तबेटीरे

परिचय

तबेटीयर, ज्यास फोवेला रेडियलिस देखील म्हणतात, एक लहान, वाढवलेला त्रिकोणी आहे उदासीनता कार्पलच्या अंगठा बाजू (रेडियल साइड) वर. जेव्हा सर्व बोटांनी विस्तारित ठेवली जातात आणि अंगठा अलगद पसरविला जातो तेव्हा हे विशेषतः प्रमुख आहे. स्नफर्स मध्ये त्यांचा स्नफ भागांमध्ये घालायचा उदासीनता आणि त्यातून श्वास घेताना, त्याला "टॅबातीयर" (स्नफ बॉक्ससाठी फ्रेंच) देखील म्हटले जाते. यात मार्ग म्हणून महत्त्वाचे मार्ग आहेत रेडियल धमनी आणि एक शाखा रेडियल मज्जातंतू, जो हाताच्या मागच्या बाजूला थंबच्या त्वचेला संवेदनशीलतेने जन्म देतो.

शरीरशास्त्र

त्याच्या लांब बाजूस, तबेरी ला बांधलेली असते tendons अंगठाच्या स्नायूंचा - मस्क्यूलस अ‍ॅबॅडक्टर पॉलिकिस लॉंगस (लाँग थंब स्प्रेडर), मस्क्यूलस एक्सटेंसर पोलिकिस ब्रेव्हिस (शॉर्ट थंब एक्सटेंसर) आणि मस्क्यूलस एक्सटेंसर पोलिकिस लॉंगस (लांब थंब एक्सटेंसर). तबेटीयरचा तळाचा भाग त्रिज्याच्या बाजूकडील भाग आणि कार्पल हाडांद्वारे तयार होतो - स्केफाइड हाड, ज्याला ओएस स्कॅफाइडियम देखील म्हणतात. तबेटीयरची छत रेटिनाकुलम एक्स्टेंसरमद्वारे तयार केली जाते - एक फर्म, संयोजी मेदयुक्त बँड ज्या अंतर्गत tendons या हाताचे बोट एक्सटेंसर चालतात.

रेटिनाकुलम एक्स्टेंसरम हे सुनिश्चित करते की tendons हाताच्या हालचाली दरम्यान हड्डीशी घटस्फोटाने घट्टपणे चिकटलेले असतात आणि उचलता कामा नये. तबेटीयर मध्ये आहे रेडियल धमनी, प्रवक्त्यांसह रेडियल धमनी, महत्वाच्या संरचना, तसेच एक शाखा रेडियल मज्जातंतू, जी हाताच्या मागच्या थंब बाजूला संवेदनशीलतेने त्वचेत जळते. च्या नाडी रेडियल धमनी तबेटीयरमध्ये सहजपणे जाणवते.

थंब सॅडल संयुक्त आर्थ्रोसिस

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना थंब काठी संयुक्त कार्पल हाड (ओएस ट्रॅपेझियम) आणि प्रथम मेटाकार्पल हाड (ओएस मेटाकार्पाले I) च्या पायाने तयार होते. द थंब काठी संयुक्त थेट तबकाच्या खाली आहे. चे कार्य थंब काठी संयुक्त बोटांना सूचित केलेली पकड किंवा की पकड यासारख्या अचूक हालचालींना परवानगी देऊन अंगठा मुक्तपणे हलविण्याची परवानगी देणे होय.

अंगठा काठी संयुक्त आर्थ्रोसिस च्या परिधान आणि अश्रू आहे कूर्चा थंब काठी संयुक्त मध्ये. यामुळे हालचालींवर वेदनादायक निर्बंध आणि थंबच्या सामर्थ्यात घट येते. याव्यतिरिक्त, बहुतेकदा बाहेरून दिसणारे संयुक्त एक सूज किंवा अगदी विकृत रूप देखील असते.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना क्ष-किरण प्रतिमा एक अरुंद संयुक्त जागा आणि हाडांच्या स्पिक्यूल दर्शवते, जी संयुक्त परिधानांची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत. कधीकधी, मुक्त संयुक्त संस्था देखील या अंतरात बनू शकतात, जी अधिक तीव्र करते वेदना चळवळीचा. थंब सॅडल जॉइंटची सामान्य कारणे आर्थ्रोसिस आधी मेटाकारपल्स किंवा कार्पलचे फ्रॅक्चर आहेत हाडे, तसेच वायूमॅटिक संयुक्त रोग.

क्वचित प्रसंगी, अनुवांशिक कारणे देखील उपस्थित असतात, ज्यामुळे थंब सॅडल जॉइंटचा कौटुंबिक संचय होतो. आर्थ्रोसिस. पुरुषांपेक्षा थंब सॅडल जॉइंट आर्थ्रोसिसमुळे बहुतेक वेळा महिलांना त्रास होतो. उपचारात्मकरित्या, विरोधी दाहक औषधे आयबॉप्रोफेन or डिक्लोफेनाक थंब सॅडल संयुक्त आर्थ्रोसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर दिला जाऊ शकतो आणि आराम प्रदान करतो.

कोर्टिसोन दरम्यान इंजेक्शन देखील लक्षणे दूर करू शकतात. जोरदारपणे वाढणारी आणि रात्रीच्या तक्रारींच्या बाबतीत, शस्त्रक्रियेचा विचार केला पाहिजे. अशा बर्‍याच शस्त्रक्रिया पद्धती आहेत ज्या गेल्या काही वर्षांमध्ये स्थापित झाल्या आहेत.

सर्वात सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या शल्यक्रिया पद्धती म्हणजे रेजेक्शन-सस्पेंशन आर्थ्रोप्लास्टी, ज्यामध्ये कार्पल हाड (ओएस ट्रॅपेझियम) काढून टाकले जाते आणि टेंडन लूपच्या सहाय्याने अंगठ्याला काठीने जोडले जाते. त्यानंतर, 4 आठवडे संयुक्त स्थिर करणे आवश्यक आहे, तसेच संपूर्ण लोड होईपर्यंत मध्यम, हळूहळू अर्धवट लोड करणे देखील आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेचा पर्याय म्हणून, थंब सॅडल संयुक्तची गतिशीलता कमी करण्यासाठी विशेष स्प्लिंट्स किंवा पट्ट्या घातल्या जाऊ शकतात. तथापि, बर्‍याचदा पीडित व्यक्तींना त्यांच्या दैनंदिन कामांमध्ये कठोरपणे मर्यादा येतात.