ग्रीवा फिस्टुला: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एक ग्रीवा फिस्टुला गर्भाशय ग्रीवाच्या व्हिसेराचा एक विकृती आहे. हे जन्मजात नुकसान आहे.

गर्भाशयाच्या ग्रीवांना म्हणजे काय?

गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलास संबंधित आहेत मान अल्सर वैद्यकीय व्यावसायिक बाजूकडील आणि मध्यम गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलाज किंवा गर्भाशयाच्या ग्रीवेमध्ये भिन्न असतात. बाजूकडील फिस्टुलाज बाजूकडील प्रदेशात व्यक्त केले जातात मान, मानेच्या मध्यभागी गर्भाशय व मूत्रपिंड विकसित होतात. याव्यतिरिक्त, आहेत मान गिल कमानीवर अल्सर.

कारणे

गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलाज किंवा मान गळू जन्मजात असतात, परंतु पार्श्वभूमीच्या स्वरूपात बहुतेक वेळेस प्रौढ होईपर्यंत स्पष्ट होत नाही. मध्यम गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुला हे सहसा हायऑइड हाड आणि दरम्यान असते कंठग्रंथी. हे गर्भाच्या विकासादरम्यान थायरोग्लोसल नलिकाच्या काही भागांमधून वाढते आणि त्रास देत नाही. जर कंठग्रंथी anlage पायथ्यापासून खाली येते जीभ, जो नंतर विकसित होतो, सांभाळ दिशेने, यामुळे घशाच्या दिशेने जोडणी तयार होते. हे डक्टस थायरोग्लोसस आहे. जर हा नलिका पूर्णपणे बंद करू शकत नसेल तर याचा परिणाम मध्यम गर्भाशय ग्रीवाच्या गळूकडे राहील. जर एखाद्या संसर्गामुळे गर्भाशय ग्रीवाच्या बाह्य दिशेने बाहेर पडते, तर याचा परिणाम गर्भाशय ग्रीवा तयार होतो. फिस्टुला. माल्डेवेलपमेंट हा प्रामुख्याने हायऑइड प्रदेशात होतो. असे मानले जाते की हायऑइड हाड वंशावर अडथळा आणणारा प्रभाव पाडते. परिणामी, कनेक्टिंग नलिका हाइडच्या हाडाच्या समोर किंवा मागे चालते. त्याचप्रमाणे, हायऑइड हाडातून एक कोर्स देखील शक्य आहे. पार्श्विक ग्रीवा भगेंद्र किंवा गर्भाशय ग्रीवा गळू गिल फेरोस किंवा गिल कमानीचे अवशेष आहेत. या कारणास्तव, त्यांना ब्रॅंचिओजेनिक नेक फिस्टुलास देखील म्हणतात. गिल कमानींचा विकास 4 ते 8 व्या आठवड्यात होतो गर्भघशाचा वरच्या प्रदेशातील विकास. बर्‍याच बाबतीत, दुसर्‍या गिल कमानीचे अवशेष शिल्लक असतात. गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या विकासादरम्यान, दुसर्‍या गिल कमानाची वाढ तिसर्‍या तसेच चौथ्या कमानावर होते. या प्रक्रियेचा परिणाम गर्भाशय ग्रीवाच्या सायनसच्या निर्मितीस होतो, एक पोकळी जी सामान्यत: जसजशी ती पूर्ण होते तसतसे पूर्णपणे मागे जाते. तथापि, जर ही घटना नसेल तर भाग किंवा संपूर्ण नळ शिल्लक आहेत. हे नलिका, टॉन्सिल्लर प्रदेशापासून मानेच्या मऊ ऊतकांद्वारे वाढू शकते धमनी मान च्या बाहेरील त्वचा. बहुतेक वेळा, हे स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायूच्या खालच्या भागात संपते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

हायडॉइड हाडांवरील बहुतेक बाधित व्यक्तींमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवाची गर्भाशय ग्रीवा किंवा गर्भाशय ग्रीवा आढळतात, ज्या मानच्या आधीच्या भागामध्ये कमानीच्या आकाराचे हाडे बनवतात. बहुतेक वेळा, मानेच्या जाडीच्या स्वरूपात सर्वात आधी बाजूकडील गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुला लक्षात येते. गळू म्हणून ते बर्‍याचदा एकट्याने उपस्थित होते, तर भगेंद्र म्हणून त्याचे विस्तार होते. हे वेगवेगळ्या दिशानिर्देशांमध्ये वाढते. त्यात टॉन्सिल्स (टॉन्सिल) किंवा हंसदंडाचा प्रदेश समाविष्ट होऊ शकतो. सूज बाजूला ठेवून, सामान्यत: गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुला किंवा गर्भाशयाच्या गळूने कोणतीही अस्वस्थता अनुभवली जात नाही. काही रुग्णांमध्ये, तथापि, दाह शक्य आहे, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत अगदी प्यूलेंटमध्ये विकसित होऊ शकते गळू. फार क्वचितच, फिस्टुलाच्या पायथ्याशी एक घातक ट्यूमर अगदी विकसित होतो.

