कॅल्शियम (कॅल्शियम) अल्कली धातूंच्या गटातील एक घटक आहे, ज्यास गणले जाते इलेक्ट्रोलाइटस.कॅल्शियम let%% कंकालबांधणीत बंधनकारक आहे आणि एकूण कॅल्शियमपैकी फक्त २% बाह्यभागात आढळते. एकूण पैकी फक्त 98% कॅल्शियम प्लाझ्मा किंवा सीरममध्ये विनामूल्य किंवा ionized कॅल्शियम म्हणून उपस्थित आहे. आयओनाइज्ड कॅल्शियममध्ये बदल झाल्याने त्याचा परिणाम होत नाही अल्बमिन एकाग्रता. सुमारे 45% सीरम कॅल्शियम बंधनकारक आहे अल्बमिन आणि जवळजवळ 5% कॅल्शियम कॉम्प्लेक्स-बाउंड म्हणून उपस्थित आहे. मध्ये बदल अल्बमिन एकाग्रता एकूण कॅल्शियम प्रभावित. जैविक दृष्ट्या सक्रिय अंश म्हणजे मोफत कॅल्शियम! शरीरातील एकूण कॅल्शियम एक ते दोन किलोग्रॅम दरम्यान असते. हाडांमध्ये कॅल्शियमचा समावेश गर्भाच्या काळात सुरू होतो आणि लवकर तारुण्यपर्यंत चालू राहतो, नंतर वर्षाकाठी एक ते दोन टक्क्यांनी घट होते. इंट्रासेल्युलरच्या मध्यस्थीमध्ये कॅल्शियम पुढे महत्त्वपूर्ण आहे. सिग्नलिंग आणि रक्त गठ्ठा.
प्रक्रिया
आवश्यक साहित्य
- रक्त सीरम
- 24 तास मूत्र
रुग्णाची तयारी
- गरज नाही
विघटनकारी घटक
- लिथियम-हेपरिन ट्यूब नोट: ईडीटीए ट्यूब सीरम कॅल्शियमच्या निर्धारणासाठी योग्य नाहीत, कारण त्या कॅल्शियमसह जटिल आहेत!
- स्नायू क्रिया आणि शिरासंबंधी रक्तसंचय कॅल्शियम पातळी वाढवू शकते.
- लघवी थंड ठेवा.
सामान्य मूल्ये - सीरम (रक्त)
| मिमीोल / एल मधील मानक मूल्ये | |
| नवजात | 1,75-2,70 |
| नवजात शिशु | 2,05-2,70 |
| मुले | 2,05-2,70 |
| प्रौढ | 2,02-2,60 |
सामान्य मूल्ये - मूत्र
| लिंग | मिमीोल / 24 एच मधील सामान्य मूल्य |
| महिला | <6,2 |
| पुरुष | <7,5 |
संकेत
अर्थ लावणे
भारदस्त मूल्यांचे स्पष्टीकरण (सीरममध्ये; हायपरकलसीमिया (कॅल्शियम जादा)).
- एंडोक्राइनोलॉजिक कारणे
- हायपरपॅरॅथायरॉईडीझम, प्राइमरी (पीएचपीटी) * आणि दुय्यम (पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन) (हायपरक्लेसीमियाच्या सुमारे 25% पीएचपीटी).
- हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम).
- हायपरविटामिनोसिस डी (जास्त प्रमाणात सेवन) व्हिटॅमिन डी).
- एनएनआर हायपोफंक्शन (renड्रेनोकोर्टिकल अपूर्णता) (renड्रेनल अपुरेपणा)
- एस्ट्रोजेनची कमतरता
- चयापचय (चयापचय) कारणे.
- घातक (घातक) रोग * (→ ट्यूमर हायपरक्लेसीमिया; ट्यूमर-प्रेरित हायपरक्लेसीमिया (कॅल्शियम जादा), टीआयएच; ट्यूमर-संबंधित हायपरक्लेसीमिया (कॅल्शियम जादा)) (हायपरक्लेसीमियाच्या जवळपास 65% टीआयएच).
