ट्रिप्टन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

ट्रिप्टन हे क्लस्टरवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध आहे डोकेदुखी आणि मायग्रेन. त्रिपुरा मध्यम ते गंभीर नियंत्रित करण्यासाठी विशेषतः योग्य आहेत मांडली आहे हल्ले

ट्रिप्टन म्हणजे काय?

ट्रिप्टन हे क्लस्टरवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध आहे डोकेदुखी आणि मायग्रेन. त्रिपुरा च्या गटाशी संबंधित आहे मांडली आहे औषधे आणि ती तीव्र मायग्रेन तसेच क्लस्टरसाठी दिली जातात डोकेदुखी. संकुचित करून रक्त कलम, ते कमी करू शकतात दाह आणि अस्वस्थता कमी होते. हे १९ व्या शतकापासून वैद्यकीय शास्त्राला माहीत आहे मांडली आहे हल्ले सेरेब्रल आणि क्रॅनियलच्या विस्ताराशी संबंधित आहेत रक्त कलम. असे निरीक्षण आहे की न्यूरोट्रान्समिटर सेरटोनिन असामान्यपणे पसरलेल्या संकुचिततेमुळे कलम ट्रिप्टन औषधाच्या विकासास कारणीभूत ठरले. तथापि, सेरटोनिन मायग्रेनवर तीव्र दुष्परिणामांमुळे उपचार म्हणून योग्य नाही हृदय, अभिसरण आणि पोट. या कारणास्तव, वैद्यकीय संशोधकांनी ए प्राप्त करण्याचा प्रयत्न केला सेरटोनिन व्युत्पन्न ज्यामुळे सेरेब्रल निवडकपणे संकुचित करणे शक्य होईल रक्त प्रणालीगत साइड इफेक्ट्स होऊ न वाहिन्या. 1980 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, 5-कार्बोक्सामिडोट्रिप्टामाइन एक एजंट म्हणून शोधले गेले जे निवडकपणे 5-HT1 रिसेप्टर्सला उत्तेजित करू शकते. तथापि, या पदार्थाने सिस्टीमिक साइड इफेक्ट्स देखील दर्शविले हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. म्हणून, पदार्थ वैद्यकीयदृष्ट्या विकसित झाला नाही. फक्त थोड्या वेळाने, औषधासह सुमात्रिप्टन, एक 5-HT1B/1D रिसेप्टर ऍगोनिस्ट शोधला गेला ज्याद्वारे सेरेब्रल रक्तवाहिन्या निवडकपणे संकुचित करणे शक्य आहे. डिसेंबर 1992 मध्ये, सुमात्रिप्टन यूएस फूड अँड ड्रगकडून मंजुरी मिळाली प्रशासन (FDA) एक मायग्रेन औषध म्हणून. तथापि, sumtriptan अपुरे तोंडी असण्याची गैरसोय होते जैवउपलब्धता. आणखी एक कमतरता म्हणजे सक्रिय घटक पुरेसे उत्तीर्ण होऊ शकला नाही रक्तातील मेंदू अडथळा. म्हणून, वैद्यकीय संशोधकांनी दुसरी दुसरी पिढी विकसित केली ट्रिप्टन्स ज्यात चांगले फार्माकोकिनेटिक गुणधर्म होते. नंतर, 1990 च्या उत्तरार्धात, ट्रिप्टन्स zolmitriptan, रिझॅट्रिप्टनआणि नारात्रीपतन बाजारात आले. नंतर, फ्रूव्हिएट्रॅटन, अल्मोट्रिप्टनआणि इलेट्रिप्टन विकसित होते.

