गुदद्वारासंबंधीचा कर्करोग किंवा एक गुद्द्वार कार्सिनोमा गुदद्वाराच्या कालव्याच्या क्षेत्रातील एक घातक ट्यूमर आहे, जो सुमारे सहा सेंटीमीटर लांब आहे. गुद्द्वार कार्सिनोमा हे अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना याचा जास्त त्रास होतो. लवकर आढळल्यास, गुद्द्वार कार्सिनोमा सहज बरा होतो.
गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा म्हणजे काय?
गुदद्वारासंबंधीचा कर्करोग किंवा गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा हा गुदद्वाराच्या कालव्याच्या क्षेत्रातील एक घातक ट्यूमर आहे, जो सुमारे सहा सेंटीमीटर लांब आहे. गुदद्वारासंबंधीचा कालवा हा आतड्याच्या क्षेत्राचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जाणारा शब्द आहे, काही सेंटीमीटर लांब, जेथे कोलन मध्ये सामील होतो गुद्द्वार. हे क्षेत्र - बाकीच्या आतड्यांप्रमाणे - अतिशय संवेदनशील आणि शारीरिकदृष्ट्या गुंतागुंतीचे आहे. संरक्षणात्मक श्लेष्मल त्वचा या गुदाशय हळूहळू अदृश्य होते आणि मध्ये विलीन होते त्वचा या गुद्द्वार. सहसा, गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा गटात वर्गीकृत केला जातो कोलन ट्यूमर त्याच्या जीवशास्त्र आणि प्रतिसादाच्या दृष्टीने उपचार, गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा अधिक समान आहे त्वचा कर्करोग.
कारणे
उपचार न केलेले संक्रमण हे गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमाच्या विकासाचे मुख्य कारण मानले जाते. गुदद्वाराच्या कालव्यावरील यांत्रिक ताण देखील मोठ्या प्रमाणावर रोग विकसित होण्याचा धोका वाढवतात. फिस्टुला किंवा फिशर, म्हणजे टिश्यूमध्ये बदल किंवा लहान, वेदनादायक अश्रू, देखील गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमाच्या विकासास हातभार लावतात. Condylomas आणखी एक कारण म्हणून पाहिले जाते. Condylomas HP मुळे होणारी सौम्य वाढ आहे व्हायरस 16 आणि 18. एचपीव्ही सहसा लैंगिक संभोगाद्वारे प्रभावित भागात प्रसारित केला जातो. अनुवांशिक संवेदनाक्षमता, खराब पोषण आणि इतर विशिष्ट कर्करोग-उद्भवणारी कारणे, जसे की धूम्रपान किंवा जास्त वापर अल्कोहोल, गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा कारणे म्हणून अद्याप पुष्टी झालेली नाही.
ठराविक लक्षणे आणि चिन्हे
- मल मध्ये रक्त
- शौच दरम्यान वेदना
- गुदद्वारासंबंधी खाज सुटणे (गुद्द्वार येथे खाज सुटणे)
- अनियमित आतड्याची हालचाल
निदान आणि कोर्स
स्व-निदान कठीण आहे कारण सुरुवातीची लक्षणे सहजपणे ची लक्षणे समजू शकतात मूळव्याध. या लक्षणांमध्ये समाविष्ट आहे वेदना आतड्यांसंबंधी हालचाली दरम्यान, रक्त स्टूल मध्ये, आजूबाजूला वाढलेली खाज गुद्द्वार, मल असंयम, किंवा असामान्य आकाराचे मल. ही लक्षणे आढळल्यास, एक डॉक्टर प्रथम नाकारेल मूळव्याध. जर डॉक्टर हे करू शकत नसतील, तर तो प्रथम संपूर्ण तपासणी करेल शारीरिक चाचणी. तो त्याच्या सह गुदद्वारासंबंधीचा कालवा palpate होईल हाताचे बोट. एक अनुभवी डॉक्टर या पॅल्पेशन तपासणीद्वारे गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा शोधेल. गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमाच्या सुरुवातीच्या संशयाची पुष्टी झाल्यास, यानंतर ए एंडोस्कोपी या गुदाशय. लहान ट्यूमर थेट काढले जातात. याव्यतिरिक्त, कर्करोगाचा टप्पा, त्याचा इतर अवयवांवर परिणाम झाला आहे की नाही आणि वैयक्तिक फोकसचा आकार स्पष्ट केला जातो. गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा बरे होण्याची शक्यता खूप चांगली आहे, जर कर्करोग लवकर सापडला असेल आणि अद्याप मेटास्टेसाइज झाला नसेल. 5-वर्षे जगण्याचा दर सुमारे 80% आहे, गुदद्वाराच्या क्षेत्रातील गुदद्वारासंबंधी कार्सिनोमाच्या बाबतीत अगदी 90%. त्यानंतरच्या पुनर्वसनाच्या काळात, रुग्ण त्याच्या आजाराच्या परिणामांसह जगण्यास शिकतो. दुर्दैवाने, अनेक रुग्णांना रेडिएशनचे नुकसान होते, म्हणजे बर्न्स खालच्या ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये, विष्ठा असंयम किंवा कृत्रिम आतड्याचे आउटलेट जे कायमचे राहते.
