टिम्पेनोमेट्री: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

टायम्पॅनोमेट्री ऑडिओलॉजीमध्ये एक वस्तुनिष्ठ मोजमाप प्रक्रिया प्रतिनिधित्व करते ज्याचा उपयोग कानातील यांत्रिक-भौतिक ध्वनी वाहक समस्या मोजण्यासाठी आणि स्थानिकीकरण करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. स्वयंचलित प्रक्रियेत टायम्पेनिक पडदा बाह्यमार्गाद्वारे भिन्न दबाव बदलला जातो श्रवण कालवा सतत टोनच्या एकाचवेळी प्रदर्शनासह. प्रक्रियेदरम्यान, कानातील ध्वनिक प्रतिबाधा सतत मोजली जाते आणि रेकॉर्ड केली जाते (टायमपॅनोग्राम).

टिम्पेनोमेट्री म्हणजे काय?

टायम्पॅनोमेट्री ऑडिओलॉजीमध्ये एक वस्तुनिष्ठ मोजमाप प्रक्रिया प्रतिनिधित्व करते ज्याचा उपयोग कानातील यांत्रिक-भौतिक ध्वनी वाहक समस्या मोजण्यासाठी आणि स्थानिकीकरण करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. मधील ध्वनीचे भौतिक-यांत्रिक चालण करून सुनावणी निश्चित केली जाते मध्यम कान आणि ध्वनीचे श्रवण संवेदना मध्ये डाउनस्ट्रीम न्यूरल रूपांतरण. टिम्पेनोमेट्री ही ध्वनी चालन मोजण्यासाठी एक उद्दीष्टात्मक पद्धत आहे. यासाठी चाचणी घेणार्‍या व्यक्तीची किंवा रूग्णाच्या मदतीची आवश्यकता नाही, जेणेकरून मापेच्या निकालामध्ये व्यक्तिनिष्ठ संवेदनांचा समावेश होणार नाही. प्राथमिक उद्देश ध्वनिक प्रतिबाधा मोजणे, आणि अशा प्रकारे सुनावणीच्या यांत्रिक-भौतिक भागाची कार्यक्षमता. ध्वनी प्रतिबाधा ध्वनीचे प्रतिबिंबित भाग किती उच्च आहे किंवा शोषलेला भाग किती उच्च आहे याचे आवाज मोजले जाते, जे आवाज वाहून नेण्याद्वारे केले जाते मध्यम कान कोक्लीयामध्ये, जिथे ते चिंताग्रस्त सिग्नलमध्ये रूपांतरित होते. दुसरे म्हणजे, स्टेपेडियस रिफ्लेक्स मोजण्यासाठी टायम्पॅनोमेट्री देखील वापरली जाऊ शकते, जी काही विशिष्ट मर्यादेतच, कानात मोठ्याने जोरात आवाज येण्यापासून वाचवू शकते. टायम्पॅनोमेट्रिक मोजमाप दरम्यान कानातले बाह्यमार्गे वेगवेगळ्या दबावांना सामोरे जाते श्रवण कालवा आणि एकाच वेळी भिन्न वारंवारतेच्या चाचणी टोनशी संपर्क साधला. स्वयंचलितरित्या चालणार्‍या मोजमापांदरम्यान, प्रतिबिंबित ध्वनीचे प्रमाण सतत रेकॉर्ड केले जाते आणि टायम्पानोग्राममध्ये रेकॉर्ड केले जाते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

