कंपार्टमेंट सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

कंपार्टमेंट सिंड्रोम म्हणजे स्नायूंच्या ऊतींमध्ये दुखापतीमुळे किंवा अतिवापरांमुळे दबाव वाढतो जो होऊ शकतो आघाडी स्नायूंचा मृत्यू आणि नसा. तीव्र आणि जुनाट स्वरुपाचा फरक आहे. तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोम ही एक जीवघेणा आणीबाणी आहे आणि शक्य तितक्या लवकर त्यावर उपचार केले जाणे आवश्यक आहे.

कंपार्टमेंट सिंड्रोम म्हणजे काय?

कंपार्टमेंट सिंड्रोम म्हणजे स्नायूंच्या गटामध्ये दबाव वाढणे. तो कमी ठरतो रक्त प्रवाह आणि दृष्टीदोष मज्जातंतू कार्य. स्नायू आवरणांनी वेढलेले असतात संयोजी मेदयुक्त म्हणतात fascia. हे एकाच स्नायूसह अनेक स्नायूंना जोडते ज्यास एक कंपार्टमेंट किंवा लॉज नावाचा स्नायू गट तयार होतो. फॅसिआ स्नायूंच्या सभोवताली घट्ट पडून आहे आणि फारच ताणता येत नाही. जर ए जखम किंवा अशा स्नायूंच्या गटात सूज विकसित होते, कंपार्टमेंटमधील दाब वाढतो कारण आसपासच्या फॅसिआ मिळत नाही. दाब वाढणे किंवा पिळणे नसा, उती आणि रक्त कलम, नुकसान किंवा अगदी विनाश म्हणून अट प्रगती. कंपार्टमेंट सिंड्रोम बहुधा वारंवार आढळतो आधीच सज्ज आणि कमी पाय. तीव्र आणि क्रॉनिक कंपार्टमेंट सिंड्रोम दरम्यान फरक केला जातो. तीव्र स्वरुपाचा नेहमी एक आणीबाणीचा विचार केला पाहिजे आणि त्वरित वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असेल.

कारणे

कंपार्टमेंट सिंड्रोमची अनेक कारणे आहेत. तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोम सामान्यत: जखमींमुळे होतो, जसे की तुटलेली हाडे, विच्छेदन किंवा जखम. यामुळे अंतराळ व्यापलेल्या जखम किंवा सूज (पाणी धारणा), fascia मार्ग देऊ शकत नाही आणि म्हणून डब्यात दबाव वाढतो. जखमा जे खूप घट्टपणे काढले जातात किंवा खूप घट्ट असलेली पट्टी देखील तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोम ट्रिगर करू शकते. तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोमच्या विरूद्ध, जे अगदी कमी काळात विकसित होते, तीव्र स्वरुपाचा कालावधी दीर्घ कालावधीत विकसित होतो. हे athथलीट्समध्ये होते, विशेषत: लांब पल्ल्याच्या धावपटू किंवा बॉडीबिल्डर्समध्ये. जेव्हा स्नायू जास्त प्रशिक्षित होतात, तेव्हा त्यात वाढ होते खंड फारच थोड्या काळामध्ये, fascia द्रुतपणे परिस्थितीशी जुळवून घेण्यात अक्षम आहे. हा प्रकार अट त्याला फंक्शनल कंपार्टमेंट सिंड्रोम देखील म्हणतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

कंपार्टमेंट सिंड्रोम सहसा तीव्र लक्षणे किंवा अस्वस्थता उद्भवत नाही. तथापि, कारणास्तव, तीव्र आरोग्य समस्या विकसित होऊ शकतात. तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोममध्ये, प्राथमिक लक्षणे तीव्र असतात वेदना, सामान्यत: प्रभावित क्षेत्रामध्ये घट्टपणा आणि सूजच्या भावनांशी संबंधित. संवेदनांचा त्रास आणि स्नायूंचा अर्धांगवायू देखील तयार होतो आणि उपचार न केल्यास अर्धांगवायूची लक्षणे तीव्र होऊ शकतात. तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोम सहसा खालच्या भागावर उद्भवते पाय आणि पायाचा पृष्ठीय भाग. तीव्र स्वरुपात देखील प्रकट होते वेदना आणि प्रभावित क्षेत्रात घट्टपणा. रोगासाठी हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की लक्षणे कायमस्वरूपी उद्भवत नाहीत, परंतु प्रामुख्याने शारीरिक हालचाली दरम्यान. विश्रांती घेतल्यास, लक्षणे त्वरीत कमी होतात. याव्यतिरिक्त, क्रॉनिक कंपार्टमेंट सिंड्रोम शकता आघाडी विकृती, संयुक्त परिधान आणि फाडणे आणि इतर लक्षणे बर्‍याचदा, प्रतिबंधित हालचालीच्या परिणामी, मानसिक तक्रारी देखील उद्भवतात, ज्यांना स्वतंत्र उपचारांची आवश्यकता असते. दीर्घ कालावधीत, कंपार्टमेंट सिंड्रोम करू शकतो आघाडी कायम स्नायू नुकसान. विशेषत: जुनाट स्वरुपात प्रभावित झालेल्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता कठोरपणे मर्यादित आहे. जर अट उपचार केला जातो, लक्षणे सहसा पुन्हा कमी होतात किंवा कमीतकमी इतक्या प्रमाणात कमी होऊ शकतात की प्रभावित व्यक्ती तुलनेने लक्षणमुक्त जीवन जगू शकेल.

निदान आणि कोर्स

डॉक्टर रुग्णाच्या लक्षणांच्या आधारे आणि कंपार्टमेंट सिंड्रोमचे निदान करतो वैद्यकीय इतिहास. तीव्र स्वरुपामुळे अत्यंत तीव्रता येते वेदना तसेच प्रभावित शरीराच्या भागामध्ये सूज येणे, सुन्न होणे आणि मुंग्या येणे. हलविण्याची क्षमता मर्यादित आहे आणि त्वचा फिकट गुलाबी आणि भावना आहे थंड. क्रॉनिक कंपार्टमेंट सिंड्रोममध्ये, प्रभावित स्नायूंच्या गटामध्ये सूज देखील स्पष्टपणे दिसून येते. तथापि, लक्षणे केवळ त्याखाली आढळतात ताण आणि रूग्ण विश्रांती घेताच शांत व्हा. स्नायूंच्या हालचाली आणि तपासणीसह दबाव मोजण्यासाठी, डॉक्टर कंपार्टमेंट सिंड्रोम आहे की नाही याची तपासणी करू शकतो. च्या संवेदनशीलता चाचणी त्वचा संवेदी विघ्न आणि कंपार्टमेंट सिंड्रोम ज्या क्षेत्रामध्ये आहे त्याचे दोन्ही क्षेत्र प्रकट करतात.अल्ट्रासाऊंड आणि क्ष-किरण परीक्षा पुढील निदान म्हणून वापरली जातात उपाय. अल्ट्रासाऊंड टिशू बदल शोधण्यासाठी आणि ए क्ष-किरण कोणत्याही अंतर्गत हाड प्रकट होईल फ्रॅक्चर.

