ट्रॅन्सोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

ट्रॅन्सोफेगल इकोकार्डियोग्राफी (टीईई) चा इकोकार्डिओग्राम करणे समाविष्ट आहे हृदय अन्ननलिका माध्यमातून परीक्षा देखील बोलक्या प्रतिध्वनी म्हणून ओळखली जाते. ट्रॅन्सोफेगल इकोकार्डियोग्राफी मध्ये जेव्हा काही स्ट्रक्चर्स असतात हृदय बाह्यरित्या सादर केलेल्या हृदयाच्या इकोकार्डियोग्राफीद्वारे पर्याप्तपणे दृश्यमान केले जाऊ शकत नाही.

ट्रॅन्सोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी म्हणजे काय?

ट्रॅन्सोफेगल इकोकार्डियोग्राफी (टीईई) हा एक इकोकार्डिओग्राम आहे हृदय अन्ननलिका द्वारे सुरू परीक्षा देखील बोलक्या प्रतिध्वनी म्हणून ओळखली जाते. परीक्षेपूर्वी स्थानिक भूल घशाचा वरचा भाग रुग्णाच्या पसंतीनुसार, प्रशासित केला जाऊ शकतो, अन्ननलिकेत ट्यूब टाकणे अस्वस्थ मानले जाऊ शकते. टीईईसाठी, रुग्णाला ट्रान्सड्यूसर गिळणे आवश्यक आहे. हे एका लवचिक नळ्यासह जोडलेले आहे, ज्यामुळे ट्रान्सड्यूसरच्या 180 ° से रोटेशनची परवानगी मिळते. डिव्हाइस अन्ननलिकेद्वारे हृदयाच्या जवळ ठेवलेले आहे. तेथे, ट्रान्सड्यूसर उत्सर्जित करतो अल्ट्रासाऊंड लाटा. हे हृदयाच्या वेगवेगळ्या ऊतकांच्या रचनांनी वेगवेगळ्या अंशांवर प्रतिबिंबित होते. हे प्रतिबिंबित होते अल्ट्रासाऊंड लाटा ट्रान्सड्यूसरद्वारे पुन्हा नोंदणीकृत केली जातात आणि अल्ट्रासाऊंड डिव्हाइसच्या कॉम्प्यूटरमध्ये जटिल संगणकीय प्रक्रियेद्वारे हृदय रचनांच्या प्रतिमांमध्ये एकत्र केली जातात. इमेजिंगच्या अनेक शक्यता आहेत. सर्वात सामान्य म्हणजे बी-स्कॅन पद्धत आहे, ज्यामध्ये हृदय आणि त्याच्या संरचना दोन आयामांमध्ये दर्शविल्या जातात. तथाकथित डॉपलर पद्धत अगदी मूल्यांकन करण्यासाठी देखील वापरली जाऊ शकते रक्त हृदयात वाहून घ्या आणि अशा प्रकारे उपस्थित असलेल्या कोणत्याही झडप दोष किंवा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिकेशन्सचे निदान करा.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

