आच्छादन तंत्रज्ञान

ऑनलेल्स दंत भरणे असतात जे सहसा अप्रत्यक्षपणे बनावट असतात (बाहेरील तोंड) आणि आच्छादित सामग्रीशी जुळणारी विशेष लाटिंग सामग्री वापरुन पूर्वी तयार केलेले (ग्राउंड) दात ठेवले आहे. तयारीच्या अवकाशासंबंधी मर्यादा दात च्या कूप टिपांवर आहेत. तयार करण्याच्या तंत्राच्या बाबतीत, आच्छादन अशा प्रकारे इनलेट आणि आच्छादन दरम्यानचे दरम्यानचे स्थान व्यापलेले आहे: मागील पूर्णपणे अस्सल पृष्ठभागावर कव्हर करत नाही, तर उत्तरार्धात च्युइंग टिप्स चाइव्हिंग एज प्रोटेक्शनच्या अर्थाने तयारीमध्ये समाविष्ट केले जातात. . या तीन प्रकारच्या तयारीमधील स्थित्यंतर निश्चितपणे द्रव म्हणून ओळखले जाऊ शकते.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

दंत किरीट नष्ट होण्याच्या पदवीपासून आणि आतील दातच्या स्थितीपासून वापरल्या जाणार्‍या साहित्यावर अवलंबून आच्छादन तयार करण्याचे संकेत. तोंड. गोल्ड मिश्र धातु दशकांपासून सामग्री म्हणून वापरली जात आहे; तथापि, कास्ट गोल्ड फिलिंग्सच्या अपुरा सौंदर्यामुळे, काचेच्या-सिरेमिक कंपोझिटसारख्या दात-रंगीत साहित्य आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे अलिकडच्या वर्षांत बहुतेक प्रकरणांमध्ये सिरेमिकचा वापर केला गेला आहे. म्हणून वापरलेल्या सामग्रीनुसार अनुप्रयोगाची क्षेत्रे भिन्न असणे आवश्यक आहे:

सुवर्ण निर्णायक आच्छादनासाठी संकेत

सिद्ध एकत्रित असहिष्णुता;
दात-रंगीत ऑनलेल्सच्या चिकट सिमेंटेशन तंत्रासाठी सामग्रीची असहिष्णुता;
मानेच्या डेंटीन किंवा रूट डेंटीन (गर्भाशय किंवा मुळाच्या दातांमध्ये विस्तारणारे दोष) पर्यंत विस्तारणारी सबगिव्हिव्हल पोकळी, ज्यासाठी दात-रंगाच्या आच्छादनांचे चिकट सिमेंटेशन तंत्र यापुढे व्यवहार्य नाहीत;
पोकळीच्या भिंती (दातदोषांच्या भिंती) ज्या खूप पातळ आणि पुरेसे स्थिर नसतात, ज्याला सीएसपी संरक्षणाची आवश्यकता असते;
ब्रिज अँकर;
ओव्हरडॉम आच्छादनासाठी इस्टेटिकली स्वीकार्य तडजोड म्हणून मॅक्सिलरी प्रीमोलर (पूर्वकाल मोलर्स) पुनर्संचयित करणे;
मोलर्स (उत्तरकालीन मोलर) आणि मंडिब्युलर प्रीमोलरची जीर्णोद्धार;
मोठ्या buccolingual विस्तारासह दोष (गाल पासून. पर्यंत मोठा विस्तार) जीभ).

दात-रंगीत सिरेमिक किंवा ग्लास-सिरेमिक कंपोझिट ऑनलेचे संकेत.

सिद्ध एकत्रित असहिष्णुता;
अत्यंत दुर्मिळ सिद्ध सोन्याचे असहिष्णुता;
अंदाजे पोकळी (मध्यवर्ती जागेत दात दोष) जे अद्याप चिकट तंत्राने पुनर्संचयित केले जाऊ शकतात, म्हणजे मानेच्या किंवा मुळाच्या प्रदेशात वाढू नका;
पोकळीच्या भिंती ज्या खूप पातळ आहेत आणि जाळीच्या जीर्णोद्धारासाठी पुरेसे स्थिर नाहीत, ज्याला सीएसपी संरक्षण आवश्यक आहे;
मोठ्या buccolingual विस्तारासह दोष;
विशेषत: प्रीमोलॉर्सच्या पूर्वस्थितीत (पूर्वकाल मोलर्स) पुनर्संचयित करण्याच्या महत्त्वपूर्ण गोष्टी.

मतभेद

गोलाकार डिकॅसिफिकेशन (बँड सारख्या पद्धतीने दात भोवती); येथेच मुकुट मिळविण्याचे संकेत मिळतात;
गहाळ भिंत; येथे आंशिक मुकुट किंवा मुकुट दर्शविला आहे;
खूप लहान क्लिनिकल मुकुट; ही मर्यादा केवळ परंपरागत सिमेंटवर लागू होते सोने कास्ट-ऑनले, ज्यांचे रेटेन्टीव्ह फिट अपुरे असेल; दात-रंगाच्या जीर्णोद्धारांसाठी, चिकट सिमेंटेशन तंत्र वापरल्यामुळे ते निर्णायक नाही.

