रोगकारक (रोगाचा विकास)
चे केंद्रीय वैशिष्ट्य मेटाबोलिक सिंड्रोम is मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार (इंसुलिन या संप्रेरकास मानवी शरीराच्या पेशींचा प्रतिसाद कमी होतो; याचा प्रामुख्याने सांगाडा स्नायूवर परिणाम होतो, यकृत, आणि वसायुक्त ऊतक) किंवा हायपरइन्सुलिनमिया (जास्त प्रमाणात) एकाग्रता मध्ये मधुमेहावरील रामबाण उपाय रक्त). अनुवांशिक घटक बहुधा यासाठी जबाबदार असतात मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार पॅथोफिजियोलॉजिकल बदलांच्या बाबतीत, मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिरोध दोन्ही मध्यभागी आहे ग्लुकोज आणि लिपिड चयापचय (कार्बोहायड्रेट आणि चरबी चयापचय) विकार. इन्सूलिनची प्रतिकारशक्ती कमीतकमी सैद्धांतिकदृष्ट्या, चा विकास देखील स्पष्ट करू शकतो उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) सहानुभूतीच्या नियामक सर्किटद्वारे मज्जासंस्था. प्रायोगिकदृष्ट्या, मधुमेहावरील रामबाण उपाय सहानुभूतीशील क्रियाकलाप वाढविण्यासाठी दर्शविले गेले आहे, ज्यामुळे मूत्रपिंड उत्तेजित होतेमूत्रपिंड-संबंधित) सोडियम रीबॉर्शॉर्प्शन (सोडियमचा पुनर्वापर) आणि अशा प्रकारे पात्राच्या भिंतीच्या गुळगुळीत स्नायूंच्या पेशींवर थेट प्रदीर्घ परिणाम होतो आणि संभाव्य विकासास हातभार लावतो. उच्च रक्तदाब.प्रमुख पेसमेकर च्या नैदानिक प्रकटीकरणासाठी मेटाबोलिक सिंड्रोम is लठ्ठपणा, आणि अशा प्रकारे वजन वाढण्याच्या काळात वैयक्तिक घटक क्लिनिकदृष्ट्या प्रकट होतात. एक उच्च चरबी, हायपरकलोरिक आहार प्रवृत्त करणे किंवा तीव्र करणे देखील मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार आणि सर्व मापदंड खराब करतात ग्लुकोज आणि लिपिड चयापचय. एक कमी एचडीएल आणि ची बदललेली रचना LDL कोलेस्टेरॉल लहान आणि दाट मध्ये - अशा प्रकारे विशेषत: अॅथोजेनिक (एथेरोस्क्लेरोसिस-प्रमोटिंग) - हायपरकलोरिक आणि उच्च चरबीसह उद्भवणारे ट्रायग्लिसेराइड आणि फॅटी acidसिड टर्नओव्हरमुळे कण परिणाम होतो. आहार.हार्दिक विनामूल्य फॅटी acidसिड एकाग्रता हेपेटीक इन्सुलिन वाढविणे आणि निष्क्रिय करणे प्रतिबंधित करते ज्यामुळे परिघीय हायपरिनसुलिनमिया होतो. या उच्च पुरवठा चरबीयुक्त आम्ल एकाच वेळी ट्रायग्लिसेराइड युक्त लिपोप्रोटीनचे संश्लेषण वाढते आणि - अप्रत्यक्षपणे - ग्लुकोजोजीनेसिस (नवीन) साखर स्थापना) मध्ये यकृत. या प्रक्रियेस याव्यतिरिक्त अॅडिपोज टिशू-व्युत्पन्न केलेल्या एका मोठ्या प्रमाणावर प्रोत्साहन दिले जाते ग्लिसरॉल आणि दुग्धशर्करा. मधुमेहावरील रामबाण उपाय-अवलंबून ग्लुकोज ग्लूकोज सहिष्णुतेच्या बिघडण्याशी संबंधित असलेल्या वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे स्नायूंमध्ये उच्च फॅटी acidसिड पातळीमुळे स्नायूंचा वापर क्षीण होतो. शिवाय, तीव्र दाह (subclinical दाह) पॅथोफिजियोलॉजीमध्ये आवश्यक भूमिका निभावते उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब), मधुमेह मेलिटस प्रकार 2 किंवा ग्लूकोज टॉलरेंस डिसऑर्डर (दृष्टीदोष) साखर उपयोग), डिस्लीपिडेमिया (लिपिड मेटाबोलिझम डिसऑर्डर) आणि लठ्ठपणा (जादा वजन) एथेरोस्क्लेरोसिसचा एक उच्च धोका (धमनी कॅल्सीफिकेशनचा धोका) ठरतो, कारण हे घटक / रोग विशेषतः प्रोत्साहित करतात प्लेट मध्ये निर्मिती (ठेवी) कलम.
