थेरपी | गुडघाच्या मागे कूर्चा खराब झाला

उपचार

योग्य थेरपी तसेच थेरपीचे यश कूर्चा मध्ये नुकसान गुडघा संयुक्त दिलेल्या परिस्थितीवर निर्णायकपणे अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, एमुळे यौवन दरम्यान उद्भवणार्‍या तक्रारी वाढ झटका सहसा काही काळानंतर त्यांच्या स्वत: च्या मालमत्तेची कमतरता होते. मोठ्या प्रमाणात ओव्हरलोडिंगमुळे उद्भवणार्‍या लक्षणांसाठी हे आवश्यक नाही.

हे स्पष्ट आहे की विशिष्ट ताण, जे प्रामुख्याने खेळांच्या क्रियांच्या काळात उद्भवतात, टाळले जाणे आवश्यक आहे. कालावधी, तीव्रता आणि वारंवारता या संदर्भात प्रशिक्षण प्रक्रियेतील बदल देखील विचारात घेतले पाहिजेत आणि सामान्यत: ते उलट केले जातात. वर एक ताण ठेवणारी दररोज हालचाली गुडघा संयुक्त आणि प्रभावित प्रदेश देखील टाळला पाहिजे.

यामध्ये वारंवार चढत्या पाय st्या, जड भार आणि सतत बसणे किंवा स्क्वॉटिंग यांचा समावेश आहे. काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे कमी करण्यासाठी वेदनाशामक औषध घेणे आवश्यक असू शकते कूर्चा मागे नुकसान गुडघा. तथाकथित एनएसएआयडी बहुतेकदा या हेतूसाठी वापरले जातात, ज्यात एसिटिसालिसिलिक acidसिड समाविष्ट आहे (एस्पिरिन), आयबॉप्रोफेन आणि डिक्लोफेनाक.

Gesनाल्जेसिक घटकाव्यतिरिक्त, बाधित भागावर याचा दाहक-विरोधी प्रभाव देखील पडतो, जो यशस्वीपणे बरे होण्यासाठी अधिक फायदेशीर ठरतो. अलीकडील अभ्यासानुसार फिजिओथेरपी आणि शारिरीक उपचार पद्धती देखील यशस्वी झाल्या आहेत असे सिद्ध झाले आहे, म्हणूनच आता त्यांना उपचारामध्ये समाविष्ट केले गेले आहे. फिजिओथेरपीचा हेतू काही रूग्णांच्या “कडकपणा” च्या जोडातून आराम करण्याचा आहे कूर्चा मागे नुकसान गुडघा बद्दल तक्रार. फिजिकल थेरपी पध्दतीमध्ये समाविष्ट आहे अल्ट्रासाऊंड, थंड आणि उष्णता उपचार आणि इलेक्ट्रोथेरपी.

ज्या रोगी स्वतः उपचार करू शकतात त्यामध्ये फिजिओथेरपीटिक व्यायामांचा समावेश आहे जो फिजिओथेरपिस्ट किंवा डॉक्टरांद्वारे रुग्णाला दर्शविला जाऊ शकतो आणि नियमित कामगिरीने पुनर्प्राप्तीची शक्यता लक्षणीय सुधारू शकतो. उपास्थिवर अनावश्यक ताण येऊ नये म्हणून महिलांना सपाट टाचांसह शूज घालण्याचा सल्ला देखील देण्यात आला आहे. दीर्घकाळ टिकणार्‍या तक्रारींच्या बाबतीत विशेष पट्ट्या देखील आराम मिळवू शकतात.

या पट्ट्यांचा मुख्य हेतू संयुक्त ची स्थिरता पुनर्संचयित करणे आहे. शल्यक्रिया हस्तक्षेप केवळ अशा परिस्थितीतच सुचविला जातो जेव्हा उपचार न केल्याने शस्त्रक्रियेविना प्रयत्न करून बरे होण्याची शक्यता नसते. म्हणूनच काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप करण्याची शिफारस केली जाते.

तथाकथित प्रीडी ड्रिलिंगच्या माध्यमातून पुनरुत्पादित करण्यासाठी कूर्चाला उत्तेजित करण्याचा सर्जिकल हस्तक्षेप करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो. या प्रक्रियेमध्ये, छिद्रे ड्रिल केल्या जातात गुडघा, अशा प्रकारे कूर्चाच्या आसपासच्या ऊतींना नवीन कूर्चा (तथाकथित बदली उपास्थि) तयार करण्यासाठी उत्तेजित करते. पॅटेलावरील दबाव वाढल्यामुळे नुकसानीचे कारण उद्भवल्यास शल्यक्रिया देखील उपयुक्त ठरते.

हा दाब शस्त्रक्रियेद्वारे कमी केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे पॅटेलाची चांगली सरकता चालु होते. उपचार करण्यासाठी इतर शल्यक्रिया कूर्चा नुकसान पटेलच्या मागे मायक्रोफ्रॅक्चरिंग, मोझॅकप्लास्टी आणि एक कूर्चा प्रत्यारोपणाचा समावेश असू शकतो. शस्त्रक्रिया मुख्यत: गंभीर रूग्णांमध्ये केली जाते कूर्चा नुकसान पर्यंतच्या नुकसानाची पुढील प्रगती रोखण्यासाठी पटेलच्या मागे आर्थ्रोसिस.

