टिवा

परिचय

टीआयव्हीए म्हणजे कुल इंट्रावेनस भूल आणि अ‍ॅनेस्थेसियाचे वर्णन करते जे फक्त औषधांद्वारेच केले जाते जे थेट मध्ये दिले जाते शिरा. याचा अर्थ असा की कोणत्याही वायूच्या औषधाद्वारे रुग्णाला पुरवले जात नाही श्वसन मार्ग (इनहेल्ड अंमली पदार्थ) वापरले जातात, जसे की बहुतेकदा तसे होते सामान्य भूल. भूल दोन्ही वायू आणि इंट्राव्हेनस औषधांचा वापर करणे संतुलित भूल असे म्हणतात. टीआयव्हीएमध्ये, संपूर्ण औषधे संपूर्ण पुरवठा सुनिश्चित करण्यासाठी प्रोग्राम करण्यायोग्य सिरिंज पंपद्वारे विविध औषधे दिली जातात ऍनेस्थेसिया.

टीआयव्हीएचे संकेत

एक टीआयव्हीए संतुलित estनेस्थेसियासाठी अर्ध समतुल्य विकल्प प्रदान करते. हे लहान ऑपरेशन्ससाठी वापरले जाते, परंतु दीर्घ ऑपरेशन्ससाठी देखील वापरले जाऊ शकते. टीआयव्हीए बाह्यरुग्णांच्या ऑपरेशन्ससाठी विशेषतः योग्य आहे.

बाह्यरुग्ण प्रक्रियेत, ऑपरेशनच्या दिवशी रुग्ण घरी जाऊ शकतो. टीआयव्हीएमुळे ओव्हरहॅंग, म्हणजे औषधाच्या परिणामाचा दीर्घकाळ कालावधी जवळजवळ अशक्य आहे. म्हणूनच कोणत्याही काळजीशिवाय रुग्णाला त्याच दिवशी घरी सोडले जाऊ शकते.

टीआयव्हीए देखील वापरले जाते आणीबाणीचे औषध जेव्हा गॅस वापरण्याची शक्यता उपलब्ध नसते. शिवाय, टीआयव्हीए रूग्णांसाठी योग्य आहे घातक हायपरथर्मिया. हा एक आजार आहे जो दैनंदिन जीवनात कोणत्याही समस्या उपस्थित करत नाही, परंतु भूल देताना तो खूप धोकादायक असू शकतो.

विविध आनुवंशिक दोष जास्त प्रमाणात जमा होतात कॅल्शियम स्नायू पेशी मध्ये. कॅल्शियम स्नायू पेशी संकुचित करते. जर त्यात बरेच काही असेल तर स्नायूंचा पेशी कायमचा संकुचित होतो आणि ओव्हरहाटिंग (हायपरथर्मिया) होतो.

टीआयव्हीएचा वाढीव इंट्राक्रॅनियल प्रेशर असलेल्या रूग्णांमध्ये विशेषतः चांगला वापर केला जाऊ शकतो. मानव डोक्याची कवटी द्वारा मर्यादित जागा आहे हाडे. येथे सूज किंवा द्रव जमा झाल्यास, उदाहरणार्थ, या मर्यादित जागेत दबाव वाढतो, ज्यामुळे त्याचे नुकसान होऊ शकते मेंदू पेशी आणि मेंदूत महत्वाची केंद्रे.

कोणती औषधे वापरली जातात?

मुळात estनेस्थेटिकमध्ये औषधांचे तीन घटक असतात: वेदनाशामक औषध (वेदना), संमोहनशास्त्र (“झोपेच्या गोळ्या") आणि स्नायू relaxants (स्नायू आराम करण्यासाठी औषधे). टीआयव्हीएमध्ये वापरल्या जाणार्‍या औषधांसाठी अल्प अर्ध आयुष्य जगणे महत्वाचे आहे. याचा अर्थ असा की ते त्वरीत शरीरात मोडतात.

याचा अर्थ असा की भूलवर नियंत्रण ठेवणे अधिक चांगले होते आणि ऑपरेशननंतर औषधांचा प्रभाव पटकन कमी होतो. टीआयव्हीएमध्ये सर्वात जास्त वापरल्या जाणार्‍या संमोहन एजंट आहे प्रोपोफोल. हे झोपेच्या झोपेतून झोपेतून उठलेल्या जलद झोपेची खात्री करते.

हे सेरेब्रल प्रेशर कमी करणारी औषधे देखील आहे. हे देखील मळमळ ते भूल देण्यानंतर उद्भवू शकते. ची गैरसोय प्रोपोफोल ते एक मजबूत होऊ शकते आहे जळत मध्ये इंजेक्शन तेव्हा खळबळ शिरा.

मध्ये वेदनाशामक औषध देऊन यावर उपाय केला जाऊ शकतो शिरा आधीच प्रोपोफोल देखील कमी करते रक्त दबाव आणि श्वास घेण्यास ड्राइव्ह. काही प्रमाणात, ही समस्या नाही, परंतु असल्यास रक्त दबाव खूपच कमी केला जातो, इतर औषधांसह याचा प्रतिकार केला पाहिजे.

वैकल्पिकरित्या, इटोमिडेट संमोहन म्हणून देखील वापरले जाऊ शकते. त्याचा फायदा असा आहे की प्रोपोफोलपेक्षा याचा कमी परिणाम होतो हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. आणखी एक संमोहन वापरली जाते केटामाइन.

या औषधाचा फायदा आहे की यामुळे आराम देखील होतो वेदना. हे शक्यतो मध्ये वापरले जाते आणीबाणीचे औषध, परंतु टीआयव्हीएसाठी देखील योग्य आहे. भूल देण्याचे पुढील घटक म्हणजे वेदनाशामक औषध.

येथे अतिशय मजबूत वेदनशामक औषध वापरले जाते, जे शिराद्वारे देखील दिले जाते. दोन ऑपिओइड्स fentanyl किंवा रिमिफेन्टेनिल सहसा वापरले जातात. हे त्वरीत शरीरात मोडतात.

तिसरा घटक आहे स्नायू relaxants. Anनेस्थेसियाच्या वेळी रुग्णाला श्वासनलिका मध्ये असलेल्या ट्यूबद्वारे मशीनद्वारे हवेशीर करणे आवश्यक असल्यास ते आवश्यक आहेत. तथापि, देखील आहेत वायुवीजन अशा पद्धती जेथे स्नायू नाहीत विश्रांती आवश्यक आहे. येथे, रुग्णाच्या स्वतंत्र श्वास घेणे अर्धवट राखले जाते आणि मशीनद्वारे समर्थित आहे. हा विषय आपल्यासाठी स्वारस्यपूर्ण देखील असू शकतो:

  • Estनेस्थेटिक्स - कोणती उपलब्ध आहेत?