फॅटी यकृत (स्टीटोसिस हेपेटीस): चाचणी आणि निदान

1 ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

  • लहान रक्त संख्या (अल्कोहोल वापर: एमसीव्ही ↑).
  • उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज, उपवास प्लाझ्मा ग्लुकोज; प्रीप्रेंडियल प्लाझ्मा ग्लूकोज; शिरासंबंधीचा).
  • एचबीए 1 सी (दीर्घकालीन रक्तातील ग्लूकोज मूल्य)
  • फेरीटिन (लोखंड स्टोअर) [फेरीटिन ↑, 29-50% प्रकरणांमध्ये].
  • ट्रायग्लिसरायड्स
  • एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि एलडीएल / एचडीएल गुणोत्तर
  • यकृत पॅरामीटर्स - lanलेनाइन एमिनोट्रान्सफेरेस (एएलटी, जीपीटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांसफरेज (एएसटी, जीओटी) [↑] [नॉन-अल्कोहोलिक फॅटिव्ह यकृत: ALT> एएसटी], ग्लूटामेट डिहायड्रोजनेस (जीएलडीएच), गॅमा-ग्लूटामाइल ट्रान्सफरेज (γ-जीटी, जीटी) ; जीजीटी), अल्कधर्मी फॉस्फेटस [एपी ↑], बिलीरुबिन [जीओटी / जीपीटी भाग:
    • <1 (जीओटी, जीपीटी, एलिव्हेटेड 2-3-पट): सौम्य यकृत इजा (व्हायरल मध्ये सामान्य हिपॅटायटीस आणि मादक द्रव्य चरबी यकृत हिपॅटायटीस); γ-जीटी (नॉन अल्कोहोलिक फॅटमध्ये केवळ सौम्यपणे भारदस्त) यकृत हिपॅटायटीस); बिलीरुबिन (सामान्यत: सामान्य)
    • > १: यकृताची गंभीर इजा (अल्कोहोलिक यकृत इजा आणि सिरोसिसचे वैशिष्ट्य); γ-जीटी (अल्कोहोलिक फॅटी यकृत हेपेटायटीसमध्ये तीव्रतेने उन्नत)]

    टीपः मद्यपान न करणारे रुग्ण चरबी यकृत (एनएएफएलडी) मध्ये प्रामुख्याने प्रमाणित ट्रान्समिनेसेस असतात. ट्रान्समिनेसेसची सामान्य मूल्ये वगळली जात नाहीत. यकृत सिरोसिस.नोटः ए आणि मुलं आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) च्या पातळीवरील क्रोमियर-हौशल्डच्या अनुसार 97 व्या शतकाच्या वर lanलेनाइन एमिनोट्रान्सफरेज (एएलटी, जीपीटी) निश्चित केले पाहिजे.

  • सीडीटी (कर्बोदकांमधे कमतरता हस्तांतरण) - चे सूचक अल्कोहोल सेवन [दोन आठवडे दररोज सुमारे 60-70 ग्रॅमपेक्षा जास्त प्रमाणात अल्कोहोलच्या सेवनसह वाढ].

प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स 2 रा ऑर्डर - च्या परिणामांवर अवलंबून वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

  • फेटुइन-ए - नवीन चरबी यकृत चिन्हक, जे देखील एक चिन्हक आहे मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार फेटुइन-ए ipडिपोनेक्टिन प्रतिबंधित करते आणि ट्यूमरची पातळी वाढवते पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे फॅक्टर-अल्फा (टीएनएफα), ज्याचा दाहक (प्रो-इंफ्लॅमेटरी) प्रभाव आहे रक्त कलम.
  • अँटिथ्रोम्बिन III (एटी-तिसरा) - गठ्ठा घटक
  • सीरममधील अल्बमिन - महत्वाचे प्रथिने (प्रथिने).
  • अमोनिया - शरीरात चयापचय उत्पादन
  • हिपॅटायटीस मार्कर - यकृत दाह दर्शविणारी प्रयोगशाळा मापदंड, जसे की:
  • ऑटोएन्टीबॉडीज - प्रतिपिंडे रुग्णाच्या स्वत: च्या शरीराच्या संरचनेविरूद्ध निर्देशित - जसे की एएमए (अँटीमेटोकॉन्ड्रियल bन्टीबॉडीज) किंवा पीएएनसीए (पेरिन्यूक्लियर अँटी न्यूट्रोफिल सायटोप्लाझ्मिक अँटीबॉडी).
  • अँटी-ट्रान्सक्ल्युटामिनेज-एके-आयजीए, -आयजीजी - असल्यास सेलीक रोग (ग्लूटेन-इंदुइज्ड एन्टरोपैथी) संशयित आहे.
  • अल्फा-फेपोप्रोटिन - संशयित हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमामध्ये (यकृत) कर्करोग).
  • Gl-ग्लूकोसेरेब्रोसिडेस किंवा जीबीए मधील उत्परिवर्तन शोधणे जीन पीसीआर आणि त्यानंतरच्या अनुक्रमांक - अपवर्जन गौचर रोग (स्वयंचलित रीसेसीव्ह लाइसोसोमल स्टोरेज रोग)एलएसडी)).
  • कोइरुलोप्लॅस्मीन, तांबे 24 एच मूत्रात विसर्जन (परिमाणवाचक) - अपवर्जन विल्सन रोग.
  • लाइसोसोमल acidसिड लिपेस - लायसोसोमल acidसिड लिपॅसच्या कमतरतेस वगळणे (एलएएल-डी; ऑटोसोमल रिकर्सीव्ह लाइसोसोमल स्टोरेज रोग) (एलएसडी)).
  • सेरम फेरीटिन - तर रक्तस्राव (लोखंड संचयित रोग) संशय आहे.
  • एचआयव्ही चाचणी
  • टीएसएच

फॅटी लिव्हर इंडेक्स (एफएलआय; फॅटी लिव्हर इंडेक्स)

फॅटी यकृतच्या संभाव्यतेची गणना करण्यासाठी “फॅटी लिव्हर इंडेक्स” ही एक योग्य स्क्रीनिंग पद्धत आहे. यात अल्गोरिदम असते ट्रायग्लिसेराइड्स (मिलीग्राम / डीएल), बीएमआय (किलो / एमए), गामा-जीटी (यू / एल), आणि उदर घेर (सेमी). एफएलआय 0 आणि 100 दरम्यान बदलू शकतो. एक एफएलआय <30 (नकारात्मक संभाव्यता गुणोत्तर = 0.2) उच्च संभाव्यतेसह फॅटी यकृत वगळते आणि एक एफएलआय> 60 (सकारात्मक संभाव्यता प्रमाण = 4.3) फॅटी यकृत दर्शवते.

एनएएफएलडी फायब्रोसिस स्कोअर (एनएफएस)

पुरोगामी अयोग्य प्रगत शोधणे किंवा वगळणे यकृत फायब्रोसिस, एनएएफएलडी फायब्रोसिस स्कोअर (एनएफएस) उपयुक्त आहे.यामध्ये वय, बीएमआय, दृष्टीदोष असलेल्या अल्गोरिदम असतात उपवास ग्लूकोज (आयजीएफ) /मधुमेह (होय / नाही), एस्पर्टेट एमिनोट्रान्सफरेज (एएसटी, जीओटी), lanलेनाइन एमिनोट्रान्सफरेज (एएलटी, जीपीटी), प्लेटलेट गणना आणि अल्बमिन.