अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना क्लोनिडाइन दडपण चाचणी (समानार्थी: प्लाझ्मा) कॅटेकोलामाईन्स क्लोनिडाईन नंतर) ही ऑटोनॉमिक कॅटेकोलामाइन उत्पादन शोधण्यासाठी निदानात्मक चाचणी आहे जसे की तसे होते फिओक्रोमोसाइटोमा.
तत्त्व: रक्तदाब कमी करणारे औषध मध्यवर्ती अभिनय करणारा अल्फा-adडरेनर्जिक अॅगोनिस्ट आहे (सीएनएस मधील प्रेसनेप्टिक अल्फा -२ रिसेप्टर्सला उत्तेजित करते). हे प्रकाशन दडपते कॅटेकोलामाईन्स .
कार्यपद्धती
आवश्यक साहित्य
- M.० मिली ईजीटीए प्लाझ्मा, गोठविलेले, एपिनेफ्रिन, नॉरपेनिफ्रिन, डोपामाइनसाठी प्रति रक्त ड्रॉ
- मेटानिफ्रिनसाठी 2.0 मिली ईडीटीए प्लाझ्मा प्रति रक्त नमुना
रुग्णाची तयारी
टीपः अँटीहायपरटेन्सिव्ह बंद करा उपचार (उदा. बीटा-ब्लॉकर्स) चाचणी सुरू करण्यापूर्वी किमान 24 ता (वगळता) कॅल्शियम असह्य साठी विरोधी रक्त दाब-सायस्टोलिक> 180 मिमीएचजी, डायस्टोलिक> 110 मिमीएचजी).
बेडच्या 12 तासांच्या विश्रांतीनंतर आणि उपवासानंतर:
- चाचणी सुरू होण्याच्या किमान 30 मिनिट आधी कायम कॅन्युला ठेवणे.
- रक्त बेसल पातळी निर्धारण, लेबल नमुना संग्रह.
- एकल तोंडी प्रशासन 0.3 मिग्रॅ क्लोनिडाइन (उदा. कॅटाप्रेसन 1 µg चा 300 टॅब्लेट).
- पुढील रक्त 60, 120 आणि 180 मि नंतर नमुना.
टीपः असलेले रूग्ण फिओक्रोमोसाइटोमा नियमित असणे आवश्यक आहे रक्तदाब क्लोनिडाइनच्या आधी आणि नंतर पल्स रेट मोजमाप (दर 30 मिनिटांनी) प्रशासन.
गोंधळात टाकणारे घटक
- काहीही ज्ञात नाही
संकेत
- संशयित फेओक्रोमोसाइटोमा
अर्थ लावणे
- निरोगी विषयांमध्ये क्लोनिडाईन नंतर कमी होणारी केटेकोलामाइन एकाग्रता आढळते प्रशासन (संदर्भ श्रेणीत कॅटेकोलामाइनच्या पातळीचे दमन किंवा बेसल पातळीच्या कमीतकमी 50% पर्यंत घट).
- बेसल व्हॅल्यूच्या <40% द्वारे प्लाझ्मा मेटाटेनफ्रिनमध्ये कमी होणे सूचविले जाते फिओक्रोमोसाइटोमा उच्च संवेदनशीलता आणि विशिष्टतेसह.
टीप: एकाधिक अंतःस्रावी निओप्लासिया क्लोनिडाइन सप्रेशन टेस्टिंगद्वारे जेव्हा फेकोरोमोसाइटोमा आढळला तेव्हा टाइप 2 चा विचार केला पाहिजे.