क्लस्टर डोकेदुखी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

क्लस्टर डोकेदुखी च्या अधूनमधून एकतर्फी हल्ल्यांचे वैशिष्ट्यीकृत आहे वेदना प्रामुख्याने तरुण पुरुषांवर परिणाम करणारे ऐहिक व ओक्युलर प्रदेशातील सर्वात तीव्र तीव्रतेचे. च्या अज्ञात इटिओलॉजीमुळे क्लस्टर डोकेदुखी, तेथे कोणतेही कार्य कारक नाहीत. तथापि, जर उपचार लवकर सुरू झाले आहे, क्लस्टर डोकेदुखी औषधाने चांगला उपचार केला जाऊ शकतो.

क्लस्टर डोकेदुखी म्हणजे काय?

च्या कारणे आणि लक्षणांवर इन्फोग्राफिक मांडली आहे आणि डोकेदुखी. विस्तृत करण्यासाठी प्रतिमेवर क्लिक करा. क्लस्टर डोकेदुखी क्षेत्रीय-निर्भर वर्णन करण्यासाठी वापरली जाणारी संज्ञा वेदना अट च्या तीव्र hemifacial हल्ल्याशी संबंधित आहे वेदना मंदिरे आणि डोळे मध्ये. दिवसात आठ वेळा क्लस्टरमध्ये वेदनांचे हल्ले होतात आणि उपचार न घेतल्यास ते 15 ते 180 मिनिटे टिकू शकतात. Cases० टक्के प्रकरणांमध्ये, अधूनमधून वेदनांचे हल्ले (काहीवेळा आठवड्यांपासून महिन्यांपर्यंत टिकून राहणे) हे महिन्यांपासून वर्षानुवर्षे लक्षण-मुक्त अंतराने होते (एपिसोडिक क्लस्टर) डोकेदुखी). याउलट, तीव्र क्लस्टर डोकेदुखीसह 20 टक्के प्रकरणे आढळतात, ज्याला एका वर्षाहून अधिक काळ माफी (कमीतकमी चार आठवड्यांच्या लक्षणमुक्त कालावधी) नसल्याच्या वेदनांच्या हल्ल्यांमुळे दर्शविले जाते.

कारणे

क्लस्टर डोकेदुखीची कारणे चांगल्या प्रकारे समजली नाहीत. वसंत andतू आणि शरद .तूतील (हवामानशास्त्रीय संक्रमण टप्प्याटप्प्याने) जास्त वेळा हल्ले होत असल्याने, बायोरिदमची गडबड शक्यतो कारणे म्हणून संशयित आहे. दिवसाच्या एकाच वेळी क्लस्टर डोकेदुखीचे हल्ले जास्त वेळा होत असल्याने, मध्ये डिसरेग्युलेशन मेंदू स्लीप-वेक ताल नियंत्रित करणारे क्षेत्र (हायपोथालेमस) संशयित आहे. याव्यतिरिक्त, क्लस्टर डोकेदुखीची अनुवांशिक कारणे गृहित धरली जातात, जरी ती एकटी नाही जीन आतापर्यंत या आजारासाठी जबाबदार असलेल्या व्यक्तीची ओळख पटली आहे. तथापि, पहिल्या-पदवीच्या नातेवाईकास डिसऑर्डर असल्यास क्लस्टर डोकेदुखीची शक्यता मोठ्या प्रमाणात वाढली आहे (18 पट). शिवाय, विशिष्ट ट्रिगर घटक जसे की अल्कोहोल आणि निकोटीन वापरा, चमकदार किंवा चमकणारा प्रकाश, उंची, शारीरिक श्रम आणि काही व्हॅसोडिलेटिंग एजंट (हिस्टामाइन, नायट्रेट्स) क्लस्टर डोकेदुखीचे हल्ले करू शकतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

