कोविड -१:: लक्षणे, कारणे, उपचार

सार्स-कोव्ह -2 (समानार्थी शब्द: कादंबरी कोरोनाव्हायरस (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-नॉवेल कोरोनाव्हायरस; कोरोनाव्हायरस 2019-nCoV); वुहान कोरोनाव्हायरस; ICD-10-GM U07.1G: Covid-19, विषाणू आढळून आले) शकते आघाडी नावाच्या फुफ्फुसाच्या आजाराला Covid-19 (इंग्लिश. कोरोना विषाणू रोग 2019; समानार्थी शब्द: नोवेल कोरोनाव्हायरस-संक्रमित न्युमोनिया (NCIP); ICD-10-GM U07.2: Covid-19; दुय्यमरित्या देखील J06.9: तीव्र वरचा श्वसन मार्ग संसर्ग, अनिर्दिष्ट किंवा J12.8: निमोनिया इतर मुळे व्हायरस). हे एक असामान्य आहे न्युमोनिया (न्यूमोनिया). च्या वर्गीकरणावरील आंतरराष्ट्रीय समितीचा कोरोनाव्हायरस अभ्यास गट व्हायरसज्याने नवीन कोरोनाव्हायरस रोगाचे नाव दिले, त्या नावाचा उल्लेख केला सार्स-कोव्ह -2 SARS विषाणू (SARS-CoV-1) शी अगदी जवळचा संबंध म्हणून. सार्स-कोव्ह -2 बीटा-कोरोनाव्हायरसच्या वंशाच्या B शी संबंधित आहे; हा एक आच्छादित (+)ssRNA विषाणू आहे. दरम्यान, वेगवेगळ्या सायटोपॅथोजेनिसिटी ("पेशींचे नुकसान"; 33 च्या घटकापर्यंत) विषाणूचे 270 उत्परिवर्तन आढळले आहेत. चा एक प्रकार सार्स-CoV-2 स्पाइक प्रोटीनच्या 614 व्या स्थानावर उत्परिवर्तनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे (उत्परिवर्तन "D614G") संसर्गक्षमता (संक्रमण करण्याची क्षमता) वाढवते परंतु रोगजनकतेवर (रोग होण्याची क्षमता) कोणताही परिणाम होत नाही. डिसेंबर 2019 मध्ये, मध्यभागी पहिला संसर्ग झाला चीन वुहान (लोकसंख्या 11 दशलक्ष) आणि हुबेई प्रांतातील महानगरात, ज्यात वुहानचा समावेश आहे. 2020 मध्ये, हा रोग पसरला आणि त्यामध्ये 82,000 हून अधिक लोकांना संसर्ग झाला चीन आजपर्यंत, आणि अंदाजे 2.3% COVID-19 मुळे मरण पावले. अभ्यासक्रमादरम्यान, सार्स-CoV-2 संसर्ग जगभरात झाला. विशेषतः प्रभावित देशांमध्ये युनायटेड स्टेट्स, इटली, स्पेन, जर्मनी, फ्रान्स, इराण, इंग्लंड, स्वित्झर्लंड, नेदरलँड आणि कोरिया यांचा समावेश आहे. क्लस्टर 5 विषाणू: जून 2020 पर्यंत, किमान 214 लोकांना संसर्ग झाला आहे सार्स-COV-2 कोरोनाव्हायरस जो मूळत: मिंक्समध्ये आला होता.

जॉन्स हॉपकिन्स विद्यापीठ रिअल-टाइम नकाशा.

रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूट रिअल-टाइम नकाशा: COVID-19 डॅशबोर्ड.

