गुडघा दुखापत: सर्जिकल थेरपी

सर्जिकल उपचार जटिल अस्थिबंधन फुटणे, हाडांचा सहभाग किंवा गंभीर अस्थिरतेसाठी सूचित केले जाते गुडघा संयुक्त.

जनरल इजा

  • गंभीर लक्षणांसह मेनिस्कल नुकसान झाल्यास, आर्स्ट्र्रोस्कोपी (संधीची आर्थ्रोस्कोपी) प्रभावित भाग काढून टाकणे किंवा (नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून) संपूर्ण भाग काढून टाकणे मेनिस्कस सामान्यतः केले जाते (खालील "मेनिसिकल सर्जरी" पहा).
  • In मेनिस्कस स्ट्रेच/बेंड इनहिबिशन आणि जॉइंट फ्यूजन न करता फाटणे अ संयुक्त पंचर; मेनिस्कस स्ट्रेच/बेंड इनहिबिशनसह फाडणे आणि जॉइंट फ्यूजन हे संयुक्त आहे पंचांग शस्त्रक्रियेच्या तयारीत.
  • मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) द्वारे निदान करण्यात आलेले नॉन-ऑब्स्ट्रक्टिव मेनिस्‍कल टीअर, अर्थात् मेनिस्‍कल टियर असलेल्‍या रुग्णांना 8 आठवड्यांपासून फायदा झाला. शारिरीक उपचार आंशिक आर्थ्रोस्कोपिक मेनिसेक्टॉमी (आंशिक मेनिस्टेक्टॉमी) पर्यंत.

अस्थिबंधन जखम

  • अस्थिबंधनाच्या दुखापतींमध्ये, पहिली पायरी म्हणजे शस्त्रक्रियेचे संकेत स्पष्ट करणे:
    • पार्श्व अस्थिबंधन फुटण्याच्या बाबतीत, बाहेरील भिंत फाटणे आणि अंतराची आतील भिंत फुटणे या बाबतीत शस्त्रक्रियेसाठी कठोर संकेत आहे. टीप: आतील अस्थिबंधन फुटण्यासाठी नेहमी मेनिस्कस स्पष्टीकरण आवश्यक असते!
    • एक अग्रभाग वधस्तंभ (ACL) फाटण्यावर पुराणमतवादी उपचार केले जाऊ शकतात. तथापि, हे लक्षात घ्यावे की पूर्वकाल वधस्तंभ नंतरच्या तुलनेत स्वत: ची उपचार करण्याची प्रवृत्ती लक्षणीयरीत्या कमी झाली आहे.
  • क्रूसीएट लिगामेंट फुटण्याचे ऑपरेशन:
    • ताज्या बाबतीत क्रूसीएटल अस्थिबंधन फोडणे, एक सिवनी केली जाते; शस्त्रक्रियेनंतर, प्रामुख्याने स्थिरीकरण काही आठवड्यांसाठी केले जाणे आवश्यक आहे, त्यानंतर हळूहळू एकत्रीकरण करणे आवश्यक आहे. टीप! तरुण, ऍथलेटिकदृष्ट्या सक्रिय रूग्णांमध्ये, वेगळ्या स्थितीत क्रूसीएटल अस्थिबंधन फोडणे, प्रारंभिक प्रतीक्षा आणि पाहण्याची वृत्ती आणि आवश्यक असल्यास, क्रूसीएट लिगामेंटोप्लास्टी न्याय्य आहे (हे प्रत्येक दुसऱ्या रुग्णाला शस्त्रक्रियेपासून वाचवते). हा दृष्टिकोन यात न्याय्य आहे:
      • आणखी तीव्र अस्थिरता नाही
      • कूर्चा आणि मेनिस्कसचे कोणतेही नुकसान नाही
    • जुन्या मध्ये क्रूसीएटल अस्थिबंधन फोडणे किंवा तीव्र गुडघा संयुक्त अस्थिरता, क्रूसीएट लिगामेंटोप्लास्टी केली जाते; शस्त्रक्रियेनंतर, काही आठवडे स्थिरीकरण करणे आवश्यक आहे, त्यानंतर हळूहळू एकत्रीकरण करणे आवश्यक आहे; पहा वधस्तंभ फुटणे/ऑपरेटिव्ह उपचार.
  • "क्रूसिएट लिगामेंट फाटणे" बद्दल अधिक माहितीसाठी त्याच नावाच्या विषयाखाली पहा.

उपास्थि जखम

  • च्या बाबतीत कूर्चा कॉन्ट्यूशन (उपास्थि कॉन्ट्यूशन), रुग्णाला प्राप्त होते आधीच सज्ज crutches पूर्ण आराम
  • कारण कूर्चा नुकसान किंवा फ्लेक फ्रॅक्चर (ऑस्टिओकॉन्ड्रल जखम; एव्हल्शन फ्रॅक्चर किंवा कातरणे फ्रॅक्चर), संयुक्त पंचर शस्त्रक्रियेच्या तयारीत केले जाते.
    • ताज्या प्रकरणांमध्ये कूर्चा नुकसान, हाड-कूर्चाच्या फुगलेल्या भागांची शस्त्रक्रिया कमी करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो.

लक्झरीस

  • In गुडघा संयुक्त अव्यवस्था, शस्त्रक्रिया उपचार सहसा कपात आणि कास्टिंगसह सूचित केले जाते, कारण सहसा सहवर्ती जखम असतात (मज्जातंतू नुकसान, इत्यादी)
  • पटेलार लक्झरी (गुडघ्याच्या सांध्याची दुखापत ज्यामध्ये गुडघा (पटेला) त्याच्या मार्गदर्शकाच्या बाहेर उडी मारते (लक्सेशन)).
    • प्रथमच patellar luxation साठी
      • आणि कमी जोखीम प्रोफाइल - अशा प्रकारे विश्रांतीचा कमी धोका - पुराणमतवादी थेरपी. सहसा सूचित केले जाते.
      • आणि एकाच वेळी अनेकांची उपस्थिती जोखीम घटक, नवीन पॅटेलर डिस्लोकेशनचा धोका वाढतो → आवश्यक असल्यास, शस्त्रक्रिया.
    • वारंवार पॅटेलर डिस्लोकेशनच्या बाबतीत, एक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया सूचित केली जाऊ शकते; विविध तंत्रे वापरली जातात