क्लस्टर डोकेदुखी अचानक तीव्र ड्रिलिंग किंवा कटिंगच्या प्रारंभासह होते डोकेदुखी. रुग्णांना चाकूचा अनुभव येतो डोळ्याच्या मागे वेदना डोळ्यात लाल-गरम चाकूसारखे वाटते. डोकेदुखीच्या हल्ल्यादरम्यान, फक्त एक बाजू डोके एका वेळी त्याचा परिणाम होतो. एकाच वेळी डोकेदुखी दोन्ही बाजूंनी कधीही होत नाही. तथापि, क्वचित प्रसंगी डोकेदुखी डोकेदुखीच्या बाजूने बदलू शकते डोके हल्ला दरम्यान. तीव्र डोकेदुखी व्यतिरिक्त, पाणचट डोळे देखील आहेत, कॉंजेंटिव्हायटीस, पापण्या सूज, वाहणारे नाक, चेहरा आणि कपाळावर घाम येणे आणि चेहर्याच्या बाजूस हॉर्नर सिंड्रोम. हॉर्नर सिंड्रोम एक ड्रॉपिंग अप्पर द्वारे दर्शविले जाते पापणी, एक संकुचित विद्यार्थी, आणि डोळ्याच्या सॉकेटमध्ये बुडलेल्या डोळ्याचे गोळे. क्लस्टर डोकेदुखीच्या हल्ल्यात तीव्र अस्वस्थता देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. हे प्रभावित झालेल्या 90 टक्क्यांपेक्षा जास्त लोकांना लागू आहे. ही अस्वस्थता स्वतःला मागे व पुढे सतत पॅकिंग करताना तसेच वरच्या शरीरावर उदासीनतेचे दगडफेक करताना प्रकट होते. हल्ले विशेषत: वसंत orतू किंवा शरद .तूतील होतात. शिवाय, द डोकेदुखी नेहमी एकाच वेळी सकाळी लवकर किंवा दोन तास झोप लागल्यानंतर एकाच वेळी प्रारंभ करा. तथापि, डोकेदुखीच्या हल्ल्यांमधील अंतर वारंवार बदलते. कधीकधी दरम्यान आठवडे किंवा महिने लक्षणविरहित कालावधी असतात. एकच हल्ला 15 ते 180 मिनिटांदरम्यान असू शकतो. बरेच रुग्णदेखील त्रस्त असतात उदासीनता तीव्र हल्ल्यांमुळे.

निदान आणि कोर्स

क्लस्टर डोकेदुखीचे लक्षण विशिष्ट लक्षणांच्या आधारे निदान केले जाते. जर, वैशिष्ट्यपूर्ण वेदनांच्या हल्ल्याव्यतिरिक्त, डोळा आणि चेहरा लालसरपणा, हायपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक घाम येणे), नासिका (अनुनासिक स्राव), लॅक्रिमेशन (लॅक्ट्रीकेशन), मिओसिस (विद्यार्थी कडकपणा), ptosis (वरच्या बाजूस) पापणी), पापणी सूज (पापणी सूज) किंवा हालचालीची अस्वस्थता हल्ल्याच्या वेळी लक्षात येते, क्लस्टर डोकेदुखी गृहित धरली जाऊ शकते. एक नायट्रोग्लिसरीन चाचणी (पासून भिन्नता मांडली आहे किंवा त्रिकोणीय न्युरेलिया) तसेच न्यूरोलॉजिकल आणि इमेजिंग प्रक्रिया (तक्रारीचे कारण म्हणून ट्यूमर वगळणे) पुष्टीकरणासाठी आणि विभेद निदान.याव्यतिरिक्त, अ काचबिंदू क्लस्टर डोकेदुखीसारखा हल्ला, डोळा तपासणीद्वारे वगळावा. क्लस्टर डोकेदुखीमध्ये सामान्यत: क्रॉनिक वारंवारचा अभ्यासक्रम असतो, त्यामधे लक्षण मुक्त मुक्त अंतराल पर्यायी टप्प्याटप्प्याने वर्षानंतरही वेदनांच्या हल्ल्यांसह होते. तथापि, तीव्रतेच्या आणि हल्ल्यांच्या वारंवारतेच्या बाबतीत वयानुसार क्लस्टर डोकेदुखी कमी होते.