गुंतागुंत
गुदद्वाराच्या काठावरील ट्यूमर सहसा शस्त्रक्रियेने काढले जातात आणि अशा प्रकारे बरे होतात. ट्यूमर वरवरच्या असल्यास हे विशेषतः खरे आहे. या प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. इतर गुदद्वारासंबंधीच्या ट्यूमरवर सामान्यतः एकत्रित रेडिओकेमोथेरपीने उपचार केले जातात. याचा समावेश होतो रेडिओथेरेपी ट्यूमर आणि लिम्फ श्रोणि आणि मांडीचा सांधा मध्ये नोड्स. त्याच वेळी, रुग्ण पडतो केमोथेरपी. तथापि, सायटोस्टॅटिक औषधे या प्रक्रियेत वापरल्या जाणार्‍या कर्करोगाचा केवळ कर्करोगाच्या पेशींवरच नव्हे तर सर्व वेगाने विभाजन होणाऱ्या पेशींवर विषारी परिणाम होतो. गुदद्वाराच्या कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान नियमितपणे उद्भवणाऱ्या गुंतागुंत त्यामुळे अनेकदा दुष्परिणाम होतात केमोथेरपी. केस गळणे, नखे नुकसान आणि श्लेष्मल पडदा समस्या सामान्य आहेत. याव्यतिरिक्त, थकवा, थकवा, मळमळ आणि उदासीनता अनेकदा निरीक्षण केले जातात. स्त्रियांमध्ये, अकाली दिसायला लागायच्या रजोनिवृत्ती शक्य आहे. सायटोस्टॅटिक औषधे देखील प्रभावित करू शकतो रक्त मध्ये निर्मिती अस्थिमज्जा. या गुंतागुंत कशा आणि किती प्रमाणात होतात हे डोस आणि रुग्णाच्या वैयक्तिक स्वभावावर अवलंबून असते. आज उपचार काही वर्षांपूर्वीच्या तुलनेत खूपच सौम्य असले तरी, प्रभावित भागात विकिरण देखील होऊ शकते. आघाडी गुंतागुंत करण्यासाठी. कधी कधी अतिसार आणि लघवी करताना तीव्र अस्वस्थता येते. शिवाय, त्वचा गुदद्वाराच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ होतात. तथापि, हे दुष्परिणाम सहसा कायमस्वरूपी नसतात आणि संपल्यानंतर काही आठवड्यांनंतर कमी होतात रेडिओथेरेपी. ज्या प्रकरणांमध्ये एकत्रित रेडिओकेमोथेरपी अप्रभावी आहे, सामान्यतः एक कृत्रिम आतडी आउटलेट तयार करणे आवश्यक आहे.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा हा एक घातक ट्यूमर आहे ज्यासाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. स्टूलची अनियमितता, खाज सुटणे किंवा यांसारखी लक्षणे दिसल्यास डॉक्टरांना भेटण्याचा सल्ला दिला जातो वेदना आतड्याची हालचाल होत असताना. नियमित बद्धकोष्ठता गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा आणि इतर नाकारण्यासाठी आतड्यांसंबंधी हालचालींसह इतर समस्या देखील स्पष्ट केल्या पाहिजेत लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख रोग किंवा आतड्याचे आउटलेट. गुदद्वाराच्या प्रदेशात कार्सिनोमाची स्पष्ट चिन्हे असल्यास, डॉक्टरांना त्वरित भेट देण्याची शिफारस केली जाते. जर वाढ तुलनेने कमी कालावधीत विकसित झाली, तर शक्यतो सोबत रक्त प्रभावित क्षेत्रामध्ये डिस्चार्ज किंवा संवेदी गडबड, वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे. पुढील तक्रारी जसे की गंभीर असल्यास हे विशेषतः खरे आहे वेदना or थकवा घडणे सर्वसाधारणपणे, वाढ, फिस्टुला किंवा सिस्ट ज्यांचे कारण स्पष्ट नाही त्यांची वैद्यकीय तपासणी करून आवश्यक असल्यास काढून टाकली पाहिजे. ज्याला आधीच गुदद्वाराच्या विकृतीचा त्रास झाला आहे, मूळव्याध किंवा गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे. गुदद्वाराच्या आजाराच्या पुनरावृत्तीच्या पहिल्या चिन्हावर, कौटुंबिक डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. इतर संपर्क गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट आहेत.