गुंतागुंत

कंपार्टमेंट सिंड्रोम ही एक अतिशय गंभीर जखम आहे ज्याचा निश्चितपणे डॉक्टरांद्वारे उपचार करणे आवश्यक आहे. नियमानुसार, शरीरातील काही स्नायू किंवा ऊती प्रक्रियेत मरतात, जेणेकरून दैनंदिन जीवनात आणि हालचालींमध्ये महत्त्वपूर्ण निर्बंध येऊ शकतात. प्रभावित झालेल्यांना स्नायूंमध्ये तीव्र वेदना होतात. हे सहसा रुग्णाच्या संपूर्ण शरीरावर परिणाम करू शकते. वेदना सहसा शरीराच्या इतर भागात देखील पसरते. शिवाय, रात्रीच्या वेळी वेदना वारंवार झोपेच्या समस्येस कारणीभूत ठरतात आणि अशा प्रकारे सतत चिडचिडेपणामुळे त्रास होतो थकवा. कंपार्टमेंट सिंड्रोममुळे स्नायू अर्धांगवायू होतात, परिणामी संपूर्ण शरीरात तणाव निर्माण होतो. रूग्णांनाही सामान्य मुंग्या येणेमुळे ग्रस्त होणे सामान्य गोष्ट नाही. कंपार्टमेंट सिंड्रोमचा उपचार सहसा कार्यक्षम आणि लक्षणात्मक असतो. तीव्र आपत्कालीन परिस्थितीत, शल्यक्रिया हस्तक्षेप केला जाऊ शकतो. तथापि, याची हमी दिली जाऊ शकत नाही की अपरिवर्तनीय परिणामी नुकसान होणार नाही. जर कंपार्टमेंट सिंड्रोम आधीपासूनच जुनाट असेल तर भार कमी करून लक्षणे कमी करता येतात. यामुळे सहसा पुढील गुंतागुंत होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोमचे निदान आणि वैद्यकीय उपचार केले जाणे आवश्यक आहे. ज्याला वारंवार अनुभव येतो स्नायू वेदना त्यास कोणत्याही विशिष्ट कारणास्तव श्रेय दिले जाऊ शकत नाही वैद्यकीय मदत घ्यावी. हालचालींवर निर्बंध, संवेदनांचा त्रास आणि स्नायू कमकुवत होणे ही आणखी चिन्हे आहेत जी गंभीर स्थिती दर्शवितात आणि त्यावर उपचार केले पाहिजेत. तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोम देखील वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. जर पीडित व्यक्तीस शरीराच्या एखाद्या विशिष्ट भागात तीव्र वेदना किंवा संवेदनांचा त्रास होत असेल तर त्याने त्याच दिवशी फॅमिली डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ब several्याच दिवसांपासून टिकून राहिल्यास लक्षणीय लक्षणांची देखील तपासणी केली पाहिजे. अशा प्रकारे सूज आणि अर्धांगवायूच्या लक्षणांसह, वैद्यकीय सल्ला नेहमीच घ्यावा. कंपार्टमेंट सिंड्रोम प्रामुख्याने अत्यंत leथलीट्स आणि शारीरिकरित्या मागणी असलेल्या नोकरीवर परिणाम करते. जे जोखीम गटांशी संबंधित आहेत त्यांना उपरोक्त लक्षणे आढळल्यास त्वरित त्यांच्या फॅमिली डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. लक्षणांच्या प्रकार आणि तीव्रतेनुसार, एक क्रीडा चिकित्सक, ऑर्थोपेडिस्ट किंवा अंतर्गत औषधाच्या तज्ञांचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. मुलांना असामान्य अनुभवल्यास बालरोगतज्ज्ञांकडे सर्वोत्तमपणे नेले जाते स्नायू वेदना.

उपचार आणि थेरपी

तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोम तुलनेने निरुपद्रवी आहे; बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्नायूंमध्ये दबाव कमी करण्यासाठी श्रम कमी करणे येथे पुरेसे आहे. प्रभावित शरीराचा भाग येथे स्थित असावा हृदय पातळी आणि थंड. क्रीडा प्रशिक्षण बंद केले पाहिजे. एकदा स्नायूवरील दबाव स्थिती सामान्य झाल्यावर, वैद्यकीय देखरेखीखाली धीमे लोडिंगसह पुन्हा व्यायाम सुरू करू शकता. दुसरीकडे, तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोमवर शक्य तितक्या लवकर उपचार करणे आवश्यक आहे, अन्यथा ऊती मरतात आणि जीवघेणा अनेक अंग बिघाड होऊ शकतात. जर दबाव वाढीस घट्ट पट्टीमुळे झाला असेल तर तो त्वरित काढून टाकणे आवश्यक आहे. स्नायूंच्या कंपार्टमेंटमधील दबाव कमी करण्यासाठी, फॅसिओटोमी म्हणून ओळखली जाणारी एक शल्यक्रिया केली जाते. यात एक चीरा बनवणे समाविष्ट आहे त्वचा आणि प्रभावित क्षेत्रावरील fascia स्नायूंना दाब येऊ देण्यास आणि विस्तृत करण्यासाठी. जर स्नायू ऊतक आधीच मरण पावले असेल तर ते काढून टाकले जाईल. सूज आणि दाब कमी झाल्यावर, फॅसिआ आणि त्वचा फोडतात. त्वचेवरील कलम आवश्यक असू शकतात. तर नसा आणि कंपार्टमेंट सिंड्रोममुळे स्नायूंचे नुकसान झाले आहे, शारिरीक उपचार प्रशिक्षण नंतर मदत करू शकते जखमेच्या बरे केले आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