गुंतागुंत

क्लस्टर डोकेदुखीमुळे रुग्णाला एक अतिशय अस्वस्थ डोकेदुखी येते. सामान्यत: क्लस्टर डोकेदुखीची व्यक्ती यापुढे लक्ष केंद्रित करू शकत नाही किंवा स्पष्टपणे विचार करू शकत नाही. दात, कान आणि मध्ये देखील वेदना पसरते मानयामुळे या भागातही तीव्र वेदना होत आहेत. क्लस्टर डोकेदुखीमुळे, सामान्य कार्य यापुढे शक्य होणार नाही, जेणेकरून या हल्ल्यांमुळे रुग्णाची दैनंदिन जीवन कठोरपणे मर्यादित होते. जेव्हा क्लस्टर डोकेदुखीमुळे रुग्णाला माघार येते किंवा प्रभावित व्यक्तीमध्ये किंचित आक्रमक मूड विकसित होते तेव्हा सामाजिक संपर्कांवरही याचा नकारात्मक प्रभाव पडतो. अनेकदा घाम येणे, मळमळ आणि उलट्या या डोकेदुखी दरम्यान. तीव्र वेदनांमुळे संध्याकाळपर्यंत शारीरिक अस्वस्थता देखील असते पॅनीक हल्ला चालना दिली जाऊ शकते. डोळे लाल आणि चिडचिडे होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, क्लस्टर डोकेदुखी काही मिनिटांतच अदृश्य होते. तथापि, या वेळी रुग्ण काम करू शकत नाही किंवा कोणतीही भक्कम शारीरिक क्रिया करू शकत नाही. उपचार स्वतः सहसा चालते वेदना किंवा च्या लक्ष्यित व्यतिरिक्त ऑक्सिजन. जर वेदना फक्त तात्पुरती असेल तर पुढे कोणत्याही गुंतागुंत नाहीत. तथापि, क्लस्टर डोकेदुखीसाठी सहसा आणखी एक कारण असते, जेणेकरून हे होऊ शकते आघाडी अप्रत्याशित गुंतागुंत आणि इतर लक्षणे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

कित्येक दिवस टिकणारी किंवा तीव्रतेत तीव्र असलेल्या डोकेदुखीचे नेहमीच डॉक्टरांकडून मूल्यांकन केले पाहिजे. वेदना पसरल्यास किंवा इतर लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरकडे जाण्याची देखील शिफारस केली जाते. क्लस्टर डोकेदुखी इतर संवेदी मोडमध्ये कमजोरी होऊ शकते. दृष्टी किंवा श्रवण बहुधा क्षीण होते. अचूक कारण निश्चित करण्यासाठी एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर एकतर्फी वेदनांमुळे दैनंदिन कार्ये पूर्ण करण्यात कार्यक्षमता किंवा मर्यादा कमी झाल्या तर एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वेदना औषधे घेण्यापूर्वी नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वारंवार झोपेत अडथळे येत असल्यास, ताप किंवा लक्ष समस्या, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर डोकेदुखी वाईट पवित्रा चालू करते डोके, स्नायूंचा ताण किंवा मध्ये स्नायू कडक होणे मान, खांदा तसेच मागच्या भागास चालना दिली जाऊ शकते. Skeletal आणि स्नायू प्रणाली आजारी होण्यापासून रोखण्यासाठी, तक्रारींचे वैद्यकीय स्पष्टीकरण आणि उपचार केले पाहिजे. जर डोकेदुखीचा परिणाम खाण्याचे प्रमाण कमी झाले तर तेथे असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा अवांछित वजन कमी होणे किंवा अंतर्गत कोरडीपणाची भावना. याव्यतिरिक्त, मानसिक किंवा भावनिक समस्या विकसित झाल्यास आणि प्रभावित व्यक्तीस तणाव खूप त्रासदायक आणि दुर्बल करणारी व्यक्ती आढळल्यास डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