बहुतेकदा ऑपरेशनमध्ये संयुक्त आतील पृष्ठभाग गुळगुळीत करणे आणि संयुक्त "साफ करणे" असते. या प्रक्रियेस डेब्रायडमेंट म्हणतात आणि आर्थ्रोस्कोपिक पद्धतीने केले जाते. याचा अर्थ असा की कोणतीही मुक्त शस्त्रक्रिया केली जात नाही आणि गुडघा मुक्त कापला गेला आहे, परंतु केवळ 1 सेमी लांबीचे लहान छेद केले जातात, जेथे शस्त्रक्रिया साधने आणि कॅमेरा घातला जातो.

या पद्धतीत, कूर्चाचे कोणतेही सैल तुकडे काढले जातात आणि संयुक्त बनतात श्लेष्मल त्वचा लक्षणे दूर करण्यासाठी देखील गुळगुळीत केले जाते. याव्यतिरिक्त, बरीच शस्त्रक्रिया करण्याच्या प्रक्रिया आहेत ज्यात गुडघाच्या मागे जाणे शक्य आहे कूर्चा नुकसान. तथाकथित घर्षण प्लास्टी क्वचितच केली जाते आणि केवळ किरकोळ कूर्चा खराब करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते.

एक आर्स्ट्र्रोस्कोपी, खराब झालेले कूर्चा क्षेत्रातील उर्वरित उपास्थि मिल्ड केले गेले आहे आणि त्यामधून रक्तस्त्राव होतो अस्थिमज्जा उद्भवते. हे तथाकथित स्टेम सेल्सला दोष क्षेत्रात प्रवेश करण्यास आणि नवीन उपास्थि तयार करण्यास अनुमती देते. तथापि, नव्याने तयार झालेली हाडे मूळ कूर्चाइतकी तितकी मजबूत आणि लवचिक नाही.

मोज़ेकप्लास्टीमध्ये सदोषाच्या क्षेत्रामधील उपास्थि छिद्र केली जाते आणि त्याऐवजी शरीराच्या दुसर्‍या भागावर सिलेंडरने छिद्र केला आहे. अखंड उपास्थि च्या दुसर्या भागातून घेतले जाते गुडघा संयुक्त ते इतके वजनदार नाही. कूर्चाच्या नुकसानाच्या प्रमाणात, एक किंवा अधिक सिलेंडर्स काढणे आवश्यक आहे.

ऑस्टिओकॉन्ड्रल ऑलोग्राफ्ट्स एक समान प्रक्रिया आहे. येथे, नवीन घातलेले सिलेंडर कृत्रिम आहे आणि कूर्चा आणि हाडांच्या निर्मितीस नवीन निर्मितीसाठी आवश्यक असलेल्या स्टेम पेशी आत्मसात करून आणि त्यांना नवीनच्या समांतर बनवून कमी करते. कूर्चा निर्मिती स्वतः. मायक्रोफ्रॅक्चरिंग हे पॅटेलाच्या मागे कूर्चा खराब होण्याच्या शस्त्रक्रियेसाठी एक सामान्य प्रक्रिया आहे.

हे आर्थ्रोस्कोपिक पद्धतीने केले जाऊ शकते, म्हणजे ती एक मुक्त ऑपरेशन नाही तर कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया आहे. म्हणूनच यात रुग्णांना तुलनात्मकदृष्ट्या काही जोखमींचा समावेश आहे. प्रक्रियेमध्ये काही उपकरणे वापरुन उपास्थिच्या खाली हाडात लहान छिद्रे बनविण्याचे असतात.

यामुळे क्षतिग्रस्त संयुक्त मध्ये रक्तस्त्राव होतो अस्थिमज्जा आणि मध्ये असलेल्या काही पेशी रक्त तेथे नवीन उपास्थि पदार्थ तयार करण्यासाठी ज्या ठिकाणी छिद्र आहेत त्या ठिकाणी स्वत: ला जोडा. टिबिया किंवा फेमरला कूर्चा खराब झाल्यास ही प्रक्रिया उपयुक्त आहे. गुडघाच्या मागील बाजूस, दबाव आणि घर्षण इतके महान आहे की नव्याने तयार केलेली कूर्चा पुन्हा पुन्हा बंद केली जाते.

आणखी एक पद्धत तथाकथित ऑटोलॉगस कूर्चा सेल आहे प्रत्यारोपण (कायदा) कायदा खुला आहे प्रत्यारोपण यापूर्वी लागवड केलेल्या आणि कूर्चाच्या नुकसानीत घातलेल्या कूर्चा पेशींचा. यासाठी दोन प्रक्रिया आवश्यक आहेत.

दोन्हीही आजकाल आर्थ्रोस्कोपिक पद्धतीने सादर केल्या जाऊ शकतात. पहिल्या गुडघा मध्ये आर्स्ट्र्रोस्कोपी, उपास्थि पेशी गुडघ्याच्या सांध्याच्या कमी अवजड भागाच्या भागातून घेतले जातात. या कूर्चा कोशिका नंतर प्रयोगशाळेत गुणाकार केल्या जातात आणि सुमारे to ते weeks आठवड्यांनंतर शरीराच्या स्वतःच्या उपास्थि पेशी कूर्चा खराब होण्याच्या क्षेत्रात ओळखल्या जातात. परिणाम कसा आहे बहुतेक ऑपरेशन्सचा निकाल फारसा समाधानकारक नाही, कारण पॅटेलाच्या मागील भागामध्ये बरेच वजन आहे. विविध शस्त्रक्रिया प्रक्रियेद्वारे नवीन उपास्थि तयार करण्यास प्रवृत्त झालेला उपास्थि त्वरीत बंद होतो. बहुतेकदा, केवळ संयुक्त साफ करणे उपयुक्त असते.