ओटीपोटात थेंब (जलोदर): की आणखी काही? विभेदक निदान

रक्त-प्रकारे अवयव-रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

  • आनुवंशिक एंजिओएडेमा (एचएई) - सी 1 एस्टेरेज इनहिबिटर (सी 1-आयएनएच) च्या कमतरतेमुळे (रक्तातील प्रथिनेची कमतरता); अंदाजे 6% प्रकरणे:
    • प्रकार 1 (85% प्रकरणांमध्ये) - क्रियाकलाप कमी झाला आणि एकाग्रता सी 1 इनहिबिटरचा; स्वयंचलित प्रबल वारसा (सुमारे 25% प्रकरणांमध्ये नवीन उत्परिवर्तन).
    • प्रकार II (प्रकरणांपैकी 15%) - सामान्य किंवा वाढीसह क्रियाकलाप कमी झाला एकाग्रता सी 1 इनहिबिटरचा; एक असामान्य सी 1-आयएनएच ची अभिव्यक्ती जीन.

    एपिसोडिक द्वारे वैशिष्ट्यीकृत त्वचा आणि म्यूकोसल सूज, ज्याचा चेहरा आणि बहुतेकदा हात आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट) वर येऊ शकतो; शिवाय, वारंवार (वारंवार येणारे) ओटीपोटात पोटशूळ, तीव्र जलोदर (ओटीपोटात जळजळ) आणि सूज (पाणी धारणा), जे आठवड्यातून दोनदा येते आणि उपचार न घेतल्यास सुमारे 3-5 दिवस टिकते.

रक्त-प्रकारे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

  • आनुवंशिक एंजिओएडेमा (एचएई; अप्रचलित “आनुवंशिक एंजिओन्युरोटिक एडेमा,” हॅन) - सी 1 एस्ट्रॅस इनहिबिटर (सी 1-आयएनएच) कमतरतेमुळे (रक्तातील प्रथिनेची कमतरता); अंदाजे 6% प्रकरणे:
    • प्रकार 1 (85% प्रकरणांमध्ये) - क्रियाकलाप कमी झाला आणि एकाग्रता सी 1 इनहिबिटरचा.
    • प्रकार II (15% प्रकरणांमध्ये) - सी 1 इनहिबिटरच्या सामान्य किंवा वाढीव एकाग्रतेसह क्रियाकलाप कमी झाला.

    एपिसोडिक त्वचा आणि म्यूकोसल सूज द्वारे दर्शविले जाते, जे चेह on्यावर आणि बहुतेकदा हात आणि जठरोगविषयक मार्गावर आणि तीव्र जलोदर होण्याची शक्यता असते.

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • हायपोल्ब्युमेनेमिया - कमी झाला अल्बमिन (प्रथिने) मध्ये एकाग्रता रक्त.
  • हायपोथायरायडिझम (अनावृत थायरॉईड ग्रंथी)

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

यकृत, पित्ताशय आणि पित्त नलिका - पॅनक्रियाज (स्वादुपिंड) (के 70-के 77; के 80-के 87).

  • पित्ताशयाचा फुटणे किंवा छिद्र पाडणे.
  • यकृताचा रक्तवाहिन्यासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस
  • च्या सिरोसिस यकृत - यकृताचे अपरिवर्तनीय नुकसान हळूहळू होते संयोजी मेदयुक्त यकृत कार्य (81%) च्या कमजोरीसह यकृताचे रीमॉडेलिंग.
  • पित्तविषयक शस्त्रक्रियेनंतर गळती
  • पॅनक्रिएटिक स्यूडोसाइस्ट - स्वादुपिंडाच्या क्षेत्रात खोटी गळू तयार करणे.
  • स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाचा दाह).
  • स्वादुपिंडासंबंधी fistulas
  • पोर्टल हायपरटेन्शन (पोर्टल हायपरटेन्शन; पोर्टल वेन हायपरटेन्शन) - मुरुम सोडियम आणि पाण्याचे विसर्जन कमी झाल्याने नेहमीच जलयुक्त तयार होते.

तोंड, अन्ननलिका (अन्ननलिका), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

  • एक्स्युडेटिव्ह एन्टरोपैथी (प्रथिने कमी होणे एंटरोपैथी) - लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रोग ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रथिनेंचे नुकसान होते.

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48) (10%).