- घातक (घातक) (उदा. ब्रोन्कियल कार्सिनोमा, ब्रेस्ट कार्सिनोमा, पुर: स्थ कार्सिनोमा) किंवा हेमेटोलॉजिक (प्रभावित करते रक्त पेशी) ट्यूमर (उदा. लिम्फोमा, मोनोक्लोनल गॅमोपॅथी)
- मध्ये ऑस्टिओलिसिस (हाडांचे विघटन) हाडांचे ट्यूमर or मेटास्टेसेस.
- ऑस्टिओलिटिक हाडांचे ट्यूमर जसे प्लाझोमाइटोमा (मल्टिपल मायलोमा) - घातक रोग ज्यात विशिष्ट पेशी (प्लाझ्मा सेल्स) चे अनियंत्रित प्रसार होते.
- पॅरानोप्लास्टिक सिंड्रोम - हार्मोनल कंट्रोलद्वारे घातक ट्यूमरपासून उद्भवणारे बदल.
- ऊतक बिघाड, प्रामुख्याने ट्यूमरमुळे.
- नेफरोलिथियासिस (मूत्रपिंड दगड) - मूत्र मध्ये कॅल्शियम निर्धारित करून ओळखण्यायोग्य.
- सर्कॉइडोसिस - मुख्यत: फुफ्फुसांवर परिणाम करणारे दाहक प्रणालीगत रोग, लिम्फ नोड्स आणि त्वचा.
- इमोबिलायझेशन
- एल्युमिनियमसह मादक पदार्थ (विषबाधा)
- औषधोपचार
- थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ पदार्थांचा समूह) जसे की हायड्रोक्लोरोथायझाइड (एचसीटी)
- लिथियम
- व्हिटॅमिन ए प्रमाणा बाहेर
- व्हिटॅमिन डी प्रमाणा बाहेर
- व्हिटॅमिन डी alogनालॉग्स
* हायपरक्लेसीमियाच्या जवळपास 90% प्रकरणांमध्ये.
खालच्या मूल्यांचे स्पष्टीकरण (सीरममध्ये; कपोलॅसेमिया (कॅल्शियमची कमतरता)).
- अल्युमेन्ट्री (पौष्टिक)
- कमी सेवन दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ - विशेषत: ओव्हो-शाकाहारी आणि शाकाहारी
- जास्त कॅल्शियम नुकसान - मुळे कॅफिन, प्रथिने उच्च प्रमाणात (प्रथिने घेणे) तीव्र ऍसिडोसिस (हायपरसिटी)
- जास्त सेवन ऑक्सॅलिक acidसिड-संयुक्त पदार्थ - बीट, अजमोदा (ओवा), वायफळ बडबड, पालक, चार्ट, नट - आणि उच्च फायटेट सामग्रीसह तृणधान्ये (संपूर्ण धान्य समृद्ध) आहार), कारण ऑक्सलेट आणि फायटिक acidसिड (फायटेट) दोन्ही कॅल्शियम प्रतिबंधित करतात शोषण असमाधानकारकपणे विरघळणारे संकुल तयार करून.
- मालाशोषण / कुपोषण
- एंडोक्राइनोलॉजिकल कारणे
- कुशिंग सिंड्रोम - जास्त प्रमाणात होणारा रोग ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स; मूत्र कॅल्शियम निर्धारणाद्वारे शोधले जाऊ शकते.
- हायपरपॅरॅथायरॉईडीझम, दुय्यम (पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन) - पॅराथायरॉईड संप्रेरक कमतरता, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी कॅल्शियम कमी होते शोषण वाढीव कॅल्शियम विसर्जन आणि कमी परिणामी फॉस्फेट उत्सर्जन अखेरीस, कॅल्शियम द्वारे नष्ट होते मूत्रपिंड.
- हायपोपायरायटीयझम, प्राइमरी (पॅराथायरॉईड हायपोफंक्शन) - पॅराथायरॉईड संप्रेरक कमतरता
- हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम).