औषधनिर्माण क्रिया

प्रत्येक ट्रिप्टनची क्रिया 5-HT-1B, 5-HT1D, तसेच 5-HT1F रिसेप्टर्सच्या बंधनावर आधारित आहे. यामुळे सेरेब्रल रक्तवाहिन्यांचे व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन (व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन) होते. त्याच वेळी, सीजीआरपी आणि पदार्थ पी सारख्या दाहक मध्यस्थांच्या प्रकाशनास प्रतिबंध केला जातो. चा प्रसार वेदना सेरेब्रल कॉर्टेक्सद्वारे उत्तेजित होणे ट्रिप्टन्सद्वारे मंद केले जाते. दुर्दैवाने, प्रत्येक रुग्णामध्ये ट्रिप्टन्सचा समान सकारात्मक प्रभाव पडत नाही. अंदाजे अंदाजानुसार, मायग्रेनच्या सर्व रूग्णांपैकी सुमारे एक तृतीयांश सक्रिय घटकास चांगला प्रतिसाद देतात, तर दुसर्‍या तृतीयांश रुग्णांमध्ये कमीतकमी आराम मिळतो. वेदना साध्य करता येते. उरलेल्या तिसर्‍या भागात, ट्रिप्टन्सचा अजिबात परिणाम होत नाही. जर ए वेदना-रिलीव्हिंग इफेक्ट दिसून येतो, तो सहसा तीन ते चार तासांनंतर सेट होतो. तथापि, अनेक रुग्णांना काही तासांनंतरच पुन्हा डोकेदुखीचा त्रास होतो प्रशासन मायग्रेन औषध. द कारवाईची यंत्रणा विविध triptans एकसारखे आहे. तथापि, फार्माकोकिनेटिक गुणधर्मांमध्ये फरक आहेत. यामध्ये कारवाईची सुरुवात आणि कालावधी समाविष्ट आहे आणि निर्मूलन वेळ

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

ट्रिप्टन्सचा वापर तीव्र मध्यम आणि गंभीर मायग्रेन हल्ल्यांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. तथापि, ते मायग्रेन हल्ल्यांच्या प्रतिबंधासाठी योग्य नाहीत. याव्यतिरिक्त, ते उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते क्लस्टर डोकेदुखी. Triptans विविध प्रकारे वापरले जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, पारंपारिक गोळ्या, वितळवण्याच्या गोळ्या, पाणी- विद्रव्य गोळ्या, अनुनासिक फवारण्या, सपोसिटरीज, आधीच भरलेल्या सिरिंज आणि सुई-मुक्त इंजेक्टर उपलब्ध आहेत. ट्रिप्टन्स ऑरिक टप्प्यानंतर घेण्याची शिफारस केली जाते, जेव्हा डोकेदुखी टप्पा सुरू होतो. ते जितक्या लवकर घेतले जातात तितके उपचारात्मक यशाची शक्यता जास्त असते. तथापि, ट्रिप्टन्स महिन्यातून दहापेक्षा जास्त वेळा प्रशासित केले जाऊ नये, अन्यथा औषध-प्रेरित होण्याचा धोका असतो. डोकेदुखी. अपवाद वगळता नारात्रीपतन, triptans जर्मनी मध्ये प्रिस्क्रिप्शन अधीन आहेत.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

Triptans घेणे प्रतिकूल दुष्परिणामांशी संबंधित असू शकते. यामध्ये प्रामुख्याने समावेश होतो चक्कर, किंचित कमजोरी, मुंग्या येणे यासारख्या संवेदना, किंचित मळमळ, आणि उबदारपणाची भावना. काही प्रकरणांमध्ये, मध्ये तात्पुरती वाढ रक्तदाब किंवा एक एनजाइना हल्ला देखील शक्य आहे. हे साइड इफेक्ट्स 5-HT1B/1D रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनामुळे असल्याचे मानले जाते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. फारच क्वचित, कंकाल स्नायू बिघडलेले कार्य, रक्ताभिसरण व्यत्यय, किंवा ह्रदयाचा अतालता उद्भवू शकते. ट्रायप्टन्सचा वापर, त्यांच्या वासोकॉन्स्ट्रिक्टिव्ह इफेक्टमुळे, रुग्णाला रक्तवहिन्यासंबंधी रोग असल्यास, ते योग्य नाही. उच्च रक्तदाब किंवा कोरोनरी हृदय रोग (CHD). इतर contraindications समावेश रायनॉड सिंड्रोम, अगोदर ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, आणि गंभीर मुत्र आणि यकृताचा बिघडलेले कार्य. दरम्यान triptans वापर गर्भधारणा आणि स्तनपान करवण्याची शिफारस केलेली नाही. सावधगिरी बाळगण्याचा सल्ला देखील दिला जातो संवाद इतर सह औषधे. उदाहरणार्थ, संयुक्त वापर अर्गोट alkaloids जसे एर्गोटामाइन, जे मायग्रेन औषधे देखील आहेत, कोरोनरी व्हॅसोस्पाझम होऊ शकतात. या कारणास्तव, संयुक्त वापर टाळावा. प्रशासन of एमएओ इनहिबिटर बहुतेकदा शरीरातून ट्रिप्टन्सचे धीमे क्लिअरन्स होते.