कोरीओरेटीनाइटिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

Chorioretinitis एक गंभीर आहे दाह या डोळ्याच्या मागे याला अनेक कारणे असू शकतात. वैद्यकीय उपचारांशिवाय, कायमस्वरूपी दृष्टी समस्या होण्याचा धोका आहे. सर्वात वाईट प्रकरणांमध्ये, अंधत्व कोरिओरेटिनिटिसच्या परिणामी उद्भवते.

कोरिओरेटिनिटिस म्हणजे काय?

Chorioretinitis संदर्भित दाह डोळयातील पडदा च्या आणि कोरोइड डोळ्याचे. रेटिनामध्ये प्रकाश-संवेदनशील संवेदी पेशी तसेच डिस्चार्जिंग नर्व पेशी असतात. तीव्रतेने पुरवले जाते कोरोइड रेटिना टिशूला पोषक तत्वांचा पुरवठा करते आणि ऑक्सिजन. डोळयातील पडदा आणि कोरोइड जवळजवळ नेहमीच डोळ्यातील दाहक घटनांमध्ये दोन्ही ऊतींच्या थरांचा संयुक्त सहभाग असतो. या प्रकरणात, दाह foci उज्ज्वल, पिवळसर-पांढरे ठिपके मुख्यतः विखुरलेले दिसतात (कोरिओरेटिनिटिस डिस्सेमिनाटा). डोळयातील पडदा आणि कोरॉइडच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर संसर्ग क्वचितच दिसून येतो, जसे की वेगळी जळजळ "पिवळा डाग”(कोरिओरेटिनिटिस सेंट्रलिस). रेटिनाचा हा मध्य प्रदेश उच्चतम ऑप्टिकल रिझोल्यूशनचे ठिकाण आहे. Chorioretinitis देखील निवडकपणे प्रभावित करू शकते ऑप्टिक मज्जातंतू प्रवेश साइट (कोरिओरेटिनिटिस जुक्स्टापापिलारिस). च्या वर्षाव प्रथिने नेत्रगोलकाच्या काचात कोरिओरेटिनायटिसचा सामान्य साथीदार आहे.

कारणे

Chorioretinitis हा एक रोग आहे ज्यामध्ये अनेक संसर्गजन्य ट्रिगर असू शकतात. जीवाणू आणि व्हायरस संभाव्य कारक घटक आहेत, जसे मायकोसेस (बुरशीजन्य संक्रमण). म्हणून, हा रोग बर्याचदा इतर संक्रमणाचा परिणाम म्हणून होतो. नागीण, बोरिलिओसिस, रुबेला or सिफलिस कोरिओरेटिनायटिसचे सर्वात सामान्य पूर्व-विद्यमान रोग आहेत. सामान्यत: रुग्णांमध्ये अनेक एचआयव्ही बाधित व्यक्तींचा समावेश असतो ज्यांच्यामध्ये एड्स आधीच विकसित झाले आहे. शेवटी, रक्त विषबाधा नेहमीच कोरिओरेटिनिटिसचा धोका असतो. अगदी एककोशिकीय प्राण्यांचे परजीवी देखील धोकादायक जळजळ निर्माण करतात डोळ्याच्या मागे (टॉक्सोप्लाझोसिस) काही बाबतीत. कधीकधी, स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियांमुळे कोरिओरेटिनिटिस देखील होते. या प्रकारात, रोगप्रतिकार प्रणाली रेटिना आणि कोरॉइडमध्ये शरीराच्या स्वतःच्या पदार्थांवर हल्ला करतो. या प्रकरणात, चिकित्सक त्याला संधिवात कोरिओरेटिनिटिस म्हणून संदर्भित करतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सर्वात वाईट परिस्थितीत, कोरिओरेटिनिटिस कायमस्वरूपी होऊ शकते व्हिज्युअल कमजोरी किंवा अगदी पूर्ण अंधत्व रुग्ण मध्ये. तथापि, रोगाचा उपचार न केल्यासच हे प्रकरण उद्भवते. Chorioretinitis प्रामुख्याने गंभीर ठरतो डोळा दाह. केवळ डोळयातील पडदा सूजलेला नाही, तर रुग्णाचा कोरॉइड देखील आहे. हे ठरवते वेदना डोळ्यात आणि बऱ्याच बाबतीत दृश्यात्मक अडथळ्यांना देखील, ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवनमानावर खूप नकारात्मक परिणाम होतो. कोरिओरेटिनिटिसकडे दुर्लक्ष होत राहिले तर पूर्ण करा अंधत्व अखेरीस उद्भवते, ज्याचा यापुढे उपचार केला जाऊ शकत नाही आणि म्हणून अपरिवर्तनीय आहे. रक्तस्त्राव काचांवरच होऊ शकतो, जो देखील होऊ शकतो आघाडी दृश्य तक्रारींना. प्रभावित व्यक्तींना मुख्यतः बुरखा दृष्टी किंवा दुहेरी दृष्टीचा त्रास होतो. व्हिज्युअल तक्रारी गंभीर असल्यास, प्रभावित व्यक्ती त्यांच्या दैनंदिन जीवनात इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून असू शकतात. Chorioretinitis देखील करू शकता आघाडी मानसिक तक्रारींना. हे प्रामुख्याने होतात जेव्हा कोरिओरेटिनिटिसचा उपचार केला जात नाही आणि डोळ्याला कायमचे नुकसान होते. विशेषतः तरुण लोक या प्रकरणात मानसिक तक्रारींनी प्रभावित होतात.