प्रक्रिया

थेट भरणे विपरीत उपचार, अप्रत्यक्षपणे पुनर्स्थापने (बाहेरील तोंड) बनावटीचे फिलिंग्ज दोन ट्रीटमेंट सेशनमध्ये विभागल्या जातात, जोपर्यंत ते एक-वेळ खुर्चीच्या (दंत खुर्चीवर नसल्यास) सीएडी-सीएएम पद्धतीने मिसळलेल्या सिरेमिक रीस्टोर्ज असतात. प्रथम सत्रः

कॅरी काढून टाकणे;
तयार करणे (पीसणे):
तत्वतः, कोणतीही तयारी तंत्र शक्य तितक्या दात ऊतकांसारखे उरलेले असणे आवश्यक आहे, म्हणजेः पुरेसे पाणी शीतकरण (कमीतकमी 50 मिली / मिनिट), गोलाकार तयारीचे आकार, जास्त उग्रपणाची खोली नाही, कमीतकमी शक्य पदार्थ काढून टाकणे आणि शेजारच्या दातांचे संरक्षण.
दात मध्ये थेट भरले आणि अप्रत्यक्ष (तोंड बाहेर केले) आच्छादन दरम्यान एक आवश्यक फरक म्हणजे तयारी तंत्र (पीसण्याचे तंत्र); कारण नंतरचे दातातून काढले जाणे किंवा जाम न घालता किंवा अंडरकट्स (निर्विरूद्ध पोकळी) तयार केल्याशिवाय त्यावर ठेवणे आवश्यक आहे. जीर्णोद्धार काढण्याच्या दिशेने थोडी वेगळी असलेल्या तयारीच्या कोनातून हे शक्य झाले आहे.
तथापि, विशेषतः बाबतीत सोने कास्टिंग जीर्णोद्धार, चांगले प्रतिधारण (सिमेंट लेयरशिवाय प्राथमिक तंदुरुस्त) भिन्नतेनंतरही दिले जाणे आवश्यक आहे, कारण सिमेंट येथे चिकट म्हणून काम करत नाही, परंतु केवळ धारणा वाढवते.
औपचारिक तयारी (अस्सल क्षेत्रातील): थर जाडी मि. 2 मिमी;
सोन्याच्या कास्टिंग तयारीला कमाल प्राप्त होते. 1 मिमी रुंद पंख मार्जिन अयोग्यरित्या 15 occ च्या कोनात मुलामा चढवणे पृष्ठभाग, जे तयारीच्या सीमांत भागामध्ये मुलामा चढवणा protect्या प्राण्यांचे रक्षण करते आणि अंतर-दंत कास्टिंग ऑब्जेक्ट-टूथ कमी करते. दात-रंगाच्या जीर्णोद्धारांसाठी वसंत मार्जिन नाही!
प्रॉक्सिमल तयारी (मध्यवर्ती क्षेत्रामध्ये): थोड्याशा फरकाने बॉक्स-आकाराचे, सीमांत क्षेत्रातील कपातमुक्त; कुंभारकामविषयक किंवा ग्लास-सिरेमिक कंपोझिट आच्छादनासाठी ग्रीवा (टूथ नेक क्षेत्र) मध्ये परिभाषित चरण तयार केले असताना, सोन्याच्या कास्टवरील आच्छादन ठेवण्यासाठी दात एक स्प्रिंग मार्जिन तंत्राच्या अर्थाने परिभाषित बेवलसह एक पायरी प्राप्त करतो;
साधारणपणे, फिरणार्‍या साधनांऐवजी ध्वनिलहरींच्या तयारीच्या जोडांचा वापर फायदेशीर आहे.
प्रॉक्सिमल संपर्क (समीप दात असलेल्या संपर्क): निराकरण झाले आहे, म्हणजे ते तयार केले जाणारे आच्छादन क्षेत्रात असणे आवश्यक आहे आणि दात पदार्थांच्या क्षेत्रामध्ये नाही;
इंप्रेशन: दंत प्रयोगशाळेद्वारे मूळचे विश्वासू परिमाण असलेले कार्य मॉडेल तयार करण्यासाठी याचा उपयोग केला जातो;
आच्छादन सिमेंट होईपर्यंत दात रक्षण करण्यासाठी आणि दात स्थलांतर रोखण्यासाठी तात्पुरती (संक्रमणकालीन) जीर्णोद्धार; प्लेसमेंटसाठी, झिंक ऑक्साईड युजेनॉल सिमेंट चिकट नियोजित आच्छादनासाठी वापरली जाऊ नये कारण ते चिकट अंतिम सिमेंटच्या बरे होण्यास प्रतिबंध करते (प्रतिबंधित करते).

2 रा सत्र:

तात्पुरती जीर्णोद्धार काढणे;
लाळ ओतण्यापासून बचाव करण्यासाठी आणि गिळण्याची किंवा आच्छादनाची आकांक्षा टाळण्यासाठी रबर धरण;
पोकळी साफ करणे (ग्राउंड दोष);
अंतर्गत फिटमध्ये हस्तक्षेप करणारी क्षेत्रे शोधण्यासाठी पातळ-वाहणारे सिलिकॉन किंवा रंगीत स्प्रेच्या मदतीने आच्छादनाचा प्रयत्न करा;
प्रॉक्सिमल संपर्काचे नियंत्रण.