इटिऑलॉजी (कारणे)
चरित्रात्मक कारणे
- पालक, आजोबांकडून आनुवंशिक ओझे.
- वय - व्याप्ती (रोगाचा प्रादुर्भाव) वयानुसार वाढतो; आज, चयापचय सिंड्रोम पूर्वी आणि पूर्वी होतो, विशेषत: मुले आणि पौगंडावस्थेतील लठ्ठपणामुळे
वर्तणूक कारणे
- पोषण
- तीव्र खाणे
- उच्च उष्मांक घेणे ↑↑ [मुळे लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब), प्रकार 2 मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे, हायपरकोलेस्ट्रॉलिया (एलडीएल उन्नतीकरण)]
- सॅच्युरेटेड फॅटी idsसिडचे उच्च प्रमाण ([) [मुळे पेशी, उच्च रक्तदाब, मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे 2, हायपरकोलेस्ट्रॉलिया (एलडीएल उन्नतीकरण)]
- मोनोअनसॅच्युरेटेड फॅटी idsसिडचे उच्च प्रमाण (↑) [लठ्ठपणामुळे]
- पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी idsसिडचे उच्च प्रमाण? [कर्तृत्वामुळे?]
- उच्च साखर उपभोग, एएसपी mono- आणि डिसॅकराइड्स (साध्या आणि एकाधिक शर्करा) मधुमेह मेलीटस प्रकार 2].
- टेबल मीठ जास्त वापर? [व्याप्तीमुळे ?, उच्च रक्तदाब]
- जास्त अल्कोहोल घेणे (↑) [लठ्ठपणामुळे?]
- मोनोअनसॅच्युरेटेडचे प्रमाण खूप कमी आहे चरबीयुक्त आम्ल [मधुमेह मेलिटस प्रकार 2, हायपरकोलेस्ट्रॉलिया (LDL उत्थान)].
- पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी idsसिडचे प्रमाण खूप कमी आहे [मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे 2, हायपरकोलेस्ट्रॉलिया (एलडीएल उन्नतीकरण]]]
- जटिल कर्बोदकांमधे [प्रमाण कमीपणामुळे, मधुमेह मेलिटस प्रकार 2] कमी प्रमाण
- कमी फायबर आहार [मुळे लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब, मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे 2, हायपरकोलेस्ट्रॉलिया (एलडीएल एलिव्हेशन)]
- सोडियम आणि टेबल मीठाचे उच्च प्रमाणात सेवन
- सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
- तीव्र खाणे
- खाण्याच्या वापराला आनंद द्या
- अल्कोहोल (स्त्री:> 20 ग्रॅम / दिवस; मनुष्य:> 30 ग्रॅम / दिवस)
- तंबाखू (धूम्रपान)
- शारीरिक क्रियाकलाप
- शारीरिक निष्क्रियता किंवा व्यायामाचा अभाव
- मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
- मानसिक संघर्ष
- ताण
- जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा).
- Android शरीरातील चरबी वितरण, म्हणजे, ओटीपोटात / व्हिसरल, ट्रंकल, सेंट्रल बॉडी फॅट (appleपल प्रकार) - तेथे कंबरचा घेर किंवा कमर-ते-हिप रेशो (टीएचक्यू; कमर-ते-हिप रेशो (डब्ल्यूएचआर)) आहे. आंतरराष्ट्रीय मधुमेह महासंघाच्या मार्गदर्शक सूचना (आयडीएफ, 2005) नुसार कमरचा घेर मोजताना खालील मानक मूल्ये लागू होतातः
- पुरुष <94 सेमी
- महिला <80 सेमी
जर्मन लठ्ठपणा सोसायटीने 2006 मध्ये कंबरच्या परिघासाठी काही प्रमाणात मध्यम आकडेवारी प्रकाशित केली: पुरुषांसाठी <102 सेमी आणि स्त्रियांसाठी <88 सेमी.
रोगाशी संबंधित कारणे
- पित्ताशयाचा दाह (पित्त stasis) - प्रामुख्याने झाल्याने gallstones.
- डिस्लीपिडेमिया (चरबी चयापचय डिसऑर्डर)
- ग्लूकोज सहिष्णुता विकार मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे (मधुमेह)
- हायपोथायरॉईडीझम (हायपोथायरॉईडीझम)
- यकृत रोग
- मूत्रपिंड रोग
प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.
