कारण
कारणीभूत समस्या टेस्टिक्युलर टॉरशन एक अंडकोष आहे जो शुक्राणूजन्य दोरखंडाभोवती फिरतो आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा बंडल जो त्याला पुरवतो. याला स्टेम टॉर्शन म्हणतात कारण टॉर्शन त्याच्या स्वतःच्या संलग्नकाभोवती घडते. जेव्हा वृषण अधिकाधिक मोबाइल असते तेव्हा हे नेहमीच शक्य असते.
हे घडू शकते, उदाहरणार्थ, शुक्राणूजन्य दोरखंड खूप लवकर वाढतो किंवा खूप लांब आहे अंडकोष आणि अंडकोष. यामुळे अंडकोषाची गतिशीलता वाढते आणि शारीरिकदृष्ट्या रोटेशन शक्य होते. वळवून, अंडकोष स्वतःच कापतो रक्त पुरवठा, जे एकत्रितपणे मांडीचा सांधा पासून खाली spermatic दोरखंड सह अंडकोष, आणि यापुढे पुरेशा प्रमाणात रक्त पुरवठा केला जात नाही. कमी रक्त रक्ताभिसरणामुळे ऊतींमध्ये ऑक्सिजनची कमतरता निर्माण होते, ज्यामुळे तीव्रता सुरू होते वेदना आणि त्वरीत अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते अंडकोष.
निदान
निदान टेस्टिक्युलर टॉरशन वर वर्णन केलेल्या लक्षणांच्या आधारे तुलनेने स्पष्ट केले जाऊ शकते आणि अ शारीरिक चाचणी. पुढील संकेत एक पासून परिणाम अल्ट्रासाऊंड अंडकोष (सोनोग्राफी), जे तथाकथित रंग-कोडेड म्हणून उत्तम प्रकारे केले जाते डॉपलर सोनोग्राफी. हे वर्तमान बद्दल विधाने करण्यास अनुमती देते रक्त ऊतक मध्ये प्रवाह.
बाबतीत टेस्टिक्युलर टॉरशन, सामान्य रक्त प्रवाह यापुढे स्पष्ट दिसत नाही. तथापि, च्या निष्कर्ष जरी अल्ट्रासाऊंड तपासणी अस्पष्ट आहेत, संबंधित लक्षणांसह टॉर्शन पूर्णपणे नाकारता येत नाही. संशयाच्या बाबतीत, तपासणी करणार्‍या डॉक्टरांची शंका मोजली जाते. तात्काळ ऑपरेटिव्ह नियंत्रण केले जाईल आणि आवश्यक असल्यास, उपचार प्रशासित केले जातील. टेस्टिक्युलर टॉर्शनच्या बाबतीत ही प्रक्रिया न्याय्य आहे, कारण ही आपत्कालीन परिस्थिती आहे आणि समस्या ओळखत नाही आणि थेरपी वगळल्यास संभाव्य शस्त्रक्रियेपेक्षा बरेच गंभीर परिणाम होतात.
थेरपी / उपचार
टेस्टिक्युलर टॉर्शनचा उपचार हा एक परिपूर्ण आपत्कालीन ऑपरेशन आहे, ज्या अंतर्गत केले जाणे आवश्यक आहे सामान्य भूल आणि रुग्ण रुग्णालयात आल्यानंतर लगेच. कूलिंग कॉम्प्रेस किंवा औषधांसह संभाव्य पुराणमतवादी उपचार कोणत्याही परिस्थितीत सूचित केले जात नाहीत. अशा उपाययोजनांमुळे सुटका होऊ शकते वेदना काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, परंतु ते खूप धोकादायक असतात कारण ते वास्तविक कारण दूर करत नाहीत.
ला रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करणे अंडकोष साध्य करणे आवश्यक आहे आणि हे प्राथमिक उपचारात्मक लक्ष्य आहे. सर्जिकल थेरपी उघडण्यापासून सुरू होते अंडकोष. अंडकोष या उद्देशासाठी लांबीच्या दिशेने छाटलेले आहे.
शल्यचिकित्सक अंडकोषाची तपासणी करतात आणि तपासतात कलम ते पुरवते आणि टॉर्शन काढून टाकते. नंतर टेस्टिक्युलर टिश्यू पुनर्प्राप्त होत आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी त्याचे निरीक्षण केले जाते. नियमानुसार, शल्यचिकित्सक 20 मिनिटांपर्यंत थांबतो, परंतु जर अंडकोष अजूनही चांगला रक्तपुरवठा होत नाही असे वाटत असेल तर ते दुर्दैवाने काढले जाणे आवश्यक आहे.
त्याआधी, एखादी व्यक्ती इंट्राऑपरेटिव्हली उबदार, ओलसर कॉम्प्रेससह रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करण्यास उत्तेजित करण्याचा प्रयत्न करते. अंडकोष काढून टाकणे हा नेहमीच शेवटचा उपाय असतो, जेव्हा एखाद्याला खात्री असते की ऊतक आधीच मरण पावले आहे. जर पुनर्प्राप्तीची थोडीशी आशा असेल तर, कोणत्याही परिस्थितीत अंडकोष सोडला जातो.
जर वाजवी प्रतीक्षा कालावधीनंतर अंडकोष बरा झाला असेल, तर दुसरी पायरी म्हणजे अंडकोषाच्या आतील बाजूस दोन सिवने (बाहेरील तसेच अंडकोषाच्या आतील बाजूस) दुरुस्त करणे म्हणजे नवीन वळणे टाळण्यासाठी. टेस्टिक्युलर टॉर्शनची वेळेवर ओळख आणि उपचार केल्याने सहसा कोणतेही कठोर परिणाम होत नाहीत. थोडीशी कार्यात्मक कमजोरी राहू शकते, परंतु हे सहसा लक्षात येत नाही.
जितक्या लवकर रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित केले जाईल, प्रक्रियेच्या पुढील कोर्समध्ये चांगले परिणाम. यशस्वी शस्त्रक्रियेनंतर, त्वचेची सिवनी जखम बंद करण्यासाठी सहसा शोषण्यायोग्य सिवने बनविल्या जातात, जे काही दिवसांनी आपोआप विरघळतात. दुसरीकडे, अंतर्गत फिक्सेशन सिव्हर्ससाठी, कायमस्वरूपी सिवने वापरली जातात जेणेकरून अंडकोष भविष्यात घट्टपणे स्थिर होईल. रक्ताभिसरण त्वरीत पूर्ववत झाल्यास, अंडकोषातील ऊतक बरे होतात, जखम किंवा मंदपणा नाहीसा होतो आणि सूज देखील झपाट्याने कमी होते. आवश्यक चीरावर अवलंबून, एक लहान ते मध्यम डाग राहते, जे अंडकोषाच्या सुरकुत्या त्वचेच्या आरामात नाहीसे होते आणि लवकरच जवळजवळ अदृश्य होते.