दंतचिकित्सक येथे स्थानिक भूल

परिचय

स्थानिक भूल आहे एक स्थानिक एनेस्थेटीक मध्ये मज्जातंतू शेवट क्षेत्र तोंड. याचा परिणाम स्थानिकात होतो वेदना रुग्णाच्या चेतनावर परिणाम न करता संवेदनशीलता नष्ट करणे आणि निर्मूलन. थोड्या वेळाने, द स्थानिक एनेस्थेटीक शरीराबाहेर पडतो आणि त्याचा परिणाम संपुष्टात येऊ शकतो.

स्थानिक estनेस्थेटिक व्यतिरिक्त, adड्रेनालाईन सारख्या तथाकथित वास्कोकंस्ट्रिकटरला वारंवार दिले जाते. एड्रेनालाईन मर्यादित रक्त कलम जेणेकरून रक्तासह स्थानिक भूल देण्यास जास्त काळ लागतो. याचा प्रभाव लांबणीवर पडतो स्थानिक एनेस्थेटीक.

स्थानिक भूल देण्याचा इतिहास

1884 मध्ये, नेत्रतज्ज्ञ कार्ल कोल्लरने चुकून त्याचा शोध घेतला मादक चा परिणाम कोकेन कोकेनच्या वापराद्वारे, जेव्हा त्याला आढळले की कोकेन त्याचा बडबड करतो जीभ. या शोधानंतर सर्जन विल्यम स्टीवर्ट हॅलसेटने वापरला कोकेन 1885 मध्ये प्रथमच स्थानिक भूल दंतचिकित्सा मध्ये अशा प्रकारे शेवटी पृष्ठभाग, वाहकता आणि घुसखोरी भूल वाढली. 1905 मध्ये, rड्रेनालाईनचा वापर प्रथमच हेनरिक ब्राउनच्या भूलत वाढ करण्यासाठी केला गेला. त्यानंतरच्या वर्षांमध्ये, उत्पादन करणे अधिक प्रमाणात शक्य झाले स्थानिक भूल कृत्रिमरित्या, जसे की जास्त वापरलेले लिडोकेन आणि प्रोकेन.

संकेत

हे संकेत एकीकडे प्रक्रियेच्या प्रकारावर आणि दुसरीकडे रुग्णाच्या इच्छांवर अवलंबून असते. चे विविध प्रकार ऍनेस्थेसिया प्रक्रियेवर अवलंबून निवडले जातात. मध्ये मोठ्या ऑपरेशन्ससाठी मौखिक पोकळी, सामान्य भूल अनेकदा आवश्यक आहे. भूल दंत शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी (डेंटोफोबिया) रुग्णांच्या चिंताग्रस्त अवस्थेमुळे देखील बर्‍याचदा वापरले जाते.

दंतचिकित्सामध्ये स्थानिक भूलचे वर्गीकरण

पृष्ठभाग ऍनेस्थेसिया दूर करण्यासाठी वापरली जाते वेदना तोंडी मध्ये श्लेष्मल त्वचा, उदा. भाग म्हणून वेदना त्यानंतरच्या स्थानिक भूल देताना किंवा डिंक क्षेत्रात वरवरच्या हस्तक्षेप करताना घट. संवेदनशील मज्जातंतूचा अंत प्रसार आणि अशा प्रकारे भूल देऊन पुरविला जातो. अ‍ॅट्रिकेन, लिडोकेन आणि टेट्राकेन प्रामुख्याने पृष्ठभागाच्या भूलसाठी वापरले जाते.

अनुप्रयोग जेल, मलम किंवा स्प्रे म्हणून होतो. Estनेस्थेटिकला बर्‍याचदा सूती झुबकेवर लागू केले जाते आणि भविष्यातील इंजेक्शन साइटवर सुमारे एक मिनिट ठेवले जाते. पृष्ठभागावर भूल देण्यासारखेच यशस्वीरित्या दबाव estनेस्थेसियाद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकते.

