गर्भाशयाच्या कर्करोग (एंडोमेट्रियल कर्करोग): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

सुरुवातीच्या काळात, गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा किंवा एंडोमेट्रियल कर्करोग सहसा सहज उपचार करता येतो. रुग्णावर अवलंबून, विविध उपचार पद्धती उपलब्ध आहेत. गर्भाशयाचे कर्करोग गोंधळून जाऊ नये गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग.

गर्भाशयाचा कर्करोग म्हणजे काय?

गर्भाशयाचे कर्करोग याला औषधात एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा असेही म्हणतात. कार्सिनोमा (घातक वाढ) या शब्दांपासून व्युत्पन्न एंडोमेट्रियम (अस्तर गर्भाशय), एंडोमेट्रियल हा शब्द कर्करोग गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे वर्णन करण्यासाठी वापरले जाते. एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा नावाप्रमाणे, गर्भाशय कर्करोग सामान्यतः गर्भाशयाच्या अस्तराच्या पेशींमध्ये विकसित होते. गर्भाशयासाठी वैकल्पिक तांत्रिक संज्ञा कर्करोग कॉर्पस कार्सिनोमा किंवा गर्भाशयाचा कार्सिनोमा समाविष्ट आहे. डॉक्टर गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या दोन भिन्न प्रकारांमध्ये देखील फरक करतात: तथाकथित इस्ट्रोजेन-आश्रित कार्सिनोमा (प्रकार I कार्सिनोमा) आणि इस्ट्रोजेन-स्वतंत्र कार्सिनोमा (प्रकार II कार्सिनोमा). सांख्यिकीयदृष्ट्या, एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा प्रामुख्याने प्रगत वयाच्या स्त्रियांना प्रभावित करते (आयुष्याच्या 7 व्या दशकाच्या उत्तरार्धात सरासरी स्त्रिया). जर्मनीमध्ये, गर्भाशयाचा कर्करोग हा स्त्रियांना प्रभावित करणार्‍या सर्वात सामान्य कर्करोगांपैकी एक आहे.

कारणे

एंडोमेट्रियल कर्करोगाची कारणे अद्याप निर्णायकपणे निर्धारित केलेली नाहीत. तथापि, असा संशय आहे की स्त्री लैंगिक संप्रेरक इस्ट्रोजेन देखील एंडोमेट्रियल कार्सिनोमाच्या श्लेष्मल त्वचेवर त्याच्या प्रभावामुळे विकसित होतो. गर्भाशय. वैद्यकशास्त्रात, सध्या असे मानले जाते की गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका आयुष्यभराच्या कालावधीत वाढतो ज्या दरम्यान शरीराला उच्च पातळीचा सामना करावा लागतो. एकाग्रता of एस्ट्रोजेन; हा कालावधी वाढविला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ, खूप उशीरा सुरू होऊन रजोनिवृत्ती (ज्या वेळी स्त्रीला शेवटची मासिक पाळी येते) किंवा तारुण्य लवकर सुरू झाल्यावर. इस्ट्रोजेन-आश्रित एंडोमेट्रियल कर्करोग होण्याचा धोका विविध उपस्थितीत वाढू शकतो जोखीम घटक. यामध्ये, उदाहरणार्थ, अशा रोगांचा समावेश आहे उच्च रक्तदाब किंवा लिपिड चयापचय विकार, पण एक दीर्घ सेवन संप्रेरक तयारी ज्यामध्ये फक्त इस्ट्रोजेन असते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

  • योनीतून रक्तस्त्राव झाल्यानंतर रजोनिवृत्ती.
  • पोटदुखी, जर असेल तर
  • मूत्र रक्त
  • मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग
  • सेल्टर पाठदुखी

निदान आणि कोर्स

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे प्रारंभिक अवस्थेत निदान केले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, पॅल्पेशनच्या मदतीने गर्भाशयाला किंवा स्त्रीरोग तज्ञ (स्त्रीरोग तज्ञ) द्वारे केले जाते. एंडोमेट्रियल कर्करोगाचे संकेत देखील दरम्यान उद्भवणारे रक्तस्त्राव असू शकतात रजोनिवृत्ती. गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या संशयास्पद निदानास आधार दिला जाऊ शकतो अल्ट्रासाऊंड परीक्षा, उदाहरणार्थ. तथाकथित स्क्रॅपिंग (एंडोमेट्रियल टिश्यू काढून टाकणे) देखील कर्करोगाच्या पेशींच्या उपस्थितीबद्दल माहिती देऊ शकते. एंडोमेट्रियल कर्करोगाचा कोर्स इतर गोष्टींबरोबरच, गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा शोध घेत असलेल्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो: जर एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा प्रारंभिक अवस्थेत असेल आणि श्लेष्मल झिल्लीपर्यंत मर्यादित असेल तर गर्भाशय, रोगनिदान सहसा खूप चांगले आहे. प्रगत अवस्थेत, एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा फुफ्फुसांवर परिणाम करणारे कन्या ट्यूमर बनवू शकतात किंवा यकृत, उदाहरणार्थ. यामुळे उपचार करणे कठीण होऊ शकते.