- हायपोविटामिनोसिस डी (अपुरा सेवन व्हिटॅमिन डी).
- चयापचय (चयापचय) विकार.
- अॅसिडोसिस (रेनल-ट्यूबलर) - कॅल्शियम कमी होण्यास कारणीभूत ठरते.
- हायपोल्ब्युमेनेमिया (प्रथिनेची कमतरता) देय टोलिव्हर सिरोसिस (यकृत संकोचन), नेफ्रोटिक सिंड्रोम (ग्लोमेर्युलस (रेनल कॉर्प्सल्स) च्या विविध आजारांमधे उद्भवणार्‍या लक्षणांसाठी सामूहिक संज्ञा; लक्षणे अशीः प्रोटीनूरिया (मूत्रात प्रथिने उत्सर्जन) दररोज 1 ग्रॅम / एमए / शरीराच्या पृष्ठभागापेक्षा जास्त प्रमाणात प्रोटीन नष्ट होते; हायपोप्रोटिनेमिया, परिघीय << ग्रॅम / डीएल सीरमच्या हायपरल्युमिनियामुळे, एडिमा, हायपरलिपोप्रोटीनेमिया - लिपिड मेटाबोलिझम डिसऑर्डर).
- तीव्र हायपरफॉस्फेटिया (फॉस्फेट जास्त)
- हायपोमाग्नेसीमिया (मॅग्नेशियम कमतरता) - प्रतिबंध पॅराथायरॉईड संप्रेरक विमोचन, करू शकता आघाडी अशा प्रकारे ढोंग करणे.
- व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियम मालाब्सॉर्प्शन (व्यत्यय शोषण).
- व्हिपल रोग (समानार्थी शब्द: व्हिपल रोग, आतड्यांसंबंधी लिपोडीस्ट्रॉफी; इंग्लिश: व्हिप्लस रोग) - दुर्मिळ प्रणालीगत संसर्गजन्य रोग; ग्रॅम-पॉझिटिव्ह रॉड बॅक्टेरियम ट्रॉफेरिमा व्हिप्पेलीइ (अ‍ॅक्टिनोमाइसेट्स ग्रुपमधून) द्वारे होतो, ज्यामुळे आनुवंशिकरित्या प्रभावित आतड्यांसंबंधी प्रणाली व्यतिरिक्त इतर अवयव प्रणालींवर परिणाम होऊ शकतो आणि हा एक वारंवार होणारा रोग आहे; लक्षणे: ताप, आर्थस्ट्रॅजीया (सांधे दुखी), मेंदू बिघडलेले कार्य, वजन कमी होणे, अतिसार (अतिसार), पोटदुखी (ओटीपोटात वेदना) आणि बरेच काही.
- रिकेट्स (हाडे मऊ करणे)
- सेलेकस रोग (ग्लूटेन-प्रेरित एन्टरोपॅथी) - जुनाट आजार या श्लेष्मल त्वचा या छोटे आतडे (लहान आतडे श्लेष्मल त्वचा), जे धान्य प्रथिनांच्या अतिसंवेदनशीलतेवर आधारित आहे ग्लूटेन.
- झोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम - सहसा घातक रोग ज्यात नियोप्लाझम तयार होतात गॅस्ट्रिन (पासून संप्रेरक पोट).
- अनुवांशिक रोग
- आयनीकृत कॅल्शियम (ऑटोसोमल वर्च्युअल डेपोकॅलेसीमिया) साठी थ्रेशोल्डमध्ये डाउनशिफ्ट शिफ्टसह कॅल्शियम-सेन्सिटिव्ह रिसेप्टरचा दुर्मिळ अनुवांशिक दोष ज्यामुळे फंक्शनल हायपोपायरायरायडिझम होतो आणि परिणामी ढोंगी
- ओस्टिओब्लास्टिकसारखे घातक (घातक) रोग मेटास्टेसेस (भुकेलेला हाडे) - कन्या ट्यूमरमध्ये कॅल्शियमचा समावेश वाढला.
