थंबची काठी संयुक्त आर्थ्रोसिसचे निदान

व्याख्या

अंगठा काठी संयुक्त आर्थ्रोसिस (र्झिर्थ्रोसिस) हा प्रथम मेटाकार्पल हाड (ओएस मेटाकार्पाले I) आणि कार्पलशी संबंधित मोठा बहुभुज हाड (ओएस ट्रॅपेझियम) यांच्या दरम्यानच्या सांध्याची आर्थ्रोसिस आहे. हाडे. प्रभावित तळवे काठीच्या आकाराचे असतात आणि जोडांना दोन अक्षात हलविण्यास परवानगी देतात. दोन्ही अक्षांच्या संयोगाने गतिशीलतेचा परिणाम होतो जो बॉल जोडाप्रमाणे आहे.

अंगठा काठी संयुक्त आर्थ्रोसिस, जो संयुक्त पृष्ठभागाच्या पोशाखांमुळे फाडल्यामुळे होतो, हा जर्मनीमधील हाताचा सर्वात सामान्य आर्थ्रोसिस आहे. हा आजार लोकसंख्येच्या जवळपास 10% भागात आहे, पुरुषांपेक्षा महिलांना 10 पट जास्त वेळा त्रास होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये आर्थ्रोसिस दोन्ही बाजूंनी उद्भवते.

निदान

च्या नुकसानीचे प्रथम संकेत थंब काठी संयुक्त च्या क्लिनिकल चित्राद्वारे डॉक्टरांना प्रदान केले जाते वेदना आणि थंबची पकड कमकुवत होते, ज्यामुळे सुरुवातीच्या काळात समस्या उद्भवतात. सुरुवातीला, थंब वाढत्या कमकुवत होत आहे, ज्यामुळे अंगठा, अनुक्रमणिका आणि मध्यभागी वस्तू उंच करणे कठीण होते हाताचे बोट किंवा बाटल्या उघडण्यासाठी. लवकरच वेदना सेट करते, जे प्रारंभिक टप्प्यात येते, विशेषत: ताणतणावात

हा रोग जसजशी वाढत जातो तसतसे ही वेदना लोड झाल्यावरही सुरू राहते आणि रात्री देखील उद्भवू शकते. थंब सॅडल जॉइंटच्या आर्थ्रोसिसचे प्रगत शोध आधीपासूनच तपासणी दरम्यान शोधले जाऊ शकतात. सांध्याची दृश्यमान विकृती आणि सूज आहे.

पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) दरम्यान रुग्ण अहवाल देतो वेदना. जेव्हा अक्षीय दाब एकाच वेळी अंतर्गत आणि बाह्य रोटेशन (ग्राइंड टेस्ट) सह अंगठ्यावर लावला जातो तेव्हा अंगठाच्या काठीच्या सांध्याच्या आर्थ्रोसिसच्या बाबतीत चोळणे आणि पीसणे जाणवते. येथे देखील, रुग्ण वेदना नोंदवते.

रेडिओलॉजिकल परीक्षा मध्ये आर्थ्रोसिसची विशिष्ट चिन्हे प्रदान करतात क्ष-किरण प्रतिमा: संयुक्त जागेचे संकुचित करणे, खाली असलेल्या हाडांचे संकुचन कूर्चा थर (सबकॉन्ड्रल स्क्लेरोथेरपी), हाड संयुक्त पृष्ठभाग (ऑस्टिओफाइट्स) आणि अल्सरच्या काठावर उडतात. सुरुवातीच्या काळात, द क्ष-किरण प्रतिमा अविस्मरणीय असू शकते. येथे कूर्चा संयुक्त पृष्ठभाग अद्याप अबाधित आहेत.

संगणकीय टोमोग्राफीमुळे (सीटी) पारंपारिकपेक्षा जास्त रेडिएशन एक्सपोजर होते क्ष-किरण प्रतिमा आणि एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) अधिक जटिल आणि महाग आहे, सेक्शनल इमेजिंगच्या या दोन पद्धती सहसा दर्शविल्या जात नाहीत आणि निदानात अनिश्चितता असतानाच वापरल्या जातात. अंगठ्याच्या काठीच्या वेगळ्या आर्थ्रोसिसला संधिवात पासून वेगळे करण्यासाठी संधिवात (जुनाट पॉलीआर्थरायटिस - अनेक दाह सांधे), अ रक्त नमुना आवश्यक असू शकतो. संधिवात तर संधिवात विद्यमान आहे, मध्ये संधिवात घटक शोधण्यायोग्य आहे रक्त 80% प्रकरणांमध्ये. जर प्रभावित व्यक्तीने देखील रात्रीच्या संवेदनांचा त्रास आणि वेदना झाल्याची तक्रार केली तर, न्यूरोलॉजिकल तपासणी देखील आवश्यक आहे, कारण अंगठाच्या काठीच्या सांध्याच्या आर्थ्रोसिसशी संबंधित असू शकते. कार्पल टनल सिंड्रोम.