जखमेच्या नाल्या बहुतेक पोस्टऑपरेटिव्हमध्ये वापरल्या जातात जखमेची काळजी. ते क्रॉनिकच्या काळजीमध्ये अतिरिक्त मदत म्हणून देखील उपयुक्त आहेत जखमेच्या. एक जखमेच्या निचरा परवानगी देते रक्त आणि जखमेच्या स्राव काढून टाकतात आणि जखमेच्या कडा एकत्र खेचतात. हे उपचार प्रक्रियेस लक्षणीय मदत करू शकते.
जखमेच्या निचरा म्हणजे काय?
जखमेच्या निचरा परवानगी देते रक्त आणि जखमेच्या स्त्राव काढून टाकतात आणि जखमेच्या कडा एकत्र खेचतात. अशाप्रकारे, उपचार प्रक्रियेस लक्षणीय समर्थन दिले जाऊ शकते. ड्रेनेज टू ड्रेन हा शब्द इंग्रजीतून आला आहे, ज्याचा थेट अनुवाद म्हणजे "निचरा करणे" आणि अप्रत्यक्षपणे "निचरा करणे" असा अर्थ लावला जाऊ शकतो. मध्ये जखमेची काळजी आणि मध्ये जखम भरून येणे, जखम बरी होणे प्रक्रियेत, या प्रकारच्या उपचारांच्या कृतीची पद्धत जवळजवळ स्वयं-स्पष्टीकरणात्मक आहे. याचा अर्थ असा होतो: जीवाला जे हानिकारक आहे ते काढून टाकले जाते जेणेकरून उपचार प्रक्रियेसाठी जे फायदेशीर आहे ते प्रभावी होऊ शकेल. संक्रमण आणि हेमेटोमा निर्मिती टाळली जाते, जखम भरून येणे, जखम बरी होणे निरीक्षण केले जाऊ शकते आणि गुंतागुंत नाकारली जाऊ शकते.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
जखमेच्या नाल्यांचे अनेक प्रकार आहेत; ते सक्रिय किंवा निष्क्रिय नाले आहेत की नाही हे प्रामुख्याने भिन्न आहेत. त्यांचा वापर जखमेच्या प्रकारावर आणि वास्तविक जखमेच्या व्यवस्थापनाचे ध्येय यावर अवलंबून असते. विशेषतः पोस्टऑपरेटिव्ह जखमेच्या व्यवस्थापनासाठी किंवा अवयव निचरा करण्यासाठी जसे की वक्ष ड्रेनेज, एक ट्यूब प्रणाली सहसा वापरली जाते; हे स्वच्छ प्लास्टिकचे बनलेले आहेत. मध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह काळजी, निचरा फक्त थोड्या काळासाठी जखमेमध्ये राहतो आणि त्वरित पुन्हा काढला जातो. जर ए तीव्र जखम उपचार करणे आहे, चिकट नाले अनेकदा वापरले जातात. याचे एक उदाहरण म्हणजे प्रेशर अल्सर (डिक्युबिटस), विशेषत: वृद्धांच्या काळजीमध्ये किंवा अंथरुणाला खिळलेल्या रूग्णांमध्ये समस्या. जखमेच्या मध्यभागी ते बाहेरून बंद होण्यासाठी उपचार प्रक्रियेस पुरेसा वेळ देणे हे येथे घोषित केलेले उद्दिष्ट आहे. हे केवळ तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा स्राव निर्मिती आणि अशा प्रकारे जंतू फोकस टाळले जातात. या प्रकारचा ड्रेनेज नियमितपणे बदलणे आवश्यक आहे, परिपूर्ण स्वच्छता मानकांचे निरीक्षण करणे आणि सामान्यतः दीर्घ कालावधीसाठी वापरणे आवश्यक आहे. जर ड्रेनेज ट्यूब वापरली गेली असेल तर, तथाकथित नाल्याचा एक टोक (नळी, नळी) थेट जखमेत घातला जातो ज्यामुळे स्रावाचा सतत संपर्क होतो. दुसरे टोक जखमेपासून काही सेंटीमीटर अंतरावर असलेल्या सिवनीतून बाहेर काढले जाते, जे सिवनी ठेवत असताना एकाच वेळी केले जाते. हा प्रकार जखमेची काळजी शरीराला लावलेल्या पिशवीशी किंवा शरीरातून काढून टाकलेल्या घन कंटेनरशी संबंधित आहे. दुसरा पर्याय म्हणजे मेदयुक्त वापरणे, जसे की कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड बनलेले टॅम्पोनेज. तथापि, ही पद्धत वेगळ्या तत्त्वाचे अनुसरण करते. सर्व प्रकारच्या जखमेच्या ड्रेनेजचे घोषित उद्दिष्ट म्हणजे जखमेच्या स्रावाचा निचरा करणे किंवा रक्त जखमेतून कार्यक्षमतेने. सह प्रदूषण टाळण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे