विलंब वयस्क (प्यूबर्टास तर्दा): परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षा:

  • सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:
    • ची तपासणी (पहाणे) त्वचा, श्लेष्मल त्वचा, ओटीपोटात भिंत आणि इनगुइनल प्रदेश (मांडीचा सांधा क्षेत्र).
    • थायरॉईड ग्रंथीची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) [गोइटर (थायरॉईड इम्प्लाझमेंट)?]
  • स्त्रीरोगविषयक परीक्षा (मुलगी)
    • तपासणी
      • वल्वा (बाह्य, प्राथमिक मादी लैंगिक अवयव).
      • योनी (योनी)
      • गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा), किंवा पोर्टिओ (गर्भाशय ग्रीवा; ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) पासून योनी (योनी) मध्ये संक्रमण आवश्यक असल्यास आवश्यक असल्यास पॅप स्मीयर (लवकर शोधण्यासाठी) गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग).
    • अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे पॅल्पेशन (बायमन्युअल; पॅल्पेशन दोन्ही हातांनी)
      • गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय (ग्रीवा)
      • गर्भाशय (गर्भाशय) [सामान्य: anteflexed / कोन आधी, सामान्य आकाराचे]
      • अ‍ॅडनेक्सा (च्या परिशिष्ट गर्भाशय, म्हणजेच, अंडाशय (अंडाशय) आणि गर्भाशयाच्या नळी (फेलोपियन ट्यूब)) [सामान्य: विनामूल्य]
      • पॅरामेटरिया (पेल्विक संयोजी मेदयुक्त च्या समोर गर्भाशयाला मूत्र करण्यासाठी मूत्राशय आणि बाजूकडील पेल्विक भिंतीच्या दोन्ही बाजूंनी) [सामान्य: विनामूल्य].
      • ओटीपोटाच्या भिंती [सामान्य: विनामूल्य]
      • डग्लस जागा (च्या खिशात सारखी फुगवटा पेरिटोनियम (ओटीपोटात भिंत) दरम्यान गुदाशय (गुदाशय) मागे आणि गर्भाशय (गर्भाशय) समोर) [सामान्य: स्पष्ट]
    • उजवीकडे आणि डावीकडे सस्तन प्राणी (स्तन) ची तपासणी; स्तनाग्र (स्तन), उजवा आणि डावा; आणि त्वचा [सामान्य: अविश्वसनीय; शिवाय, पुढील गोष्टी लक्षात घ्या:
      • गॅलेक्टोरिया / आजार असलेल्या दुधाचे स्त्राव? (tohyperprolactinemia / रक्त प्रोलॅक्टिनची पातळी वाढण्यामुळे);
      • प्राथमिक बाबतीत अॅमोरोरिया: "टॅनरच्या यौवन विकास" नुसार स्तनपायींचे स्तन (स्तन) चे मूल्यांकन
    • सस्तन प्राण्याचे पॅल्पेशन, दोन सुप्रॅक्लेव्हिक्युलर खड्डे (अप्पर क्लॅव्हिक्युलर खड्डे) आणि illaक्झिला (अ‍ॅक्सीली) [सामान्य: अतुलनीय).
  • यूरोलॉजिकल परीक्षा (मुलगा)
    • स्तनपायी (स्तन ग्रंथी) ची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पॅल्पेशन).
    • उदर (पोट), इनगिनल प्रदेश (मांडीचा सांधा प्रदेश) इत्यादीची तपासणी आणि पॅल्पेशन.
    • जननेंद्रियांची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि अंडकोष; पबचे मूल्यांकन (प्यूबिक केस), पुरुषाचे जननेंद्रिय (पुरुषाचे जननेंद्रिय लांबी; उपस्थिती: इंद्रियेशन्स (टिशू कडक होणे), विकृती, फिमोसिस / फोरस्किन स्टेनोसिस?); मूल्यांकन त्यानुसार यौवन विकास टॅनर) आणि पॅल्पेशन:
      • इनगिनल कालवा
      • अंडकोष (अंडकोष) [रिक्त अंडकोष कंपार्टमेंट; अंडकोष उपस्थित असल्यास tial विभेदक निदान (तर वेगळे करा):
        • ग्लिथोडन किंवा
        • पेंडुलम टेस्टिस; पेंडुलम टेस्टिसमध्ये, क्रेमास्टरिक रिफ्लेक्स चालू होईपर्यंत अंडकोष अंडकोषातच राहतो आणि त्यानंतरच अंडकोष वरच्या बाजूस अदृश्य होतो]
    • डिजिटल गुदाशय परीक्षा (डीआरयू): ची परीक्षा गुदाशय (गुदाशय) आणि जवळील अवयव हाताचे बोट पॅल्पेशनद्वारे (चे मूल्यांकन पुर: स्थ आकार, आकार आणि सुसंगतता).

टॅनरनुसार यौवनक विकास

वैशिष्ट्य पदनाम थोडक्यात वर्णन
प्यूब केस P1 पर्यावरणाशी कोणताही फरक नाही
P2 पुरुषाचे जननेंद्रियाच्या पायथ्याशी थोडे पिग्मेंटेड गुळगुळीत केस विरळ
P3 केस अधिक गडद, ​​कर्ल केलेले, अंतरावरुन दृश्यमान
P4 प्रौढ म्हणून समान, परंतु लहान विस्तार
P5 प्रौढ, शीर्षस्थानी क्षैतिज सीमा, अंतर्गत मांडीपर्यंत संक्रमण
P6 प्रौढ, रेखीय अल्बा बाजूने पसरणे (बाजूकडील ओटीपोटात स्नायूंच्या टेंडन प्लेट्सच्या मिश्रणाद्वारे उदरच्या मध्यभागी संयोजी ऊतकांच्या अनुलंब सिवनी)
छाती B1 कोणतेही ग्रंथीयुक्त शरीर स्पंदनीय नाही, स्तनाग्र (स्तन) चे समोच्च दृश्यमान आहे
B2 ग्रंथीचा मुख्य भाग ≤ आयरोला स्पंदनीय, किंचित उंचपणा दृश्यमान
B3 ग्रंथीचा मुख्य भाग> आयरोला, आयरोला आणि वक्षस्थळाच्या शरीरामध्ये वाहणारा समोच्च.
B4 प्रौढ, समोराचा समोराचा भाग
B5 प्रौढ, गोलाकार समोच्च
जननेंद्रिय G1 प्रीपेबर्टल, अंडकोष खंड M 3 मि.ली.
G2 अंडकोष (अंडकोष) किंचित वाढविलेले, त्वचेच्या सुरकुत्या पडलेल्या
G3 वृषण आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय मोठे
G4 पुरुषाचे जननेंद्रिय मोठे, ग्लेनस टोकचे समोच्च (ग्लान्स) दृश्यमान
G5 वृषण आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय