कावीळ (इकटरस)

In कावीळ (समानार्थी शब्द: बिलीरुबिन चयापचय डिसऑर्डर; कोलेमीया; कोलेमिया; त्वचा Icterus; Icterus; कंजेक्टिव्हल इक्टेरस; रुबिनिकेटरस; स्क्लेरी - पिवळा; स्केलेरेनिक इकटरस; पिवळा स्क्लेरी; आयसीडी-10-जीएम आर 17: हायपरबिलिरुबिनेमिया, सह किंवा त्याशिवाय कावीळ, इतरत्र वर्गीकृत नाही) कावीळ आहे, विशेषत: बर्‍याच रोगांचे लक्षण म्हणून उद्भवू शकते यकृत आजार. स्क्लेरे (पांढरे त्वचा डोळ्याच्या), त्वचेच्या आणि श्लेष्मल त्वचेच्या जमेमुळे त्वचेचा रंग पिवळा होतो पित्त रंगद्रव्ये (प्रामुख्याने बिलीरुबिन).

Icterus च्या तीव्र वाढीमुळे होते बिलीरुबिन मध्ये पातळी रक्त (= हायपरबिलिरुबिनेमिया). इकटेरस सर्वात सहजपणे बिलीरुबिन पातळी> 2-3 मिलीग्राम / डीएल (> 51 μmol / l) पासून कंझाक्टिव्ह वर ओळखले जाते (नेत्रश्लेष्मला डोळे).

हायपरबिलिरुबिनेमियाचे दोन प्रकार ओळखले जातात (कारणे / रोगजनकांच्या (रोगाचा विकास) खाली पहा):

  • अप्रकंठित हायपरबिलिरुबिनेमिया (= अप्रत्यक्ष हायपरबिलिरुबिनेमिया): 15% पेक्षा कमी थेट बिलीरुबिनच्या प्रमाणात एलिव्हेटेड एकूण बिलीरुबिन.
  • एकत्रित हायपरबिलिरुबिनेमिया (= डायरेक्ट हायपरबिलिरुबिनेमिया; पाणी-बिलीरुबिनचा विरघळणारा फॉर्म): एकाग्रता संयोजित बिलीरुबिन> 2 मिलीग्राम / डीएल किंवा> एकूण सीरम बिलीरुबिनपैकी 20%.

कावीळ होण्याचे तीन प्रकार / कारणे ओळखता येतात:

  • प्रीहेपॅटिक इस्टरस - यकृतापुढे हे कारण आहे:
    • इटिओलॉजी (कारण): अकार्यक्षम हेमेटोपोइसीस / बिलीरुबिनसह हेमोलिसिस.
    • डिसऑर्डर: जादा यकृताची संयुक्ती क्षमता (ग्लुकोरोनिक acidसिडमध्ये बिलीरुबिनची जोड)
  • इंट्राहेपॅटिक कावीळ (समानार्थी: हिपॅटिक आयटरस) - येथे कारण यकृतमध्ये आहे:
    • ईटिओलॉजी: यकृत रोगजंतू: यकृताचा संयोग व / किंवा पित्त प्रवाह (= इंट्राहेपॅटिक कोलेस्टेसिस).
  • पोस्टहेपॅटिक कावीळ - येथे कारण शारीरिकरित्या मागे आहे यकृत, म्हणजे मुख्य पित्त नलिका पासून:
    • एटिऑलॉजी: कॉम्प्रेशन /अडथळा मोठ्या बाह्यरुग्ण पित्त नलिका.
    • डिसऑर्डर: पित्त बाहेर जाण्याची अडथळा (= एक्स्ट्राहेपॅटिक कोलेस्टेसिस).

Icterus नवजात मुलांमध्ये देखील होऊ शकते (“नवजात कावीळ“). आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांमध्ये अंदाजे 60% नवजात मुलांमध्ये कमी किंवा जास्त प्रमाणात कावीळ होते. साधारणपणे, नवजात कावीळ त्याचे नैदानिक ​​महत्त्व नाही. हे जन्मानंतर 2-3 दिवसानंतर उद्भवते आणि सामान्यत: 8 दिवसांच्या आत उत्स्फूर्तपणे (स्वतःच) अदृश्य होते.

कोर्स आणि रोगनिदान: कोर्स आणि रोगनिदान मूळ रोगावर अवलंबून असते. Icterus देखील तीव्र असू शकते आणि अवयव नुकसान होऊ शकते.