क्रूसीएट लिगमेंट फाटणे (देखील: क्रूसीएट लिगामेंट फाटणे) अनेकदा च्या संदर्भात उद्भवते क्रीडा इजा, जसे की सॉकर दरम्यान अति फिरकी हालचाल, फिरत असताना जॉगिंग किंवा स्कीइंग करताना अपघात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पूर्ववर्ती वधस्तंभ प्रभावित आहे आणि त्यानंतरच्या पुनर्वसनासह सर्जिकल थेरपीची आवश्यकता आहे. फिजिओथेरपी आणि स्प्लिंटिंगसह पुराणमतवादी उपचारांचा विचार केला जातो वधस्तंभ फाटणे जेथे क्रूसीएट अस्थिबंधन पूर्णपणे तोडले गेले नाही किंवा गुडघ्याची योग्य स्थिती अजूनही हमी आहे.
क्रूसीएट अस्थिबंधन फुटण्याच्या कालावधी
निवडलेल्या उपचार योजनेवर अवलंबून, त्यानंतरच्या हालचाली प्रतिबंधाचा कालावधी देखील बदलतो. तथापि, शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी दोन्ही उपचारांसाठी सहसा अनेक महिने क्रीडा क्रियाकलापांपासून दूर राहावे लागते. फाटलेल्या क्रूसीएट लिगामेंटचे ऑपरेशन केले असल्यास, हे सहसा बदलून केले जाते फाटलेला कंडरा शरीराच्या स्वतःच्या सामग्रीसह.
a चे कंडरा जांभळा स्नायू किंवा पॅटेलर टेंडनचा एक भाग या उद्देशासाठी वापरला जातो. या प्रकारच्या उपचाराने, संपूर्ण बरे होण्यास साधारणतः अर्धा वर्षाचा कालावधी लागतो, कारण प्रत्यारोपित कंडराने प्रथम नवीन प्रकारच्या भारांशी जुळवून घेतले पाहिजे आणि पूर्णपणे हाडांपर्यंत वाढले पाहिजे. ऑपरेशननंतर त्वरित पुनर्वसन सुरू केले पाहिजे.
कूलिंग आणि संयुक्त संरक्षण सूज प्रतिबंधित करते आणि उपचार प्रक्रियेवर सकारात्मक प्रभाव पाडते. निष्क्रीय कर या गुडघा संयुक्त ऑपरेशन नंतर लगेच स्प्लिंट वापरणे देखील सुरू केले पाहिजे. स्प्लिंटिंग आदर्शपणे सहा आठवडे टिकले पाहिजे.
फिजिओथेरप्यूटिक उपाय देखील रोगाच्या टप्प्यानुसार अगदी सुरुवातीपासून उपचारांमध्ये समाविष्ट केले पाहिजेत. याचे कारण म्हणजे बळकटीकरण जांभळा स्नायूंना क्रूसीएट लिगामेंट प्रत्यारोपणामुळे अतिरिक्त आराम मिळतो. कोणत्याही परिस्थितीत, तथापि, करू नये गुडघा संयुक्त ओव्हरलोड असणे; हे केवळ उपचार प्रक्रियेत अडथळा आणेल.
ऑपरेशननंतर अंदाजे तीन आठवडे, अतिरिक्त समन्वय व्यायाम केले जाऊ शकतात, ज्याचा एकमेकांशी वैयक्तिक स्नायू गटांच्या सूक्ष्म ट्यूनिंगवर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि त्यामुळे चुकीचे फिटिंग टाळता येते. क्रीडा क्रियाकलाप लवकरात लवकर सुमारे दोन महिन्यांनंतर केले पाहिजेत आणि नंतर केवळ तेच केले पाहिजे ज्यांचा ताण कमी होतो. गुडघा संयुक्त. याचे उदाहरण म्हणजे सपाट रस्त्यावर सायकल चालवणे.
एका महिन्यानंतर, सुमारे तीन महिन्यांनंतर, पोहणे सहसा परवानगी आहे. कार्यरत खेळ आणि प्रकाश जॉगिंग ऑपरेशन नंतर लवकरात लवकर चार महिन्यांत केले पाहिजे. नाही तेव्हाच वेदना, गतीची संपूर्ण श्रेणी पुन्हा उपलब्ध आहे आणि सामान्यतः उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच मूळ खेळाचा पुन्हा सराव केला पाहिजे.
हे सहसा सहा ते नवीन महिन्यांनंतर लवकरात लवकर होते. काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, गुडघा ब्रेस सुरुवातीला क्रीडा क्रियाकलापांना समर्थन देऊ शकतो. तथापि, प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात डॉक्टरांशी याबद्दल चर्चा केली पाहिजे.
फाटलेल्या क्रूसीएट अस्थिबंधनाचे सर्जिकल उपचार आदर्शपणे जेव्हा तीव्र दाहक प्रतिक्रिया कमी होते आणि गुडघा एक चिडचिडे नसलेल्या स्थितीत असतो तेव्हा केले पाहिजे. याचा अर्थ असा की तीव्र दाहक प्रतिक्रिया कमी झाली आहे आणि गुडघा लाल झालेला नाही किंवा सुजलेला नाही. सामान्यतः ही शस्त्रक्रिया प्रत्यक्ष दुखापतीनंतर सुमारे चार ते सहा आठवड्यांनंतर केली जाते ज्यामुळे जळजळ होत असताना पुढील गुंतागुंत होऊ नयेत.