01/30/2020 रोजी, WHO ने "सार्वजनिक" घोषित केले आरोग्य आंतरराष्ट्रीय चिंतेची आणीबाणी. 11/03/2020 रोजी, WHO ने नवीन कोरोनाव्हायरस SARS-CoV-2 चा प्रसार महामारी म्हणून वर्गीकृत केला. हा रोग विषाणूजन्य झुनोसेस (प्राण्यांचे रोग) संबंधित आहे. वटवाघूळ/घोड्याच्या नालांच्या नाकातील वटवाघळांचा रोगकारक नैसर्गिक जलाशय आहे. इंटरमीडिएट होस्ट अद्याप ज्ञात नाही. प्रकटीकरण निर्देशांक: रोगकारक संसर्ग झालेल्यांपैकी अंदाजे 58% ओळखण्यायोग्य आजारी आहेत. SARS-CoV-0 साठी आधारभूत पुनरुत्पादन क्रमांक R2 (मूलभूत पुनरुत्पादन दर; संक्रमित व्यक्ती सरासरी संक्रमित लोकांची संख्या) 2.2 ते 1.4 च्या अनिश्चिततेच्या श्रेणीसह 3.8 असण्याचा अंदाज आहे. (दाह: ४००३-४८४८; चेतना: 5-7; पोलिओ: 5-7; गालगुंड: 4-7; एचआयव्ही /एड्स: 2-5; SARS-CoV (SARS-CoV-1): 2-5; शीतज्वर: ४००३-४८४८; इबोला: 1.5-2.5). पॅथोजेन ट्रान्समिशन (संक्रमणाचा मार्ग):

• By थेंब संक्रमण, म्हणजे, प्रामुख्याने द्वारे श्वसन मार्ग स्राव (श्वसन मार्ग): संसर्ग श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे किंवा अप्रत्यक्षपणे हातांद्वारे प्रवेश करू शकतो, जो नंतर तोंडावाटे किंवा तोंडावाटे संपर्कात येतो. अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा तसेच नेत्रश्लेष्मला डोळे.
  • शक्यतो सामान्य काळात व्हायरसच्या एरोसोलायझेशनद्वारे देखील श्वास घेणे; तथापि, आजपर्यंत, असे मानले जाते की श्वासोच्छवासाच्या हवेद्वारे पसरणारे रोगजनक कदाचित पुरेसे उच्च डोसमध्ये नाहीत आघाडी संसर्ग (फेरेट्ससह प्राण्यांचा अभ्यास). कॉयर रिहर्सलमध्ये किंवा रेस्टॉरंटमध्ये, अशी परिस्थिती असते ज्यामध्ये SARS-CoV-2 एरोसोलद्वारे प्रसारित केला जातो.
    • एरोसोलद्वारे SARS-CoV-2 प्रसारित केल्याचा प्रायोगिक पुरावा: रुग्णालयाच्या खोलीत, नियमित हवा शुद्धीकरण असूनही, UV-C प्रकाशासह विषाणू निष्क्रिय होणे आणि कोरडेपणा, व्हायरस संसर्ग होण्यासाठी हवेत असू शकते. 4.8 मीटर पर्यंतचे अंतर सूचित करते की व्हायरस केवळ थेंबाद्वारे प्रसारित होत नाहीत.
    • यूएस सेंटर्स फॉर डिसीज कंट्रोल (CDC) सूचित करते की SARS-CoV-2 एरोसोलद्वारे देखील प्रसारित केला जाऊ शकतो, अगदी सहा फूट (सुमारे 1.8 मीटर) पेक्षा जास्त अंतरावरील बंदिस्त जागेत “केवळ गरीब लोकांसह वायुवीजन. "
• शक्यतो फेकल-ओरल/स्मीअर इन्फेक्शन देखील लक्षात येण्याजोगे आहे. टीप: SARS-CoV-2 हे श्वासोच्छवासाच्या स्रावांपेक्षा स्टूलच्या नमुन्यांमध्ये जास्त काळ शोधण्यायोग्य आहे.
• द्रव किंवा वाळलेल्या पदार्थांमध्ये, SARS-CoV-2 कोरोनाव्हायरस 9 दिवसांपर्यंत संसर्गजन्य राहतो, उदा., डोअर नॉब्स, डोअरबेल इ.
• अनुलंब संसर्ग, म्हणजेच संक्रमित मातांद्वारेः
  • ट्रान्सप्लेसेंटल ट्रान्समिशन, म्हणजे, द्वारे ट्रान्समिशन नाळ (प्लेसेंटा), SARS-CoV-2 चा उशिरा दरम्यान कोविड-19 मुळे प्रभावित गर्भवती महिलेकडून गर्भधारणा तिच्या संततीला.
  • 30 तासांचे पोस्टपर्टम (जन्मानंतर)
  • द्वारे आईचे दूध? (लगातार चार दिवस एका महिलेच्या आईच्या दुधात SARS-CoV-2 RNA आढळून आले): एका अर्भकाला संसर्ग झाला होता (आईने कपडे घातले होते. तोंड-नाक बाळाला हाताळताना संरक्षण, हात आणि स्तन निर्जंतुकीकरण केले गेले आणि स्तन पंप आणि इतर स्तनपान भांडी नियमितपणे निर्जंतुक केली गेली).