गुंतागुंत

गर्भाशयाच्या कर्करोगावर जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया केली जाते. शस्त्रक्रियेदरम्यान, जवळच्या अवयवांना तसेच शारीरिक संरचनांना नुकसान होऊ शकते. आणखी एक गुंतागुंत आहे मज्जातंतू नुकसान, ज्यामुळे अर्धांगवायू आणि सुन्नपणा येऊ शकतो. लघवी मूत्राशय तात्पुरते अशक्त देखील होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटाच्या प्रदेशात चिकटपणा अधिक वारंवार विकसित होतो. लिम्फॅटिक रक्तसंचयमुळे सूज येणे यासारख्या गुंतागुंत सामान्यतः गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान विकसित होतात. काही प्रकरणांमध्ये, गंभीर तसेच जीवघेणा गुंतागुंत निर्माण होते. यात समाविष्ट पेरिटोनिटिस आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा. शिवाय, दरम्यान दाहक कनेक्टिंग नलिका मूत्रमार्ग आणि मूत्र मूत्राशय आणि योनी आणि दरम्यान गुदाशय अनेकदा विकसित. संक्रमण, जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार आणि जास्त डाग येऊ शकतात. हे सहसा कार्य गमावण्यासह असतात, वेदना किंवा ऍलर्जी. विशेषतः तरुण रुग्णांना शस्त्रक्रियेनंतर रजोनिवृत्ती होते. गर्भाशयाच्या कर्करोगावर उपचार केले जाऊ शकतात केमोथेरपी. यामुळे इतर तात्पुरती गुंतागुंत होऊ शकते जसे की केस गळणे, अतिसार आणि मळमळ. या तक्रारी दीर्घकालीन स्वरूप घेऊ शकतात हे नाकारता येत नाही. गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे उशिरा निदान झाल्यास किंवा उपचार न केल्यास, मेटास्टेसेस एक गुंतागुंत आहे. यामुळे अतिरिक्त अस्वस्थता निर्माण होते आणि नंतरच्या कोर्समध्ये उपचार करता येणार नाहीत. गर्भाशयाच्या कर्करोगावर उपचार न केल्यास मृत्यू होतो.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

