ओपीएसआय सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ओपीएसआय म्हणजे इंग्रजी तांत्रिक संज्ञा म्हणजे “जबरदस्त पोस्ट-स्प्लेनॅक्टॉमी इन्फेक्शन”. नावाप्रमाणेच, अशा प्रकारचे संक्रमण प्रथम स्प्लेनेक्टॉमीच्या परिणामी विकसित होते - शल्यक्रिया काढून टाकणे प्लीहा. ओपीएसआय सिंड्रोम हा एक जिवाणू संसर्ग आहे, परंतु स्प्लेनेक्टॉमी शस्त्रक्रियेनंतर (साधारणतः 1 ते 5 टक्के प्रकरणांमध्ये) हे सामान्य आहे. या प्रकरणांमध्ये, ओपीएसआय सिंड्रोममध्ये संक्रमणाचा परिणाम म्हणून मृत्यूचे प्रमाण 40 ते 60 टक्के आहे.

ओपीएसआय सिंड्रोम म्हणजे काय?

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना प्लीहा च्या जवळील उदरपोकळीत स्थित आहे पोट आणि मध्ये सामील आहे रक्त अभिसरण अवयवांचे. शल्यक्रिया काढून टाकण्याची कारणे प्लीहा अपघातांमुळे बहुतेक वेळा त्यास दुखापत होते, परंतु प्लीहावर परिणाम करणारे अंतर्गत रोग देखील स्प्लेनेक्टॉमी दर्शवू शकतात. ओपीएसआय सिंड्रोम हा एक प्रकार आहे सेप्सिस, बुरशीमुळे होणारी जीवाची दाहक प्रतिक्रिया, जीवाणू किंवा त्यांचे विष कारण सेप्सिस करू शकता आघाडी अवयव निकामी होणे किंवा जीवघेणा संसर्गामुळे जीवघेणा संसर्ग होणे ही एक गंभीर बाब आहे अट. ओपीएसआय सिंड्रोम केवळ स्प्लेनॅक्टॉमी किंवा एखादे अक्षम्य प्लीहाच्या परिणामी उद्भवते जे यापुढे त्याचे कार्य करू शकत नाही. सर्वात सामान्य जीवाणू मुख्यतः मुलांमध्ये ओपीएसआय सिंड्रोमचे कारण आहे न्यूमोकोकस. सह संसर्ग न्यूमोकोकस ओपीएसआय सिंड्रोममध्ये मुले आणि वृद्धांसाठी विशेषतः धोकादायक असू शकतात कारण त्यांचे बचाव अशक्त असतात.

कारणे

प्लीहाची भूमिका ही संसर्गाविरूद्ध बचावाची आहे, म्हणूनच ती जीवनासाठी आवश्यक नसली तरी ती अत्यंत महत्वाची आहे, विशेषत: बचावासाठी रोगजनकांच्या. निश्चित जीवाणू अग्रगण्य, प्लीहा हल्ला सेप्सिस, किंवा ओपीएसआय सिंड्रोम. सेप्सिस (ग्रीक भाषेत, सेपो म्हणजे "आळशी बनविणे") बोलचाल म्हणून देखील ओळखले जाते रक्त विषबाधा. ओपीएसआय सिंड्रोम स्प्लेनेक्टॉमीच्या काही दिवसानंतर उद्भवू शकतो, परंतु शल्यक्रियेच्या स्प्लेनक्टॉमीनंतर काही वर्षांनंतरही ते उद्भवू शकते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

ओपीएसआय सिंड्रोमचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्या रक्त विषबाधा (सेप्सिस). सुरुवातीला त्याची सुरुवात होते ताप आणि सर्दी, सोबत वेदना वरच्या ओटीपोटात. त्वरित उपचार न केल्यास, एक राज्य धक्का विकसित होते. हे फिकट गुलाबी रंगात प्रकट होते त्वचा असे वाटते थंड. प्रभावित व्यक्ती अशक्त चैतन्य दर्शवते आणि असू शकते चर्चा असंगत वाक्यांमध्ये. तो स्वत: ला स्पष्टपणे व्यक्त करण्यात अक्षम आहे. याव्यतिरिक्त, व्यक्ती गोठवते आणि तयार करते थंड घाम. सहसा, तो किंवा ती अत्यंत चिंताग्रस्त आणि अस्वस्थ असतात. श्वसन वेग वाढवा, रक्तदाब थेंब, आणि हृदय रेस (टॅकीकार्डिआ). जीवघेणा अट विकसित होते. उपचाराशिवाय, रुग्ण पूर्णपणे अनुत्तरदायी आणि अखेरीस बेशुद्ध होऊ शकतो. जीवातील प्रक्रियेच्या परिणामी, रक्त जमणे विस्कळीत होते आणि अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो. रक्त असल्याने अभिसरण यापुढे योग्यरित्या कार्य करत नाही, अवयव रक्ताद्वारे पुरवले जात नाहीत आणि ऑक्सिजन अजिबात किंवा केवळ अपुरी ते काम करणे आणि पूर्ण करणे थांबवतात अभिसरण कोसळते. याचा परिणाम बहु-अवयव निकामी होतो. या टप्प्यावर, ऊतींमध्ये द्रव जमा झाल्यामुळे बहुतेकदा रुग्ण फुगलेल्या दिसतात. पिटेचिया, जे लहान पिनपॉईंट रक्तस्राव आहेत, वर दिसतात त्वचा. एकदा या अवस्थेत पोहोचल्यानंतर केवळ उपचारांच्या प्रकरणातच शक्य आहे. शरीरावर अपरिवर्तनीय नुकसान झाल्यामुळे, रुग्ण ए मध्ये पडतो कोमा आणि मरणार.