  एका लहान निरीक्षणात्मक अभ्यासात (9 महिला), 3र्‍या तिमाहीत आजारी असलेल्या महिलांमध्ये रोगजनकाचे कोणतेही अनुलंब संक्रमण (संक्रमण) आढळले नाही. गर्भधारणा). न्यूयॉर्कच्या अभ्यासासाठी हेच सत्य आहे: प्रसूती रुग्णालयात 100 नवजात मुलांमध्ये कोणतेही अनुलंब संक्रमण नव्हते.

उष्मायन कालावधी दरम्यान संक्रमण आता प्रदर्शित केले गेले आहे. कोविड-19 चे रूग्ण लक्षणे सुरू होण्याच्या अडीच दिवस आधीच संसर्गजन्य आहेत; पहिल्या लक्षणांपूर्वी अर्धा दिवस आधी संसर्ग जास्तीत जास्त पोहोचतो. निष्कर्ष: सर्व कोविड-44 रूग्णांपैकी अंदाजे 19% प्रीसिम्प्टोमॅटिक व्यक्तींमध्ये संसर्ग होऊ शकतो. लक्षणे नसलेला संसर्ग, म्हणजे, लक्षणांच्या उपस्थितीशिवाय, शक्य आहे; निगेटिव्ह पीसीआर असलेल्या लक्षणे नसलेल्या रुग्णांमध्येही विषाणू पसरण्याची शक्यता असते. आरटी-पीसीआर अभ्यासानुसार, लक्षणे नसलेले संक्रमित रुग्ण लक्षण नसलेल्या रुग्णांप्रमाणेच विषाणू उत्सर्जित करतात. शरीरात पॅथोजेनचा प्रवेश पॅरेंटेरली असतो (रोगकारक आतड्यातून आत प्रवेश करत नाही तर श्वसन मार्ग (इनहेलेशन संसर्ग)). मानव-ते-मानव प्रसार: होय एकाच घरातील सदस्यांना विशेषतः धोका असतो (विशेषत: जर ते बेडरूममध्ये सामायिक करत असतील तर). दीर्घ संभाषण, सामायिक कार चालवणे आणि एकापेक्षा जास्त कोविड-19 रूग्णांच्या भेटीदरम्यान संक्रमणाचा धोका वाढतो. मुलांना त्यांच्या पालकांपेक्षा SARS-CoV-2 ची लागण होण्याची शक्यता कमी असते (5,000 पालक-मुलांच्या जोडीचा अभ्यास ). उष्मायन कालावधी (संसर्गापासून आजाराच्या प्रारंभापर्यंतचा कालावधी) सामान्यतः 1-3-6-14 दिवस असतो; मध्यम उष्मायन कालावधी 4 दिवसांचा होता (आंतरचतुर्थक श्रेणी 2 ते 7 दिवस आजारपणाचा कालावधी अंदाजे दोन आठवडे असतो. लिंग गुणोत्तर: स्त्रियांपेक्षा पुरुष अधिक सामान्य (60% वि. 40%)