प्रतिबंधासाठी, स्त्रियांनी नेहमी वार्षिक तपासणीसाठी स्त्रीरोगतज्ञाकडे जावे. या परीक्षांमध्ये, गर्भाशयाला धडधडून आणि योनीतून स्वॅब घेऊन कर्करोगाची तपासणी केली जाते, ज्यामुळे गर्भाशयाचा कर्करोग लवकर ओळखता येतो. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटात अनियमितता लक्षात येताच डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. च्या अनुपस्थितीमुळे मासिक चक्रात बदल होत असल्यास पाळीच्या किंवा दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. असेल तर वेदना ओटीपोटात, मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव किंवा लैंगिक क्रियाकलाप दरम्यान अस्वस्थता, डॉक्टरांना भेट देण्याचा सल्ला दिला जातो. आजारपणाची सामान्य भावना असल्यास, कार्यक्षमता कमी होते किंवा थकवा, लक्षणांवर डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. वारंवार रक्त मूत्र मध्ये, मूत्रमार्गात समस्या किंवा लक्षणे दाह वैद्यकीय तपासणी करून उपचार केले पाहिजेत. तीव्र वजन कमी होणे, भूक न लागणे आणि आतील अस्वस्थता हे विद्यमान अनियमिततेचे संकेत आहेत ज्याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. रजोनिवृत्तीनंतर रक्तस्त्राव पुन्हा होत असल्यास, हे असामान्य मानले जाते. डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे जेणेकरून कारण निश्चित केले जाऊ शकते. योनीतून स्त्राव मध्ये बदल, अंतरंग भागात दुर्गंधी किंवा ओटीपोटात सूज असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे योग्य आहे. जर सामान्य कल्याण कमी झाले आणि झोपेची गरज वाढली, तर निरीक्षणे डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा बरा होण्याची सर्वाधिक शक्यता सामान्यतः शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपामुळे दिसून येते. एंडोमेट्रियल कर्करोगासाठी, सामान्य शस्त्रक्रिया प्रक्रियेला हिस्टरेक्टॉमी (गर्भाशय काढून टाकणे) म्हणतात. गर्भाशयाच्या कर्करोगावर शस्त्रक्रियेने उपचार केल्यास, एंडोमेट्रियल कर्करोग किती पसरला आहे हे सर्जनला देखील निर्धारित करणे शक्य आहे. जर एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा शस्त्रक्रियेनंतरही ट्यूमरचे अवशेष सोडत असेल तर, इतर गोष्टींबरोबरच, किरणोत्सर्गाचा वापर करून त्यावर उपचार केले जाऊ शकतात. उपचार (उदाहरणार्थ, इलेक्ट्रॉन किंवा एक्स-रे वापरले जातात). वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, एंडोमेट्रियल कार्सिनोमाच्या बाबतीत संपूर्ण गर्भाशय काढून टाकणे शक्य आहे, परंतु गर्भाशयाचा कर्करोग योनीच्या अगदी जवळ आला आहे; या प्रकरणात, पोस्टऑपरेटिव्ह स्थानिक (स्थानिकीकृत) विकिरण उपचार शक्य आहे. रेडिएशन उपचार एंडोमेट्रियल कर्करोग पसरला असल्यास आणि उदाहरणार्थ, पेल्विक असल्यास देखील केले जाऊ शकते लिम्फ नोड्स प्रभावित होतात. असे विकिरण सहसा बाहेरून प्रशासित केले जाते; म्हणजे बाहेरून. जरी सुरुवातीच्या गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपी देखील शस्त्रक्रियेला पर्याय म्हणून केली जाऊ शकते, सांख्यिकीयदृष्ट्या बरा होण्याची शक्यता कमी असल्यामुळे, हे सहसा तेव्हाच होते जेव्हा शस्त्रक्रिया शक्य नसते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

एंडोमेट्रियल कॅन्सर हा स्त्रियांमधील सर्वात बरा होणारा कर्करोग आहे. पहिल्या किंवा दुसर्‍या टप्प्यात लवकर आढळल्यास, पूर्ण बरा होण्याची शक्यता अजूनही चांगली असते. हे देखील प्रकारावर अवलंबून आहे गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग. प्रकार I मध्ये कोणत्याही टप्प्यावर प्रकार II पेक्षा चांगले रोगनिदान आहे. सुरुवातीच्या टप्प्यात, संपूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी टाळण्यासाठी आणि फक्त ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी प्रयत्न केले जातात. तथापि, हे प्रत्येक बाबतीत बदलते आणि ट्यूमरचे स्थान, त्याचा प्रसार, शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याचे पर्याय आणि रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असते. आरोग्य. जर रुग्णाची प्रजनन क्षमता टिकवून ठेवता येत नसेल तर गोठवण्याचा पर्याय आहे अंडी उपचारापूर्वी - हे प्रामुख्याने लहान मुलांशिवाय तरुण रुग्णांना दिले जाते. दुसरीकडे, जर एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा तिसर्‍या टप्प्यात सापडला, तर बरे होण्याची शक्यता अजूनही चांगली आहे, परंतु परिणामी नुकसान अपेक्षित आहे. शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकल्यामुळे तसेच त्यानंतरच्या कर्करोगामुळे प्रजननक्षमतेवर गंभीर परिणाम होऊ शकतो. उपचार. चौथ्या आणि अंतिम टप्प्यात, जेव्हा एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा आधीच पसरला आहे, तेव्हा रोगनिदान मोठ्या प्रमाणात बिघडते. या टप्प्यावर, ट्यूमर आधीच जवळच्या अवयवांमध्ये पसरला आहे जसे की मूत्राशय आणि आतडे. अनेक पासून लिम्फ नोड्स येथे स्थित आहेत, पुढील प्रसार संभव नाही.

प्रतिबंध

एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा सक्रियपणे रोखणे क्वचितच शक्य आहे. तथापि, गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातून बरे होण्याची शक्यता सामान्यतः खूप चांगली असते, स्त्रीरोगतज्ञ (महिला डॉक्टर) सोबत नियमित तपासणी केल्यास एंडोमेट्रियल कॅन्सर लवकर ओळखला जातो आणि त्यावर उपचार केले जातात हे सुनिश्चित करण्यात मदत होते. रजोनिवृत्ती दरम्यान मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होण्यासाठी डॉक्टरांच्या भेटी देखील उपयुक्त ठरू शकतात.