निदान आणि कोर्स

Chorioretinitis चे निदान डॉक्टर नेत्ररोग तपासणीद्वारे केले जाते. अशाप्रकारे, डॉक्टर स्लिट-लॅम्प मायक्रोस्कोपने डोळ्यात पाहतो आणि काचयुक्त शरीरात अपारदर्शकता शोधतो, ज्यामुळे कोरिओरेटिनिटिसचा संशय निर्माण होतो. स्पष्ट संकेत म्हणजे जळजळ होण्याचे तेजस्वी, फुगवटा केंद्रबिंदू डोळ्याच्या मागे. कॉन्ट्रास्ट एजंट्ससह इमेजिंग कोरिओरेटिनिटिसचे पुढील पुरावे प्रदान करते. बर्याचदा, कोरिओरेटिनिटिसचे निदान खूप उशिरा होते कारण रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे नसतात. फक्त तेव्हा पिवळा डाग प्रभावित आहे किंवा प्रगत अवस्थेत रुग्णाला व्हिज्युअल गडबड लक्षात येते. जर दृश्य क्षेत्र आधीच कमी केले गेले असेल तर कायमस्वरूपी धोका आहे व्हिज्युअल कमजोरी. सौम्य कोर्समध्ये, काचांमधील अपारदर्शकता अदृश्य होऊ शकते. रेटिनामध्ये किरकोळ जखम होणे आवश्यक नाही आघाडी ते व्हिज्युअल कमजोरी. कोरिओरेटिनायटिसचा प्रारंभिक उपचार सहसा अनुकूल कोर्ससाठी निर्णायक असतो.

गुंतागुंत

Chorioretinitis डोळ्याला गुंतागुंत होऊ शकते. जर उपचार केले गेले नाहीत तर हे सहसा दृश्य दोषांकडे जाते. सर्वात वाईट प्रकरणांमध्ये, दृष्टी पूर्णपणे नष्ट होते, ज्यामुळे अंधत्व येते. दृष्टी कमी झाल्यामुळे रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तथापि, कोरिओरेटिनिटिस कारणीभूत नाही वेदना. प्रभावित व्यक्ती डोळ्यातील बुरखा दृष्टी आणि ढगाळपणाची तक्रार करते. दृश्य दोष देखील होऊ शकतात डोकेदुखी आणि दृष्टीदोष एकाग्रता. प्रभावित भागात स्राव निर्माण होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उपचार शक्य आहे, ज्यामुळे तुलनेने लवकर यश मिळते. हे सहसा च्या मदतीने चालते प्रतिजैविक आणि पुढील गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता आणत नाही. रुग्णाने प्रारंभिक टप्प्यावर उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे. डोके थेंब or इंजेक्शन्स गंभीर प्रकरणांमध्ये देखील प्रशासित केले जाऊ शकते. कोरिओरेटिनिटिसमुळे आयुष्य कमी होत नाही. केवळ गंभीर संसर्गामुळे दृष्टीचे लक्षणीय नुकसान किंवा पूर्ण अंधत्व येते. या प्रकरणात, रुग्ण विविधांवर अवलंबून असतो एड्स तरीही दैनंदिन जीवनाचा सामना करण्यासाठी.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