निदान आणि कोर्स

ओपीएसआय सिंड्रोमच्या लक्षणांमध्ये सामान्यतः समावेश आहे ताप आणि वेदना वरच्या ओटीपोटात आणि पोट क्षेत्र. सर्वसाधारणपणे, सहसा उद्भवणारी कोणतीही लक्षणे फ्लूजसे की दुखापत होणारे अवयव ओपीएसआय सिंड्रोमचेही संकेत असू शकतात. अवयवांवर हल्ला झाल्याने, मूत्रपिंडांसह, बहु-अवयव निकामी होऊ शकते, यकृत आणि इतरांमध्ये फुफ्फुस, काम करणे थांबवते. सर्दी सेप्सिसचा भाग म्हणून देखील उद्भवू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, हे होऊ शकते आघाडी ते कोमा. सर्वात वाईट प्रकरणांमध्ये, ओपीएसआय सिंड्रोमसह आजार प्राणघातक असू शकतो.

गुंतागुंत

सहसा, ओपीएसआय सिंड्रोम आधीच एक गुंतागुंत आहे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हे सिंड्रोम करू शकते आघाडी जर योग्य पद्धतीने उपचार न घेतल्यास प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. या कारणास्तव, दाह आणि प्लीहा काढून टाकल्यानंतर होणार्‍या संसर्गास सर्व किंमतींनी टाळणे आवश्यक आहे. बाधीत व्यक्तीस सामान्यत: एखाद्या संसर्गाच्या सामान्य लक्षणांमुळे ग्रस्त होतो. जास्त आहे ताप आणि पुढे देखील रक्ताभिसरण धक्का जर ओपीएसआय सिंड्रोमवर उपचार न झाल्यास. त्याचप्रमाणे, गंभीर पोटदुखी आणि पुढे बहु-अवयव निकामी होऊ शकते. तथापि, ओपीएसआय सिंड्रोमचा उपचार न केल्यासच हे प्रकरण उद्भवते. पुढे, प्रभावित व्यक्ती ए मध्ये जातात कोमा किंवा देहभान गमावले आणि शेवटी मरे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, ओपीएसआय सिंड्रोमवर यशस्वीरित्या उपचार केला जातो प्रतिजैविक. जर उपचार लवकर सुरु केले तर कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत उद्भवत नाही. रोगाचा मार्ग सकारात्मक असल्यास रुग्णाची आयुर्मान देखील प्रभावित होत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्ती यावर अवलंबून असू शकते ऑक्सिजन उपचार. जर अवयवांचे आधीच नुकसान झाले असेल तर, प्रभावित व्यक्तीला जिवंत ठेवण्यासाठी प्रत्यारोपण करणे आवश्यक असेल.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ओपीएसआय सिंड्रोम गंभीर आहे अट ज्यामुळे गंभीर गुंतागुंत होते आणि म्हणूनच डॉक्टरांद्वारे त्वरित उपचार केले जाणे आवश्यक आहे. तर त्वचा खाज सुटणे, रक्तस्त्राव होणे, ताप येणे आणि ओपीएसआय सिंड्रोमची इतर विशिष्ट लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. अतिसार आणि डोकेदुखी स्पष्टीकरण आवश्यक ठराविक चिन्हे देखील आहेत. प्रभावित व्यक्तींनी योग्य चिकित्सकास सूचित केले पाहिजे. सिंड्रोम प्रामुख्याने प्लीहाच्या शस्त्रक्रियेनंतर काढून टाकले जाते, म्हणूनच डॉक्टर त्वरीत निदान करू शकतो. सर्वात शेवटी, जेव्हा कल्याण कमी होते आणि तक्रारी कमी होत नाहीत तेव्हा त्याकडे डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक असते. पीडितांनी करावे चर्चा त्यांच्या फॅमिली डॉक्टर किंवा इंटर्निस्टकडे. तद्वतच, रोगाचा उपचार एखाद्या तज्ञाद्वारे केला जातो संसर्गजन्य रोग. बंद देखरेख डॉक्टरांनी देखील उपचार दरम्यान आवश्यक आहे. साइड इफेक्ट्स असल्यास, संवाद किंवा इतर असामान्य तक्रारी औषधाच्या परिणामी उद्भवतात, डॉक्टरांना अवश्य कळवावे. शंका असल्यास रुग्णालयात रूग्णांवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

