बरेच सोडियम (हायपरनेट्रेमिया): कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

हायपरनेट्रेमियाचे खालील प्रकार वेगळे आहेत:

  • हायपोव्होलेमिक हायपरनाट्रेमिया (= हायपरटोनिक डिहायड्रेशन): अंतर्वस्क्यूलर व्हॉल्यूम (“वाहिन्यांमधे”) कमी असणा with्या जास्त सोडियम एकाग्रता; कडून हा परिणाम:
    • द्रव विसर्जन (मूत्र, घाम) वाढणे.
    • रोगाशी संबंधित, उदा:
      • प्रतिजैविक हार्मोनची कमतरता (एडीएच) एडीएच उत्पादनाच्या अयशस्वी होण्यामुळे (आंशिक (आंशिक) किंवा एकूण; कायम किंवा क्षणिक (तात्पुरते)) मूत्रपिंडाच्या दृष्टीदोष एकाग्र करण्याच्या क्षमतेमुळे अत्यंत मूत्र उत्पादन (पॉलीयुरिया; 5-25 लि / दिवस) होते.
      • मूत्रपिंड अनुपस्थित किंवा अपुरा प्रतिसाद करून एडीएच (एडीएच एकाग्रता सामान्य किंवा अगदी वाढलेली आहे).
      • खाली रोग पहा
    • औषधी
  • हायपरवालेमिक हायपरनाट्रेमिया (= हायपरटोनिक हायपरहाइड्रेशन): सहकेंद्रित जास्त सोडियम एकाग्रता इंट्राव्हास्क्यूलर व्हॉल्यूम वाढवते; जास्त प्रमाणात खारटपणामुळे याचा परिणाम होतो; कारणे अशीः

फिजिओलॉजिकल सीरम चंचलता वर अवलंबून असते सोडियम एकाग्रता. अशा प्रकारे, हायपरनेट्रेमिया हायपरोस्मोलॅलिटी (हायपरोस्मोलॅरिटी) सह आहे.ओस्मोलेलिटी ची बेरीज आहे दगड एकाग्रता प्रत्येक किलकिले दिवाळखोर नसलेला osmotically अभिनय कण. हायपरोस्मोलॅलिटी (हायपरोस्मोलालिटी) च्या बाबतीत, प्रति किलो द्रवपदार्थ विरघळलेल्या कणांची संख्या जास्त प्रमाणात संदर्भित द्रव्यापेक्षा जास्त असते. इंट्रासेल्युलर ("पेशींच्या आत") असताना सोडियम एकाग्रता ना + / के + -एटपेजद्वारे नियंत्रित केली जाते, बाह्य सेल्युलर स्पेस (पेशींच्या बाहेरील जागा) च्या सोडियम एकाग्रतेचे नियमन रेनिन-एंजियोटेन्सिन-अल्डोस्टेरॉन सिस्टम (आरएएएस) आणि एट्रियल नॅट्यूरेरेटिक पेप्टाइड (एएनपी). तपशीलांसाठी, "सोडियम होमिओस्टॅसिसचे क्षार / नियमन" पहा.

इटिऑलॉजी (कारणे)

वर्तणूक कारणे

  • आहार
    • द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी
    • सोडियम आणि टेबल मीठ जास्त प्रमाणात
    • सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - पोटॅशियम

रोगाशी संबंधित कारणे

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • कॉन सिंड्रोम (प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरॉनिझम); अल्डोस्टेरॉन इतरांसह एक मिनरलोकॉर्टिकॉइड आहे हार्मोन्स जसे रेनिन आणि अँजिओटेन्सिन, द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइटचे नियमन करते (रक्त मीठ) शिल्लक.
  • मधुमेह इन्सिपिडस सेंट्रलिस (समानार्थी शब्द: मध्यवर्ती (न्यूरोजेनिक) मधुमेह मधुमेहावरील रामबाण उपाय; मधुमेह इन्सिपिडस न्यूरोहोर्मोनलिस; हायपोइफ्रिक मधुमेह इन्सिपिडस - मध्ये डिसऑर्डर हायड्रोजन अँटिडीयुरेटिक हार्मोनच्या कमतरतेमुळे चयापचय (एडीएच) एडीएच उत्पादनाच्या अयशस्वीतेमुळे (अर्धवट (आंशिक) किंवा एकूण; कायम किंवा क्षणिक (तात्पुरते)) मूत्रपिंडाच्या दृष्टीदोष एकाग्रतेमुळे अत्यंत मूत्र विसर्जन (पॉलीरिया; 5-25 लि / दिवस) होते.
  • कुशिंग रोग - हायपरकोर्टिसोलिझम (हायपरकोर्टिसोलिझम) होणार्‍या रोगांचा समूह.

