गायत डिसऑर्डर: परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षा:

  • सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:
    • तपासणी (पहात आहे).
      • त्वचा (सामान्य: अखंड; घर्षण /जखमेच्या, लालसरपणा, हेमॅटोमास (जखम), चट्टे) आणि श्लेष्मल त्वचा.
      • गायत (द्रव, लंगडी) किंवा चाल आणि संतुलनाची तपासणीः
        • रोमबर्ग स्टँडिंग टेस्ट (समानार्थी शब्द: रॉमबर्ग चाचणी; रोमबर्ग चाचणी) - रॉमबर्ग स्टँडिंग टेस्ट अटेक्सियाच्या तपासणीसाठी क्लिनिकल टेस्ट म्हणून वापरली जाते (वेस्टिब्युलर, रीढ़ की हड्डी (पाठीचा कणा) किंवा सेरेबेलर (सेनेबेलम)) आणि पाठीचा कणा (““ मध्ये फरक करण्यास मदत करू शकतेपाठीचा कणा-रिलेटेड ”) आणि सेरेबेलर (“ सेरेबेलम संबंधित ”) अ‍ॅटेक्सिया (हालचालींचे विकार) समन्वय). चाचणी करण्यासाठी, रुग्णाला त्याचे पाय जवळ उभे राहण्यास सांगितले जाते आणि आपले हात त्याच्या समोर पसरलेले असतात आणि त्याचे पापण्या बंद करण्यास सांगितले जाते. एक सकारात्मक शोध (= पॉझिटिव्ह रॉमबर्ग चिन्ह) एक बिघाड दर्शवितो समन्वय पापण्या बंद झाल्यामुळे. बिघडण्याचे चिन्ह म्हणजे वाढती ओहोटी, जी रीढ़ की हड्डीशी संबंधित आहे. एक नकारात्मक शोध अपरिवर्तित दर्शवते समन्वय डोळा बंद झाल्यानंतर.
          • जर रुग्ण केवळ डोळे उघडे असले तरीही केवळ अपूर्णपणे किंवा अजिबातच नियंत्रित करू शकत नसेल तर हे सेरेबेलर अ‍ॅटेक्सियाचे सूचक आहे.
          • डोळा बंद झाल्यानंतर एका दिशेने पडण्याची प्रवृत्ती संबंधित वेस्टिब्युलर अवयवाच्या (अवयवाच्या) हानीसाठी बोलली जाते शिल्लक).
      • शरीर किंवा संयुक्त मुद्रा (सरळ, वाकलेला, सभ्य पवित्रा).
      • विकृती (विकृती, करार, लहान करणे)
      • स्नायू atrophies (बाजू तुलना !, आवश्यक असल्यास परिघ मोजमाप).
      • संयुक्त (घर्षण /जखमेच्या, सूज (ट्यूमर), लालसरपणा (रुबर), हायपरथर्मिया (कॅलोर); इजा इशारे जसे हेमेटोमा निर्मिती, सांधेदुखीचा सांधे, पाय अक्ष मूल्यांकन).
    • कशेरुक संस्था, टेंडन्स, अस्थिबंधन च्या पॅल्पेशन (पॅल्पेशन); मांसलपणा (टोन, कोमलता, पॅरावेब्रल स्नायूंचे कॉन्ट्रॅक्ट); मऊ मेदयुक्त सूज; कोमलता (स्थानिकीकरण!); प्रतिबंधित गतिशीलता (पाठीचा कणा हालचाल प्रतिबंध); "टॅपिंग चिन्हे" (स्पिनस प्रक्रिया, ट्रान्सव्हर्स प्रोसेस आणि कोस्टोट्रान्सव्हस सांधे (व्हर्टेब्रल-रीब जोड) आणि मागील स्नायूंच्या वेदनांच्या चाचणीसाठी); इलिओसॅक्रल जॉइंट्स (सेक्रॉयलिएक जॉइंट) (दबाव आणि टॅपिंग वेदना?; कॉम्प्रेशन वेदना, पूर्ववर्ती, बाजूकडील किंवा सॅजिटल); हायपर- किंवा हायपोमोबिलिटी?
    • आवश्यक असल्यास, हाडांच्या ठळक बिंदूंचे स्पंदन tendons, अस्थिबंधन; मांसलपणा; संयुक्त (संयुक्त फ्यूजन?); मऊ मेदयुक्त सूज; दबाव वेदना (स्थानिकीकरण!).
    • आवश्यक असल्यास, संयुक्त गतिशीलतेचे मोजमाप आणि संयुक्त गतीची श्रेणी (तटस्थ शून्य पद्धतीनुसार: गतीची श्रेणी कोनात्मक अंशांमधील तटस्थ स्थितीतून संयुक्त चे जास्तीत जास्त विक्षेपण म्हणून दिली जाते, जिथे तटस्थ स्थिती म्हणून नियुक्त केले जाते 0 °. प्रारंभिक स्थिती "तटस्थ स्थिती" आहे: व्यक्ती हात खाली टेकून आणि विश्रांती घेऊन सरळ उभे राहते, उत्तम पुढे आणि पाय समांतर दर्शवित आहे. समीप कोन शून्य स्थिती म्हणून परिभाषित केले आहेत. प्रमाण म्हणजे शरीरापासून दूरचे मूल्य प्रथम दिले जाते). Contralateral संयुक्त (साइड तुलना) सह तुलनात्मक मोजमाप अगदी लहान बाजूकडील फरक देखील प्रकट करू शकतात.
    • आवश्यक असल्यास, प्रभावित संयुक्त आधारावर विशेष कार्यात्मक चाचण्या.
    • हृदयाचे ऐकणे (ऐकणे)
    • उदर (उदर) इत्यादींचे पॅल्पेशन
  • नेत्र तपासणी - व्हिज्युअल तीव्रता तपासणीसह [व्हिज्युअल तीव्रता कपात].
  • न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - चाचणीसह प्रतिक्षिप्त क्रिया, चाल / स्थायी चाचण्या, बाह्यरेखा / oculomotor चाचणी [भिन्न निदाना अंतर्गत पहा: मज्जासंस्था].
  • मनोचिकित्सक परीक्षा [डब्ल्यूजी. डिफेरेंटल निदानः चिंता / फोबिया, वेड, उदासीनता]