उपचार क्लस्टर डोकेदुखीचे प्रथम हल्ले (तीव्र थेरपी) दरम्यान वेदना कमी करणे आणि पुढील हल्ले रोखण्यासाठी (दुसर्‍या प्रोफेलेक्टिक थेरपी किंवा मध्यांतर थेरपी) उद्दीष्ट करणे. पारंपारिक वेदना औषधे तीव्र क्लस्टर डोकेदुखीसाठी मदत करत नाहीत किंवा पुरेशी मदत करत नाहीत, इनहेलेशन 100 टक्के ऑक्सिजन सहसा काही मिनिटांनंतर वेदना कमी होते. काही बाबतीत, सुमात्रिप्टन (त्वचेखालील स्वत: ची इंजेक्शन) किंवा zolmitriptan (अनुनासिक स्प्रे) तीव्र क्लस्टर डोकेदुखीच्या हल्ल्यांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. हे दोन सक्रिय पदार्थ, जे गटातील आहेत ट्रिप्टन्स, वेदना समजूतदारपणा दाबून वेदना-मध्यस्थ न्यूरोपेप्टाइड्सचे प्रकाशन अवरोधित करते. व्यतिरिक्त वेरापॅमिल, लिथियम, ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स किंवा एपिसोडिक क्लस्टर डोकेदुखीच्या वेदना-मुक्त अंतराल दरम्यान मेफिसेरगिडे देखील रोगप्रतिबंधक औषधांचा वापर करून उपचार). तीव्र क्लस्टर डोकेदुखी मध्ये, वेरापॅमिल or लिथियम दीर्घकालीन थेरपीचा एक भाग म्हणून वापरला जातो. एक नवीन पद्धत तथाकथित खोल आहे मेंदू मेंदूत उत्तेजन पेसमेकर.या प्रक्रियेस, न्यूरोमॉड्यूलेशन म्हणून ओळखले जाते, शल्यक्रियाने मध्ये इलेक्ट्रोड्स घालणे समाविष्ट आहे हायपोथालेमस प्रभावित व्यक्तीचे, जे या भागात मज्जातंतूंच्या सिग्नलमध्ये बदल करतात मेंदू योग्य विद्युत उत्तेजनाद्वारे. तथापि, ही आशाजनक प्रक्रिया, ज्यासाठी दीर्घकालीन परिणाम अद्याप उपलब्ध नाहीत, केवळ तेव्हाच वापरली जाते जेव्हा औषध थेरपी कुचकामी ठरली नसती किंवा तीव्र क्लस्टर डोकेदुखीसाठी तीव्र स्वरुपाचा असतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

क्लस्टर डोकेदुखीचा रोगाचा कोर्स क्रॉनिक-वारंवार असतो आणि तीव्र आणि एपिसोडिक कोर्समध्ये फरक केला जातो. वेदनांच्या हल्ल्यांच्या मालिकेत, लक्षणांपासून पूर्ण स्वातंत्र्य आहे. सुमारे 80% रुग्णांना एपिसोडिक कोर्स असतो. काही प्रकरणांमध्ये एपिसोडिकपासून तुरळक अवस्थेत संक्रमण होते. वसंत andतू आणि शरद umnतूच्या हंगामात प्रभावित रूग्णांची संख्या लक्षणीय वाढते. जेव्हा तीव्र वेदना होतात तेव्हा प्रभावित व्यक्ती नेहमीच त्याच वेळी अहवाल देतात. ते सहसा सकाळच्या वेळी किंवा झोपी गेल्यानंतर लगेच उद्भवतात. क्लस्टर डोकेदुखीच्या आवर्ती वैशिष्ट्यांव्यतिरिक्त, एपिसोडिक कोर्समध्ये वेदनांच्या हल्ल्यांमध्ये लांब विराम असू शकतात. त्यानंतर क्लस्टर डोकेदुखीचा नवीन भाग येईपर्यंत रुग्ण वर्षानुवर्षे लक्षणमुक्त असतात. एपिसोडिक क्लस्टर डोकेदुखी पूर्णपणे अदृश्य होईपर्यंत काही आठवडे किंवा महिने टिकते. रोगाच्या दीर्घकाळात, लक्षणांपासून मुक्त होण्याचा कालावधी येईपर्यंत वेदना एक वर्षापेक्षा जास्त काळ टिकते. येथे, पुढील घटनेपर्यंत मध्यांतर काही आठवड्यांपर्यंत मर्यादित आहेत. दोन्ही कोर्समध्ये क्लस्टर डोकेदुखीची कायमस्वरूपी उत्तेजन देणे शक्य आहे. वेदनांच्या कालावधीत, अस्वस्थता कमी करण्यासाठी औषधांचा वापर केला जातो. जर वैयक्तिक ट्रिगर माहित असेल तर हे स्वतः टाळले जाऊ शकते.

प्रतिबंध

कारण क्लस्टर वेदनाची कारणे स्पष्ट नाहीत, प्रतिबंधात्मक नाहीत उपाय अस्तित्वात आहे. तथापि, ट्रिगर घटक जसे हिस्टामाइन- आणि टायरामाइनयुक्त पदार्थ (त्यात समाविष्ट) अल्कोहोल, नट, चीज, चॉकलेट, टोमॅटो, लिंबूवर्गीय फळे, तसेच इतर) तसेच तेजस्वी किंवा चमकणारा प्रकाश, उच्च-उंचीची हवा आणि निकोटीन क्लस्टर डोकेदुखीचा हल्ला टाळण्यासाठी सेवन करणे टाळले पाहिजे.