पीक प्रादुर्भाव: संसर्गाची सर्वाधिक घटना प्रौढावस्थेत असते. सरासरी वय 47 वर्षे आहे. हा आजार असलेल्यांपैकी बहुतेक (84%) कामाचे वय (15-64 वर्षे) होते, फक्त 0.9% रुग्ण तरुण आणि 15.1% वृद्ध होते. ACE2 अभिव्यक्ती अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा, SARS-CoV-2 साठी प्रवेशाचे पोर्टल, वयानुसार वाढते आणि दहा वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये ते सर्वात कमी आहे. अगदी तरुणांमध्ये कोविड-19 चे प्रमाण कमी होण्याचे हे एक कारण असू शकते. संसर्गाचा कालावधी (संसर्गजन्यता) अद्याप ज्ञात नाही; किंवा सर्वोच्च संसर्गाचा कालावधी ज्ञात नाही. आता असे मानले जात आहे की नकारात्मक PCR असलेल्या लक्षणे नसलेल्या रुग्णांमध्ये देखील विषाणूचा प्रसार होऊ शकतो. चार COVID-19 रूग्णांच्या अहवालात आहेत जे सुरुवातीला बरे झाल्यानंतर व्हायरसमुक्त होते परंतु त्यानंतरच्या आठवड्यात अनेक वेळा SARS-CoV-2 साठी पॉझिटिव्ह आढळले. पासून एक केस मालिका चीन श्वसनमार्गाच्या नमुन्यांमध्ये 22 दिवसांनंतर आणि 2 आठवड्यांनंतर 1 महिन्यापेक्षा जास्त काळ विष्ठेत विषाणू आढळून येत असल्याचे दाखवून दिले. क्वचित प्रसंगी पुन्हा संसर्ग होऊ शकतो: 25 वर्षीय यूएस व्यक्तीला कोविडचा पुन्हा संसर्ग झाला. -19 - SARS-CoV-48 आणि दोन अंतरिम निगेटिव्ह स्वॅबसाठी पॉझिटिव्ह चाचणीनंतर फक्त 2 दिवसांनी. टीप: वरवर पाहता, कोविड-19 मधून बरे झालेले काही रुग्ण मर्यादित काळासाठी विषाणू वाहक आहेत! कोर्स आणि रोगनिदान: बहुतेक प्रकरणांमध्ये संसर्ग लक्षणे नसलेला असतो किंवा 80.9% प्रकरणांमध्ये सौम्य लक्षणांसह असतो. व्हो या इटालियन परिसरात, जेथे 19 फेब्रुवारी रोजी कोविड-21 मुळे पहिल्या युरोपियनचा मृत्यू झाला, 40% पेक्षा जास्त संक्रमित लक्षणे नसलेले राहिले. (या उद्देशासाठी 3,275 रहिवाशांची चाचणी, तपासणी आणि मुलाखत घेण्यात आली). चायना CDC ने 72,314 रुग्णांच्या नोंदींवरून डेटा प्रकाशित केला. हा रोग 80.9% मध्ये सौम्य, 13.8% मध्ये गंभीर आणि 4.7% मध्ये गंभीर होता. 1,023 रूग्ण मरण पावले, जे रूग्णालयात दाखल झालेल्या रूग्णांच्या 2.3%.26% च्या मृत्यू दराशी संबंधित असेल ज्यांना गहन काळजीची आवश्यकता आहे. जेथे गंभीर अभ्यासक्रम उपस्थित होते, तेथे तीव्र श्वसन त्रास सिंड्रोम (ARDS) 2 दिवसांच्या आत येऊ शकतो. टीप: SARS-CoV-40 ची लागण झालेल्या 45 ते 2 टक्के लोकांमध्ये लक्षणे दिसून येत नाहीत. आजार सुरू झाल्यापासून ते निमोनियापर्यंतचा काळ (फुफ्फुस संसर्ग) अंदाजे 4 दिवस (IQR: 2-7 दिवस). आजार सुरू झाल्यापासून ते वेळ तीव्र श्वसन निकामी 9 दिवस (IQR: 7-11 दिवस)वायुवीजन रुग्णालयात वेळ आहे अंदाजे. 14 ते 21 दिवस. मृत्यू प्रामुख्याने पूर्वीच्या गंभीर अंतर्निहित रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये होतो (मधुमेह मेल्तिस, उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब), हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग/हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग/रक्तावर परिणाम करणारे रोग कलम या मेंदू, म्हणजे, सेरेब्रल धमन्या किंवा सेरेब्रल धमन्या). म्हणजे, सेरेब्रल धमन्या किंवा सेरेब्रल व्हेन्स) ग्रस्त. युनायटेड स्टेट्समध्ये, SARS-CoV-2 संसर्गाच्या गंभीर कोर्ससाठी आधीपासून अस्तित्वात असलेली परिस्थिती ही सर्वात महत्वाची जोखीम घटक आहे; सर्व ICU रूग्णांपैकी जवळपास 80% रुग्णांमध्ये आधीपासून अस्तित्वात असलेली परिस्थिती आहे. युनायटेड स्टेट्समधील आकडेवारीनुसार, हॉस्पिटलमध्ये दाखल झालेल्या COVID-20 रूग्णांपैकी 54-38 वर्षे वयोगटातील तरुण लोकांपैकी 19% आहेत. गंभीर आजारी रूग्णांसाठी हॉस्पिटलायझेशन तत्पर असणे आवश्यक आहे: रोगनिदान स्कोअर CRB-65 स्कोअर अंतर्गत पहा शारीरिक चाचणी: प्राणघातक धोका (मृत्यूचा धोका) आणि उपाय. COVID-19 च्या गंभीर कोर्ससाठी ऑनलाइन जोखीम मूल्यांकन.

