तोंड-तंत्र कनेक्शन (एमएव्ही) ही संज्ञेच्या मुक्त कनेक्शनचे वर्णन करण्यासाठी वापरली जाते मौखिक पोकळी करण्यासाठी मॅक्सिलरी सायनस. हे मॅक्सिलीमध्ये दात काढणे, एपिकॉक्टॉमीज किंवा दात प्रत्यारोपण दरम्यान उद्भवू शकते आणि लांब आणि कधीकधी गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी त्वरित उपचार आवश्यक असतात.
लक्षणे - तक्रारी
जर तोंडी-एंट्रल कनेक्शन A दरम्यान होते दात काढणे, त्वरित ओळखले पाहिजे आणि त्यावर उपचार केले पाहिजेत. तथापि, जर एमएव्ही न सापडल्यास, मॅक्सिलरी सायनस इन्फेक्शन होते आणि सायनुसायटिस मॅक्सिलारिस (मॅक्सिलरी सायनुसायटिस) सारखी लक्षणे आढळतात:
- इन्फ्रॉर्बिटल प्रेशर डोलिन्स (कक्षाच्या खाली असलेल्या प्रेशर वेदनेच्या कक्षेत).
- पुढे झुकताना अधिकतम वेदना
रोगजनक (रोगाचा विकास) - एटिओलॉजी (कारणे)
MAV नंतर एक गुंतागुंत म्हणून उद्भवू शकते दात काढणे मॅक्सिलमध्ये प्रतिकूल शरीरविषयक परिस्थितीमुळे, हे उघडणे शक्य आहे मॅक्सिलरी सायनस दरम्यान येऊ शकते दात काढणे. मुळे खूप लांब असल्यास आणि त्यामध्ये वाढत असल्यास इतर गोष्टींबरोबरच हे होऊ शकते मॅक्सिलरी सायनस. मूळात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया - उदाहरणार्थ, पीरियडॉनटिस एपिकलिस किंवा समग्र सिस्टर्स - ओरल-एंट्रल कनेक्शनच्या विकासास अनुकूल देखील आहेत. एमएव्हीचा धोका वाढविणार्‍या इतर घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहेः
- रूट-ट्रीट केलेले दात
- (कायम ठेवलेले) किंवा विस्थापित दात.
- दांत प्रत्यारोपण लहरी उत्तरोत्तर प्रदेशात.
- मॅक्सिलरी पोस्टरियोर प्रांतात रूट शिखर रिक्सन.
संभाव्य रोग
सामान्यपणे निर्जंतुकीकरण करणार्‍या मॅक्सिलरी साइनस उघडणे उद्भवल्यास, जंतू पासून मौखिक पोकळी मॅक्सिलरी साइनस प्रविष्ट करा आघाडी संसर्ग. एक विकास गळू किंवा बुरशीजन्य संसर्ग - एस्परगिलोमा - देखील शक्य आहे. ऑर्बिटल (डोळ्याच्या सॉकेट) - ओर्बिटलद्वारे संक्रमण पसरते गळू, ऑर्बिटॅफ्लेगमोन - च्या आतील भागात डोक्याची कवटी. सर्वात गंभीर गुंतागुंत म्हणजे संक्रामक साइनस कॅव्हर्नोसस थ्रोम्बोसिस त्यानंतरच्या सेप्टिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिससह, जे करू शकते आघाडी ते अंधत्व, इतर गोष्टींबरोबरच. शिवाय, दात किंवा त्यांचे तुकडे मॅक्सिलरी साइनसमध्ये प्रवेश करण्याचा धोका असतो - अँट्रो मधील रेडिक्स - ज्याचा उपचार न केल्यास, त्याचप्रमाणे मॅक्सिलरी सायनसची लागण देखील होऊ शकते.
निदान
एमएव्ही नंतर आली आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी दात काढणे, तेथे अनेक निदान साधने आहेत. प्रथम, एक्सट्रॅक्शन सॉकेट - आता रिक्त दात सॉकेट - कोणत्याही उघड्या शोधण्यासाठी तपासणीसह स्पंदित केले जाते. दुसरा उपाय म्हणजे तथाकथित नाक उडा चाचणी. या चाचणीत, रुग्णाची नाक त्याला बंद ठेवले जाते आणि त्याला किंवा तिला नाकापासून हवा दाबण्यास सांगितले जाते तोंड उघडा. जर वायू आता रिकाम्या एल्व्होलसपासून सुटली तर तेथे एक एमएव्ही आहे. जर अशी स्थिती असेल तर कनेक्शन शक्य तितक्या लवकर बंद करणे आवश्यक आहे, परंतु नवीनतम 24 तासांच्या आत. जर हे केले नाही तर मॅक्सिलरी सायनस संसर्ग होण्याचा धोका आहे. जर दात पूर्णपणे काढून टाकला गेला नसेल आणि मूळ शिल्लक सापडला नसेल तर तो अँट्रोमधील मूलांक आहे की नाही हे रेडियोग्राफिकरित्या स्पष्ट केले पाहिजे. आवश्यक असल्यास, निदानात्मक मॅक्सिलरी सायनस सिंचन ओरोएंट्रल कनेक्शनद्वारे केले जावे - चालू पासून तोंड मॅक्सिलरी साइनस ला. प्रदीर्घ एमएव्हीच्या बाबतीत, मॅक्सिलरी साइनस सूजला जातो, जो रेडियोग्राफवर एकतरफा शेडिंग म्हणून सादर करतो.