ओपीएसआय सिंड्रोममध्ये अवयवांवर हल्ला झाल्यामुळे, रुग्णाला गहन वैद्यकीय सेवा घेणे आवश्यक आहे. सेप्टिक धक्का तसेच सधन वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. प्रत्येक मिनिटात गणना होते उपचार, म्हणून थेरपी त्वरित सुरू करावी. उपचार पद्धतीसाठी वापरण्याची आवश्यकता असू शकते प्रतिजैविक. जर ओपीएसआय सिंड्रोमचा संशय असेल तर, प्रतिजैविक सामान्यत: प्रथम आणि सर्वात आधी प्रशासित केले जाते, कारण हे द्रुत आहे आणि विस्तृत श्रेणीमध्ये झुंज देत आहे जीवाणू. प्रतिजैविक नंतर, जे भिन्न प्रतिरोध निश्चित करते रोगजनकांच्या, अधिक विशिष्ट प्रतिजैविकांवर स्विच करणे शक्य आहे. रोगाच्या ओघात अवलंबून, रुग्णाला हवेशीर आणि रक्त आवश्यक असू शकते ऑक्सिजन संपृक्तता देखरेख आणि आवश्यक असल्यास नियमन. सेप्सिसद्वारे कोणत्या अवयवांवर आक्रमण केले जाते यावर अवलंबून, अवयव बदलणे उपाय आरंभ केला पाहिजे. व्यतिरिक्त वायुवीजन उपचार, यात मुत्र बदलण्याची प्रक्रिया आणि समाविष्ट असू शकते अतिरिक्त पेशीजायक ऑक्सीजनेशन, ज्यामध्ये रुग्णाच्या सर्व श्वसनाची कार्ये मशीनद्वारे घेतली जातात, ओपीएसआय सिंड्रोम असलेल्या लोकांवर उपचार करा.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

ओपीएसआय सिंड्रोम पोस्टप्लेनेक्टॉमी सिंड्रोम म्हणून देखील ओळखला जातो. हे सर्जिकल स्प्लेनॅक्टॉमीच्या परिणामी प्रभावित एक ते पाच टक्के व्यक्तींमध्ये विकसित होते. ओपीएसआय सिंड्रोम हा एक गंभीर बॅक्टेरियाचा संसर्ग आहे. याचा परिणाम पोस्टऑपरेटिव्ह पद्धतीने तुलनेने उच्च मृत्यू दर आहे. ओपीएसआय सिंड्रोममुळे त्रस्त सर्व लोकांपैकी एक तृतीयांश किंवा अर्ध्यापेक्षा जास्त लोक त्यातून मरण पावले आहेत. रोगनिदान विशेषतः अनुकूल नाही. या जीवघेणा विकासाचे कारण प्लीहाचे काम नसणे होय. प्लीहा मेव्हेंजर सेल्स तयार करते जी बॅक्टेरियाच्या संसर्गाविरूद्ध काम करतात. प्लीहा आता काढून टाकला गेल्याने, हे यापुढे हे कार्य करू शकत नाही. द रोगप्रतिकार प्रणाली मॅक्रोफेजेस नसतात. संसर्गामुळे सेप्सिस होऊ शकतो. हे बर्‍याचदा द्वारे होते न्यूमोकोकस मुलांमध्ये. याव्यतिरिक्त, हैमोफिलस इन्फ्लूएंझा प्रकार बी व्हायरस किंवा निसेरिया मेनिंगिटिडिसमुळे पोस्टऑपरेटिव्ह ओपीएसआय सिंड्रोम होऊ शकतो. ऐवजी क्वचितच, हे एरलिचिया प्रजाती किंवा बेबिसीयाने चालना दिली आहे. ओपीएसआय सिंड्रोम स्प्लेनॅक्टॉमीच्या काही दिवसानंतरच, परंतु कित्येक वर्षांनंतर विकसित का होऊ शकते हे एक रहस्य आहे. केवळ उपरोक्त प्रतिरोधक लसीकरण रोगजनकांच्या थोडे संरक्षण प्रदान. बहुतेकदा, प्लीहा काढून टाकणे अपघाती किंवा ट्यूमर-संबंधित असते. म्हणूनच, ज्यांना त्रास होतो त्यांना सहसा प्रतिबंधात्मक लसी देण्याची वेळ नसते.