- इतर रोग
- रेनल अपुरेपणा (मूत्रपिंड कमकुवतपणा) - आतड्यांसंबंधी कॅल्शियम शोषण कमी होणे, ज्यामुळे फॅपोलेसीमिया होऊ शकते - <2.2 मिमीोल / एल; <8.8 मिग्रॅ / डीएल
- ऑस्टिओस्ट्रोफिया फायब्रोसा - खनिजांच्या साठवण कमी झाल्यामुळे हाडे तयार करण्याचे विकार क्षार.
- स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाचा दाह).
- औषधोपचार
- अँटिपाइलिप्टिक औषधे - जसे कार्बामाझेपाइन or व्हॅलप्रोइक acidसिड.
- कॅल्सीमीमेटिक (एटेलकॅलिटीटाइड)
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रमाणा बाहेर)
- व्हिटॅमिन डीची कमतरता
- औषधांच्या दुष्परिणामांखाली देखील पहा (“हायपोक्लेसेमिया मुळे औषधे").
- मागणी वाढली
- स्तनपान देणारी महिला - स्तनपान करवण्याच्या काळात (स्तनपान करवण्याच्या काळात) दररोज 250 ते 350 मिलीग्राम कॅल्शियम दुधाद्वारे दिले जाते
उन्नत मूत्र पातळी (हायपरकलियुरिया) चे स्पष्टीकरण.
- एंडोक्राइनोलॉजिकल कारणे
- कुशिंग सिंड्रोम - ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या अत्यधिक प्रमाणात होणारा रोग; मूत्र कॅल्शियम निर्धारणाद्वारे शोधले जाऊ शकते
- हायपोपराथायरायडिझम, प्राइमरी (पॅराथायरॉईड हायपोफंक्शन) - पॅराथिरायड हार्मोनची कमतरता.
- हायपरथायरॉईडीझम (अतिसक्रिय थायरॉईड ग्रंथी)
- एस्ट्रोजेनची कमतरता
- घातक (घातक) रोग
- मध्ये ऑस्टिओलिसिस (हाडांचे विघटन) हाडांचे ट्यूमर or मेटास्टेसेस (मुलगी अर्बुद).
- Cसिडोसिस (रेनल-ट्यूबलर) टॅकॅल्शियम नष्ट झाल्यामुळे.
- स्थिरीकरण (हाडांचा नाश)
- दूध-काकली सिंड्रोम (बर्नेट सिंड्रोम) - अल्कधर्मी पदार्थाच्या एकाच वेळी घेतलेल्या कॅल्शियमच्या अल्युमेंटरी जास्त प्रमाणात कॅल्शियम चयापचयातील डिसऑर्डर (उदा. अँटासिडस्).
पुढील नोट्स
- सरासरी दररोज कॅल्शियमचे सेवन अत्यंत विस्तृत बदलांच्या अधीन असते आणि ते 10 ते 50 मिमीोल (400-2,000 मिलीग्राम / डी) पर्यंत असू शकतात.
- स्त्रियांमध्ये तसेच पुरुषांमध्ये कॅल्शियमची सामान्य आवश्यकता 1,000 मिलीग्राम / डी आहे.
- आयोनाइज्ड कॅल्शियम मुक्तपणे ग्लोमेरुलरली फिल्टर केले जाते (“ग्लोमेरुलीला प्रभावित करते (मूत्रपिंडाचे)”), परंतु बहुतेक (-95-98%%) पुनर्वापर केले जाते.
लक्ष द्या! पुरवठा स्थितीची नोंद घ्या (राष्ट्रीय उपभोग अभ्यास दुसरा २०० 2008) १--19० वयोगटातील एल.जे. केवळ 80-35% स्त्रिया आणि केवळ 48-39% पुरुष वयाने गरीब सेवन घेतल्या जातात. सर्वात वाईट पुरवठा केलेल्या पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये सुमारे 67 मिलीग्राम कॅल्शियमची कमतरता असते. (डीजीई शिफारस 500 मिलीग्राम / दिवस).
