केलेला नाही, तर अनुवांशिक चाचणीद्वारे हे शोधले जाऊ शकते. लैक्टोज असहिष्णुतेचे निदान कित्येक चाचण्यांद्वारे निश्चित केले जाऊ शकते.
१. हायड्रोजन (एच २) श्वसन चाचणी: सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी चाचणी म्हणजे एच 1 श्वसन चाचणी. इतर चाचण्यांच्या तुलनेत हे अर्थपूर्ण, सोपे आणि स्वस्त आहे. रुग्णाला पिण्यासाठी पाण्यात विसर्जित लैक्टोज दिले जाते.
मग श्वासोच्छवासाच्या हवेतील हायड्रोजन सामग्री निर्धारित करण्यासाठी मोजमाप यंत्र वापरले जाते. मध्ये दुग्धशर्करा न मोडल्यास छोटे आतडे, हायड्रोजन तयार करणारे, नैसर्गिक जिवाणू वनस्पतींनी मोठ्या आतड्यात तोडले आहे. मोजण्याचे साधन वायूमध्ये हायड्रोजनची सामग्री शोधून काढते, जे दुग्धशर्कराच्या सेवनानंतर लैक्टोज असहिष्णुतेच्या बाबतीत तयार होते.
चाचणी सुमारे दोन ते तीन तास घेते. हे बाह्यरुग्ण तत्त्वावर केले जाते आणि अशा प्रकारच्या आक्रमक उपायांची आवश्यकता नसते रक्त नमुना किंवा भूल तथापि, रुग्ण दिसला पाहिजे उपवास, म्हणजे 12 तास अन्न टाळा.
त्याने फक्त स्थिर पाणी प्यावे आणि टाळावे धूम्रपान आणि चघळण्याची गोळी. दुग्धशाळेच्या पुरवठ्यामुळे रुग्णाला लैक्टोज असहिष्णुतेची वैशिष्ट्ये आढळतातः पोटदुखी, अतिसार आणि फुशारकी. या चाचणीची किंमत सुमारे वीस युरो आहे, परंतु केंद्राकडून आकारल्या जाणार्‍या विविध फीमुळे देखील हे अधिक महाग असू शकते.
२. दुग्धशर्करा सहिष्णुता चाचणी: तेथे दुग्धशर्करा सहिष्णुता चाचणी देखील आहे, जिथे आपण पाण्यात विसर्जित केलेल्या लैक्टोज पावडरच्या सुमारे 2 मि.ली. प्या. तथापि, हे फार अर्थपूर्ण नाही आणि क्वचितच वापरले जाते. मद्यपान करण्यापूर्वी आणि दर 200 मिनिटांनी सुमारे 30 तासांच्या कालावधीत रक्त साखर पातळी (ग्लूकोज पातळी) निश्चित केली जाते.
दुग्धशर्कराच्या उपस्थितीत दुग्धशर्करा ग्लूकोज आणि गॅलेक्टोजमध्ये विभागले गेले आहे, जर एखाद्याला दुग्धशर्करा असहिष्णु नसल्यास ग्लूकोजची पातळी वाढते. जर ग्लूकोजची पातळी क्वचितच किंवा दोन तासांच्या कालावधीत पूर्णपणे वाढत नसेल तर, हे लैक्टोज असहिष्णुतेचे प्रबल संकेत आहे, कारण लैक्टोजला खाली तोडले जाऊ शकत नाही छोटे आतडे. 3 बायोप्सी लहान आतड्याच्या बायोप्सीद्वारे, म्हणजे लहान आतड्याच्या श्लेष्मल त्वचेच्या भिंतीवरील ऊतकांचे नमुने घेऊन लैक्टोज स्प्लिटिंग एन्झाइम लैक्टेसची क्रिया मोजली जाऊ शकते.
जरी चाचणी अर्थपूर्ण असली, तरी ती महाग आणि जोखमीशी संबंधित आहे. दुग्धशर्करा असहिष्णुता असलेले लोक लहान आतड्यात किंवा फक्त अंशतः दुग्धशर्करा तोडण्यात अक्षम आहेत. हे असे आहे कारण त्यांच्याकडे एंजाइम लैक्टेज नसतो, जो लैक्टोज मोडतो किंवा फक्त थोड्या प्रमाणात.
दुग्धशर्करा दुहेरी साखर (डिसकॅराइड) आहे आणि म्हणूनच रक्तामध्ये शोषण्यासाठी शरीरात दोन सोप्या शर्करा (मोनोसेकराइड्स) मध्ये विभाजित केले जाणे आवश्यक आहे. दुग्धशर्कराच्या कमतरतेमुळे लैक्टोज असहिष्णुतेस कारणीभूत ठरण्याची तीन भिन्न कारणे आहेत. लैक्टेजच्या कमतरतेचा एक आनुवंशिक प्रकार, तथाकथित जन्मजात दुग्धशर्कराची कमतरता विशेषतः दुर्मिळ आहे. इतरांपेक्षा हे वेगळे आहे की पीडित व्यक्तींमध्ये सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य अजिबात नसते.
याचा अर्थ असा की स्तनपान करवण्याच्या कालावधीत आधीपासूनच बरीच गुंतागुंत उद्भवू शकते. विकासाच्या दुग्धशर्कराची कमतरता अकाली बाळांमध्ये उद्भवते कारण दुग्धशाळेचे उत्पादन फक्त मध्ये सुरू होते गर्भाशय च्या शेवटच्या आठवड्यात गर्भधारणा. तथापि, दुग्धशर्कराच्या कमतरतेचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे प्राथमिक प्रौढ लैक्टेजची कमतरता.