उपचार आणि थेरपी
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया प्रथम केली जाते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, कृत्रिम गुद्द्वार ठेवणे आवश्यक होते, जे नंतर सर्व प्रकरणांमध्ये परत हलवता येत नाही. उपचार पूर्ण झाले आहे. त्यानंतर ऑपरेशन केले जाते केमोथेरपी विकिरण सह संयोजनात. केमोथेरपीचा एक घटक आहे सायटोस्टॅटिक्स, मी औषधे जे पेशींच्या वाढीस प्रतिबंध करतात. सायटोस्टॅटिक औषधे पेशी विष आहेत आणि इतर गोष्टींबरोबरच, श्लेष्मल त्वचा आणि रक्त निर्मितीवर परिणाम करतात. त्यामुळे रुग्णाला विशिष्ट दुष्परिणामांचा सामना करावा लागतो - मळमळ, उलट्या, केस गळणे - केमोथेरपी आणते. गुदद्वाराच्या कार्सिनोमाच्या बाबतीत केमोथेरपी कायमस्वरूपी प्रभावी नसल्यामुळे, रेडिएशन देखील प्रशासित केले जाते. दुर्दैवाने, साइड इफेक्ट्स येथे देखील अपेक्षित आहेत.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा हा कर्करोग असल्याने, या रोगाचा पुढील मार्ग निदान आणि उपचारांच्या वेळेवर अवलंबून असतो. सामान्यतः, जेव्हा गुदद्वाराच्या कार्सिनोमावर उपचार लवकर सुरू केले जातात तेव्हा रोगाचा सकारात्मक कोर्स होतो. उशीरा निदान झाल्यास गुंतागुंत मोठ्या प्रमाणात उद्भवते मेटास्टेसेस तयार झाले असावे. गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमाचा परिणाम म्हणून रुग्णांना प्रामुख्याने रक्तरंजित स्टूलचा त्रास होतो. अनेक लोकांसाठी, रक्तरंजित आतड्यांसंबंधी हालचाली होतात पॅनीक हल्ला किंवा घाम येणे. त्याचप्रमाणे, शौचाच्या वेळी वेदना आणि गुदव्दारात खाज येऊ शकते. या तक्रारी अतिशय अप्रिय आहेत आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी करतात. त्याचप्रमाणे आतड्याची हालचालही अनियमित असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकला जातो. याचा परिणाम सहसा रोगाचा सकारात्मक कोर्स होतो. त्याचप्रमाणे, कर्करोग पूर्णपणे मर्यादित करण्यासाठी रुग्ण केमोथेरपीवर अवलंबून राहतात. यामुळे सहसा विविध दुष्परिणाम होतात. गुदद्वाराच्या कार्सिनोमामुळे आयुर्मानात घट झाली आहे की नाही हे सामान्यपणे सांगता येत नाही.