- वय-संबंधित हायपरलेप्टिनेमिया - हार्मोन जो उपासमारीच्या संवेदनांना प्रतिबंधित करू शकतो; मध्ये विकसित करू शकता लेप्टिन प्रतिकार.
- उपवास इन्सुलिन ↑
- उपवास ग्लूकोज (उपवास रक्त ग्लूकोज) ↑
- एसएचबीजी (लैंगिक संप्रेरक-बंधनकारक ग्लोब्युलिन) ↓ - क्लिनिकल किंवा बायोकेमिकल अँड्रोजेन जादा स्त्रियांमध्ये अनुक्रमे कमी, जे पॉलिस्टीकसह किंवा त्याशिवाय अनुक्रमे ऑलिगोएमेनोरिया किंवा एनोव्हुलेशनच्या सहकार्याने अंडाशय, अँड्रोजेन एक्सेस सोसायटीद्वारे परिभाषित केल्यानुसार “हायपेन्ड्रोजेनिक सिंड्रोम” आहे, म्हणजे, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस)
औषधे (त्यानंतरची औषधे भूक वाढवते किंवा उर्जा खर्च कमी करते - शरीराचे वजन वाढते याचा परिणाम होतो).
- प्रतिजैविक औषध (न्यूरोलेप्टिक्स).
- अमीसुलप्रাইড, एरिपिप्राझोल, क्लोझापाइन, हॅलोपेरिडॉल, मेल्परोन, ओलान्झापाइन (मजबूत), क्यूटियापाइन, रिसपरिडोन (मध्यम), झिप्रासीडोन (कमी), zuclopenthixol.
- अलिमेमाझिन, क्लोरप्रोपायझिन (सशक्त), परफेनाझिन, प्रोमेथाझिन (मध्यम), प्रोजमाझिन (प्रकाश), थिओरिडाझिन, ट्रायफ्लूप्रोमाझिन
- हार्मोन्स
- इन्सुलिन (मजबूत)
- कोर्टिसोल आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज (मजबूत)
- नरामध्ये आढळणारी विशिष्ट हॉर्मोन्स: टेस्टोस्टेरोन आणि एंडोस्टेनेडियन (मध्यम)
- गर्भनिरोधक: इथिनिल एस्ट्राडिओल (कमी)
- एस्ट्रोजेन, इथिनिल वगळता एस्ट्राडिओल (खूप खाली).
- प्रोजेस्टिन (खूप कमी)
- फेज प्रोफिलॅक्टिक्स
- लिथियम, व्हॅलप्रोएट (सशक्त), कार्बॅमॅपाइन (मध्यम), गॅबापेंटीन, लॅमोट्रिजिन, टोपीरमेट (कमी)
- ट्राय- आणि हेटरोसायक्लिक प्रतिपिंडे.
- अम्रीट्रिप्टलाइन, डोक्सेपिन, मॅप्रोटिलिन, मिर्टझापाइन, ट्रिमिप्रॅमिन (मजबूत), क्लोमिप्रॅमिन, इमिप्रॅमिन, नॉर्ट्रिप्टिलाईन, ओपिप्रॅमॉल, म्यानसेरिन (मध्यम)
- कॅटालोपॅम, फ्लुक्ससेट, फ्लॅव्होक्सामाइन, मक्लोबेमाइड, सेर्टालाइन, (कमी)
- अॅडीपोजेनिक प्रभावांसह इतर औषधी
- अल्फा -2 अॅगोनिस्ट (α2-renड्रेनोसेप्टर onगोनिस्ट) (खूप कमी) जसे की मिडोड्रिन.
- बीटा-ब्लॉकर्स (कमी): नॉनसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स (उदा., कार्वेडिलॉल, प्रोप्रॅनोलॉल, सोलटालॉल) [इन्सुलिन स्राव प्रतिबंधित; निवडक बीटा-ब्लॉकर्सपेक्षा अधिक सामर्थ्यवान]; निवडक बीटा-ब्लॉकर्स (उदा. अँटेनोलोल, बिसोप्रोलॉल, मेट्रोप्रोल)
- ग्लानाइड्स (नाटेलायनाईड, रीप्लिनाइड).
- ग्लिटाझोन (थियाझोलिडिनिओनेस: पाययोग्लिझोन, रोसिग्लिटाझोन).
- सल्फोनीलुरेस (मध्यम) (ग्लिबेनक्लेमाइड, ग्लिकलाझाइड, ग्लिमापीराइड, ग्लिक्विडोन, टॉल्बुटामाइड).
- थियाझोलिडिनेओनेस (कमी) जसे की रोसिग्लिटाझोन.