जर कंपार्टमेंट सिंड्रोमचे निदान त्वरित केले गेले तर व्यावसायिक उपचार देखील त्वरित सुरू होऊ शकतो. या प्रकरणात, रोगनिदान बराच चांगला आहे. बर्‍याचदा कंपार्टमेंट सिंड्रोमचा परिणाम खोलवर होतो शिरा थ्रोम्बोसिस पायात, पायात सूज किंवा ए फ्रॅक्चर खालच्या पाय. केवळ जलद उपचारांमुळे ऊतींचे दाब आणि संबंधित रक्ताभिसरणातील अडथळा पूर्णपणे दूर होतो. या प्रकरणात कायमचे नुकसान होण्याची भीती बाळगू नका. पायांची हालचाल कायमस्वरूपी कमी केली जात नाही. तथापि, कंपार्टमेंट सिंड्रोम जास्त काळ उपचार न घेतल्यास, यास एक वाईट पूर्वसूचनास कारणीभूत ठरू शकते. स्नायूंमध्ये सतत रक्ताभिसरण अशांततेमुळे आसपासच्या स्नायूंच्या ऊतींचा मृत्यू होतो. परिणामी, मरत असलेल्या ऊतींमुळे नेक्रोसेस तयार होतात. द चट्टे प्रभावित स्नायूंमध्ये कमी-अधिक तीव्र होऊ शकते कार्यात्मक विकार. सर्वात वाईट परिस्थितीत, उपचार न केलेले कंपार्टमेंट सिंड्रोममुळे संयुक्त कडक होणे होऊ शकते. जर उपचार न केले तर कंपार्टमेंट सिंड्रोम देखील अर्धांगवायू होऊ शकते. या प्रकरणातही सुधारण्याची शक्यता कमी आहे. हे सत्य आहे की या रोगसूचक रोगाने रुग्ण फिजिओथेरपीटिक उपचार घेऊ शकतात. तथापि, हे नुकसान झालेल्या भागात मर्यादित प्रमाणात गतिशीलता पुनर्संचयित करू शकते. म्हणूनच, जर कॉम्प्रेशन-संबंधित रक्ताभिसरण डिसऑर्डर ओळखला गेला आणि त्वरित उपचार केला गेला तरच कंपार्टमेंट सिंड्रोममध्ये एक चांगला रोगनिदान होऊ शकतो.

प्रतिबंध

रक्ताभिसरणातील अडथळा आणि दबाव वाढीस प्रतिबंध करून एखादा तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोमपासून रोखू शकतो. हातपायच्या जखमांसाठी, उन्नतीमुळे निचरा होण्यास प्रोत्साहन मिळते रक्त आणि दाहक द्रव रक्त आणि जखमेच्या द्रवपदार्थाचे निचरा होण्याकरिता शस्त्रक्रियेने ठेवलेली एक नळी देखील उपयुक्त आहे. खूप घट्ट असलेल्या ड्रेसिंग्ज सैल केल्या पाहिजेत. क्रॉनिक कंपार्टमेंट सिंड्रोम योग्य व्यायामाद्वारे प्रतिबंधित केला जाऊ शकतो.

