थायरॉईड सिन्टीग्रॅफी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

थायरॉईड स्किंटीग्राफी न्यूक्लियर मेडिसिनमध्ये वापरल्या जाणार्‍या परीक्षा पद्धतींपैकी एक आहे. या प्रक्रियेत, द कंठग्रंथी गॅमा कॅमेर्‍याद्वारे रेडियोधर्मी एजंटच्या मदतीने प्रतिमा तयार केल्या आहेत. थायरॉईडचा हेतू स्किंटीग्राफी अवयवाची कार्यपद्धती तपासणे, ऊतकांची रचना तपासणे आणि आवश्यक असल्यास गरम आणि दरम्यान फरक करणे होय थंड गाठी.

थायरॉईड सिन्टीग्राफी म्हणजे काय?

थायरॉईड स्किंटीग्राफी न्यूक्लियर मेडिसिनमध्ये वापरल्या जाणार्‍या परीक्षा पद्धतींपैकी एक आहे. या प्रक्रियेत, द कंठग्रंथी गॅमा कॅमेर्‍याद्वारे रेडिओएक्टिव्ह एजंट वापरुन कल्पना केली जाते. प्रतिमा स्थान दर्शवते कंठग्रंथी शरीरात थायरॉईड सिन्टीग्रॅफी न्यूक्लियर मेडिसिन तपासणींपैकी एक आहे कारण ते थायरॉईड ग्रंथीच्या प्रतिमेसाठी रेडियोधर्मी एजंटचा वापर करते. पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) व थायरॉईडची ही एक उत्तम परीक्षा आहे, अल्ट्रासाऊंड (सोनोग्राफी) आणि आवश्यक असलेल्या कोणत्याही ऊतींचे नमुने (सुईची आकांक्षा असू शकते). थायरॉईड ग्रंथीची दृश्यमानता आणि त्याच्या शारीरिक प्रक्रियेसाठी सिंचिग्राफीमध्ये वापरल्या जाणार्‍या पदार्थाला ट्रेसर म्हणतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रासायनिक घटक टेकनेटिअम वापरला जातो; विशिष्ट प्रश्नांसाठी, वापर आयोडीन शक्य आहे. थायरॉईड पेशींमध्ये रेडिओनुक्लाइड जमा होताना, संबंधित कॅमेर्‍याद्वारे गॅमा किरणोत्सर्गाची तपासणी केली जाते आणि दोन किंवा तीन-आयामी प्रतिमांमध्ये रुपांतरित होते. परिणामी प्रतिमेस सिंचिग्राम असे म्हणतात. चा एक विशेष प्रकार थायरॉईड स्किंटीग्राफी तथाकथित सप्रेशन सिंटिग्राफी आहे, ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथीचा सामान्य संप्रेरक चयापचय बाहेर आणला जातो शिल्लक विशिष्ट क्लिनिकल चित्रे शोधण्यासाठी औषधासह. जेव्हा थायरॉईड आहे की नाही हे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे गाठी सौम्य किंवा घातक आहे, शास्त्रीय निदानाच्या पूरकतेसाठी एमआयबीआय सिंटिग्राफी देखील वापरली जाऊ शकते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