निदान आणि कोर्स

जर त्याच्या गर्भाशय ग्रीवासंबंधी फिस्टुलाचा रुग्ण एखाद्या डॉक्टरकडे गेला तर तो प्रथम त्या रुग्णाची पाहणी करतो वैद्यकीय इतिहास (अ‍ॅनामेनेसिस). तो देखील एक कामगिरी शारीरिक चाचणी. एक मध्यम गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुला सहसा मान च्या मध्यभागी समांतर लवचिक सूज म्हणून palpated जाऊ शकते. गिळण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान वर आणि खाली हालचाल देखील होते. वयाच्या 6 व्या वर्षाच्या आधी मेडियन नेक फिस्टुलाज किंवा नेक सिस्टिस पैकी पंच्याऐंशी टक्के शोधले जाऊ शकतात (सोनोग्राफी दरम्यान (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा), द्रव असलेली पोकळी ओळखणे शक्य आहे. मेडियन गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुला देखील गळती होऊ शकते पू त्याच्या सुरवातीपासून. मानेच्या पार्श्वभागावरील स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायूच्या आधीच्या सीमेवर स्थित एक लहान ओपनिंगद्वारे पार्श्व ग्रीवाच्या गर्भाशयात निदान केले जाते. पुवाळलेला किंवा दुधाचा स्त्राव उदयास येतो. अस्पष्ट प्रकरणांमध्ये पुढील तपासणी जसे गणना टोमोग्राफी (सीटी) किंवा चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) केले जातात. कारण बाजूकडील मान गळू or मान फिस्टुला अनुक्रमे एक सुस्पष्ट किंवा सौम्य ट्यूमरसह गोंधळ होऊ शकतो विभेद निदान महत्वाचे आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सर्जिकल हस्तक्षेप करून गर्भाशयाच्या ग्रीवांना पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकते. तथापि, फिस्टुला किंवा सिस्टची पुनरावृत्ती नाकारली जाऊ शकत नाही. जर विशेषत: फिस्टुलाचा एक विभाग चालू नसल्यास हे खरे आहे.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुला वयस्क होईपर्यंत लक्षणे देत नाही. तथापि, हे सहसा आधीपासूनच जन्मजात असते आणि आयुष्यामध्ये ते विकत घेतले जात नाही. गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलामुळे प्रामुख्याने मान जाड होते. अल्सर वेगवेगळ्या दिशानिर्देशांमध्ये वाढू शकतो आणि अशा प्रकारे आघाडी तीव्र सूज. सूज याशिवाय, तथापि सामान्यत: पुढील गुंतागुंत किंवा तक्रारी नसतात. या प्रकरणांमध्ये, थेट उपचार नाही मान फिस्टुला आवश्यक आहे, जर तो रुग्णाला त्रास देत नसेल तर. तथापि, हे एक असामान्य नाही गळू विकसित करणे, जे देखील शुद्ध असू शकते. यातून संक्रमण आणि जळजळ होऊ शकते गळू, म्हणूनच या प्रकरणात उपचार आवश्यक आहेत. क्वचितच, अर्बुद तयार होतो. ग्रीवाच्या फिस्टुलावर उपचार करणे शस्त्रक्रिया आहे आणि तसे नाही आघाडी पुढील गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता नियमानुसार, संपूर्ण फिस्टुला काढून टाकला जातो, जेणेकरून ऑपरेशननंतरही प्रभावित व्यक्तीला कोणत्याही मर्यादेचा त्रास होऊ नये. गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या जन्माद्वारे आयुष्यमान मर्यादित नाही. जरी गर्भाशय ग्रीवा नसल्यास देखील हे खरे आहे.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