उपचार
संसर्ग झाल्यास, मॅक्सिलरी साइनस बंद करू नका. संक्रमणाच्या चिन्हे समाविष्ट आहेत पू MAV वरून प्रवाह किंवा स्राव प्रवाह. मॅक्सिलरी सायनसवर उपचार करण्यासाठी, मॅक्सिलरी सायनसमधून केवळ स्पष्ट स्राव परत न येईपर्यंत एमएव्हीवर सिंचन केले जाते. नियम म्हणून, या उपचारांना 14 दिवस लागतात. त्यानंतर तोंड-अँट्रम कनेक्शन म्यूकोसल फ्लॅपसह बंद केले जाऊ शकते. दोष व्यापण्यासाठी विविध तंत्र आणि काढण्याची साइट्स आहेत. इतर, श्लेष्मल त्वचा तोंडी वेस्टिब्यूल किंवा टाळू पासून वापरले जाऊ शकते. जर मॅक्सिलरी सायनस बेअर (फ्री) असेल तर मॅक्सिलरी साइनस उघडल्यानंतर प्लास्टिक कव्हरेज थेट केले जाते. एमएव्ही कव्हरेजसाठी फ्लॅप्लास्टीज
- रेह्रमनच्या मते ट्रॅपेझॉइडल फडफड - ट्रॅपेझॉइडल म्यूकोपेरिओस्टियल फ्लॅप (श्लेष्मल त्वचा आणि पेरीओस्टेम फडफड) वेस्टिब्यूल पासून - तोंडी व्हॅस्टिब्यूल.
- बिचॅट फॅट प्लग (गाल फॅट प्लग) चे एकत्रीकरण.
- पिचलर (पॅलेटल स्विंग फ्लॅप्स) नुसार स्विंग फ्लॅप्स.
रेहर्मन प्लास्टिक सर्जरीचा तोटा नंतरच्या मॅक्सिलरी वेस्टिब्यूलचे सपाट होणे आहे, जे नंतर आवश्यक असलेल्या कोणत्याही कृत्रिम अवयवांचे तंदुरुस्त करते आणि नंतर वेस्टिबुलोप्लास्टीची आवश्यकता असू शकते. तथापि, हे एक सिद्ध तंत्र आहे जे प्राथमिक जखम बंद करणे प्रदान करते आणि त्यात किरकोळ शस्त्रक्रिया करण्याचा प्रयत्न असतो. पॅलेटल फडफड अपुरा व्हेस्टिबुलम किंवा एन्डेन्च्युलस रूग्णांच्या बाबतीत एमएव्हीचे सुरक्षित कव्हरेज प्रदान करते. हे तंत्र वापरल्यास फ्लॅप मोबिलायझेशननंतर टाळूवरील उघड्या हाडांच्या संरक्षणासाठी पॅलेटल ड्रेसिंग वापरणे आवश्यक आहे. हे कित्येक आठवड्यांत अवतरले जाते, म्हणजे हाड हळूहळू पुन्हा झाकून जाते श्लेष्मल त्वचा. प्लास्टिकच्या व्याप्तीनंतर, रुग्णाला त्याने फुंकू नये नाक म्यूकोसल फ्लॅपला ताणतणावाकडे न आणण्यासाठी आणि इष्टतम उपचारांना परवानगी न देण्यासाठी सुमारे दहा दिवस. शिंकताना तोंड त्याच कारणास्तव उघडले पाहिजे. सुमारे दहा दिवसानंतर, sutures काढले जाऊ शकतात. जर दात काढण्याच्या परिणामी मुळांच्या अवशेषांचे मॅक्सिलरी सायनसमध्ये विस्थापन झाले तर त्या शल्यक्रियाने काढून टाकल्या पाहिजेत आणि मॅक्सिलरी साइनस बंद करणे आवश्यक आहे, परंतु संसर्ग अद्याप झाला नसेल तर. प्रदीर्घ MAV सुरुवातीस असे मानले जाते सायनुसायटिस मॅक्सिलरेस (सायनुसायटिस) यात स्राव निचरा सुधारण्यासाठी डिसोनेजेस्टेंट अनुनासिक थेंब समाविष्ट आहे, इनहेलेशन, आणि उष्णता अनुप्रयोग जसे की लाल दिवा. काही प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक उपचार अपरिहार्य आहे. जर संक्रमणास कक्षीय (कक्षाच्या दिशेने) किंवा इंट्राक्रॅनायल (संपूर्ण आत) पसरण्याची धमकी असेल तर डोक्याची कवटी), लक्ष्यात हस्तक्षेप करण्यास सक्षम होण्यासाठी प्रतिजैविक मार्गाने रोगजनकांचा निर्धार केला पाहिजे प्रतिजैविक.च्या नंतर सायनुसायटिस बरे झाले, प्लास्टिक बंद करणे शक्य आहे. तोंडी-अँट्रम जंक्शन ही दात काढण्याची एक गुंतागुंत आहे. एकदा छिद्र पाडल्यावर ते बरे होते आणि क्वचितच परिणामी पुढील गुंतागुंत होतात.
