ओपन सबक्रॉमीयल डीकप्रेशन (ओएसडी)
सर्जिकल हस्तक्षेपाची दुसरी शक्यता म्हणजे ओपन सबअक्रोमियल डीकंप्रेशन, जी एएसडीच्या प्रमाणित वापरापूर्वी शस्त्रक्रियेच्या विस्ताराची एकमेव शक्यता होती. एएसडीच्या विरूद्ध, प्रवेशास परवानगी देण्यासाठी त्वचेचा मोठा चीरा (सुमारे 5 सेमी आकारात) करणे आवश्यक आहे. सर्जिकल क्षेत्राकडे. एएसडीमध्ये कार्यरत क्षेत्राचे प्रतिबिंब तयार केले जाते, तर ओएसडीमध्ये थेट ऑपरेशन सुरू केले जाते. ऑपरेशनमध्ये शास्त्रीय पद्धतीने दोन भाग असतात.
ऑपरेशनच्या पहिल्या भागात, दरम्यान बँड कनेक्शन एक्रोमियन आणि कोराकोइड काढले जातात. बँड कनेक्शनचे हे सैल करणे व्यक्तीवर अवलंबून वेगवेगळ्या प्रकारे केले जाऊ शकते. सर्व बँड कनेक्शन काढणे नेहमीच आवश्यक नसते.
काहीवेळा बँड कनेक्शन नंतर पुन्हा जोडले जातात. ओएसडीच्या पहिल्या पायरीनंतर, दुसऱ्या पायरीमध्ये ओएसडीच्या खालच्या बाजूची हाडाची पाचर काढून टाकणे समाविष्ट आहे. एक्रोमियन. दरम्यान कमी अंतर एक्रोमियन आणि गोंगाट डोके परवानगी देण्यासाठी वाढविले पाहिजे रोटेटर कफ चळवळीचे पुरेसे स्वातंत्र्य.
आता ओएसडीची पहिली पायरी होते: अॅक्रोमिअन आणि कोराकोइडमधील बँड कनेक्शन काढून टाकले जातात. त्यानंतर, 2 रा पायरी, हाडांची पाचर काढून टाकणे, होते. ओएसडीच्या संदर्भात, यासाठी शेव्हरऐवजी छिन्नी आवश्यक आहे (एएसडी पहा).
ऑपरेटिव्ह प्रवेश
प्रक्रियेमध्ये शास्त्रीय पद्धतीने 2 भाग असतात:
- ऍक्रोमिओन आणि कोराकोइड (लिगामेंटम कोराको-ऍक्रोमियल) मधील अस्थिबंधन कनेक्शन काढून टाका.
- ऍक्रोमिअनच्या आधीच्या आणि मागील पृष्ठभागावरून विशिष्ट आकाराच्या हाडांची पाचर काढून टाकणे
डीकंप्रेशनचे धोके
सबाक्रोमियल डीकंप्रेशनचे धोके विविध घटकांवर अवलंबून असतात. शस्त्रक्रिया असूनही, तीव्रता इंपींजमेंट सिंड्रोम शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्याच्या आणि सुधारण्याच्या शक्यतांवर परिणाम होतो. दोन वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया प्रक्रियेतही वेगवेगळे धोके असतात.
सर्वसाधारणपणे, आर्थ्रोस्कोपिक प्रक्रिया खूप कमी-जोखीम असते. तरीही, सर्व संभाव्य परिणामी नुकसान आणि भूल आणि शस्त्रक्रियेचे दुष्परिणाम ऑपरेशनपूर्वी स्पष्ट केले पाहिजेत. subacromial decompression सहसा अंतर्गत सुरू असल्याने सामान्य भूल, प्रथम धोके आधीच ऍनेस्थेसिया दरम्यान येऊ शकतात.
ऍनेस्थेटिकला असहिष्णुता आणि ऍलर्जी व्यतिरिक्त, चिडचिड देखील होऊ शकते श्वास घेणे श्वासनलिका मध्ये ट्यूब. याचा परिणाम होऊ शकतो कर्कशपणा आणि घसा खवखवणे. वास्तविक ऑपरेशनच्या जोखमींमध्ये ऑपरेशन केलेल्या संरचनांना अपघाती इजा समाविष्ट आहे.
अस्थिर बाबतीत सांधे, ऑपरेशन दरम्यान विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण अस्थिबंधन संरचना कापून अस्थिरता वाढवू शकते. याव्यतिरिक्त, च्या स्नायू आणि हाडांच्या संरचनांना दुखापत होण्याचा धोका असतो खांदा संयुक्ततसेच, तसेच कूर्चा पृष्ठभाग आणि संयुक्त घटक. यामुळे ऑपरेशनच्या क्षेत्रामध्ये जखम होऊ शकतात.
काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, शस्त्रक्रियेमुळे थोडीशी किंवा कोणतीही सुधारणा होणार नाही असा धोका असतो. सर्व आक्रमक प्रक्रियांमध्ये, कमीतकमी हल्ल्याची किंवा खुली शस्त्रक्रिया असो, रोगजनकांच्या संसर्गाचा धोका असतो. त्वचेचा अडथळा कापून आणि शस्त्रक्रियेची जागा उघडून, स्वच्छता अपुरी असल्यास रोगजनक आत प्रवेश करू शकतात आणि खांद्याच्या प्रदेशात, स्नायूंना, जखमेच्या क्षेत्राला आणि त्वचेला सूज देऊ शकतात. ऑपरेशनच्या सकारात्मक परिणामानंतरही रुग्णाला काही दिवस हॉस्पिटलमध्ये घालवावे लागण्याचे हे एक कारण आहे.