  • कूप सिंड्रोम: कर्करोग अज्ञात प्राथमिक (इंग्रजी) चे: कर्करोग अज्ञात प्राथमिक ट्यूमर (प्राइमेरियस) सह: सर्व ट्यूमर रोगांपैकी सुमारे 3 ते 5% मध्ये, विस्तृत निदान असूनही, प्राइमरीरस नाही, परंतु केवळ मेटास्टेसिस (मुलगी अर्बुद तयार होणे) निर्धारित केले जाऊ शकते (जवळजवळ 20% प्रकरणात घातक जंतुनाशके / घातक ओटीपोटात जळजळ हा प्राथमिक अर्बुद अज्ञात आहे) शवविच्छेदन अभ्यासानुसार 50 ते 85% प्रकरणांमध्ये प्राइमरीरस आढळू शकतो, हा फुफ्फुसातील 27% प्रकरणांमध्ये, स्वादुपिंडामध्ये (स्वादुपिंड) 24% आढळतो आणि यकृतात कमी वेळा आढळतो. / पित्तविषयक मुलूख, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, कोलन, जननेंद्रियाचे अवयव आणि पोट; हिस्टोलॉजिकली (बारीक मेदयुक्त) हे बहुधा अ‍ॅडेनोकार्सिनोमा असते
  • ब्रोन्कियल कार्सिनोमा (फुफ्फुस कर्करोग).
  • एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा (गर्भाशयाचा कर्करोग)
  • लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील ट्यूमर (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर).
  • हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा (एचसीसी; हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा)
  • कोलन कार्सिनोमा (कोलन कर्करोग)
  • यकृत मेटास्टेसेस
  • घातक लिम्फोमा (लिम्फाइड पेशींपासून उद्भवणारे घातक निओप्लाझम).
  • जठरासंबंधी कार्सिनोमा (घातक जलोदर असलेल्या सर्व रूग्णांपैकी सुमारे 18%).
  • स्तन कर्करोग (स्तनाचा कर्करोग)
  • म्यूसीनस सिस्टॅडेनोमा (सौम्य (सौम्य) डिम्बग्रंथि अर्बुद / गर्भाशयाच्या अर्बुद; सामान्यत: एकतर्फी; आयुष्याच्या 3rd ते 5th व्या दशकातल्या स्त्रिया).
  • गर्भाशयाचा कर्करोग (गर्भाशयाचा कर्करोग) (घातक जलोदर असलेल्या सर्व रूग्णांपैकी सुमारे 37%).
  • स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने (स्वादुपिंडाचा कर्करोग) (स्वादुपिंडाचा रोग
  • पेरिटोनियल कार्सिनोमेटोसिस - फैलाव मेटास्टेसेस पेरिटोनियल क्षेत्रात (पेरिटोनियम).
  • स्यूडोमीक्सोमा पेरिटोनी (पित्तविषयक उदर).

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99).

  • मेग सिंड्रोम - च्या सौम्य (सौम्य) ट्यूमर अंडाशय (अंडाशय) जलोदर (ओटीपोटात द्रव) आणि हायड्रोथोरॅक्स (संचयनासह) संबंधित पाणी मध्ये छाती).
  • नेफ्रोटिक सिंड्रोम - ग्लोमेर्युलस (रेनल कॉर्पल्स) च्या विविध रोगांमध्ये उद्भवणार्‍या लक्षणांसाठी सामूहिक पद; लक्षणे समाविष्ट करतात: प्रोटीन्युरिया (मूत्रात प्रथिनांचे वाढीव उत्सर्जन) दररोज 1 ग्रॅम / एमए / शरीराच्या पृष्ठभागापेक्षा जास्त प्रोटीन नष्ट होणे; हायपरोपेटीनेमिया, सीरममधील <2.5 ग्रॅम / डीएलच्या हायपरल्यूमिनियामुळे परिधीय सूज, हायपरलिपोप्रोटीनेमिया (लिपिड मेटाबोलिझम डिसऑर्डर).

औषधे

  • डायहाइड्रोपायराडाइन-प्रकारातील कॅल्शियम विरोधी, जसे की अमलोडेपाइन, लर्केनिडीपाइन, मॅनिडीपीन, निसोल्डिपिन, नायट्रेन्डीपाइन किंवा निफेडीपीन, विशेषत: पेरिटोनियल डायलिसिस रूग्णांमध्ये; 13% प्रकरणांमध्ये पित्ताश्या जलोदर होण्याची घटना

पुढील

  • डायलिसिस (रक्त धुणे) (1%)
  • अर्बुद, आघात (दुखापत), विकृती किंवा मेटास्टेसेस (कन्या ट्यूमर) मुळे लिम्फॅटिक वाहिन्यांचा अडथळा (अरुंद)