गंभीर तीव्र श्वासोच्छवासाच्या आजारासाठी हॉस्पिटल सेन्टिनेलकडून न्यूमोनिया (न्यूमोनिया) वरील तुलनात्मक डेटासह COVID-19 च्या तीव्रतेचे मूल्यांकन:

• कोविड-19 रूग्ण वयाने लहान आहेत, कमी वारंवार अस्तित्वात असलेल्या परिस्थिती आहेत आणि आवश्यक आहे वायुवीजन अधिक वारंवार आणि एकाच वेळी दीर्घ कालावधीसाठी.
• दोन्ही गटांमध्ये अतिदक्षता आणि मृत्यूची आवश्यकता असलेल्या रुग्णांचे प्रमाण समान आहे.

कोविड-19 रूग्णांना तीव्र संसर्ग दूर झाल्यानंतर आठवडे सतत लक्षणे जाणवत राहिली: 87.4% (125 पैकी 143 रूग्ण) मध्ये पहिली लक्षणे दिसू लागल्यानंतर 19 दिवसांनंतरही किमान एक COVID-60 लक्षण होते. थकवा (थकवा; 53.1%), श्वास लागणे (श्वास लागणे; 43.4%), आणि सांधेदुखी (सांधे दुखी; 27.3%) विशेषतः सामान्य होते. प्राणघातक (रोगाने ग्रस्त एकूण लोकसंख्येशी संबंधित मृत्यू; केस-मृत्यू दर; CFR) सध्या 2.3% आहे. बहुतेक संक्रमण लक्षणे नसलेले असण्याची शक्यता आहे हे लक्षात घेऊन, प्राणघातक प्रमाण बहुधा कमी आहे. च्या साठी MERS-CoV (37%) आणि SARS (SARS-CoV-1) (10%) साठी, प्राणघातक दर खूपच जास्त होते. चीनी रोग नियंत्रण एजन्सीच्या अहवालानुसार, सर्वाधिक मृत्यू 70 ते 79 वयोगटातील झाले आहेत. वर्षे, 30.5%. पुरुषांना मृत्यूचा धोका लक्षणीयरीत्या जास्त असतो, 2.8%, स्त्रियांपेक्षा, 1.7%. COVID-19 असलेल्या पुरुषांमध्ये, सर्व वयोगटातील, रोगग्रस्त महिलांपेक्षा मृत्यूचा धोका 62 टक्के जास्त असतो. चीनच्या रोग नियंत्रण संस्थेच्या अहवालानुसार 10-19 वयोगटात, 11 फेब्रुवारीपर्यंत फक्त एकच मृत्यू झाला आहे. इटालियन नागरी संरक्षण प्रमुख अँजेलो बोरेलीचा हवाला देऊन ला रिपब्लिका या वृत्तपत्राने अहवाल दिला आहे की त्यापैकी फक्त 1 टक्के ज्यांचा मृत्यू झाला ते ५०-५९ वयोगटातील होते; 50 टक्के 59 ते 10 दरम्यान होते; 60 टक्के 69 ते 31 दरम्यान होते; आणि जवळपास निम्मे (70 टक्के) 79 ते 44 वयोगटातील होते. WHO ने जगभरातील मृत्यू दर सरासरी 80 टक्के असल्याचा अहवाल दिला आहे. 89 फेब्रुवारी ते 3.5 एप्रिल या कालावधीत जर्मनीतील रूग्णालयात दाखल झालेल्या 10,021 रूग्णांचा सांख्यिकीय डेटा. वायुवीजनाचा सरासरी कालावधी 26 दिवस (SD 19) होता. रुग्णालयात मृत्यूचे प्रमाण (मृत्यू दर) एकूण २२% (१० ०२१ पैकी २२२९), वायुवीजन नसलेल्या रुग्णांमध्ये (८२९४ पैकी १३२३) आणि वेंटिलेशन (१७२७ पैकी ९०६; १४५ पैकी ६५) नॉन-आक्रमक वायुवीजन केवळ 13.5, नॉन-आक्रमक वायुवीजनासाठी 12.1, आणि आक्रमक यांत्रिक वायुवीजनासाठी 22 पैकी 2229). हवेशीर रूग्णांमध्ये रूग्णालयातील मृत्यूचे प्रमाण आवश्यक आहे डायलिसिस 73% (342 पैकी 469) होते. 28 ते 117 वर्षे वयोगटातील रूग्णांमध्ये 422% (18 पैकी 59) ते 72 वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयोगटातील रूग्णांमध्ये 280% (388 पैकी 80) वयोगटानुसार हवेशीर रूग्णांसाठी रूग्णालयातील मृत्यूदर. टीप: "सुपरस्प्रेडिंग" घटना ("सुपरस्प्रेडर्स") होऊ शकतात: एका मुलामध्ये, दूध काचेच्या आत घुसखोर आढळले गणना टोमोग्राफी लक्षणे नसतानाही. वुहानमधील रूग्णांच्या मालिकेने "अतिप्रसारित" घटनेचे दस्तऐवजीकरण केले (१३८ संक्रमित व्यक्ती): नोसोकोमियल इन्फेक्शनचे प्रमाण ४१% होते. गर्भवती महिलांसाठी सूचना: गर्भधारणा प्रतिकूल COVID-19 कोर्ससाठी जोखीम घटक असल्याचे दिसते (गर्भधारणा नसलेल्या स्त्रियांपेक्षा 60-90% जास्त), शिवाय, आजारी गर्भवती महिलांमध्ये मुदतपूर्व जन्म 3 पट जास्त वारंवार होतो. जर्मन सोसायटी ऑफ गायनॅकॉलॉजी आणि प्रसूतिशास्त्र (DGGG) मध्ये देखील कोविड-19 मुळे सिझेरियन विभागाचे कोणतेही संकेत दिसत नाहीत. या रोगामुळे रोगप्रतिकारशक्ती किती प्रमाणात वाढते हे अद्याप कळलेले नाही, परंतु त्याची शक्यता खूप जास्त आहे. रीसस माकडांच्या चिनी अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पहिल्या SARS-CoV-2 संसर्गानंतर प्राणी पुन्हा संसर्गासाठी रोगप्रतिकारक होते; अशा प्रकारे, बहुधा मनुष्यांना विषाणू एकापेक्षा जास्त वेळा संसर्ग होऊ शकत नाही. यूएस अभ्यासात असे दिसून आले आहे की जवळजवळ सर्व बरे झालेले रुग्ण ज्यांनी दस्तऐवजीकरण केलेल्या COVID-19 आजारानंतर स्वतःला संभाव्य प्लाझ्मा दाता म्हणून ऑफर केले होते ते अँटीबॉडी पॉझिटिव्ह होते. लसीकरण: एक लस अद्याप उपलब्ध नाही. लवकरात लवकर 2021 पर्यंत हे अपेक्षित नाही. अंतरिम डेटा दर्शविते की द एमआरएनए -1273 लसीने अभ्यासातील सहभागींमध्ये SARS-CoV-2-विरोधी प्रतिकारक प्रतिसादांना प्रेरित केले. SARS-CoV-2 सह संशयित आजाराची तक्रार त्यांना करणे आवश्यक आहे आरोग्य संसर्ग नियंत्रण कायद्यांतर्गत विभाग. दरम्यान, साथीदार प्राण्यांमध्ये SARS-CoV-2 संसर्गाचा अनिवार्य अहवाल देखील नियोजित आहे (4 जुलै 2020). टीप: आमच्या "प्रतिबंध" आणि "पुढील टिपा देखील पहा उपचार/पौष्टिक औषध. "