सामान्य चाल चालणे विकार आणि त्यांचे एटिओलॉजी

एटिऑलॉजी चाल चालविण्याचा प्रकार
पार्किन्सन सिंड्रोम फॉरवर्ड बेंट चाल (डोके आणि प्रॉपल्शन / रेट्रोपल्शन (पुढे येण्याची प्रवृत्ती / मागे पडण्याची प्रवृत्ती) च्या पुढे ढकलणे), लहान पायर्‍या, हळु; हात हालचाली कमी
सेरेबेलर चाल अस्थिर, रुंद पायांनी बहरणे
अ‍ॅटॅक्सिक चाल (सेरेबेलर डिसफंक्शन किंवा अल्कोहोल नशा). उभे आणि स्थिर असताना; मागे आणि पुढे शरीर लचकारणे (टायट्यूबेशन). अभावांमुळे अनाड़ी शिल्लक.
स्पॅस्टिक चालना (द्विपक्षीय, पेरीव्हेंट्रिक्युलर घाव, जसे की अर्भक सेरेब्रल पाल्सी). द्विपक्षीय कमकुवतपणा, चालताना पाय गोलाकार पॅटर्नमध्ये पुढे ढकलले जातात
हेमीपॅरेटिक चाल फ्लेक्स्ड आर्म; कडक दिसणारा पाय
हिप अपहरणकर्त्यांची कमतरता (उदा., डचेनी स्नायू डिस्ट्रॉफी किंवा इतर स्नायू डिस्ट्रॉफीमुळे) हिप लिंप (डचेन लिंप, ट्रेंडेलेनबर्ग चाल)
पेरोनियल पॅरेसिस (पेरोनियल नर्वचा पक्षाघात) स्टीपरगँग (= पायाच्या लिफ्टची कमकुवतपणा म्हणजे खालच्या बाह्यकर्ते पाय स्नायू).
मानसिक रोग चालणे (पृथक् विकार) “विचित्र” चाल चालण्याची पद्धत, तीव्रतेत बदल; विचलित झाल्यामुळे चढउतार

स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.