जंतू आणि त्यानंतर धोकादायक जखमांचे संक्रमण. त्यामुळे जखमेच्या व्यवस्थापनात जखमेच्या निचरा करण्याच्या विविध पद्धती वापरल्या जातात. ते प्रत्येक कृतीच्या वेगवेगळ्या भौतिक पद्धतींवर आधारित आहेत. उदाहरणार्थ, गुरुत्वाकर्षणाचा वापर जखमेच्या स्रावला निर्देशित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो, जो जखमेच्या सर्वात खोल बिंदूवर एकत्रित होतो, त्याचप्रमाणे खोल कंटेनरमध्ये. हा प्रकार सहसा मोठ्यासाठी वापरला जातो जखमेच्या तत्सम मोठ्या सिवनीसह. आसंजन (आकर्षण) च्या शक्तीमध्ये निचरा होण्याची आणखी एक शक्यता आढळते; येथे शरीरातील द्रव गॉझ किंवा इतर पदार्थांद्वारे आकर्षित आणि शोषला जातो आणि नंतर ड्रेनेजसह काढला जाऊ शकतो. दरम्यान, योग्यरित्या डिझाइन केलेले फोम या प्रकारच्या ड्रेनेजमध्ये वापरले जातात. ते सहसा पॉलीयुरेथेनचे बनलेले असतात. हे फॅब्रिक आजच्या स्वच्छतेच्या मानकांच्या अनुरूप आहे, कारण हानीकारकांसाठी प्रजनन स्थळ कमी आहे. जंतू. सक्शन ड्रेनेजमध्ये आणखी एक भौतिक शक्ती वापरली जाते. ही बंद ड्रेनेज सिस्टीम आहे. येथे, ड्रेनेज रबरी नळी एका पिशवीशी किंवा संकलन पात्राशी जोडलेली असते, जी नकारात्मक दाबाखाली असते. एक स्थिर सक्शन व्युत्पन्न आहे; यामुळे रक्त आणि जखमेतील स्राव बाहेर काढता येतो. तथाकथित व्हॅक्यूम बाटल्यांपेक्षा सतत बाह्यरित्या व्युत्पन्न होणारा नकारात्मक दबाव सामान्यतः येथे प्राधान्य दिले जाते; कारण कंटेनर भरण्याच्या डिग्रीवर अवलंबून, सक्शन येथे तीव्रता गमावू शकते. दुसरीकडे, जर ते मॅन्युअली किंवा इलेक्ट्रिकली चालवल्या जाणार्‍या पंपांद्वारे तयार केले गेले असेल, उदाहरणार्थ बेलोद्वारे, सतत सक्शनची हमी दिली जाते. नियंत्रित आणि अनियंत्रित सक्शनमध्ये फरक केला जातो. काहींसाठी जखमेच्या, विशेषत: ज्यांना आधीच संसर्ग झाला आहे, एक विस्तारित ट्यूब प्रणाली वापरली जाते. या प्रकरणात, सिंचन द्रव पहिल्या नाल्याद्वारे जखमेत प्रवेश केला जातो आणि दुसर्या नळीद्वारे पुन्हा बाहेर सरकतो. नळ्यांवर छिद्रे आहेत आणि सिंचन द्रव सामान्यतः तथाकथित रिंगरचे द्रावण आहे.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
तथापि, जखमेच्या निचरा आणि त्यांचा वापर देखील जोखीम घेऊ शकतो. त्यांच्या वापराच्या साधक आणि बाधकांवर आता मते भिन्न आहेत. एकेकाळी ड्रेनची नियुक्ती जवळजवळ प्रत्येक ऑपरेशनसाठी वकिली केली जात होती, परंतु आता फायद्यांवर जोखीम वादविवाद होत आहेत. काही अभ्यास आता असे म्हणतात की ते थेट सिद्ध केले जाऊ शकत नाही की ते प्रोत्साहन देते जखम भरून येणे, जखम बरी होणे. अवांछित गुंतागुंत निर्माण करण्यासाठी नाले देखील जबाबदार असू शकतात. जखमेच्या नाल्या पॅथॉलॉजिकल निचरा करण्यासाठी गेटवे आहेत शरीरातील द्रव, ते संसर्गजन्य प्रवेशास प्रोत्साहन देऊ शकतात जंतू त्याच प्रकारे जखमेवर. हे, यामधून, करू शकता आघाडी सर्वात वाईट परिस्थितीत धोकादायक जखमेच्या संक्रमणास. शरीर ड्रेनेज सिस्टमला संरक्षणासह प्रतिक्रिया देऊ शकते, कारण ते परदेशी शरीर म्हणून ओळखले जाते. शरीरात नाले दीर्घकाळ राहिल्यास, चिकटपणा देखील तयार होऊ शकतो. रक्तस्त्राव होऊ शकतो, नळीच्या स्थितीमुळे दाबाची समस्या किंवा रुग्णाने स्वत: ची किंकींग केल्यामुळे गुंतागुंत होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही.