प्रतिबंध
निरोगी जीवनशैली आणि गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा वगळणे यांच्यातील थेट संबंध अद्याप पुष्टी झालेला नसला तरी, निरोगी जीवनशैली, म्हणजे निरोगी आहार, भरपूर खेळ आणि व्यायाम, आणि टाळणे अल्कोहोल आणि निकोटीन सल्ला दिला जातो. याव्यतिरिक्त, गुदद्वारासंबंधीचा संभोग दरम्यान लैंगिक स्वच्छतेकडे लक्ष दिले पाहिजे. निरोध HP चे प्रसारण प्रतिबंधित करा व्हायरस आणि म्हणून नेहमी वापरले पाहिजे. गुदद्वारासंबंधीचा कार्सिनोमा दर्शविणारी पहिली चिन्हे आढळल्यास, त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
फॉलोअप काळजी
गुदद्वारासंबंधीचा कर्करोग (गुदद्वारासंबंधीचा कर्करोग) हा एक आजार आहे ज्याचा उपचार डॉक्टरांच्या हातात असतो. वैद्यकीय डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार रुग्ण देखील उपचार घेतात. ज्या डॉक्टरांशी उपचारानंतर चर्चा केली जाते ते प्रॉक्टोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, उपचार करणारे सर्जन आणि फॅमिली डॉक्टर देखील असू शकतात. आफ्टरकेअर म्हणजे शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन यांसारख्या उपचारांच्या परिणामांपासून गुदद्वाराचे क्षेत्र पुन्हा निर्माण करणे उपचार, कोणतीही पुनरावृत्ती त्वरित ओळखणे आणि रुग्णाचे शारीरिक आणि भावनिक कल्याण देखील पुनर्संचयित करणे. या कारणासाठी, एक बंडल आहे उपाय जे वैयक्तिक आफ्टरकेअर संकल्पनेचा भाग म्हणून रुग्णाला अनुरूप आहेत. उपचार करणार्‍या डॉक्टरांसोबतच्या फॉलो-अप भेटींचे सातत्याने पालन केले पाहिजे. ताणलेल्या गुदद्वाराच्या क्षेत्राची काळजी आणि साफसफाईचे डॉक्टरांशी जवळून समन्वय साधणे आवश्यक आहे. तथापि, सर्वसाधारणपणे, कठोर सर्फॅक्टंट्स किंवा ओलसर टॉयलेट पेपरचा वापर टाळण्याचा सल्ला दिला जातो. नंतर काळजी दरम्यान स्टूल नियमन महत्वाचे आहे, दोन्ही बद्धकोष्ठता आणि अतिसार ऊतकांच्या पुनरुत्पादनावर नकारात्मक प्रभाव पडतो. पुरेशा प्रमाणात मद्यपान आणि उच्च फायबरसह स्टूलचे नियमन अनेकदा यशस्वी होते आहार, ज्यासह पूरक केले जाऊ शकते सायेलियम वैद्यकीय व्यावसायिकांशी सल्लामसलत करून भुसे. द रोगप्रतिकार प्रणाली निरोगी सह स्थिर केले जाऊ शकते आहार, व्यायाम आणि पुरेशी झोप. मानसशास्त्रज्ञ, मानसशास्त्रज्ञ किंवा अगदी मित्रांशी चर्चा करून मनोवैज्ञानिक कल्याण अनेकदा लक्षणीयरीत्या सुधारले जाऊ शकते. स्वयं-मदत गट देखील मौल्यवान समर्थन देतात.
आपण स्वतः काय करू शकता
गुदद्वाराच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. गुदद्वाराच्या कर्करोगावर त्वरित उपचार आवश्यक आहेत, केवळ औषधे आणि शस्त्रक्रियाच नव्हे तर उपचारात्मक देखील उपाय. आहार, वैयक्तिक स्वच्छता आणि शारीरिक श्रम याबाबत डॉक्टरांनी दिलेल्या सूचनांचे पालन करून रुग्ण उपचाराला पाठिंबा देऊ शकतो. शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाला ते सहजतेने घेण्याचा आणि अंथरुणावर उबदार ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. आहारात बदल केल्याने शस्त्रक्रियेतील जखमेला जास्त घट्ट स्टूलमुळे पुन्हा फुटण्यापासून रोखता येते. सामान्यतः, शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवसात, भरपूर फळे आणि भाज्या, हलके अन्न आणि पातळ मांस असलेले सौम्य आहार घेण्याची शिफारस केली जाते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देण्यासाठी, पुरेसे आहे पाणी प्यालेले असावे. ऑपरेशन नंतर उपचार प्रक्रिया देखील नियमित अंतराने तपासणे आवश्यक आहे. हे जवळच्या वैद्यकीय द्वारे पूर्ण केले जाते देखरेख. उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, वार्षिक कोलोरेक्टल कर्करोग तपासणी परीक्षांचा लाभ घ्यावा. विशेषत: वृद्ध रुग्ण आणि आतड्यांसंबंधी जुनाट आजार असलेल्या रुग्णांची नियमित तपासणी केली पाहिजे. अशा प्रकारे, कोणतीही पुनरावृत्ती लवकर शोधली जाऊ शकते आणि मेटास्टेसिस होण्यापूर्वी उपचार केले जाऊ शकतात.