फॉलोअप काळजी

गर्भाशयाच्या कर्करोगावरील थेरपी पूर्ण झाल्यानंतर, पहिल्या तीन वर्षांसाठी दर तीन ते सहा महिन्यांनी स्त्रीरोगतज्ञाकडे पाठपुरावा केला जातो. चौथ्या आणि पाचव्या वर्षांत, सहा महिन्यांची तपासणी पुरेसे आहे. स्त्रीरोगतज्ज्ञ सल्लामसलत करतात आणि ए स्त्रीरोगविषयक परीक्षा. मुलाखतीदरम्यान, केवळ शारीरिक लक्षणेच संबंधित नसतात, तर मानसिक, सामाजिक आणि लैंगिक देखील असतात. लक्षणे नसलेल्या रूग्णांना सहसा इमेजिंग अभ्यासाची किंवा विशेष आवश्यकता नसते रक्त चाचण्या इमेजिंग प्रक्रिया, जसे की अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय, किंवा गणना टोमोग्राफी, जेव्हा रोगाच्या दरम्यान लक्षणे आढळतात तेव्हा वापरली जातात. यात समाविष्ट पोटदुखी, रक्तस्त्राव, पाठदुखी, बद्धकोष्ठता किंवा लघवीची निकड. ही लक्षणे गर्भाशयाच्या कर्करोगाची पुनरावृत्ती दर्शवू शकतात. ते निश्चितपणे गांभीर्याने घेतले पाहिजे आणि उपचार करणाऱ्या स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी चर्चा केली पाहिजे, अगदी शिफारस केलेल्या फॉलो-अप परीक्षांपासून स्वतंत्रपणे. सुरुवातीच्या टप्प्यावर संभाव्य पुनरावृत्ती शोधण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ञासह फॉलो-अप परीक्षांमध्ये नियमित सहभाग आवश्यक आहे. गर्भाशयाच्या कर्करोगाची पुनरावृत्ती झाल्यास, ट्यूमरचा आकार आणि स्थान यावर अवलंबून, निवडण्यासाठी अनेक प्रभावी उपचार पर्याय आहेत. जर थेरपी पूर्ण झाल्यानंतर पुनरावृत्ती, एंडोमेट्रियल कर्करोगाची पुनरावृत्ती, अपर्याप्त फॉलोअपमुळे नंतरच्या टप्प्यावर आढळून आली, तर यामुळे रोगनिदान आणि बरा होण्याची शक्यता कमी होऊ शकते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या उपचारासाठी वैद्यकीय उपचार आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. दैनंदिन जीवनात, म्हणून, आत्म-मदतीचे पर्याय मानसिक आणि मानसिक स्थिरीकरणापुरते मर्यादित आहेत. हे वेगवेगळ्या प्रकारे केले जाऊ शकते, जे खूप वैयक्तिक आहेत. उदाहरणार्थ, स्वयं-मदत गटांचे समर्थन फायदेशीर ठरू शकते. संरक्षित सेटिंगमध्ये, जे लोक आजारी आहेत आणि जे बरे झाले आहेत ते विचारांची देवाणघेवाण करू शकतात. ते त्यांचे अनुभव शेअर करतात, उपयुक्त टिप्स देतात आणि चर्चा त्यांच्या भावनांबद्दल. यामुळे रुग्णाला आशा आणि नवीन आत्मविश्वास मिळू शकतो. परस्पर देवाणघेवाण करून भीती कमी करता येते आणि अनुत्तरित प्रश्नांवर चर्चा करता येते. विविध विश्रांती पद्धती देखील प्रभावी सिद्ध झाल्या आहेत. पद्धतींचे व्यायाम जसे की योग, चिंतन, क्यूई गोंग किंवा ऑटोजेनिक प्रशिक्षण मानसिक ध्येय आहे विश्रांती आणि ची कपात ताण. संज्ञानात्मक उपाय, सकारात्मक विचारांची निर्मिती आणि आशावाद देखील रोगाच्या काळात मदत करतात, कारण ते सामान्य कल्याण मजबूत करतात. याव्यतिरिक्त, निरोगी जीवनशैली आणि वैयक्तिक विश्रांती क्रियाकलाप तयार होऊ शकतात शक्ती आणि मजबूत रोगप्रतिकार प्रणाली. निरोगी आहार मध्ये श्रीमंत जीवनसत्त्वे जीवाला आधार देते. शिवाय, ताजी हवेत पुरेसा व्यायाम आणि हलक्या खेळाचे व्यायाम जीवन समाधान सुधारतात. अर्ज शारीरिक आधारावर चालते अट. एक स्थिर सामाजिक वातावरण विशेषतः फायदेशीर ठरले आहे.