ट्रॅन्सोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी वापरली जाते जेव्हा जेव्हा ट्रान्सस्टोरॅसिक इकोकार्डियोग्राफीद्वारे कार्डियक इमेजिंग, म्हणजेच इकोकार्डियोग्राफी छाती भिंत, निदान करण्यासाठी पुरेसे नाही. विशेषतः, हृदयाच्या एट्रिया तसेच मुख्य धमनी, महाधमनी, ट्रान्सस्टोरॅसिक इकोकार्डियोग्राफीद्वारे पर्याप्तपणे दृश्यमान केली जाऊ शकत नाही. अन्ननलिका थेट हृदयाच्या मागे स्थित असल्याने, अगदी अचूक अल्ट्रासाऊंड हृदयाच्या प्रतिमा जसे की दरम्यानचे रचना हस्तक्षेप न करता येथून मिळवता येतात छाती, फुफ्फुस मेदयुक्त किंवा पसंती. ट्रॅन्सोफेजियल इकोकार्डियोग्राफीचा उपयोग कलाकृतींच्या बाबतीतही केला जातो, म्हणजे शक्य तांत्रिकदृष्ट्या प्रेरित प्रदर्शन त्रुटी ट्रान्सस्टोरॅसिक इकोकार्डियोग्राफीमध्ये. टीईई ही संशयित व्यक्तींच्या निवडीची निदान प्रक्रिया आहे व्हॅल्व्हुलर हृदय रोग. हे चारपैकी एक किंवा अधिक निश्चित करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते हृदय झडप योग्यरित्या बंद होत नाही (व्हॅल्व्ह्युलर अपुरेपणा) किंवा अरुंद झाल्यामुळे यापुढे योग्यरित्या उघडत नाहीत. याला व्हॅल्व्ह्युलर स्टेनोसिस म्हणून संबोधले जाते. या वाल्व्ह दोषांपुढे यापुढे औषधोपचार केला जाऊ शकत नाही आणि शस्त्रक्रिया झडप बदलणे आवश्यक असते तेव्हा हे मूल्यांकन करण्यासाठी ट्रॅन्सोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी देखील वापरली जाऊ शकते. कृत्रिम हार्ट वाल्व घातल्यानंतर टीईईचा उपयोग प्रगतीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आणि कार्य करण्यासाठी केला जातो. अंद्रियातील उत्तेजित होणे सर्वात सामान्य आहे ह्रदयाचा अतालता आणि बर्‍याचदा शोधून काढले जाते. विभिन्नतेत, भेदात, परस्परविरोधात वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन, अॅट्रीय फायब्रिलेशन थेट जीवघेणा नाही. ची भीड रक्त riaट्रियामध्ये, ज्यापुढे फायब्रिलेशनमुळे संकुचित होत नाही, रक्त गठ्ठा तयार होऊ शकतो ज्यामुळे सैल फुटतात आणि रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतात. मेंदू आणि कारण ए स्ट्रोक. हे शोधण्यासाठी रक्त लवकर कर्णिका मध्ये गुठळ्या, transesophageal इकोकार्डियोग्राफी देखील केले जाते तर अॅट्रीय फायब्रिलेशन संशय आहे टीईई ही देखील निवडीची निदान प्रक्रिया आहे अंत: स्त्रावएक दाह हृदयाच्या आतील बाजूस त्याच निदानास लागू होते आणि देखरेख उपचार न केल्या गेलेल्या महाधमनीचा धमनीविरहित भाग एक महाधमनी धमनीचा दाह महाधमनी मध्ये एक फुगवटा आहे. Ortटोरिक एन्यूरिझम बहुतेकदा अपघाती निष्कर्ष असतात; ते क्वचितच कारणीभूत असतात वेदना. या रक्तवहिन्यासंबंधीचा आउटपुटिंगचा मुख्य धोका म्हणजे अनियंत्रित आणि सहसा प्राणघातक अंतर्गत रक्तस्त्राव फोडणे. महाधमनी एन्यूरिज्म प्रमाणे, महाधमनीचे फलक ईईटी द्वारे पाहिले जातात. फलक आहेत कॅल्शियम रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये आणि आत जमा होते. जर ते वेगळे झाले तर ते स्थानांतरित करू शकतात मेंदू किंवा इतर अवयव त्यांच्या स्थानावर अवलंबून असतात आणि तीव्र रक्तवहिन्यास कारणीभूत असतात अडथळा जसे की कठोर परिणामांसह स्ट्रोक किंवा रेनल इन्फ्रक्शन. हृदयाचे ट्यूमर किंवा मेडिस्टीनम (मध्यभागी) मोठ्याने ओरडून म्हणाला) ट्रॅन्सेसोफेजियल इकोकार्डियोग्राफीचे निदान देखील केले जाते. निदानाच्या प्रक्रियेच्या अनुप्रयोगातील इतर फील्डमध्ये हृदयाच्या ऊतींचे कमतरता पूर्ण होणे लवकर ओळखणे होय. हे कमतरता असलेले परफ्यूजन येऊ शकतात, उदाहरणार्थ, ए नंतर हृदयविकाराचा झटका आणि परिणामी ऊतकांच्या मृत्यूचा धोका हृदयाची कमतरता.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

टाळणे उलट्या, रुग्ण असणे आवश्यक आहे उपवास परीक्षेच्या वेळी, त्याने किंवा तिने ट्रान्ससेफेजियल इकोकार्डियोग्राफीपूर्वी सुमारे पाच ते सहा तास खाणे किंवा पिऊ नये. तर भूल घशाची पोकळी (श्वासनलिका) चालू आहे, गुदमरल्याच्या धोक्यामुळे रुग्णाला तपासणीनंतर तीन तासांनंतर कोणतेही अन्न किंवा द्रव पिऊ नये. जर रुग्णाला त्यांना बेबनाव करण्यासाठी इंजेक्शन देखील मिळालं असेल तर, त्यांना पुढच्या 24 तासांपर्यंत गाडी चालवण्याची परवानगी नाही. ट्रॅन्सोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी ही एक कमी जोखीम आणि सहनशील निदान प्रक्रिया आहे. क्वचित प्रसंगी, तथापि, गुंतागुंत होऊ शकते. उदाहरणार्थ, कलम, नसा आणि अन्ननलिका ऊतक, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी किंवा ट्रान्सड्यूसर घातल्यास श्वासनलिकेत दुखापत होऊ शकते. जर रुग्णाला दात सैल पडले तर त्याचे नुकसान दंत आणि दात गळती होऊ शकते. अल्ट्रासाऊंड लाटा होऊ शकतात ह्रदयाचा अतालता किंवा विकार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. तर शामक देखील प्रशासित केले जातात, श्वास घेणे क्वचित प्रसंगी विकार देखील पाळले जातात. याव्यतिरिक्त, भूल देण्यावर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया उद्भवू शकतात, परिणामी गंभीर घटना घडतात अ‍ॅनाफिलेक्टिक शॉक अवयव निकामी होणे आणि गुदमरल्यासारखे धोका. EET हे रूग्णांमध्ये केले जाऊ नये अन्ननलिकेचे प्रकार. एसोफेजियल प्रकार आहेत अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा अन्ननलिकेची जी विशेषतः तीव्रतेने उद्भवू शकते यकृत आजार. जर या प्रकारांना दुखापत झाली असेल तर प्राणघातक रक्तस्त्राव होऊ शकतो. अल्ट्रासाऊंड प्रक्रियेच्या इतर contraindication मध्ये अन्ननलिका (अन्ननलिका) च्या ट्यूमरचा समावेश आहे कर्करोग) किंवा वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव.