गुंतागुंत
अन्ननलिकेच्या डायव्हर्टिक्युलर रोगाचा परिणाम म्हणून खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:
- अडकलेले अन्न हे प्रजनन स्थळ म्हणून काम करू शकते जंतू (जीवाणू). यामुळे अन्ननलिकेच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ होऊ शकते (अन्ननलिका). प्रक्षोभक प्रक्रियेमुळे अन्ननलिकेस रक्तस्त्राव होतो श्लेष्मल त्वचा.
जर तीव्र स्वरुपाच्या जळजळांमुळे अन्ननलिका ऊतींमध्ये बदल घडवून आणला तर ट्यूबलर इन्फेक्शन डक्ट्स, तथाकथित फिस्टुलास विकसित होऊ शकतात, जे शेजारच्या संरचनांशी, विशेषत: इतर पोकळ अवयवांशी संबंध निर्माण करू शकतात.
- अन्न अवशेषांचे नियमन होऊ शकते इनहेलेशन या अन्नातील अवशेष (आकांक्षा) विशेषत: रात्री. हे वारंवार होऊ शकते (वारंवार) तीव्र न्युमोनिया (आकांक्षा न्यूमोनिया) आणि पू फुफ्फुसातील अल्सर (फुफ्फुसांचा) गळू).
- फारच क्वचित प्रसंगी, डायव्हर्टिकुलमच्या अतिरेकामुळे डायव्हर्टिकुलर भिंत फाटणे (फुटणे) होऊ शकते. हे chyme च्या मध्ये जाऊ देते छाती पोकळी यामुळे मेडियास्टिनममध्ये जीवघेणा दाह होऊ शकतो (मेडियास्टीनाइटिस).
- एसोफेजियल डायव्हर्टिकुलमच्या रूग्णांमध्येही द्वेषयुक्त एसोफेजियल ट्यूमर (एसोफेजियल कार्सिनोमा) होण्याचा धोका असतो. अन्ननलिका तीव्र चिडून श्लेष्मल त्वचा ऊतक रीमॉडलिंग प्रक्रियेस चालना देऊ शकते, ज्यामुळे सर्वात वाईट परिस्थितीत ट्यूमरचा विकास होऊ शकतो.
निदान
क्ष-किरण - पेप स्मीअरः या तपासणी दरम्यान अन्ननलिका एक्स-रे होते आणि जेव्हा रुग्ण एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट माध्यम गिळतो. कॉन्ट्रास्ट माध्यम अन्ननलिकेच्या भिंतीवर लागू होते, ज्यानंतर ते मूल्यमापनासाठी प्रवेशयोग्य होते. डायव्हर्टिक्युलर रोगाचे वैशिष्ट्य म्हणजे कॉन्ट्रास्टने भरलेल्या फेरीपासून ते बॅग-आकारातील अन्ननलिका फुगवटा.
हे वापरले जाते कारण कॉन्ट्रास्ट एजंटचा फुफ्फुसांमध्ये आत प्रवेश करणे (इनहेल केलेले) होण्याचा विशेष धोका असतो. जर नॉन-वॉटर-विद्राव्य कॉन्ट्रास्ट माध्यम फुफ्फुसात शिरले असेल तर यामुळे परदेशी शरीराची प्रतिक्रिया (कॉन्ट्रास्टच्या माध्यमासाठी शरीराची प्रतिक्रिया) आणि जळजळ होण्याची शक्यता असते. फुफ्फुस मेदयुक्त, ज्याचा उपचार करणे कठीण आहे. डायनॅमिक व्हिडिओफ्लोरोस्कोपी (गिळण्याची रेडिओलॉजिकल तपासणी): ही परीक्षा पद्धत कमी रेडिओटॉक्सिक आणि क्लासिकपेक्षा अधिक माहितीपूर्ण आहे क्ष-किरण गिळणे.
डिजिटल कॅमेर्‍याने अन्ननलिका गिळण्याच्या क्रिये दरम्यान चित्रीकरण आणि रेकॉर्ड केली जाते. डायव्हर्टिक्युलर सॅक्युलेशन आणि विशेषत: गिळण्याच्या कृती दरम्यान अन्ननलिकेच्या हालचाली विकारांचे चांगले निदान केले जाऊ शकते. आणखी एक फायदा म्हणजे पुनरावृत्ती परीक्षांच्या वेळी अन्ननलिकेच्या हालचालीच्या विकारांच्या मूल्यांकनात मागील प्रतिमांशी तुलना करणे शक्य आहे आणि थेरपीच्या प्रगतीचे दस्तऐवजीकरण केले जाऊ शकते.
ओसोफॅगोमनोमेट्री (ओईओफॅगियल प्रेशरचे मापन): या प्रक्रियेमध्ये, प्रथम पातळ ट्यूब (कॅथेटर) प्रथम घातली जाते नाक मध्ये पोट आणि नंतर हळू हळू मागे वळले तोंड, ज्याद्वारे रुग्णाला नियमितपणे थोडेसे पाणी गिळणे आवश्यक आहे. जेव्हा कॅथेटर मागे खेचला जातो तेव्हा कॅथेटरच्या शेवटी अंतर्गत एसोफेजियल प्रेशर कायमचे मोजले जाते. एक संगणक ग्राफिक अन्ननलिकेच्या दरम्यान दबावची परिस्थिती दर्शवितो.
अन्ननलिकेच्या डिसफंक्शनचे निदान अशा प्रकारे केले जाऊ शकते. या तपासणीद्वारे, अन्ननलिकेचे कार्यात्मक विकार शोधले जाऊ शकतात, कारण ते epपिफेरेनल डायव्हर्टिकुला तयार होण्याच्या संदर्भात खालच्या एसोफेजियल स्फिंटर स्नायूच्या क्षेत्रामध्ये होऊ शकतात. पॅराब्रोन्कियल ट्रॅक्शन डायव्हर्टिकुलामध्ये अन्ननलिकेच्या भिंतीचा अंतर्गत दबाव वाढल्यामुळे ते तयार होत नाहीत म्हणून, या प्रकारच्या डायव्हर्टिकुलाची तपासणी करणे अर्थपूर्ण नाही एन्डोस्कोपी (अन्ननलिका गॅस्ट्रोस्कोपी): अन्ननलिकेची “एंडोस्कोपी” (एंडोस्कोपी) डायव्हर्टिकुलम निदानासाठी प्रमाणित प्रक्रिया नाही.
मागील परीक्षेत अनिश्चितता राहिल्यास (निदानाची पुष्टीकरण, ट्यूमर वगळणे), गुंतागुंत्यांचे मूल्यांकन (जळजळ) किंवा ऊतक नमुना (बायोप्सी) आवश्यक आहे. आत मधॆ गॅस्ट्रोस्कोपी, लाइट anनेस्थेसियाच्या वेळी रूग्णाद्वारे लवचिक ट्यूब कॅमेरा (एंडोस्कोप) “गिळला” जातो, जो अन्ननलिकेच्या आतील भागाच्या संक्रमणास संक्रमण करतो. पोट एक काम करण्यासाठी सर्वात सामान्य कारण एंडोस्कोपी अन्ननलिका अर्बुद काढून टाकणे होय. डायव्हर्टिकुलर रोगाच्या बाबतीत, द एंडोस्कोपी विशेष काळजीपूर्वक सादर केले जाणे आवश्यक आहे कारण डायव्हर्टिकुलर भिंत स्थिर नाही आणि एंडोस्कोपसह सहजपणे पंचर होऊ शकते.