येथे, भविष्यातील इंजेक्शन साइटवर दाबाचा वापर केला जातो हाताचे बोट सुमारे 15 सेकंदांपर्यंत, नंतरचे इंजेक्शन कमी वेदनादायक बनले. घुसखोरी estनेस्थेसियाचा वापर केवळ ऑपरेशनसाठी केला जातो वरचा जबडा, कारण हाडांची ऊती कमी दाट असते आणि म्हणून भूल देण्यास कमी प्रवेश करता येतो. हे विपरित आहे खालचा जबडा, जेथे हाड अधिक स्पष्ट आहे.

म्हणूनच, येथे एक वाहक estनेस्थेसिया सहसा वापरला जातो. घुसखोरी भूलत, स्थानिक भूल देण्याला श्लेष्मल त्वचेखाली (submucous) आणि त्याहून अधिक इंजेक्शन दिले जातात. पेरीओस्टियम (सुपेरपेरिओस्टियम), जेणेकरून ते पेरीओस्टेमद्वारे हाडात पसरू शकेल. एक ते तीन मिनिटांनंतर स्थानिक भूल त्याचे प्रथम प्रभाव दर्शविणे सुरू होते, जास्तीत जास्त प्रभाव केवळ 20 मिनिटांनंतरच उद्भवतो.

जास्तीत जास्त परिणामाच्या विंडो दरम्यान, भूल उदाहरणार्थ, दात काढण्यासाठी पुरेसे आहे. वहन estनेस्थेसियामध्ये, मज्जातंतूच्या अडथळ्याचा अडथळा या मज्जातंतूद्वारे पुरविल्या जाणार्‍या सर्व क्षेत्रांना भूल देण्यासाठी वापरला जातो. Estनेस्थेसियाचा हा फॉर्म मुख्यतः मध्ये मोठ्या प्रक्रियांसाठी वापरला जातो खालचा जबडा क्षेत्र

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना हाडे या खालचा जबडा अधिक मजबूत आहेत, जेणेकरून घुसखोरी भूलण्यापेक्षा वाहक भूल effectiveनेस्थेसिया अधिक प्रभावी आहे. Estनेस्थेटिकला मंडिब्युलर फोरेमेन (जबड्यात प्रवेश करण्याचे बिंदू) च्या क्षेत्रामध्ये कनिष्ठ अल्व्होलर तंत्रिका जवळ इंजेक्शन दिले जाते. घुसखोरी भूलने विरोधाभास म्हणून, केवळ प्रश्नातील दातच भूलत नाही तर मज्जातंतूचा संपूर्ण पुरवठा क्षेत्र देखील आहे.

यामुळे खालच्या जबडा, गुंतलेल्या श्लेष्मल त्वचेचा आणि खालच्या दिशेने चिरस्थायी भूल बसतो. ओठ. इंट्रालिगेमेनेरी estनेस्थेसियाच्या वेळी, केवळ प्रभावित दात भूल देतात. इंजेक्शन तथाकथित सल्कस जिन्गीवेमध्ये बनविले जाते.

जिंगिव्हल सल्कस एक परिपत्रक आहे उदासीनता च्या मध्ये मान दात आणि हिरड्या. हे वरच्या आणि खालच्या जबड्यांसाठी योग्य आहे, परंतु नंतरच्या बंधनकारक निर्बंधासह, जिथे दात अधिक मजबूत आहेत. Estनेस्थेसियाचा हा प्रकार "इंट्राइलिगमेन्टरी" असे म्हणतात कारण मिनी कॅन्युला पेरिडॉन्टल अंतरामध्ये, अस्थिबंध (लॅट) मध्ये घातली जाते. पीरियडेंटीयमचा "लिगामेंटम") आणि स्थानिक भूल देताना तिथे इंजेक्शन दिले जाते.

टीप पर्यंत अस्थिबंधनासह, अनियमित वेदना कालावधीत प्रवेश करते दात मूळ आणि काही सेकंदात त्याचा प्रभाव उलगडतो. प्रभावाचा कालावधी सुमारे 20 ते 30 मिनिटांचा असतो. परिणाम लांबणीवर लावण्यासाठी, त्यानंतर anनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाऊ शकतात. इंट्रालीगमेन्टस anनेस्थेसियासाठी प्रति लेनमध्ये केवळ थोड्या प्रमाणात अ‍ॅनेस्थेटिकची आवश्यकता असते, ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या असलेल्या रूग्णांसाठी हे anनेस्थेसिया बनवते.