फॉलो-अप

वैद्यकीय पर्यवेक्षी थेरपी दरम्यान आणि नंतर, उपाय क्लस्टर डोकेदुखीची लक्षणे कमी करण्यासाठी घरीच घ्यावे. विशिष्ट पौष्टिक पूरक आहार घेण्याची शिफारस केली जाते:

प्रभावित व्यक्तींमध्ये बर्‍याचदा कमतरता असते मॅग्नेशियम. घेत आहे मॅग्नेशियम पूरक ची वारंवारता कमी करू शकते क्लस्टर डोकेदुखी. व्हिटॅमिन बी 2 हल्ल्याची तीव्रता आणि वारंवारता कमी करू शकते. पारंपारिक उपचार पद्धतींद्वारे अपूर्ण आराम मिळवून सुधारला जाऊ शकतो मेलाटोनिन. रोगानुसार जीवनशैली समायोजित केली पाहिजे. अशा प्रकारे, योग्य व्यायामाची शिफारस केली जाते. नियमित व्यायामास उत्तेजन मिळते रक्त अभिसरण आणि कमी करते ताण. योग वर्ग आणि चिंतन मदत देण्यासही त्यांची भूमिका असू शकते. श्वास घेण्याचे व्यायाम जे पुरेसे सेवन सुनिश्चित करते ऑक्सिजन हल्ल्याची तीव्रता कमी करू शकतो आणि त्याचा कालावधी कमी करू शकतो. झोपेच्या रुग्णांनी देखील याची खात्री करुन घ्यावी की झोपेची पद्धत कायम राखली जाते आणि ते निरंतर वेळेत झोपायला जातात. आले चहा व्हॅनिलोइड रीसेप्टर्सवर क्रिया करतो आणि कमी करते उलट्या. हे हल्ल्यांपासून मुक्त होण्यास मदत करते. दररोज एक ते दोन कप पिण्याची शिफारस केली जाते. व्यसनाधीन पदार्थ टाळणे देखील चांगले अल्कोहोल, तंबाखू or अंमली पदार्थ कोणत्याही प्रकारचे. हल्ला दरम्यान हे विशेषतः खरे आहे. उपरोक्त पदार्थ लक्षणे वाढवतात क्लस्टर डोकेदुखी.

हे आपण स्वतः करू शकता

क्लस्टर डोकेदुखी काही प्रकरणांमध्येच पूर्णपणे बरे होऊ शकते. तथापि, बर्‍याच योजना आहेत ज्या व्यवस्थापित करण्यास मदत करू शकतात अट. डोकेदुखीचे हल्ले बहुतेक वेळा तथाकथित ट्रिगर्सद्वारे चालविल्या जाणार्‍या लक्षणांकडे एक शहाणा दृष्टिकोन ठेवण्याची शिफारस सर्वप्रथम केली जाते. मद्यपान केल्यावर डोकेदुखी उद्भवते? किंवा औषधे, आहार घेतल्यानंतर लक्षणे उद्भवू शकतात पूरक किंवा काही पदार्थ? प्रभावित व्यक्तींनी आजारपणाच्या डायरीच्या सहाय्याने या प्रश्नांची उत्तरे दिली पाहिजेत. त्यानंतर पुढील हल्ले रोखण्यासाठी किंवा कमीतकमी लक्षणे कमी करण्यासाठी योग्य ती खबरदारी घेतली जाऊ शकते. टिपिकल ट्रिगर घटक म्हणजे आवाज, चमकणारा प्रकाश, तीव्र उष्णता किंवा उंचीमधील बदल - हे सर्व किंमतींनी टाळले पाहिजे. जर सर्व काही असूनही क्लस्टर डोकेदुखी कमी होत नसेल उपाय घेतले, उपचारात्मक सल्ला आवश्यक आहे. तीव्र हल्ल्यांसह खेळांद्वारे कमी केले जाऊ शकते, चिंतन or ऑटोजेनिक प्रशिक्षण. सतत देखरेख ट्रिगर आणि प्रभावी प्रतिवाद कमीतकमी दीर्घकालीन लक्षणे कमी करू शकतात. कधीकधी, क्लस्टर डोकेदुखी सोप्या औषधांद्वारे मुक्त केली जाऊ शकते, म्हणून पीडितांनी कोणत्याही परिस्थितीत एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.