अपवाद म्हणजे गुडघ्याच्या सांध्यातील इतर संरचनांना अतिरिक्त जखम जसे की मेनिस्कस फाटणे किंवा गुंतागुंतीचे प्रकार. अशा परिस्थितीत, घटना झाल्यानंतर पहिल्या 24 ते 48 तासांच्या आत शस्त्रक्रिया केली पाहिजे. ऑपरेशन सहसा arthroscopically केले जाते, म्हणजे वापरून आर्स्ट्र्रोस्कोपी किमान आक्रमक प्रक्रियेचा भाग म्हणून.
फक्त दोन लहान त्वचेच्या चीरांची गरज आहे ज्याद्वारे उपकरणे आणि कॅमेरा घातला जातो. एकूण, प्रक्रियेस सुमारे 40 मिनिटे लागतात ते फक्त दोन तासांपेक्षा कमी (एक गुडघा कालावधी आर्स्ट्र्रोस्कोपी), अश्रू कसे चालतात आणि पुनर्बांधणीच्या परिस्थितीवर अवलंबून. क्रूसीएट लिगामेंट फाटण्याचा पुराणमतवादी उपचार केवळ तेव्हाच विचारात घेतला जातो जेव्हा कंडर 25% पेक्षा जास्त फाटलेला नसेल किंवा कंडर त्याच्या हाडांच्या जोडणीपासून वेगळा झाला असेल, परंतु योग्य गुडघ्याची अक्ष अद्याप शाबूत असेल.
वृद्ध किंवा खेळामध्ये फारसे सक्रिय नसलेल्या रूग्णांमध्ये देखील पुराणमतवादी उपचार केले जाऊ शकतात. असे असल्यास, शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते आणि फिजिओथेरपी आणि स्प्लिंटिंगच्या मदतीने उपचार केले जाऊ शकतात. सुरुवातीला, आराम करण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते, त्यानंतर गुडघ्याच्या सांध्याला स्थिर करण्यासाठी लक्ष्यित स्नायू तयार करणे. पुराणमतवादी थेरपीचा कालावधी, जेव्हा व्यावसायिकरित्या केले जाते आणि पर्यवेक्षण केले जाते, मूळ गतिशीलता आणि लवचिकता पुनर्संचयित होईपर्यंत साधारणतः सहा महिने ते एक वर्षादरम्यान असते.
तथापि, येथे देखील, रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि आवश्यक असल्यास, ऑपरेशनल हस्तक्षेपाची आवश्यकता नाकारण्यासाठी गतिशीलतेची नवीन तपासणी केली पाहिजे. फाटलेल्या क्रूसीएट अस्थिबंधनानंतर काम करण्यास असमर्थतेचा कालावधी प्रामुख्याने क्रियाकलापाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो आणि शारीरिक ताणानुसार बदलतो. मुख्यतः बैठी क्रियाकलाप असलेल्या कार्यालयीन कामासाठी, आजारी रजेचा कालावधी साधारणतः चार ते सहा आठवडे असतो.
जर गुडघ्याच्या सांध्यावर जास्त ताण येत असेल, उदाहरणार्थ मोटार वाहन उभे असताना किंवा चालवताना, आजारी रजा देखील दोन ते तीन महिने टिकू शकते, कारण यासाठी मोठ्या प्रमाणात हालचाली आणि स्वातंत्र्य आवश्यक असू शकते. crutches. तथापि, दैनंदिन जीवनात आणि विशेषत: क्रीडा क्रियाकलापांच्या संदर्भात गुडघ्याचे अतिरिक्त संरक्षण अजूनही राखले पाहिजे. कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेमुळे हॉस्पिटलचा मुक्काम सहसा खूप कमी असतो आणि तो फक्त दोन ते तीन दिवस टिकतो, जर पुढील गुंतागुंत उद्भवू नये आणि ऑपरेशन योजनेनुसार पुढे जाईल.
क्रूसीएट लिगामेंटच्या फाटण्याबरोबरच्या अतिरिक्त दुखापती देखील आवश्यक असल्यास हॉस्पिटलमध्ये राहण्याचा कालावधी वाढवू शकतात. च्या वापरासाठी वेळेची लांबी crutches किंवा दुखापतीच्या प्रकारानुसार क्रॅचेस मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात आणि सामान्य करणे कठीण आहे. अशा काढण्यासाठी गुडघाच्या सांध्याची स्थिरता निर्णायक आहे crutches or आधीच सज्ज क्रॅच
लवकर आणि पुरेशा बळकटीकरणासह चांगले फिजिओथेरप्यूटिक समर्थन पाय स्नायू चालण्यासाठी लागणारा वेळ कमी करू शकतात एड्स. एक नियम म्हणून, खालच्या साठी crutches किंवा crutches पाय सुमारे सहा आठवडे डॉक्टरांनी लिहून दिले आहेत. तथापि, बर्याच प्रकरणांमध्ये, गुडघ्याच्या सांध्याचे पूर्ण लोडिंग सुमारे तीन ते चार आठवड्यांनंतर शक्य आहे. चालण्याच्या सहाय्याशिवाय चालणे सहसा काही दिवसांनी शक्य होते. तथापि, यावर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी किंवा फिजिओथेरपिस्टशी चर्चा केली पाहिजे.
