पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:
- ची तपासणी (पहाणे) त्वचा, श्लेष्मल त्वचा, ओटीपोटात भिंत आणि इनगुइनल प्रदेश (मांडीचा सांधा क्षेत्र).
- थायरॉईड ग्रंथीची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) [गोइटर (थायरॉईड इम्प्लाझमेंट)?]
- स्त्रीरोगविषयक परीक्षा (मुलगी)
- तपासणी
- वल्वा (बाह्य, प्राथमिक मादी लैंगिक अवयव).
- योनी (योनी)
- गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा), किंवा पोर्टिओ (गर्भाशय ग्रीवा; ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) पासून योनी (योनी) मध्ये संक्रमण आवश्यक असल्यास आवश्यक असल्यास पॅप स्मीयर (लवकर शोधण्यासाठी) गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग).
- अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे पॅल्पेशन (बायमन्युअल; पॅल्पेशन दोन्ही हातांनी)
- गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय (ग्रीवा)
- गर्भाशय (गर्भाशय) [सामान्य: anteflexed / कोन आधी, सामान्य आकाराचे]
- अॅडनेक्सा (च्या परिशिष्ट गर्भाशय, म्हणजेच, अंडाशय (अंडाशय) आणि गर्भाशयाच्या नळी (फेलोपियन ट्यूब)) [सामान्य: विनामूल्य]
- पॅरामेटरिया (पेल्विक संयोजी मेदयुक्त च्या समोर गर्भाशयाला मूत्र करण्यासाठी मूत्राशय आणि बाजूकडील पेल्विक भिंतीच्या दोन्ही बाजूंनी) [सामान्य: विनामूल्य].
- ओटीपोटाच्या भिंती [सामान्य: विनामूल्य]
- डग्लस जागा (च्या खिशात सारखी फुगवटा पेरिटोनियम (ओटीपोटात भिंत) दरम्यान गुदाशय (गुदाशय) मागे आणि गर्भाशय (गर्भाशय) समोर) [सामान्य: स्पष्ट]
- उजवीकडे आणि डावीकडे सस्तन प्राणी (स्तन) ची तपासणी; स्तनाग्र (स्तन), उजवा आणि डावा; आणि त्वचा [सामान्य: अविश्वसनीय; शिवाय, पुढील गोष्टी लक्षात घ्या:
- गॅलेक्टोरिया / आजार असलेल्या दुधाचे स्त्राव? (tohyperprolactinemia / रक्त प्रोलॅक्टिनची पातळी वाढण्यामुळे);
- प्राथमिक बाबतीत अॅमोरोरिया: "टॅनरच्या यौवन विकास" नुसार स्तनपायींचे स्तन (स्तन) चे मूल्यांकन
- सस्तन प्राण्याचे पॅल्पेशन, दोन सुप्रॅक्लेव्हिक्युलर खड्डे (अप्पर क्लॅव्हिक्युलर खड्डे) आणि illaक्झिला (अॅक्सीली) [सामान्य: अतुलनीय).
- तपासणी
- यूरोलॉजिकल परीक्षा (मुलगा)
- स्तनपायी (स्तन ग्रंथी) ची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पॅल्पेशन).
- उदर (पोट), इनगिनल प्रदेश (मांडीचा सांधा प्रदेश) इत्यादीची तपासणी आणि पॅल्पेशन.
- जननेंद्रियांची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि अंडकोष; पबचे मूल्यांकन (प्यूबिक केस), पुरुषाचे जननेंद्रिय (पुरुषाचे जननेंद्रिय लांबी; उपस्थिती: इंद्रियेशन्स (टिशू कडक होणे), विकृती, फिमोसिस / फोरस्किन स्टेनोसिस?); मूल्यांकन त्यानुसार यौवन विकास टॅनर) आणि पॅल्पेशन:
- इनगिनल कालवा
- अंडकोष (अंडकोष) [रिक्त अंडकोष कंपार्टमेंट; अंडकोष उपस्थित असल्यास tial विभेदक निदान (तर वेगळे करा):
- ग्लिथोडन किंवा
- पेंडुलम टेस्टिस; पेंडुलम टेस्टिसमध्ये, क्रेमास्टरिक रिफ्लेक्स चालू होईपर्यंत अंडकोष अंडकोषातच राहतो आणि त्यानंतरच अंडकोष वरच्या बाजूस अदृश्य होतो]
- डिजिटल गुदाशय परीक्षा (डीआरयू): ची परीक्षा गुदाशय (गुदाशय) आणि जवळील अवयव हाताचे बोट पॅल्पेशनद्वारे (चे मूल्यांकन पुर: स्थ आकार, आकार आणि सुसंगतता).
टॅनरनुसार यौवनक विकास
वैशिष्ट्य | पदनाम | थोडक्यात वर्णन |
प्यूब केस | P1 | पर्यावरणाशी कोणताही फरक नाही |
P2 | पुरुषाचे जननेंद्रियाच्या पायथ्याशी थोडे पिग्मेंटेड गुळगुळीत केस विरळ | |
P3 | केस अधिक गडद, कर्ल केलेले, अंतरावरुन दृश्यमान | |
P4 | प्रौढ म्हणून समान, परंतु लहान विस्तार | |
P5 | प्रौढ, शीर्षस्थानी क्षैतिज सीमा, अंतर्गत मांडीपर्यंत संक्रमण | |
P6 | प्रौढ, रेखीय अल्बा बाजूने पसरणे (बाजूकडील ओटीपोटात स्नायूंच्या टेंडन प्लेट्सच्या मिश्रणाद्वारे उदरच्या मध्यभागी संयोजी ऊतकांच्या अनुलंब सिवनी) | |
छाती | B1 | कोणतेही ग्रंथीयुक्त शरीर स्पंदनीय नाही, स्तनाग्र (स्तन) चे समोच्च दृश्यमान आहे |
B2 | ग्रंथीचा मुख्य भाग ≤ आयरोला स्पंदनीय, किंचित उंचपणा दृश्यमान | |
B3 | ग्रंथीचा मुख्य भाग> आयरोला, आयरोला आणि वक्षस्थळाच्या शरीरामध्ये वाहणारा समोच्च. | |
B4 | प्रौढ, समोराचा समोराचा भाग | |
B5 | प्रौढ, गोलाकार समोच्च | |
जननेंद्रिय | G1 | प्रीपेबर्टल, अंडकोष खंड M 3 मि.ली. |
G2 | अंडकोष (अंडकोष) किंचित वाढविलेले, त्वचेच्या सुरकुत्या पडलेल्या | |
G3 | वृषण आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय मोठे | |
G4 | पुरुषाचे जननेंद्रिय मोठे, ग्लेनस टोकचे समोच्च (ग्लान्स) दृश्यमान | |
G5 | वृषण आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय |