गाउट (हायपर्यूरिसेमिया): चाचणी आणि निदान

1 ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

• यूरिक acidसिड *

सूचना * तीव्र दरम्यान गाउट हल्ला, यूरिक acidसिड पातळी सामान्य किंवा कमी असू शकते, विशेषत: यूरिक acidसिड-कमी करण्यापूर्वी उपचार. साठी इष्टतम वेळ यूरिक acidसिड हल्ल्या नंतर दोन ते तीन आठवड्यांनंतर दृढनिश्चय होते. कधीकधी ते जलद गतीने होते यूरिक acidसिड एकाग्रता त्या ट्रिगर ए गाउट हल्ला. अशा प्रकारे, सामान्य यूरिक acidसिडची पातळी वगळत नाही गाउट.

मुत्र बिघडलेले कार्य म्हणून त्याच वेळी निदान करणे असामान्य नाही hyperuricemia. अशा परिस्थितीत, गाउट मुख्यत: मूत्रपिंडाच्या मलमूत्र दोषांमुळे होते किंवा मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणामुळे दुय्यम आहे की नाही हे वेगळे करणे शक्य नाही (पहा: खाली सारणी).

2 रा ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान वर्कअपसाठी

• मूत्र तपासणीआवश्यक असल्यास, 24 तासाच्या मूत्र तपासणी (विशेषत: यूरिक acidसिडच्या निर्धारणासाठी).
• रेनल पॅरामीटर्स - युरिया, क्रिएटिनाईन (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स आवश्यक असल्यास).
• दाहक मापदंड - सीआरपी (सी-रि -क्टिव प्रोटीन) [सामान्य] किंवा ईएसआर (एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट) [केवळ हल्ल्यात वाढ झाली आहे].
• कोलेस्टेरॉल
• ट्रायग्लिसरायड्स
• यकृत पॅरामीटर्स - एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफरेज (एएसटी, जीओटी), गॅमा-ग्लूटामाइल ट्रान्सफरेज (γ-जीटी, गामा-जीटी; जीजीटी), lanलेनाइन एमिनोट्रान्सफेरेज (एएलटी, जीपीटी) (केवळ यकृत पॅरेन्काइमा नुकसानात उन्नत); कर्बोदयुक्त हस्तांतरण (सीडीटी) ↑ (तीव्र स्वरुपात मद्यपान) * * - या पॅरामीटर्सद्वारे पिण्याच्या वर्तनाबद्दल चांगले निदान विधान केले जाऊ शकते.
• टीएसएच, ft3, fT4 - दोन्ही हायपोथायरॉडीझम आणि हायपरथायरॉडीझम च्या वाढीव जोखमीशी संबंधित आहेत hyperuricemia.
• Synovial विश्लेषण (संयुक्त पंचर) - एटिपिकल प्रकट आणि सामान्य यूरिक acidसिडच्या बाबतीत एकाग्रता, प्रभावित संयुक्त पंचर केले जावे आणि फ्यूजनची तपासणी केली पाहिजे (सेल गणना आणि सेल भेदभाव, बॅक्टेरियोलॉजी); संयुक्त पंचरची सूक्ष्म तपासणी पंचर नंतर लगेचच केली जाणे आवश्यक आहे, कारण संयुक्त पंक्चरमधील यूरिक acidसिड क्रिस्टल्स सहज विद्रव्य असतात. पाणी [सोने मानक म्हणजे संयुक्त पंक्चरमधील फागोसाइटीज्ड यूरिक acidसिड क्रिस्टल्सचे ध्रुवीकरण ऑप्टिकल शोध].
• फ्रुक्टोज ट्रान्सपोर्टर जनुक एसएलसी 2 ए 9 चे जनुक रूप - यामुळे यूरिक acidसिडच्या मुत्र विसर्जन होण्यास त्रास होतो.

* या पॅरामीटर्सचा संबंध पिण्याच्या वर्तनाबद्दल चांगला निदान विधान करण्यासाठी केला जाऊ शकतो अल्कोहोल (संयम न ठेवता, मूल्ये 10-14 दिवसांच्या आत सामान्य होतात).

खाली दिलेली सारणी विविध कारणांच्या हायपर्युरीसीमियाच्या प्रयोगशाळेतील निदानास मदत करते: