मध्ये एक फरक केला आहे कोलन कार्सिनोमा (कोलोरेक्टल) कर्करोग) लवकर शोधण्यासाठी परीक्षा प्रोग्राम दरम्यान - कोलोरेक्टल कर्करोग तपासणी - आणि निदानाची पुष्टी करण्यासाठी एक परीक्षा कार्यक्रम. याव्यतिरिक्त, कित्येक परीक्षा पूर्वपरित्या आवश्यक असतात, म्हणजे नियोजित ऑपरेशनपूर्वी - पहा वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.
1 ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या परीक्षा.
- सीईए (कार्सिनोबेब्रॉनिक प्रतिजन)
- सीईए पातळी एक स्वतंत्र रोगनिदान ट्यूमर मार्कर आहे आणि म्हणूनच पूर्व निर्धारित केले पाहिजे
- पहिल्या दोन वर्षांत प्रत्येक दोन ते तीन महिन्यांनंतर सीईएचा पाठपुरावा निश्चित करण्यात आला.
प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर (निदान, पाठपुरावा /उपचार नियंत्रण).
- सीसीएसए (कोलन कर्करोग-विशिष्ट एंटीजन -3, सीसीएसए -4) - ही चाचणी कॉलोन कर्करोग प्रथिने मध्ये रक्त of १ टक्के आजार शोधू शकतो.
- सीए १--((कर्बोदकांमधे प्रतिजन १--)) - सर्कीमध्ये ated०% वाढ झाली (परंतु गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्सिनोमासाठी विशिष्ट नाही) पॅरामीटर पुनरावृत्तीच्या उपस्थिती (रोगाची पुनरावृत्ती) संबंधित माहितीपूर्ण मूल्य वाढवित नाही केवळ सीईए मूल्य निर्धार करण्यासाठी.
- संशयित प्रकरणांमध्ये आण्विक अनुवंशिक चाचणीः
- अनुवांशिक नॉन-पॉलीपोसिस कोलोरेक्टल कार्सिनोमा (एचएनपीसीसी) - 80% आत प्रवेश असलेल्या ऑटोसॉमल प्रबळ वारसा; प्रकट होण्याचे लवकर वय (निदान करण्याचे मध्यम वय: 45 वर्षे); वारंवार सिंक्रोनस / मेटाक्रोनस दुसरे कर्करोग कोलन आणि गुदाशय; सध्या, चार जनुके (एमएलएच 1, एमएसएच 2, एमएसएच 6, पीएमएस 2) ओळखली गेली आहेत ज्यांचे जंतुजन्य उत्परिवर्तन एचएनपीसीसीच्या घटनेस जबाबदार आहेत.
- फॅमिलीयल enडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी).
- पीटझ-जेगर्स सिंड्रोम (पीजेएस)
- किशोर पॉलिओसिस कोलाई (जेपीसी)
- ब्रॅफची स्थितीः कोलोरेक्टलमध्ये बीआरएएफ वन्य-प्रकारातील ट्यूमरपेक्षा ब्रॅफचे उत्परिवर्तन हा एक वाईट पूर्वसूचनाशी संबंधित आहे. कर्करोग.
- आरएएस बायोमार्कर चाचणी (रक्त-बेस्ड प्रक्रिया; Koन्कोबीम चाचणी) - चालू असताना मॉनिटर आरएएस उत्परिवर्तन स्थिती उपचार; आरएएस जीन कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी मध्यवर्ती भूमिका निभावते आणि लक्ष्यित थेरपी निवडण्यास महत्त्वपूर्ण आहे नोट: चालू सोने आरएएस स्थिती निश्चित करण्यासाठी मानक ऊतक आहे बायोप्सी.
- पुढच्या पिढीच्या अनुक्रमानुसार ट्यूमर उत्परिवर्तन ओझे (टीएमबी) च्या जीनोटाइपद्वारे आणि एमएनआयएस अस्थिरतेचे शोधणे - मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोगात संभाव्यत: भविष्यात आधीपासून पहिल्या-थेरपीमध्ये [नकारात्मक घटक: कमी टीएमबी] एका अभ्यासात ते दर्शविले गेले होते एमएसएस ट्यूमरमध्ये (एमएसआय-स्थिर ट्यूमर, 93%% रुग्ण) टीएमबीच्या अभिव्यक्तीचा रोगनिदानांवर परिणाम होतो
- केआय -67 (केआय 67; समानार्थी शब्द: एमआयबी 1, ग्रेडिंगचे ऑब्जेक्टिफिकेशन आणि वैधता यासाठी प्रसार) जर केआय-positive positive पॉझिटिव्ह फाइंडिंगचा कटऑफ २०--67०% पॉझिटिव्ह पेशींचा असेल तर, हा दुहेरी मृत्यु दरांशी सहसंबंधित असेल.
- लिक्विड बायोप्सी: मध्ये फिरणारे ट्यूमर डीएनए तुकड्यांमध्ये (सीटीडीएनए) रक्त.
- ईजीएफआर मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीजच्या प्रतिसादाची भविष्यवाणी करण्यासाठी मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल कर्करोगात आरएएस जनुकातील उत्परिवर्तनांची तपासणी; निश्चितच नवीन सोन्याचे मानक बनत आहे: डीएनए विश्लेषणाच्या मदतीने, ऊतक बायोप्सीच्या तुलनेत लक्षणीय अधिक उत्परिवर्तन आढळले आहे; दुसरा फायदा म्हणजे मूल्यांकन वेग (केवळ 2 दिवस)
- दुसर्‍या टप्प्यातील रूग्णांमध्ये शस्त्रक्रिया केल्यावर किंवा त्यासंदर्भातील संकेतानंतर पुनरावृत्ती होण्याचा धोका केमोथेरपी? पुढील परिणाम प्रतीक्षा करणे.
कर्करोगाचे लवकर शोधण्याचे उपाय (केएफईएम)
- Age years० वर्षे वयाची: फिकल जादू (अदृश्य) रक्ताची (इम्यूनोलॉजिकल एफओबीटी (आयएफओबीटी)) साठी वार्षिक चाचणी.
- ≥ 55 वर्षे वयाची: प्रत्येक 2 वर्षांच्या प्रपंच चाचणी स्टूल मध्ये रक्त, वैकल्पिकरित्या 2 वर्षांच्या अंतराने जास्तीत जास्त 10 वसाहती.