नियम म्हणून, ए मान फिस्टुला जेव्हा अस्वस्थता येते तेव्हा तपासणी करुन त्यावर उपचार केले पाहिजे. लक्षणांशिवाय गर्भाशयाच्या ग्रीवावर उपचार करणे आवश्यक नाही, कारण त्याचा नकारात्मक परिणाम होत नाही आरोग्य प्रभावित व्यक्तीचे तथापि, मान फिस्टुला देखील रुग्णाच्या सौंदर्याचा देखावा लक्षणीयरीत्या कमी करू शकत असल्याने, शस्त्रक्रिया प्रक्रियेद्वारे ते काढले जाऊ शकते. यासाठी त्वचारोग तज्ञांचा सल्ला घ्यावा. यासाठी नियमित परीक्षांचीही शिफारस केली जाते अट आरंभिक अवस्थेत कोणत्याही र्हास आणि अशा प्रकारे ट्यूमर शोधण्यासाठी आणि काढण्यासाठी. जर मान वर सूज येत असेल तर बाह्य घटकांद्वारे समजावून सांगता येत नाही तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. उपचारादरम्यान विशेष गुंतागुंत होत नाही आणि मान फिस्टुला सहजपणे दूर केली जाऊ शकते. ऑपरेशननंतर, जखमेवर खाज सुटणे किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. गंभीर वेदना हे त्याऐवजी असामान्य देखील आहे आणि तसेच तपासले पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

नियमानुसार, गर्भाशय ग्रीवा किंवा गर्भाशयाच्या मुखावर शस्त्रक्रिया केली जाते. पुराणमतवादी असले तरी उपचार शक्य आहे, हे आश्वासक मानले जात नाही. याव्यतिरिक्त, विकृती स्वतःच अदृश्य होत नाहीत, म्हणून ते पुराणमतवादी उपचारांनी सुधारले जाऊ शकत नाहीत. ऑपरेशनच्या सुरूवातीस, रुग्णाला एकतर ए प्राप्त होते स्थानिक एनेस्थेटीक किंवा एक सामान्य भूल जर ते मध्यम गर्भाशय ग्रीवा नसल्यास, सर्जन ए त्वचा हायऑइड हाड वरील चीरा. त्यानंतर तो हाइडच्या हाडांच्या भागासह गळू काढून टाकतो. जर गर्भाशय ग्रीवा बाह्य दिशेने अस्तित्वात असेल तर त्याचे उत्खनन धुराच्या आकारात केले जाते. फिस्टुला पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक असल्याने शस्त्रक्रिया बहुतेकदा सुरुवातीच्या भागापर्यंत करणे आवश्यक असते जीभ. बाजूकडील असल्यास मान गळू उपस्थित आहे, सर्जन त्वचा ताणतणाव ओळीवर. तो बाजूला ढकलतो डोके- गळू तसेच कोणत्याही फिस्टुलास काढण्यात सक्षम होण्यासाठी तेथे स्थित निकर स्नायू. या कारणासाठी, त्वचेच्या कित्येक चीरा आवश्यक नसणे असामान्य नाही.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

जर उपचार न करता सोडले तर गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलामुळे रुग्ण वयानुसार अस्वस्थता आणि गैरसोय होते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, सिक्वेल आणि पुढील आजार आहेत. मान आणि सूज मध्ये घट्टपणा व्यतिरिक्त, ग्रीवा फिस्टुलाची वाढ होऊ शकते. कालांतराने, फिस्टुला बदलून ट्यूमरमध्ये विकसित होण्याचा एक धोका आहे. घातक ट्यूमरच्या बाबतीत, बाधित व्यक्तीच्या जीवितास धोका संभवतो. जर उपचारांचा शोध घेतला गेला तर रोगनिदान अनुकूल आहे. शल्यक्रिया प्रक्रियेमध्ये गर्भाशय ग्रीवा काढून टाकले जाते. गळ्याचे क्षेत्र शल्यचिकित्सकांकरिता सहज उपलब्ध असल्याने गुंतागुंत फारच कमी आहे. साधारणतया, प्रक्रियेनंतर थोड्या वेळाने रुग्णाला शस्त्रक्रिया प्रक्रियेमधून लक्षणमुक्त म्हणून सोडले जाते. गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलाचे जन्म नंतर लगेच निदान केले जाऊ शकते. असे असले तरी, शस्त्रक्रिया आयुष्याच्या पहिल्या दिवसातच क्वचितच सुरू केली जाते. प्रक्रियेची वेळ आवश्यकतेनुसार आणि फिस्टुलाच्या आकाराने निश्चित केली जाते. लहान ग्रीवा फिस्टुलाच्या बाबतीत, स्थानिक भूल पुरेसे आहे, तर मोठ्या मानेसंबंधीच्या नलिका फक्त खाली काढल्या जातात सामान्य भूल. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण स्थिर स्थितीत असावा आरोग्य जेणेकरून बरे होण्याची प्रक्रिया शक्य तितक्या लवकर होऊ शकेल. पुढील अभ्यासक्रमात गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या पुनरुत्पादनाची अपेक्षा करणे आवश्यक नाही.