हे नियमितपणे वारसा प्राप्त झाले आहे, याचा अर्थ असा की लहानपणी आपल्याला आई वडील दोघांकडून लैक्टेजच्या कमतरतेसह जनुक घ्यावा लागतो आणि आपल्याला "निरोगी" जनुके देखील मिळतात कारण “निरोगी” जीन नेहमीच बंद पडते. लैक्टेसच्या कमतरतेसह जनुक म्हणजेच ते त्या विरूद्ध आहे. दुग्धशर्कराच्या कमतरतेच्या या स्वरूपाचे वैशिष्ट्य हे आहे की स्तनपान करवल्यानंतर एन्झाइम लैक्टॅसची क्रिया सतत कमी होते आणि सुमारे 20 व्या वर्षापर्यंत संपूर्णपणे थांबते. दुग्धशर्कराच्या असहिष्णुतेच्या अनुवंशिक कारणाव्यतिरिक्त ते देखील यामुळे उद्भवू शकते. लहान आतड्याचे काही रोग जसे की क्रोअन रोगकिंवा लहान आतड्याच्या श्लेष्मल त्वचेच्या (लहान आतड्यांसंबंधी) रोगांमुळे श्लेष्मल त्वचा) म्हणूनच येथे सामान्यत: दुग्धशर्कराचे नियमित पचन होते.
जैवरासायनिक दृष्टीकोनातून, लैक्टोज असहिष्णुतेचे कारण नेहमी एन्झाइम लैक्टेसची कमतरता किंवा पूर्ण अनुपस्थिती असते. लैक्टोज एक द्विभाषी साखर (डिस्केराइड) आहे ज्यामध्ये ग्लुकोज आणि गॅलेक्टोज असते, जो एकत्र जोडलेला असतो. लॅक्टॅझ हे एंजाइम आहे ज्यामुळे हा दुवा लहान आतड्यात मोडतो, ज्यामुळे शरीरास रक्तामध्ये ग्लूकोज आणि गॅलेक्टोज शोषून घेता येते आणि ऊर्जा निर्माण होते.
जर सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य लैक्टॅस गहाळ असेल तर, लहान आतड्यात दुग्धशर्करा तोडू शकत नाही. परिणामी, दुग्धशर्करा मोठ्या आतड्यांपर्यंत पोहोचतो. एखाद्याचा आहार बदलून आणि दुग्धशाळेच्या तयारीद्वारे लैक्टोज असहिष्णुतेसह देखील चांगले जगता येते.
कधीकधी अतिरिक्त कॅल्शियम तयारी केली पाहिजे जेणेकरून आहार बदलल्यामुळे शरीराला कमी प्रमाणात कॅल्शियम मिळत नाही. जरी दुग्धशर्कराचा असहिष्णुता सामान्यत: आजार किंवा असहिष्णुता म्हणून पाहिली जात असली तरी आज असे गृहित धरले जाते की जगभरातील दुग्धशर्करा असहिष्णुतेमुळे ग्रस्त लोकांचे प्रमाण खूपच जास्त आहे, तथाकथित वन्य प्रकारचे मनुष्य, म्हणजे मूळ जनुक तलाव , स्तनपानानंतर दुग्धशर्करा पचन सुरू ठेवण्याची क्षमता नाही. हे देखील पुष्टीकरण केले जाते की स्तनपान करवल्यानंतर, दुग्धपानानंतर दुग्धशर्करा फुटण्याकरिता एंझाइम लैक्टेस स्वतःशिवाय मनुष्याशिवाय इतर कोणत्याही सस्तन प्राण्यांमध्ये नसतात.
स्तनपान करवल्यानंतर दुग्धशर्करा योग्य प्रकारे पचवण्याची क्षमता ही जनुक उत्परिवर्तनाचा परिणाम आहे, जी अधिक व्यापक झाली आहे कारण दुग्धपानानंतरही तक्रारीशिवाय दुधाचा आनंद घेण्यास अनुकरणीय असल्याचे ते सिद्ध झाले आहे. म्हणूनच, दुग्धशर्कराच्या असहिष्णुतेचे वितरण विशेषत: कमी असते जेथे स्तनपानानंतर (उदा. जर्मनी) आणि विशेषतः जास्त प्रदेशात (उदा. चीन) जेथे स्तनपान कालावधीनंतर कमी किंवा कोणतेही दूध वापरले जात नाही.
दुग्धशर्कराची कमतरता लैक्टोज तोडण्यापासून प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसून येतात (फुशारकी, अतिसार आणि / किंवा पोटदुखी). दुग्धशाळेच्या असहिष्णुतेचे निदान वेगवेगळ्या चाचणी प्रक्रियेद्वारे केले जाऊ शकते आणि त्याची तीव्रता, जी एका व्यक्तीमध्ये भिन्न असू शकते हे निर्धारित केले जाऊ शकते. थेरपी म्हणून, दुग्धशर्कराचे योग्य पचन सक्षम करण्यासाठी लैक्टोज असलेल्या उत्पादनांचा वापर मर्यादित ठेवण्याची आणि / किंवा लैक्टसची तयारी ठेवण्याची शिफारस केली जाते. एखाद्या तज्ञाचा सल्ला घेणे फायदेशीर आहे.
