गर्भकालीन मधुमेह मेल्तिस: गुंतागुंत

गर्भधारणेच्या मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे (गर्भलिंग मधुमेह) द्वारे योगदान दिले जाणारे सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99).

मुलांमध्ये विकृतींचे प्रमाण (रोगाचा प्रादुर्भाव) मातांमध्ये होता:

  • मधुमेहाशिवाय 0.29%,
  • पूर्वकल्पनेसह मधुमेह 0.79%,
  • जीडीएम 0.38% सह

उदाहरणार्थ, सायनोटिक जन्मजात च्या समायोजित आरआर हृदय रोग (उदा. फेलॉटची टेट्रालॉजी) गर्भावस्थेसाठी 4.61 (95% सीआय 4.28-4.96) होते मधुमेह आणि जीडीएमसाठी 1.50 (95% सीआय 1.43-1.58); हायपोस्पाडायसचे समायोजित आरआर (मूत्रमार्ग गर्भधारणेसाठी पुरुषाचे जननेंद्रियाच्या खालच्या बाजूला उघडलेले होते 1.88 (95% सीआय 1.67-2.12) मधुमेह आणि जीडीएमसाठी 1.29 (95% सीआय 1.21-1.36). पेरिनॅटल काल (P00-P96) मध्ये उद्भवणार्‍या काही अटी.

  • श्वसन विकार
  • मॅक्रोसोमिया (अत्यधिक जन्माच्या वजनाने नवजात) - मॅक्रोसोमिया हे 95 व्या शतकाच्या वरच्या जन्माचे वजन म्हणून परिभाषित केले जाते (= 4,350 ग्रॅम)
  • रेनल शिरा थ्रोम्बोसिस - अडथळा एक रक्त जहाज पुरवठा मूत्रपिंड.
  • जन्मोत्सव मृत्यू (जन्मानंतरच्या काळात जन्माच्या काळात / मृत्यू आणि मृत्यू पर्यंतच्या अपत्य मृत्यूची संख्या) ↑
  • पॉलीग्लोबुलिया - लाल रंगाचे गुणाकार रक्त पेशी

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • लठ्ठपणा - नंतरच्या आयुष्यात नवजात मुलाची लठ्ठपणा वाढण्याचा धोका वाढतो
  • मधुमेह (मधुमेह) - आई आणि मुला दोघांमध्ये धोका वाढला आहे; मधुमेहावरील रामबाण उपाय-अवलंबून गर्भधारणा मधुमेह 2% मध्ये टाइप 90 मधुमेह होतो: ज्या स्त्रियांमध्ये मधुमेहावरील रामबाण उपाय होता तेव्हा त्यावर उपचार करायचा गर्भधारणा टाइप २ मधुमेहाचा सर्वात मोठा धोका आहेः संभाव्य भाग घेणार्‍या या गटाच्या जवळजवळ दोन तृतीयांश गर्भधारणा मधुमेह अभ्यास (पिंगुइन अभ्यास; इन्सुलिनवरील प्रसूतीनंतर मधुमेह मध्ये प्रसुतिपश्चात हस्तक्षेप) उपचार) प्रसुतिनंतर तीन वर्षात टाइप -2 मधुमेहाचा विकास झाला - १ years वर्षात ते it ० टक्क्यांहून अधिक होते. भावी गर्भधारणेचा मधुमेह अभ्यासाने 2 वर्षांपासून गर्भधारणेसाठी मधुमेह असलेल्या स्त्रियांमध्ये टाइप 19 मधुमेहाच्या विकासाचे विश्लेषण केले आहे. तथापि, नवीन काय आहे हे शोधून काढले गेले आहे की दीर्घकाळापर्यंत स्तनपान केल्याने आईमध्ये टाइप 2 मधुमेह देखील रोखला जातो. हे केवळ गर्भावस्थ मधुमेहासाठीच लागू होते ज्यांमध्ये नाही स्वयंसिद्धी टाइप 1 मधुमेहाशी संबंधित असल्याचे आढळले. अभ्यासाच्या 304 सहभागींपैकी बहुतेकांसाठी हे खरे होते: केवळ 32 सहभागींनी हे तयार केले होते स्वयंसिद्धी. त्यांच्यामध्ये मधुमेहाच्या पोस्टपर्टमच्या विकासावर स्तनपान करण्याचा कोणताही परिणाम आढळला नाही.
    • स्तनपान करवण्याच्या प्रकारामुळे मधुमेहामध्ये टाइप 2 मधुमेहाचा विलंब दहा वर्षांनी होतो: येथे स्तनपानाची लांबी महत्त्वपूर्ण आहे: फक्त तीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ स्तनपान देणा those्यांना टाइप -15 मधुमेहाचा 2 वर्षाचा धोका 42 टक्के आहे. विषयांद्वारे त्यांनी त्यांच्या मुलास केवळ विशेष आहार दिला तर रोगाचा धोका कमी होण्यास अधिक सक्षम होते आईचे दूध या कालावधीत (15-वर्षाचा धोका 34.8 टक्के). स्तनपान केल्याने स्वयंचलित व्यक्ती-नकारात्मक सहभागींनी टाइप 2 मधुमेहाच्या विकासास सरासरी दहा वर्षांनी उशीर करण्यास मदत केली.
    • ज्या स्त्रिया त्यांच्या गर्भधारणेच्या मधुमेह दरम्यान सक्षम होते गर्भधारणा सह आहार एकट्यानेच स्तनपानाद्वारे सर्वात मोठे प्रतिबंधक यश मिळविले. हे यावर अवलंबून नव्हते बॉडी मास इंडेक्स सहभागी (बीएमआय) तथापि, द जादा वजन सरासरी पाच आठवड्यांनंतर - स्त्रिया सरासरीने त्यांच्या मुलांना स्तनपान देतात. याउलट, सहभागींपैकी संपूर्णपणे स्तनपान करवण्याचा सरासरी कालावधी नऊ आठवडे होता.
  • भूमध्यसाधने आहार प्रसूतीनंतर 40% मधुमेह होण्याची शक्यता कमी झाली (धोका प्रमाण एचआर 2; 0.60 टक्के आत्मविश्वास मध्यांतर 95-0.44)
  • गर्भधारणेच्या मधुमेह असलेल्या मातांच्या मुलामध्ये मधुमेहाचा धोका: घट (नवीन घटनांची वारंवारता) ची मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे गर्भधारणेच्या मधुमेह असलेल्या मातांच्या मुलांमध्ये चयापचय निरोगी महिलांच्या तुलनेत (4.52 / 10,000 व्यक्ती-वर्षे (पीवाय) विरूद्ध 2.4 / 10,000 पीवाय) च्या तुलनेत दुप्पट उच्च आहे.
  • डायबेटिक केटोआसीडोसिस (डीकेए) - गंभीर मेटाबोलिक डेरेलमेंट (केटोआसीडोसिस) संबंधित मधुमेहावरील रामबाण उपाय कमतरता
  • हायपरबिलिरुबिनेमिया * - वाढला रक्त पातळी पित्त रंगद्रव्य.
  • हायपोक्लेसीमिया (कॅल्शियमची कमतरता) *
  • हायपोग्लेसीमिया * (कमी रक्तातील साखर)
  • हायपोमाग्नेसीमिया * (मॅग्नेशियमची कमतरता)
  • मेटाबोलिक सिंड्रोम - नंतरच्या आयुष्यात नवजात मुलाचा चयापचय सिंड्रोम होण्याचा धोका वाढतो