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

  • अतिसार (अतिसार)

यकृत, पित्ताशयाचा दाह आणि पित्तविषयक पत्र (स्वादुपिंड) (के 70-के 77; के 80-के 87).

तोंड, अन्ननलिका (अन्ननलिका), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99).

  • ताप (→ द्रव तोटा).
  • हायपरग्लेसेमिया (हायपरग्लाइसीमिया → ऑस्मोटिक डायरेसिस).
  • हायपरहाइड्रोसिस (पॅथॉलॉजिकल पसीने वाढल्यामुळे; रात्री घाम येणे; घाम येणे; घाम येणे; प्रवृत्तीमुळे घाम येणे, घाम येणे; जास्त घाम येणे).
  • अतीसंवातन (वाढ श्वास घेणे, जे गरजेच्या पलीकडे जाते).
  • पॉलीयूरिया (मूत्र उत्पादन वाढले आहे).

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99)

  • मधुमेह इन्सिपिडस रेनालिस (समानार्थी शब्द: नेफ्रोजेनिक) मधुमेह मधुमेहावरील रामबाण उपाय; आयसीडी -10 एन 25.1) - मध्ये डिसऑर्डर हायड्रोजन चयापचय, एडीएचला मूत्रपिंडाचा अभाव किंवा अपुरा प्रतिसाद नसल्यामुळे होतो (एडीएच एकाग्रता सामान्य आहे किंवा त्याहूनही वाढ झाली आहे), मूत्रपिंडाच्या दृष्टीदोष एकाग्रतेच्या क्षमतेमुळे मूत्र विसर्जन (पॉलीयुरिया; 5-25 / दिवस) होते.
  • नेफ्रोपाथीज (मूत्रपिंड रोग) दृष्टीदोष एकाग्रतेच्या क्षमतेसह.
  • नेफ्रोटिक सिंड्रोम - ग्लोमेर्युलस (रेनल कॉर्पसल्स) च्या विविध रोगांमध्ये उद्भवणार्‍या लक्षणांसाठी सामूहिक पद; प्रथिने कमी झाल्याने प्रोटीनुरिया (मूत्रसह प्रथिने वाढविणे) ही लक्षणे आहेत; हायपोप्रोटीनेमिया, गौण सूज (पाणी धारणा) हायपोआल्ब्युमिनियामुळे (पातळी कमी झाली) अल्बमिन मध्ये रक्त), हायपरलिपोप्रोटीनेमिया (लिपिड मेटाबोलिझम डिसऑर्डर).
  • रेनल अपुरेपणा (प्रक्रियेमुळे हळूहळू प्रगतीशील घट होते मूत्रपिंड कार्य).
  • पॉलीयुरिक मुत्र अपयश (एएनव्ही मध्ये पॉलीयूरिया /तीव्र मुत्र अपयश).

जखम, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारी इतर सिक्वेल (एस 00-टी 98).

इतर विभेदक निदान

  • आयट्रोजेनिक (उदा. हायपरटोनिक सलाईन किंवा सोडियम बायकार्बोनेट सोल्यूशनचा ओतणे किंवा पेनिसिलीन क्षार सोडियम असलेले)
  • पर्स्पीरिटिओ इनसेन्सिबिलिस (त्वचेद्वारे शरीरातील पाण्याचे अपरिहार्य नुकसान (बाष्पीभवन), श्लेष्मल त्वचा आणि श्वासोच्छ्वास (श्वास बाहेर टाकलेल्या हवेची आर्द्रता)) - दररोज 300-1,000 मिली दरम्यान (पर्सपिरिओ असेंसिबिलिसच्या प्रमाणात डेटा भिन्न प्रमाणात साहित्यात भिन्न असतो) )
  • स्टोमा (स्टोमा कॅरियर), फिस्टुलास

औषधोपचार (सोडियम टिकवून ठेवणारा प्रभाव किंवा ड्रग मीठ ओव्हरलोडसह).