दृष्टी कमी झाल्यास आणि डोळ्यांना लालसरपणा दिसल्यास त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. कोरिओरेटिनायटिसचा उपचार न केल्यास अंधत्व येऊ शकते आणि म्हणून अयशस्वी झाल्याशिवाय स्पष्ट केले पाहिजे. जेव्हा व्हिज्युअल अडथळा वाढतो तेव्हा वैद्यकीय सल्ला आवश्यक असतो आणि उदाहरणार्थ, बुरखा दृष्टी किंवा डोळ्यांमध्ये ढग. नागीण, बोरिलिओसिस, रुबेला आणि सिफलिस कोरिओरेटिनिटिसच्या आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या सामान्य रोगांपैकी आहेत. तसेच एचआयव्ही बाधित व्यक्ती, ज्यात एड्स व्हायरस आधीच फोडला गेला आहे, तसेच ज्या लोकांसह रक्त विषबाधा अनेकदा डोळ्याच्या जळजळाने आजारी पडते. या जोखीम गटांसाठी, खालील गोष्टी लागू होतात: लालसरपणा, दृश्य अडथळा आणि इतर असामान्य लक्षणांच्या बाबतीत, चर्चा जबाबदार डॉक्टरांना. जर स्वयंप्रतिकार रोगाच्या परिणामी दृष्टी समस्या उद्भवल्या तर रुग्णाला संधिवात कोरिओरेटिनिटिस असू शकतो, ज्याचे स्पष्टीकरण आणि उपचार देखील करणे आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, रुग्णाने सल्ला घ्यावा नेत्रतज्ज्ञ गुंतागुंत वगळण्यासाठी नियमितपणे. जर कायमस्वरूपी दृष्टिदोष किंवा पूर्ण अंधत्व आधीच सेट केले असेल तर मानसिक मदत देखील उपयुक्त ठरू शकते.

उपचार आणि थेरपी

कोरिओरेटिनिटिसला जळजळविरूद्ध जलद हस्तक्षेप आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, कॉर्टिसोन रोगाच्या सर्व प्रकारांसाठी तयारी ही पसंतीची पहिली औषध आहे. एकदा चिकित्सकाने विशिष्ट रोगकारक कारण म्हणून ओळखले की, तो किंवा ती एक विशिष्ट उतारा लिहून देईल. हे नंतर एकतर आहेत प्रतिजैविक किंवा अँटीव्हायरल आणि, आवश्यक असल्यास, अँटीफंगल. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना औषधे म्हणून प्रशासित आहेत डोळ्याचे थेंब किंवा थेट नेत्रगोलकात इंजेक्शन नेत्रश्लेष्मला. अशाप्रकारे, फार्मास्युटिकल्स त्यांच्या कृती साइटवर चांगल्या प्रकारे पोहोचतात. तोंडी डोस फॉर्ममध्ये "पद्धतशीर" प्रभाव असतो, म्हणजे त्याच्या रक्तप्रवाहासह जीवांच्या मार्गांद्वारे. रेटिनाला गंभीर नुकसान झाल्यास लेझर उपचार सूचित केले जातात. हे कायमस्वरूपी दृष्टिदोष टाळण्यास किंवा मर्यादित करण्यास मदत करू शकते. याचे कारण असे की रेटिनाची अलिप्तता देखील कोरिओरेटिनिटिसचा संभाव्य परिणाम आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कोरिओरेटिनिटिसचा तुलनेने चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. केवळ उपचार न करता गंभीर लक्षणे आणि गुंतागुंत होऊ शकते. जर रोगाचा उपचार केला गेला नाही तर कायमस्वरूपी दृश्य तक्रारी आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत पूर्ण अंधत्व येऊ शकते. हे अद्याप उलट करता येत नाही आणि उपचार केले जाऊ शकत नाही. कोरिओरेटिनिटिसमध्ये, रुग्णांना ए डोळा दाह, जे व्हिज्युअल अडथळ्यांसह आहे. काचयुक्त शरीर ढगाळ दिसते, ज्यामुळे प्रभावित व्यक्तीच्या दृष्टीवर देखील नकारात्मक परिणाम होतो. काही प्रकरणांमध्ये, कोरिओरेटिनायटिसमुळे डोळयातील पडदा देखील होऊ शकतो, जे तथापि, नेहमी व्हिज्युअल तक्रारींना कारणीभूत ठरत नाही. कोरिओरेटिनिटिसचा उपचार गुंतागुंत न होता पुढे जातो आणि त्याच्या मदतीने चालते डोळ्याचे थेंब. यामुळे लक्षणे पूर्णपणे दूर होतात. लवकर उपचार झाल्यास, ते पूर्णपणे अदृश्य होतात आणि कायमचे नुकसान होत नाही. रेटिनाला गंभीर नुकसान झाल्यास, लेसर शस्त्रक्रिया देखील केली जाऊ शकते, ज्यामुळे दृश्य लक्षणे कमी होऊ शकतात. एक सह नियमित तपासणी नेत्रतज्ज्ञ कोरिओरेटिनिटिस रोखू शकतो.त्यामुळे प्रभावित व्यक्तीच्या जीवनमानावर नकारात्मक परिणाम होत नाही.