* पेरिनेटल काळात.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

  • धमनी उच्च रक्तदाब; नंतरच्या आयुष्यात उच्च रक्तदाब विकसित होण्याचा धोका यासाठी वाढविला जातो:
    • नवजात
    • आई (घटना दर प्रमाण: आयआरआर = 1.85; 95% सीआय 1.59-2.16).
      • ज्या मातांनी आरोग्य संतुलित आहार घेतला आहार (भूमध्य आहार) प्रसूतीनंतर 30% कमी होण्याची शक्यता असते उच्च रक्तदाब (एचआर 0.70; 0.56-0.88)
  • हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार (सीएडी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग) (आयआरआर = 2.78; 95% सीआय 1.37-5.66-XNUMX).

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

  • कॅन्डिडा इन्फेक्शन (बुरशीजन्य संक्रमण), अनिर्दिष्ट.

कान - मॅस्टॉइड प्रक्रिया (एच 60-एच 95)

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • लक्ष-तूट / हायपरॅक्टिव्हिटी डिसऑर्डर (ADHD).
  • प्रसुतिपूर्व उदासीनता (पीपीडी; प्रसुतिपूर्व उदासीनता; अल्पकालीन “बाळ ब्लूज” सारखेच हे कायम नैराश्यासाठी धोकादायक असते)

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्रसुतिपूर्व (O00-O99).

  • पेरिनियल लेसरेशन
  • अकाली जन्म
  • नवीन गरोदरपणात गर्भधारणेचा मधुमेह
  • प्रिक्लेम्प्शिया - गरोदरपणात उद्भवणारा रोग, एडेमाच्या लक्षणांशी संबंधित (पाणी उतींमध्ये धारणा), प्रोटीनुरिया (मूत्रात प्रथिने वाढविणे) आणि धमनी उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).
  • खांदा डायस्टोसिया (खांदा ब्लेड विकृती) जन्मास अडथळा म्हणून.
  • गर्भधारणा-प्रेरित उच्च रक्तदाब - घटना उच्च रक्तदाब गर्भधारणेमुळे.
  • प्रसुतिपूर्व रक्तस्राव - बाळाच्या प्रसूतीनंतर उद्भवणारी रक्तस्त्राव.
  • उशीरा इंट्रायूटरिन भ्रूण मृत्यू (आययूएफटी)

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99).

  • मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण, अनिर्दिष्ट

इतर

  • सेक्टिओ (सिझेरियन विभाग) वाढण्याचा धोका आहे