मुख्य अनुप्रयोग थायरॉईड स्किंटीग्राफी नोड्यूल्सचे स्पष्टीकरण आहे - विशेषत: जर ते 1 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असेल. सिन्टीग्रॅफीचा उपयोग ए गाठी गरम आहे किंवा थंड. हे महत्वाचे आहे कारण थंड गाठींमध्ये द्वेषाचा धोका कमी असतो, तर गरम गाठी क्वचितच कार्सिनोमा लपवतात. रेडिओनुक्लाइड जसे वागते त्या वस्तुस्थितीमुळे पदनाम थंड किंवा गरम नोड्यूल आहेत आयोडीन, ज्यास थायरॉईड ग्रंथीस त्याच्या संप्रेरक चयापचय आवश्यक असते. स्टोरेजमध्ये वाढ झाल्याने कार्य वाढते सूचित होते आणि स्किंटीग्रामवर लाल क्षेत्र ("गरम") म्हणून दिसते, तर जे क्षेत्र न संचयित करते आयोडीन निळा आणि अशा प्रकारे "थंड" दिसते. थायरॉईड ग्रंथीतील ट्रेसरच्या अपटाकला अपटेक म्हणतात. गॅमा कॅमेर्‍याने थायरॉईड ग्रंथीमध्ये हे संचयन दृश्यमान करण्यासाठी, ट्रेसरद्वारे प्रशासित केल्यावर सुमारे 20 मिनिटे प्रतीक्षा कालावधी पाळला जातो. शिरा, एक्सपोजर होईपर्यंत, जे सुमारे पाच मिनिटे टिकते, जेणेकरुन पदार्थ थायरॉईड ग्रंथीमध्ये चांगले जमा होऊ शकेल. जेव्हा थायरॉईड स्किंटीग्राफी पूर्वी वापरली जाते तेव्हा मानक म्हणून देखील वापरली जाते रक्त चाचणी उघड झाली आहे हायपरथायरॉडीझम. अशा परिस्थितीत थायरॉईड ग्रंथीची स्वायत्तता शोधण्यासाठी विभक्त औषध तपासणीचा उपयोग केला जातो. या प्रकरणात, अवयवाचे एक क्षेत्र थायरॉईड तयार करण्यासाठी एन्केप्युलेटेड झाले आहे हार्मोन्स स्वतःच - आणि बर्‍याचदा जास्त. हे तथाकथित स्वायत्त enडेनोमास एकल नोड्युलस म्हणून सादर होऊ शकतात परंतु थायरॉईड ग्रंथीमध्ये ते डिफ्यूझली वितरीत केले जाऊ शकतात. स्वायत्ततेच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी सप्रेशन सिंटिग्राफी विशेषतः योग्य आहे. तयारीद्वारे, ज्यामध्ये थायरॉईड हार्मोन्स घेतले जातात, एखाद्यास हे प्राप्त होते की सामान्यत: कार्यरत थायरॉईड क्षेत्रे संतृप्तिमुळे यापुढे कोणताही ट्रेसर घेणार नाहीत: स्वायत्त क्षेत्र नंतर अगदी स्पष्टपणे दिसते. तथाकथित हाशिमोटोचे निदान थायरॉइडिटिस थायरॉईड सिन्टीग्रॅफीद्वारे देखील याची पुष्टी केली जाऊ शकते: थायरॉईड ग्रंथीच्या या दाहक ऑटोइम्यून रोगात, ऊतींचे स्वतःचे नुकसान होते, ज्यास सिन्टीग्राममध्ये देखील दृश्यमान केले जाऊ शकते. थायरॉईड रोग सहसा ठराविक गोष्टी आधीपासूनच दिसतात गोइटर. काहीवेळा, तथापि, ऊती ब्रेस्टबोन (रेट्रोस्टर्नल स्ट्रुमेन) च्या मागे वाढते किंवा थायरॉईड ग्रंथीपासून दूर स्थायिक होते. हे विशेष प्रकार थायरॉईड सिन्टीग्रॅफीद्वारे देखील शोधले जाऊ शकतात.याव्यतिरिक्त, विभक्त औषधाची सिद्ध पद्धत देखील एक योग्य आहे उपचार नियंत्रण, उदाहरणार्थ शस्त्रक्रियेनंतर किंवा रेडिओडाइन थेरपी, परंतु औषधोपचार दरम्यान देखील.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

रेडिओएक्टिव्ह ट्रेसर समाविष्ट केल्यामुळे, थायरॉईड सिन्टीग्राफी अनेक रुग्णांमध्ये रेडिएशनच्या भीतीने संबंधित आहे. तथापि, ही एक अत्यंत कमी जोखमीची निदान प्रक्रिया आहे कारण, इतर विभक्त औषधांच्या परीक्षांच्या तुलनेत, थायरॉईड ग्रंथीची अर्थपूर्ण प्रतिमा प्राप्त करण्यासाठी केवळ थोड्या प्रमाणात ट्रेसर वापरण्याची आवश्यकता आहे. पृथ्वीवरील नैसर्गिक किरणोत्सर्गामुळे रेडिएशन एक्सपोजर वर्षातून एक पातळीपर्यंत जाणवते. रेडिओनुक्लाइडचे अर्धे आयुष्य देखील सहा तासात खूपच लहान असते. तथापि, गर्भवती महिलांमध्ये थायरॉईड सिंटिग्राफी contraindication आहे. स्तनपान देणार्‍या मातांनी तपासणीनंतर 48 तास स्तनपान करू नये. खबरदारी म्हणून, सिन्टीग्रॅफीच्या दिवशी गर्भवती महिला किंवा लहान मुलांशी जवळचा संबंध न ठेवण्याची देखील शिफारस केली जाते. दोन सिंचिग्राफी दरम्यान कमीतकमी तीन महिन्यांचा अंतराल असावा. सामान्यत: वापरल्या जाणार्‍या टेकनेटिअमचा उपयोग सहसा कोणतीही समस्या न घेता रुग्णांकडून केला जातो. संगणक टोमोग्राफी (सीटी) साठी वापरल्या जाणार्‍या कॉन्ट्रास्ट माध्यमाची तुलना करणे योग्य नाही, उदाहरणार्थ, जेणेकरुन एलर्जीक प्रतिक्रियांची भीती बाळगू नये. अबाधित सुनिश्चित करण्यासाठी शोषण थायरॉईड ग्रंथीतील ट्रेसरच्या बाबतीत, रुग्णाला सिन्टीग्राफीच्या आधी आयोडीनचे जास्त प्रमाणात सेवन केले नसावे. उदाहरणार्थ, थायरॉईड सिन्टीग्राफीच्या सुमारे दोन महिन्यांपूर्वी कोणतीही सीटी केली गेली नसावी, कारण आयोडीनयुक्त कॉन्ट्रास्ट माध्यम सिंचिग्राफीच्या परिणामाची खोटी ठरवू शकते. डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार, थायरॉईडच्या विविध औषधे देखील तपासणीपूर्वी ठराविक कालावधीसाठी बंद करणे आवश्यक आहे.