आफ्टरकेअर

बहुतेक प्रकरणांमध्ये कंपार्टमेंट सिंड्रोमची काळजी घेणे हे तुलनेने अवघड आहे हे सिद्ध होते, म्हणूनच या अवस्थेची पहिली प्राथमिकता म्हणजे स्नायूंना होणारी पुढील इजा टाळण्यासाठी त्वरित डॉक्टरांना भेटणे आणि त्यामुळे पुढील गुंतागुंत. स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही. लक्षणे आढळल्यास, तातडीच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा किंवा त्वरित रुग्णालयात भेट द्यावी. सर्वसाधारणपणे, प्रभावित क्षेत्रावर यापुढे ताण पडू नये जेणेकरून स्नायू पुनर्संचयित होतील. बेड विश्रांती साजरी केली पाहिजे आणि प्रभावित व्यक्तींनी कठोर, तणावपूर्ण किंवा शारीरिक क्रियाकलापांमध्ये भाग घेऊ नये. साइट स्थिर नसावी जेणेकरून ती यापुढे हलविली जाणार नाही. रुग्ण यावर अवलंबून असू शकतात फिजिओ किंवा फिजिओथेरपी उपाय कंपार्टमेंट सिंड्रोममुळे. या प्रकरणात, बरेच व्यायाम रुग्णाच्या स्वत: च्या घरात देखील केले जाऊ शकतात, जे बरे होण्याच्या प्रक्रियेस गती देतात. केवळ काही प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतात. नियमानुसार, कंपार्टमेंट सिंड्रोम पुन्हा तुलनेने चांगला उपचार केला जाऊ शकतो आणि या प्रकरणात विशेष काळजी घेणे आता आवश्यक नाही. रोगामुळे पीडित व्यक्तीची आयुर्मान कमी होत नाही. या आजारामुळे काही रूग्ण त्यांच्या दैनंदिन जीवनात मित्र किंवा त्यांच्या स्वत: च्या कुटुंबाच्या मदतीवर आणि समर्थनावर अवलंबून असतात.

हे आपण स्वतः करू शकता

स्वयंसेवा असो उपाय सध्याच्या कंपार्टमेंट सिंड्रोमसाठी उपयुक्त आहेत मुख्यत: रोगाच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर. जर स्थिती तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोम असेल तर लक्षणे कमी करण्यासाठी प्रभावित व्यक्ती स्वतःच करू शकतात. या प्रकरणात, शल्यक्रिया हस्तक्षेप बहुतेक वेळा अपरिहार्य असते. क्रोनिक-फंक्शनल कंपार्टमेंट सिंड्रोमच्या बाबतीत ही परिस्थिती वेगळी आहे: येथे, रुग्णाला त्यास संबंधित शरीराच्या क्षेत्रावर सहजपणे घ्यावे आणि ते थंड करावे. शीतकरण विघटनाला उत्तेजन देते. त्याच वेळी, तथापि, जाहिरात करणे उचित आहे अभिसरण - उदाहरणार्थ, पाय उंचावून. उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून, एरोबिक श्रेणीमध्ये मध्यम व्यायाम - म्हणजे कमी हृदय दर - शक्य आहे आणि बरे करण्यासाठी देखील फायदेशीर आहे, कारण व्यायाम प्रदान करतो संयोजी मेदयुक्त पोषक इष्टतम पुरवठा सह. तथापि, रुग्णाने शरीरावर शक्य तितके तणाव कमी ठेवावा, कारण: जर हृदय अनरोबिक श्रेणीतील प्रशिक्षणाप्रमाणेच दर वाढतो, दुग्धशर्करा (दुधचा .सिड) तयार होते. लॅक्टिक acidसिड यामधून वेगवान स्नायू ठरतो थकवा आणि उपचार प्रक्रियेस लक्षणीय विलंब करू शकतो. प्रत्येक रुग्णाच्या बाबतीत स्पोर्टिंग क्रियाकलाप योग्य आहेत की नाही आणि कोणत्या मर्यादेपर्यंत, हे रुग्णाचा उपचार घेणारा डॉक्टर नेहमीच निर्णय घेतो.