पुढील प्रक्रियेमध्ये, सोन्याच्या कास्ट-ऑन आणि चिकटपणाने सिमेंट केलेल्या पुनर्स्थापनांमध्ये फरक आहे:

सोन्याचा वाडा:

निष्कर्ष तपासत आहे (अंतिम चाव्याच्या स्थितीत विरोधी जबडयाच्या दातांशी संपर्क) आणि शब्दलेखन (बाजूकडील हालचालींमधील संपर्क आणि अनिवार्यतेची प्रगती); आवश्यक असल्यास, दळणे करून दुरुस्त्या;
आच्छादनाची अंतिम पॉलिशिंग;
दात निर्जंतुकीकरण, उदा. क्लोरहेक्साइडिन डिग्लुकोनेट सह;
सोन्याच्या कास्ट-ऑनलेसह प्लेसमेंट, उदाहरणार्थ, झिंक फॉस्फेट, ग्लास आयनोमर, कार्बोक्सीलेट किंवा ड्युअल-क्युरिंग कंपोझिट सिमेंट्स (ज्यांचा इलाज हलका प्रेरित आहे आणि नंतर रासायनिकपणे चालू आहे).
फिनिशिंगः स्प्रिंगच्या कडा ड्राईव्ह करून जास्तीत जास्त सिमेंट काढून टाकल्यानंतर हे बरे होते मुलामा चढवणे उत्कृष्ट आर्कान्सा दगड, पॉलिशिंग व्हील्स आणि रबर पॉलिशरसह.

चिकटपणे ढकललेले आच्छादन:

येथे अंतिम सिमेंटेशननंतर घटस्फोट आणि बोलण्याची अधिक तपासणी केली जाते आणि आवश्यक असल्यास दुरुस्त केले जाते; या हेतूने, रबर धरण ठेवण्यापूर्वी रंगीत फॉइलसह समीप असलेल्या दात वर अस्सल संपर्क चिन्हांकित करणे उपयुक्त आहे, जेणेकरून ते सिमेंटेशन नंतर तुलना म्हणून वापरले जाऊ शकतात;
दात निर्जंतुकीकरण, उदा. क्लोरहेक्साइडिन डिग्लुकोनेट - हायड्रोजन पेरोक्साईडसह नाही, कारण हे कंप्यूटिंग कंप्यूटला बरे करण्यास प्रतिबंधित करते (प्रतिबंधित करते);
दात तयार करणे: 30% फॉस्फरिक acidसिड जेल सह 60-35 सेकंदासाठी मुलामा चढवणे मार्जिनची कंडिशनिंग; 15 सेकंदासाठी डेन्टीन एचिंग आणि त्यानंतरच्या केवळ काळजीपूर्वक वाळलेल्या डेंटिनवर डेन्टीन बाँडिंग एजंटचा अर्ज;
आच्छादन तयार करणे:
सिरेमिक्स: 5% हायड्रोफ्लूरिक acidसिड 2 मिनिटांसह खालच्या पृष्ठभागावर कोरीव काम; फवारणी; कोरडे पातळ करणे;
संयुक्त: खालची पृष्ठभाग स्वच्छ करा; पातळ करणे;
शक्यतो ड्युअल-क्युरिंग (लाईट- आणि केमिकल-क्युरिंग) सिमेंटसह चिकट तंत्रामध्ये समाविष्ट करणे, जे पॉलिमरायझेशनमुळे हलके वेगवान होते; प्रकाश बरा करण्यापूर्वी जादा सिमेंट काढणे!
अल्ट्रा-दंड हिरा बुर्ससह घटस्फोट आणि बोलण्याची दुरुस्ती;
अल्ट्रा-दंड ग्रिट हिरे आणि पॉलिशर्ससह कडा पूर्ण करणे आणि गुळगुळीत करणे;
फ्लोरिडेशन.

संभाव्य गुंतागुंत

हे प्रक्रियेच्या मोठ्या संख्येच्या मधल्या चरणांमधून उद्भवू जे काळजीपूर्वक केले पाहिजे, जसे की:

खराब रीटेन्टीव्ह तयारी तंत्र किंवा चुकीच्या पद्धतीने मिसळलेले ल्युटिंग सिमेंटमुळे सोन्याचे कास्ट आच्छादन गमावले;
मल्टीस्लियल क्षेत्रामध्ये (मस्त्रीरीट क्षेत्र) अपुरा दात पदार्थ काढून टाकल्यामुळे कुंभारकामविषयक किंवा संमिश्र आच्छादनाचा फ्रॅक्चर;
चिकट सिमेंटेशनमधील त्रुटींमुळे दात संवेदनशीलता किंवा पल्पिटाइड्स (दात लगदा)
सीमान्त दात किंवा हाडे यांची झीज सीमांत भागात लुटींग सिमेंटचा अपुरा वापर झाल्यामुळे.