गर्भाशयाचा कर्करोग: गुंतागुंत

गर्भाशयाच्या कर्करोगामुळे (ओव्हेरियन कॅन्सर) होऊ शकणारे सर्वात महत्त्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

गर्भाशयाचा कर्करोग हा प्रामुख्याने उदर पोकळीचा आजार आहे. सह झाकलेले सर्व अवयव पेरिटोनियम प्रभावित होऊ शकते. अवयवांमध्ये घुसखोरी नंतर होते. मेटास्टेसेस (मुली ट्यूमर) उदर पोकळी बाहेर फार दुर्मिळ आहेत. ते सहसा जीवनाच्या रोगनिदानासाठी जबाबदार नसतात. मेटास्टेसिस मुख्यत्वे खालील अवयव/संरचनांना:

  • लहान ओटीपोटात, तसेच संपूर्ण उदर पोकळीमध्ये ट्यूमरचा प्रसार.
  • जाळीचा सहभाग, पोट, लहान आणि मोठे आतडे, तसेच पेरिटोनियम संपूर्ण उदर पोकळी ते डायाफ्रामॅटिक डोमच्या खाली (पेरिटोनियल कार्सिनोमेटोसिस / जलोदर (ओटीपोटातील द्रव)).
  • हाड
  • यकृत
  • फुफ्फुसे
  • लसिका गाठी

शिवाय, ट्यूमरमुळे खालील विस्थापन लक्षणे दिसू शकतात:

  • कठीण मिक्चरिशन (लघवी)
  • बद्धकोष्ठता (बद्धकोष्ठता)
  • शौच दरम्यान वेदना
  • पेशी दरम्यान वेदना
  • मळमळ / परिपूर्णतेची भावना

च्या प्रादुर्भाव कोलन (मोठे आतडे) आणि लुमेनचे वाढते आकुंचन आघाडी च्या चित्राकडे तीव्र ओटीपोट आणि इलियस (आतड्यांसंबंधी अडथळा). मानस – मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

इतर त्यानंतरचे सिक्वेल:

  • गर्भाशयाच्या कर्करोगांपैकी सुमारे 10% अनुवांशिक असतात. अनुवांशिक वैशिष्ट्य गर्भाशयाचा कर्करोग कुटुंबातील एक क्लस्टर केलेली घटना आहे, सामान्यतः च्या क्लस्टर केलेल्या घटनेशी संबंधित आहे स्तनाचा कर्करोग (आनुवंशिक स्तन आणि गर्भाशयाचा कर्करोग). जर एखाद्या जबाबदार व्यक्तीमध्ये जर्मलाइन उत्परिवर्तन आढळले असेल जीन, उदा. BRCA1, BRCA2, MLH1, MSH2 किंवा TP53, अंडाशयाचा आजीवन धोका कर्करोग 3 ते 50 पट वाढले आहे. हे डिम्बग्रंथि विकसित होण्याच्या 60 टक्के पर्यंतच्या आयुष्यभराच्या जोखमीशी संबंधित आहे कर्करोग.

रोगनिदानविषयक घटक

  • पूर्वनिदानविषयक घटक जे जगण्यावर परिणाम करतात:
    • मेनार्चे (पहिल्या मासिक पाळीची घटना) 13 वर्षांच्या विरूद्ध 13 वर्षापूर्वी रजोनिवृत्ती: मृत्यूचा धोका 24% जास्त (95% CI 1.06-1.44)
    • सुरुवात रजोनिवृत्ती वय 50 च्या पुढे: मृत्यूचा धोका 23% जास्त (95% CI 1.03-1.46)
    • एंडोमेट्रोनिसिस (उपस्थिती एंडोमेट्रियम (एंडोमेट्रियम) बाह्य गर्भाशय (गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर)) इतिहासात: मृत्यूचा धोका (मृत्यूचा धोका) 28% कमी (HR 0.72, 95% CI 0.54-0.94)
    • संप्रेरक उपचार (HT) किमान पाच वर्षे विरुद्ध ज्या महिलांनी HT पूर्णपणे नाकारला होता: मृत्यूचा धोका 21% कमी (HR 0.79, 95% CI 0.55-0.90)
  • हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम) अंडाशयाच्या आधी कर्करोग: 5 वर्षांच्या फॉलो-अपमध्ये जिवंत असण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी असल्यास हायपरथायरॉडीझम <5 वर्षे टिकला (HR: 1.94; 95 आणि 1.19 दरम्यान 3.19% आत्मविश्वास मध्यांतर; p = 0.01).
  • डिम्बग्रंथि कर्करोगाचे रुग्ण ज्यांना इतर कारणांमुळे निवडक नसलेल्या बीटा-ब्लॉकरने (उदा. प्रोपॅनोलॉल) उपचार केले गेले होते ते दीर्घकाळ जगू शकतात. याचे कारण असे की अनेक गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या ट्यूमर पेशींमध्ये बीटा 2 रिसेप्टर्स असतात. हे देखील ज्ञात आहे की ताण हार्मोन एड्रेनालाईन ट्यूमर पेशींच्या वाढीस आणि प्रसारास प्रोत्साहन देते. बीटा ब्लॉकर्स घेत असलेल्या गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांची जगण्याची वेळ खालीलप्रमाणे आहे:
    • गैर-निवडक बीटा ब्लॉकर्स: म्हणजे 94.9 महिना.
    • कार्डिओसिलेक्टिव्ह बीटा-ब्लॉकर्स: फक्त 38 महिने सरासरी जगणे; बीटा-ब्लॉकर्स न मिळालेल्या स्त्रियांपेक्षा अगदी लहान.
  • इतर रोगनिदानविषयक घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
    • ट्यूमर स्टेज
    • पोस्टऑपरेटिव्ह ट्यूमर अवशेष
    • हिस्टोलॉजिकल प्रकार
    • ट्यूमर प्रतवारी
    • वय
    • सामान्य स्थिती
    • मार्गदर्शक तत्त्वांवर आधारित थेरपी