प्रतिबंध

ग्रीवाच्या फिस्टुलाज जन्मजात कमजोरी असतात. या कारणासाठी, कोणतेही प्रतिबंधक नाहीत उपाय.

आफ्टरकेअर

पाठपुरावा काळजी गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलाची पुनरावृत्ती टाळण्याचे उद्दीष्ट ठेवू शकत नाही. एकतर हे जन्माच्या वेळी उपस्थित आहे किंवा नाही. विकृती दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया सहसा घेतली जाते. यामुळे सामान्यत: अंतिम पुनर्प्राप्ती होते. रुग्ण करू शकतो आघाडी एक सावध जीवन आणि नंतरच्या कोणत्याही काळजीत भाग घेण्याची गरज नाही. तथापि, क्वचित प्रसंगी, शस्त्रक्रिया यशस्वी किंवा पूर्णपणे यशस्वी नसते. मग संक्रमण आणि जळजळ होण्याची शक्यता वाढण्याची शक्यता असू शकते. तीव्र तक्रारी झाल्यास बाधित व्यक्तींनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तसेच, कधीकधी एक ट्यूमर तयार होतो, जो जीवघेणा सिद्ध करू शकतो. काही डॉक्टर सर्वसाधारणपणे किंवा अंतर्गत शस्त्रक्रिया न करण्याचा सल्ला देतात स्थानिक भूल लक्षणे नसल्यास. पीडित व्यक्ती सहसा अनेक दशकांपासून लक्षणमुक्त राहू शकतात. दैनंदिन जीवनात आधार, जे काळजी घेतल्यानंतरचे लक्ष्य करते, ते आवश्यक नाही. केवळ वृद्धावस्थेतच लक्षणे बर्‍याचदा उद्भवतात, ज्यानंतर डॉक्टर तीव्रतेने वागतात. अशा प्रकारे, निदान केलेल्या ग्रीवा फिस्टुलामध्ये आफ्टरकेअर महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावत नाही. रोगी एकतर परदेशी शरीरावर लक्षणे न जगता किंवा शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याचे ठरवतात. केवळ तीव्र लक्षणांच्या बाबतीत चिकित्सक सादरीकरणाचा सल्ला देतात.

आपण स्वतः काय करू शकता

गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या वैद्यकीय उपचारांना बरीच मदत केली जाऊ शकते उपाय. प्रथम, बेड विश्रांती आणि सोडणे प्रभावित लोकांवर लागू होते. शल्यक्रिया प्रक्रियेनंतर शरीर विशेषतः कमकुवत होते, म्हणून जास्त प्रमाणात श्रम करणे प्रथम टाळले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, आहारातील पावले उचलणे आवश्यक आहे, जे विशिष्ट ऑपरेशनवर अवलंबून असतात आणि ते बर्‍याच प्रमाणात बदलू शकतात. ऑपरेटिंग फिजीशियन योग्य सुचवेल आहार ऑपरेशनच्या आधी आणि नंतरच्या कालावधीसाठी रुग्णाला आणि त्वरित पुनर्प्राप्तीसाठी पुढील टिप्स द्या. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, रुग्णाला जखमेचे निरीक्षण केले पाहिजे आणि त्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे. अचानक खाज सुटणे, ऑपरेशननंतरचे रक्तस्त्राव होणे किंवा अश्या कोणत्याही विकृती वेदना त्वरित स्पष्टीकरण द्यावे. एकापेक्षा जास्त गर्भाशय ग्रीवांच्या फिस्टुलासच्या बाबतीत, पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठी पाठिंबा घेण्याची आवश्यकता असू शकते. बरे होण्याच्या अवस्थेत अडचणी येऊ नयेत म्हणून प्रारंभीच्या काळात विश्वसनीय व्यक्ती किंवा तज्ञ नर्सिंग स्टाफला सामील करण्याचा सल्ला दिला जातो. काही होमिओपॅथिक उपाय समर्थनासाठी वापरली जाऊ शकते. यामध्ये अ‍ॅपिस डी 200 ची तयारी किंवा उपाय समाविष्ट आहे एपिस मेलीफिका, जे सूज आणि लालसरपणास मदत करते. एक योग्य शेलर मीठ तयारी क्रमांक 4, कॅलियम क्लोरेटम आहे. या तयारीचा वापर नेहमीच सक्षम वैद्यकीय व्यावसायिकाच्या सल्ल्यानुसार केला पाहिजे.