गर्भपात (गर्भपात): चाचणी आणि निदान

1 ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

  • बीटा-एचसीजी (मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन) - निर्विवाद निष्कर्ष किंवा गर्भपात इमिनेन्सच्या बाबतीत दृढ निश्चय करणे आवश्यक आहे (धोका आहे गर्भपात) किंवा विचलित झाल्याचा संशय लवकर गर्भधारणा (लवकर गर्भधारणा). हे 2-दिवसांच्या अंतराने पाठपुरावा म्हणून सादर केले जाते. अखंडपणे गर्भधारणा, बीटा-एचसीजी गर्भावस्थेच्या पहिल्या 48 आठवड्यात 7 तास प्रति दुहेरी मूल्ये; गर्भावस्थेच्या 10 व्या आठवड्यापर्यंत, दुप्पट वेळ देखील तीन दिवस टिकू शकेल. त्यानंतर, एचसीजी व्हॅल्यू ड्रॉप (जास्तीत जास्त 10,000 मूल्य). पुढील निदान योनिमार्गे केले पाहिजे अल्ट्रासाऊंड.
  • लहान रक्त संख्या - संसर्ग वगळण्यासाठी.

प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ. - संभाव्य कारणास्तव विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी (उदा. वारंवार उत्स्फूर्त गर्भपात असलेल्या स्त्रियांमध्ये (डब्ल्यूएसए)).

  • संसर्गजन्य सेरोलॉजिकल परीक्षा - टॉर्च कॉम्प्लेक्स (जर्मनमध्ये STORCH म्हणतात) या शीर्षकाखाली “गर्भधारणा संक्रमण ”; टॉर्च कॉम्प्लेक्समध्ये सर्वात महत्वाचे समाविष्ट आहे संसर्गजन्य रोग किंवा त्यांच्या रोगजनकांमुळे मुलास जन्मपूर्व धोका असू शकतो. हे रोगजनक आहेत जे इंट्रायूटरिन संक्रमित करतात (मध्ये गर्भाशय) करण्यासाठी गर्भ (न जन्मलेल्या मुलाकडे) गर्भवती आईमध्ये. हे शक्यतो गंभीर परिणाम आणू शकते गर्भपात (गर्भपात) किंवा विकृती गर्भ (न जन्मलेले मूल)
  • एंडोमेट्रियल बायोप्सी (पासून मेदयुक्त नमुना एंडोमेट्रियम) - तीव्र राज्य करणे एंडोमेट्रिटिस (गर्भाशयाचा दाह) (डब्ल्यूएसए मध्ये).
  • थायरॉईड मापदंड - टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक), एफटी 3 (ट्रायोडायोथेरॉनिन), एफटी 4 (थायरोक्सिन); च्या विशिष्ट निदानामुळे हाशिमोटो थायरोडायटीस खाली त्याच नावाचा रोग पहा.
  • अँटीफोस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) चे निदान - अँटीफोस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस; अँटीफोस्फोलिपिड antiन्टीबॉडी सिंड्रोम) च्या बहिष्कृततेमुळे; स्वयंप्रतिरोधक रोग; अ‍ॅबॉर्टस एब्युच्युलिस (नेहमीचा) गर्भपात; वारंवार उत्स्फूर्त गर्भपात, आरएसए; वारंवार उत्स्फूर्त गर्भपात, डब्ल्यूएसए); Weeks 3. 20 आठवड्यांच्या गर्भधारणा (एसएसडब्ल्यू) च्या आधी उत्स्फूर्त गर्भपात (प्रारंभी अस्पष्ट एटिओलॉजीचा); सर्वात सामान्य ऑटोइम्यून रोग; लोकसंख्येच्या दोन ते पाच टक्के लोकांवर परिणाम होतो - प्रामुख्याने स्त्रिया (स्त्रीरोग); खालील त्रिकूट द्वारे दर्शविले:
    • शिरासंबंधीचा आणि / किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस.
    • थ्रॉम्बोसीटोपेनिया
    • वारंवार उत्स्फूर्त गर्भपात

    एपीएससाठी निदान निकष खाली पहा.

  • थ्रोम्बोफिलिया निदान - थ्रोम्बोइम्बोलिक जोखमींसाठी (हेतू नाही गर्भपात प्रोफेलेक्सिस).
    • अँटिथ्रोम्बिन, प्रथिने सी आणि प्रथिने एस.
    • एफव्हीएल आणि प्रोथ्रोम्बिन जी 20210 ए उत्परिवर्तन आण्विक अनुवंशिक अपवर्जन.
  • प्रीकॉन्सेप्टिव्हलीनुसार किंवा गर्भपात झालेल्या साहित्यापासून दोन्ही भागीदारांचे क्रोमोसोमल विश्लेषण - केवळ सवयी गर्भपात (एकाच किंवा सलग गर्भपात नंतर नाही).
  • गर्भपात प्रोफेलेक्सिसच्या उद्देशाने प्रीफेलेंटेशन अनुवांशिक निदान - कौटुंबिक गुणसूत्र दोष किंवा मोनोजेनिक रोगाचा पुरावा नसल्यास वारंवार उत्स्फूर्त गर्भपात (डब्ल्यूएसए) असलेल्या जोडप्यांमध्ये.

अँटीफोस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) साठी निदान निकष.

क्लिनिकल निकष
≥ शिरासंबंधीचा आणि / किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस.
1 किंवा 2 मॉर्फोलॉजिकल अतुलनीय गर्भ> 10 वी एसएसडब्ल्यू or 3 गर्भपात <10 एसएसडब्ल्यू मध्ये अस्पृश्य गर्भपात
Place 1 उशीरा गर्भपात किंवा प्रीटरम डिलिव्हरी <प्लेसेंटल अपुरेपणा किंवा प्रीक्लेम्पसियामुळे 34 व्या एसएसडब्ल्यू
प्रयोगशाळेचा निकष (2 आठवड्यांच्या अंतराने 12 वेळा आढळला).
- अँटी-कार्डियोलिपिन एके (आयजीएम, आयजीजी) [मध्यम ते उच्च टायटर्स].
- अँटी -2-ग्लाइकोप्रोटीन-1-एके (आयजीएम, आयजीजी) [उच्च टायटर्स]
- ल्युपस अँटीकोआगुलंट

आख्यायिका

  • एसएसडब्ल्यू: गर्भधारणेचा आठवडा
  • एके: प्रतिपिंड
  • आयजी: इम्यूनोग्लोबुलिन

परिभाषानुसार, एपीएसचे निदान स्थापित करण्यासाठी कमीतकमी एक क्लिनिकल आणि एक प्रयोगशाळा निकष पूर्ण केला पाहिजे.