एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)-मार्गदर्शित केंद्रित अल्ट्रासाऊंड थेरपी (MRgFUS) (समानार्थी: MR-HIFU = चुंबकीय अनुनाद उच्च तीव्रता केंद्रित अल्ट्रासाऊंड) गर्भाशयासाठी एक अलीकडील उपचार पर्याय आहे फायब्रॉइड (सौम्य गर्भाशयाच्या ट्यूमर) जे वाढत्या प्रमाणात महत्वाचे होत आहे कारण ते प्रदान करते उपचार खालील पर्यायांसह: हे बाह्यरुग्ण आहे, त्याचे काही दुष्परिणाम आहेत, शस्त्रक्रिया आवश्यक नाही, आवश्यकता नाही भूल, आणि सौम्य आहे.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- गर्भाशयाच्या तंतुमय
मतभेद
सापेक्ष contraindication
- पेडनक्युलेटेड फायब्रॉइड (मोकळ्या उदर पोकळीमध्ये फायब्रॉइड अलिप्त होण्याचा धोका).
- मोठे फायब्रॉइड (> 10 सेमी)
- फायब्रॉइड्सची जास्त संख्या (> 5-7)
- Os सेरुम (सेक्रल हाड) निष्कर्षांजवळ (सेक्रलची जळजळ नसा).
परिपूर्ण contraindication
- लहान श्रोणि मध्ये तीव्र जळजळ
- गुरुत्व (गर्भधारणा)
- संशयास्पद घातकता (दुष्टपणा)
एमआरआय करण्यासाठी विरोधाभास
- कॉक्लियर इम्प्लांट असलेले रुग्ण, मधुमेहावरील रामबाण उपाय पंप पेसमेकर, मेटल इन्सर्ट.
- कॉन्ट्रास्ट एजंटची असहिष्णुता
उपचार करण्यापूर्वी
उपचारापूर्वी, स्थान, संख्या आणि आकाराच्या आधारावर एमआर-एचआयएफयू शक्य आणि योग्य आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी श्रोणीचे एमआरआय स्कॅन करणे आवश्यक आहे. फायब्रॉइड.
उपचाराच्या दिवशी, आवश्यकतेसाठी एक इंट्राव्हेनस लाइन ठेवली जाईल वेदना औषधोपचार आणि उपशामक औषध. आवश्यक असल्यास, ए मूत्राशय कॅथेटर मूत्राशय भरणे नियंत्रित करण्यासाठी आवश्यक आहे. द उपचार प्रवण स्थितीत केले जाते. द अल्ट्रासाऊंड मशीन ओटीपोटाच्या अगदी खाली स्थित आहे किंवा गर्भाशय मायोमेटोसस
प्रक्रिया
रिअल-टाइम इमेज कंट्रोलमध्ये एमआरआयमध्ये, अल्ट्रासाऊंड लाटा एकत्रित केल्या जातात, जसे की a जळत ग्लास, आणि विशेषतः प्रश्नातील फायब्रॉइड्सवर लक्ष केंद्रित केले. तेथे 60 ते 90 डिग्री सेल्सियस तापमान निर्माण होते, ज्यामुळे फायब्रॉइड पेशींचा मृत्यू होतो. सभोवतालच्या ऊतींना वाचवले जाते. उपचार कालावधी सुमारे 3-5 तास आहे. काही महिन्यांत, विकृत ऊतींचे विघटन केले जाते रोगप्रतिकार प्रणाली आणि द्वारे बदलले संयोजी मेदयुक्त.
उपचारानंतर
नंतर उपचार, एक MRI सह कॉन्ट्रास्ट एजंट थेरपीच्या यशाचे दस्तऐवजीकरण करण्यासाठी केले जाते. 1-2 तासांपर्यंत, रुग्ण प्रक्रियेतून बरे होण्यासाठी क्लिनिकमध्ये राहतो. च्या मुळे वेदना आणि शामक प्रशासित औषध, प्रतिक्रिया वेळ कमीत कमी 12 तासांसाठी मर्यादित आहे, जेणेकरून रुग्णाला वाहन चालविण्यास किंवा इतर कोणतीही क्रिया करण्यास परवानगी नाही ज्यासाठी त्वरित प्रतिक्रिया आवश्यक आहे. नियमानुसार, रुग्णाला एका दिवसासाठी आजारी काढले जाते. त्यानंतर, सर्व क्रियाकलाप पुन्हा केले जाऊ शकतात.
संभाव्य गुंतागुंत
- दुर्मिळ आहेत: वेदना (किरकोळ आणि संक्षिप्त) उपचारादरम्यान, किरकोळ बर्न्स या त्वचा, त्वचेखालील चरबी आणि पोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंची किरकोळ जळजळ, मज्जातंतूंच्या जळजळीमुळे पायांचे पॅरेस्थेसिया (संवेदना).
- अत्यंत दुर्मिळ आहेत: लेग शिरा थ्रोम्बोसिस (अडथळा एक रक्त जहाज करून ए रक्ताची गुठळी पायाच्या खोल नसांमध्ये), थर्मल (उष्णतेशी संबंधित) नुकसान छोटे आतडे अनेक महिने रक्तस्त्राव विकार (हायपरमेनोरिया (रक्तस्राव खूप जास्त आहे), अनियमित रक्तस्त्राव) आणि ऊतींचे स्राव होऊ शकतात.