If सुनावणी कमी होणे शंका आहे, पहिली पायरी म्हणजे बाह्य सुनिश्चित करणे श्रवण कालवा परदेशी संस्था मुक्त आहे किंवा इअरवॅक्स (सेर्युमेन) ऑरिकलपासून ते पर्यंत अबाधित ध्वनी चालनाची खात्री करण्यासाठी कानातले. प्रवाहकीय असल्यास निश्चित करण्यासाठी सर्वात महत्वाचे निदानांपैकी एक सुनावणी कमी होणे च्या ध्वनिक प्रतिबाधाचे परीक्षण करून उपस्थित असू शकते कानातले. कानातील कानातील ध्वनिक प्रतिबाधा (प्रतिकार) ध्वनीचे एक उपाय आहे शोषण क्षमता. चांगली शोषक क्षमता, म्हणजे, कमी प्रतिबाधा, चांगली आवाज वाहक आणि चांगली सुनावणीशी संबंधित आहे - जोपर्यंत ऐकण्याची संवेदनशीलता अशक्त होत नाही. ध्वनिक प्रतिबाधा वस्तुनिष्ठ मोजण्यासाठी सामान्यतः स्वीकारलेली पद्धत म्हणजे टायम्पॅनोमेट्री. बाह्य श्रवणविषयक कालवा एका छोट्या बलूनद्वारे शिक्का मारला जातो, ज्याच्या मध्यभागी एक छिद्र आहे ज्याद्वारे मोजमापाची तपासणी पुरविली जाते. प्रोबमध्ये स्वतः तीन छिद्रे असतात आणि तीन पातळ नळ्या द्वारे टायम्पॅनोमीटरला जोडलेले असतात. बोर १ च्या माध्यमातून बाह्य श्रवणविषयक नलिका मध्ये विद्यमान दाबाच्या तुलनेत एक पर्यायी हलका सकारात्मक किंवा नकारात्मक दबाव निर्माण केला जाऊ शकतो. मध्यम कान. बोर 2 एक लहान लाऊडस्पीकर घरे ज्याद्वारे निवडण्यायोग्य वारंवारता आणि ध्वनी दाब पातळीसह सतत टोन तयार केला जाऊ शकतो. होल 3 मध्ये एक छोटा मायक्रोफोन असतो जो कानातल्यापासून प्रतिबिंबित असलेल्या सतत टोनचा भाग मोजण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो. बाह्य श्रवणविषयक कालवा आणि मध्य कान यांच्यातील दाब पूर्णपणे समान केल्यावर सामान्यत: कानातला सर्वात कमी ध्वनिक प्रतिरोध दर्शविला जातो. या दाबाच्या परिस्थितीत मोजले जाणारे ध्वनिक प्रतिबाधा टायम्पॅनोमेट्रीमध्ये संदर्भ बिंदू म्हणून घेतले जाते आणि त्याचे मूल्य शून्य दिले जाते. टायम्पेनिक झिल्लीची लवचिकता (अनुपालन) निरंतर टोनच्या संबंधित प्रतिबिंबित भागाद्वारे वेगवेगळ्या ओव्हरप्रेशर आणि अंडरप्रेशर परिस्थितीमध्ये मोजली जाते. स्वयंचलितपणे व्युत्पन्न झालेल्या टिम्पेनोग्राममध्ये, ज्यामध्ये अनुपालन विभेदक दाबाचे कार्य म्हणून तयार केले जाते, शून्याच्या भिन्न दबावांवर स्पष्ट कमाल आहे. Positive 300 मिमी पर्यंत वाढणार्‍या सकारात्मक किंवा नकारात्मक भिन्न दबावांसह पाणी स्तंभ किंवा 30 हेक्टोपास्कल्स (एचपीए), टायम्पेनिक झिल्लीचे अनुपालन नॉनलाइनर फॅशनमध्ये वेगाने कमी होते. मध्यभागी आणि आतील कानात ध्वनी वाहक साखळी आत संभाव्य खराबी किंवा कमी फंक्शनच्या कारणाबद्दल टायम्पानोग्राम निष्कर्ष काढू देते. उदाहरणार्थ, ऑटोस्क्लेरोसिस (आतील कानातील ओसीफिकेशन्स), टायम्पॅनोस्क्लेरोसिस (श्रवणविषयक ऑसिकल्सच्या क्षेत्रामधील ओसीफिकेशन), अ कोलेस्टॅटोमा (स्क्वॅमसची वाढ) उपकला मध्यम कानात बाह्य श्रवण नलिका) किंवा टायम्पेनिक फ्यूजनचे निदान केले जाऊ शकते. टायम्पेनिक फ्यूजनमध्ये, मध्यम कान एक रक्ताने भरलेला असतो जो रक्तरंजित किंवा अगदी पुवाळलेला असू शकतो आणि आवाज वाहकातील महत्त्वपूर्ण समस्या उद्भवू शकतो. यूस्टाचियन ट्यूबची एक खराबी, जी प्रेशर बराबरी, कानातला छिद्र आणि एक प्रदान करते दाह मध्य कानाच्या टायमपानोमेट्रीद्वारे देखील शोधले जाऊ शकते. त्यानंतर टायम्पानोग्राम प्रत्येक प्रकरणात एक विशिष्ट कोर्स दर्शवितो.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

टायम्पॅनोमेट्री ही एक प्रक्रिया आहे जी 1930 च्या दशकाच्या सुरूवातीस अस्तित्त्वात आणली गेली होती आणि ती मूळतः के. शुस्टरच्या कार्यावर आधारित होती. 1960 पर्यंत ही प्रक्रिया बर्‍याच वेळा सुधारित आणि रुपांतरित केली गेली. टायम्पॅनोमेट्रीचे जोखीम आणि दुष्परिणाम माहित नाहीत. बाह्य श्रवणविषयक कालवा आणि मध्यम कान यांच्यात बदलणारे भिन्न दबाव, जास्तीत जास्त 30 एचपीए पर्यंत, अशाच प्रकारे समजण्यायोग्य आहेत उदाहरणार्थ, तीक्ष्ण वंशाच्या किंवा चढाव दरम्यान प्रवासी विमानात केबिन प्रेशरमध्ये बदल. टिम्पेनोमेट्रीची एक खास वैशिष्ट्य म्हणजे ध्वनी वाहकांच्या विशिष्ट समस्यांचे निदान केले जाऊ शकत नाही तर स्टेपेडियस रिफ्लेक्सचे योग्य कार्य देखील केले जाऊ शकते. 70 ते 95 डीबीच्या वर आवाज दाबाच्या पातळीसह ध्वनीमुळे रिफ्लेक्स ट्रिगर होते आणि जोरात आवाज सुरू झाल्यानंतर सुमारे 50 एमएस प्रभावी होते. रिफ्लेक्समुळे स्टेपेडियस स्नायूचे आकुंचन होते, ज्यामुळे स्टेप्स किंचित झुकतात आणि ध्वनी ट्रांसमिशन लक्षणीय बिघडतात. स्टेपिडियस रिफ्लेक्स दोन्ही कानांना त्यांच्या आवाजातील संवेदनशीलतेमध्ये एकाच वेळी अक्षरशः खाली-नियमित करते आणि काही प्रमाणात, जोरात आवाजांमुळे होणा damage्या नुकसानापासून त्यांचे संरक्षण करते.