प्रतिबंध

ओपीएसआय सिंड्रोमचा प्रतिबंध म्हणून, प्लीहाच्या शल्यक्रिया काढण्याआधी रूग्णाला सर्वात सामान्य असलेल्या रोगजनकांच्या विरूद्ध लसी दिली पाहिजे. तथाकथित स्टँडबाय प्रतिजैविक किंवा अँटीबायोटिक्ससह दीर्घकालीन उपचार देखील स्प्लेनेक्टॉमी दरम्यान विचारात घेतले जातात. लसीकरणासाठी, न्युनोमोकोकलचा वापर लसी शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, रूग्णांना हीमोफिलस विरूद्ध लस दिली पाहिजे शीतज्वर प्रकार बी आणि मेनिन्गोकोकस. ओपीएसआय सिंड्रोम कॉन्ट्रॅक्ट होऊ नये म्हणून शस्त्रक्रियेच्या कमीतकमी चौदा दिवस आधी लसी दिली पाहिजे.

फॉलोअप काळजी

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ओपीएसआय सिंड्रोममुळे ग्रस्त असणा्यांची संख्या कमी आणि अगदी मर्यादित असते उपाय त्यांच्या नंतरची काळजी उपलब्ध आहे. तथापि, पुढील गुंतागुंत होण्यापासून आणि इतर वैद्यकीय परिस्थिती टाळण्यासाठी प्रभावित व्यक्तींनी अगदी लवकर टप्प्यावर रोगनिदान करावे. नियमानुसार, स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही, ज्यामुळे रुग्ण निरंतर वैद्यकीय तपासणी आणि उपचारावर अवलंबून असतो. म्हणूनच, या संसर्गाच्या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. बहुतेक पीडित लोक लक्षणे कमी करण्यासाठी शल्यक्रिया हस्तक्षेपावर अवलंबून असतात. या संदर्भात, प्रभावित व्यक्तीने विश्रांती घेतली पाहिजे आणि शस्त्रक्रियेनंतर आपल्या शरीराची काळजी घ्यावी. प्रयत्न किंवा तणावपूर्ण आणि शारीरिक क्रिया न करणे टाळले पाहिजे ताण अनावश्यकपणे शरीर. अँटीबायोटिक्स घेणे देखील आवश्यक आहे. प्रभावित झालेल्यांनी हे नियमित आणि योग्य डोसात घेतले पाहिजे. च्या सेवन अल्कोहोल टाळले पाहिजे. ऑपरेशननंतर, ओपीएसआय सिंड्रोममुळे इतर अवयवांचे नुकसान शोधण्यासाठी नियमित तपासणी आणि तपासणी खूप उपयुक्त आहेत. या संदर्भात, सिंड्रोममुळे बर्‍याच प्रकरणांमध्ये पीडित व्यक्तीचे आयुष्यमान लक्षणीय प्रमाणात कमी होते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

जर ओपीएसआय सिंड्रोमची लक्षणे आढळली तर प्रथम 911 वर कॉल करा. जर धक्का बसला तर प्रथम प्रतिसादकर्त्यांनी प्रथमोपचार रुग्णाला त्याला किंवा तिला सुरक्षित शरीर स्थितीत ठेवून आणि पुनरुत्पादक कार्य करून उपाय गरज असल्यास. हॉस्पिटलायझेशननंतर, अट कमीत कमी एक ते दोन आठवडे बरे करावी. रुग्ण फालतू पदार्थांचे सेवन करू शकतात आणि मध्यम व्यायामामध्ये गुंतू शकतात. दुसरीकडे, कठोर शारीरिक कार्य टाळले पाहिजे. द आहार प्रामुख्याने शेंग, विविध प्रकारचे असू शकतात नट आणि लाल मांस, उच्च म्हणून लोखंड सामग्री मजबूत करते रोगप्रतिकार प्रणाली आणि सामान्य कल्याणवर त्याचा सकारात्मक प्रभाव पडतो. काही दिवसांनंतर लक्षणेंमध्ये सुधारणा न झाल्यास फॅमिली डॉक्टरकडे परत जाण्याची शिफारस केली जाते. पर्यायी उपचार जसे की मास्टरवॉर्ट किंवा बर्ननेट नियमित करा रोगप्रतिकार प्रणाली आणि उदाहरणार्थ, चहाच्या स्वरूपात किंवा ओतणे म्हणून वापरले जाऊ शकते. ओव्हरडोसिंग टाळण्यासाठी रुग्णांनी आधीपासूनच वैकल्पिक व्यवसायाचा सल्ला घ्यावा. आवश्यक तेले वापरताना व्यावसायिक सल्ल्याची देखील आवश्यकता असते, जे ओपीएसआय सिंड्रोममधील विशिष्ट ताप लक्षणांविरूद्ध मदत करतात.