प्रतिबंध

Chorioretinitis वैयक्तिकरित्या रोखणे फार कठीण आहे उपाय त्याच्या अनेक ट्रिगरमुळे. जोखीम असलेल्या रुग्णांनी प्रतिबंधात्मक परीक्षांमध्ये सहभागी व्हावे नेत्रतज्ज्ञ. ज्यांनी संबंधितपैकी एक अनुभव घेतला आहे त्यांच्यासाठी हा पर्याय आहे संसर्गजन्य रोग (वर पहा). तसेच कुटुंबातील व्यक्ती, ज्यात संधिवात वारंवार उद्भवते, लुप्तप्राय लोकसंख्या विभागाशी संबंधित आहे. अशा तपासण्या विशेषतः एचआयव्ही बाधित लोकांसाठी सुचवल्या जातात. त्याचप्रमाणे, ज्या लोकांना रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया कमी करण्यासाठी औषधे घ्यावी लागतात (रोगप्रतिकारक) त्यांच्या नेत्रतज्ज्ञांचा नियमित सल्ला घ्यावा. कोरिओरेटिनिटिसचा मुकाबला करण्यासाठी लवकर ओळखणे हे सर्वोत्तम साधन आहे.

फॉलो-अप

कोरिओरेटिनिटिसमध्ये, सहसा कोणतेही विशेष नसतात उपाय बाधित व्यक्तीला नंतरची काळजी उपलब्ध. या संदर्भात, रुग्णाला रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर आणि लक्षणांवर वैद्यकीय मदत घ्यावी जेणेकरून पुढील गुंतागुंत किंवा लक्षणे आणखी बिघडू नयेत. जर कोरिओरेटिनिटिसचा उपचार केला गेला नाही तर सर्वात वाईट परिस्थितीत ते पूर्ण अंधत्व देखील आणू शकते, जे यापुढे परत करता येणार नाही. नियमानुसार, औषधे आणि डोळ्याच्या थेंब घेऊन रोगाचा उपचार केला जातो. प्रभावित व्यक्तीने नेहमी हे सुनिश्चित केले पाहिजे की औषधोपचार योग्य आणि नियमितपणे घेतले जातील जेणेकरून लक्षणे कमी होतील. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे अल्कोहोल या औषधांबरोबर घेऊ नये. तथापि, कोरिओरेटिनिटिसचा हा उपचार प्रभावी नसल्यास, लेसर शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. तथापि, याद्वारे रोग पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, जेणेकरून बाधित व्यक्ती अजूनही व्हिज्युअल एड्सवर अवलंबून आहे. हे नियमितपणे परिधान केले पाहिजे जेणेकरून डोळ्याच्या स्नायूंना अनावश्यकपणे ताण येऊ नये. कोरिओरेटिनिटिसमुळे अंधत्व येऊ शकते, प्रतिबंध करण्यासाठी मानसिक उपचार देखील दिले पाहिजेत उदासीनता किंवा मानसिक अस्वस्थता. तथापि, रुग्णाचे आयुर्मान रोगामुळे कमी होत नाही.

हे आपण स्वतः करू शकता

कोरिओरेटिनिटिस असलेल्या रुग्णांसाठी, व्हिज्युअल फंक्शनचे कायमचे नुकसान टाळण्यासाठी डॉक्टरकडे त्वरित भेट देणे आवश्यक आहे. जर कोरिओरेटिनिटिसचा उपचार न करता सोडला गेला किंवा खूप उशीरा सुरू झाला, तर प्रभावित व्यक्तींना आयुष्यभर दृष्टी मर्यादांचा त्रास होऊ शकतो. म्हणूनच, कोरिओरेटिनिटिस कोणत्याही प्रकारे स्वतंत्रपणे उपचार करण्यायोग्य नाही, परंतु नेत्रतज्ज्ञांद्वारे उपचार केले पाहिजे. वैद्यकीय सहाय्य करण्यासाठी उपचार डोळ्यांच्या रोगाचा सर्वोत्तम मार्गाने, सूजलेल्या डोळ्यांना पुन्हा निर्माण करण्याची संधी देण्यासाठी रुग्ण काही दिवसांचा वेळ घेतात. डोळ्यात इंजेक्शन देऊन कोरिओरेटिनिटिसचा उपचार केला जातो. जरी प्रक्रियेपूर्वी डोळा वाचवायचा असला तरी हे तत्त्व विशेषतः उपचारानंतरच्या वेळेला लागू होते. कोणत्याही परिस्थितीत रुग्णांनी स्वतःहून वाहन चालवू नये उपचार. त्याऐवजी, रुग्णांनी उर्वरित दिवस शक्य तितके निष्क्रिय असावे आणि त्यांच्या डोळ्यांवर अतिरिक्त ताण येऊ नये. म्हणून, रुग्णांना घरी दूरदर्शन पाहणे किंवा संगणकाच्या स्क्रीनवर पाहणे प्रतिबंधित आहे. सर्वोत्तम, रुग्ण शक्य तितके झोपतात आणि शारीरिक हालचालींपासून दूर राहतात. व्हिज्युअल फंक्शन पुनर्संचयित करण्यासाठी, डोळ्यांना बरे होण्यास मदत करण्यासाठी काही दिवस कामातून विश्रांती घेणे उपयुक्त आहे.